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生孩子后皮膚松弛嚴(yán)重嗎怎么恢復(fù)

來源:博禾知道

2025-07-13 05:11 45人閱讀

問題描述:生孩子后皮膚松弛嚴(yán)重嗎怎么恢復(fù)

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得褥瘡的時(shí)候抹什么藥膏好

褥瘡患者可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長因子凝膠、復(fù)方多粘菌素B軟膏、夫西地酸乳膏等藥物。褥瘡多因局部長期受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙引發(fā),需結(jié)合創(chuàng)面分期選擇藥物,同時(shí)配合減壓護(hù)理。

1、磺胺嘧啶銀乳膏

適用于二度及以上褥瘡伴感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)。該藥含磺胺嘧啶銀成分,具有廣譜抗菌作用,能預(yù)防銅綠假單胞菌等常見創(chuàng)面感染。使用前需清創(chuàng)處理壞死組織,涂抹后覆蓋透氣敷料。可能出現(xiàn)局部刺激反應(yīng),過敏體質(zhì)者慎用。

2、莫匹羅星軟膏

針對金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌引起的褥瘡感染。莫匹羅星通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,對耐藥菌株仍有效。適用于小面積淺表感染,每日涂抹不超過三次。避免與眼鼻黏膜接觸,長期使用可能誘發(fā)真菌二重感染。

3、重組人表皮生長因子凝膠

適用于深達(dá)真皮層的三期褥瘡。該生物制劑能促進(jìn)成纖維細(xì)胞增殖和血管新生,加速肉芽組織形成。需在控制感染后使用,配合水膠體敷料可維持創(chuàng)面濕潤環(huán)境。使用初期可能出現(xiàn)短暫灼熱感,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。

4、復(fù)方多粘菌素B軟膏

用于混合細(xì)菌感染的滲出性褥瘡。含多粘菌素B和桿菌肽鋅雙重抗菌成分,能協(xié)同殺滅多種致病菌。涂抹前需用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,膿性分泌物多時(shí)可配合引流。腎功能不全者應(yīng)評估全身用藥風(fēng)險(xiǎn),局部使用仍可能引發(fā)過敏。

5、夫西地酸乳膏

適用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染的頑固性褥瘡。夫西地酸通過干擾細(xì)菌核糖體功能發(fā)揮抑菌作用,耐藥率較低。不可與氯霉素類合用,使用期間需監(jiān)測肝功能。對于深度潰瘍需聯(lián)合清創(chuàng)術(shù)和負(fù)壓引流治療。

褥瘡護(hù)理需每2小時(shí)協(xié)助患者翻身,骨突部位使用減壓墊,保持皮膚清潔干燥。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。定期評估創(chuàng)面深度和感染跡象,出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物增多時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。避免使用酒精等刺激性液體擦拭創(chuàng)面,夜間可采取30度側(cè)臥位交替減壓。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
熱性蕁麻疹該怎么治療

熱性蕁麻疹可通過避免誘因、冷敷緩解、口服抗組胺藥、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。熱性蕁麻疹通常由體溫升高、膽堿能神經(jīng)興奮、過敏反應(yīng)、自身免疫異常、感染等因素引起。

1、避免誘因

減少劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴或高溫環(huán)境暴露,穿著透氣衣物。體溫升高可能誘發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放組胺導(dǎo)致風(fēng)團(tuán)和瘙癢。記錄日?;顒?dòng)與發(fā)作關(guān)聯(lián)性,針對性規(guī)避誘因。部分患者對辛辣食物敏感,需調(diào)整飲食。

2、冷敷緩解

用涼毛巾敷于皮疹處可收縮血管,減輕紅腫熱痛。冷敷時(shí)間控制在10-15分鐘,避免凍傷。該方法適用于局部急性發(fā)作,能暫時(shí)緩解瘙癢??膳浜蠣t甘石洗劑外用,但皮膚破損時(shí)禁用。

3、口服抗組胺藥

鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥可阻斷H1受體。適用于反復(fù)發(fā)作或全身癥狀明顯者,能有效抑制風(fēng)團(tuán)形成。需注意部分藥物可能引起嗜睡,駕駛前慎用。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對于頑固性病例,可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑。該藥通過結(jié)合IgE阻斷過敏級聯(lián)反應(yīng),需在醫(yī)生評估后使用。治療期間需監(jiān)測血清IgE水平及潛在不良反應(yīng),如關(guān)節(jié)痛或頭痛等。

5、中醫(yī)調(diào)理

采用消風(fēng)散加減方劑,含荊芥、防風(fēng)等成分,可疏風(fēng)清熱。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫。適用于體質(zhì)濕熱型患者,需辨證施治。治療周期較長,建議配合飲食禁忌。

患者應(yīng)保持環(huán)境溫度適宜,洗澡水溫不超過38℃。發(fā)作期間避免搔抓,剪短指甲減少皮膚損傷。選擇棉質(zhì)寬松衣物,洗滌時(shí)徹底漂洗去除殘留洗滌劑。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。日??裳a(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管穩(wěn)定性,但需注意過量可能引起胃腸不適。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
新生兒何時(shí)開始穿襪子

新生兒是否需要穿襪子需根據(jù)環(huán)境溫度決定,室溫低于24攝氏度時(shí)建議穿襪子保暖,室溫穩(wěn)定在24-26攝氏度時(shí)可暫時(shí)不穿。

在寒冷季節(jié)或空調(diào)房內(nèi),新生兒因體溫調(diào)節(jié)功能不完善,足部容易散熱導(dǎo)致體溫下降。此時(shí)選擇純棉或竹纖維材質(zhì)的短筒襪,既能保持足部溫暖又避免過熱。襪子需每日更換清洗,檢查是否有線頭纏繞腳趾的風(fēng)險(xiǎn)。若外出遇到大風(fēng)或低溫,可加穿一雙透氣性好的羊毛襪,但返回室內(nèi)后應(yīng)及時(shí)脫除。早產(chǎn)兒或低體重兒對溫度變化更敏感,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整穿著。

夏季或溫暖環(huán)境中,新生兒光腳有助于觸覺發(fā)育和血液循環(huán)。但需注意避免直接接觸冰涼地板,可選擇鋪置棉質(zhì)爬行墊。若使用空調(diào)導(dǎo)致局部低溫,可穿薄款網(wǎng)眼襪防護(hù)。觀察寶寶手腳溫度應(yīng)以頸背部溫?zé)釣闇?zhǔn),單純手腳微涼未必代表寒冷。出現(xiàn)汗腳、皮膚發(fā)紅等過熱表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即脫去襪子并調(diào)節(jié)環(huán)境溫度。

新生兒足部護(hù)理需保持清潔,定期檢查趾甲修剪情況。選擇無骨縫設(shè)計(jì)的襪子避免摩擦,新襪初次穿著前應(yīng)翻面去除浮毛。若發(fā)現(xiàn)足部出現(xiàn)皮疹、腫脹等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查過敏或感染。家長可通過撫觸寶寶腳底觀察反應(yīng),判斷其舒適狀態(tài)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨折的支具多長時(shí)間可以取

骨折的支具一般需要佩戴4-8周,具體時(shí)間與骨折部位、愈合情況等因素有關(guān)。

上肢骨折如橈骨遠(yuǎn)端骨折或尺骨骨折,通常需要固定4-6周。這類骨折血供較好,愈合速度相對較快,拆除支具前需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)骨痂形成。下肢骨折如脛骨骨折或踝關(guān)節(jié)骨折,因承重需求較高,支具佩戴時(shí)間可能延長至6-8周,部分復(fù)雜骨折或老年患者可能需更長時(shí)間。脊柱骨折若采用支具固定,通常需維持8-12周以提供穩(wěn)定支撐。兒童骨折愈合較快,支具使用時(shí)間可縮短至3-5周。支具佩戴期間需定期復(fù)查,避免過早拆除導(dǎo)致移位或延遲愈合,也不宜長期固定以免影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

拆除支具后應(yīng)逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期以被動(dòng)活動(dòng)和肌肉等長收縮為主,后期增加主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)及負(fù)重練習(xí)。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚類,促進(jìn)骨骼修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度負(fù)重,防止二次損傷。若出現(xiàn)局部腫脹、疼痛加劇或活動(dòng)障礙,需及時(shí)就醫(yī)評估。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
兒童咳嗽是抽動(dòng)癥嗎

兒童咳嗽不一定是抽動(dòng)癥,咳嗽可能是由呼吸道感染、過敏、哮喘等原因引起的。抽動(dòng)癥通常表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動(dòng)或發(fā)聲,而咳嗽只是其可能癥狀之一。

兒童咳嗽常見于呼吸道感染,如感冒、支氣管炎等,通常伴隨發(fā)熱、流涕等癥狀。過敏引起的咳嗽可能與接觸過敏原有關(guān),如花粉、塵螨等,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳。哮喘患兒咳嗽多在夜間或運(yùn)動(dòng)后加重,伴有喘息、胸悶。胃食管反流也可能導(dǎo)致咳嗽,尤其在進(jìn)食后或平躺時(shí)明顯。心理因素如緊張、焦慮等,少數(shù)情況下會(huì)引發(fā)心因性咳嗽,但需排除器質(zhì)性疾病。

抽動(dòng)癥的咳嗽屬于發(fā)聲性抽動(dòng),常伴隨眨眼、聳肩等運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng),且咳嗽動(dòng)作刻板、重復(fù),與呼吸道癥狀無關(guān)。抽動(dòng)癥患兒無法自主控制咳嗽發(fā)作,情緒緊張時(shí)加重,放松或睡眠時(shí)消失。若咳嗽長期存在且排除其他病因,需結(jié)合抽動(dòng)癥其他表現(xiàn)綜合判斷。

建議家長記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免自行判斷。若咳嗽持續(xù)超過、影響日常生活或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。日常注意保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸冷空氣或過敏原,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。抽動(dòng)癥需由專業(yè)醫(yī)生通過詳細(xì)問診和檢查確診,不可僅憑單一癥狀判斷。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
剛出生嬰兒多久拉屎算正常

剛出生嬰兒每天排便1-8次或每2-3天排便1次均屬正常范圍,具體頻率與喂養(yǎng)方式、胃腸功能發(fā)育有關(guān)。

母乳喂養(yǎng)的新生兒排便次數(shù)通常較多,每日可達(dá)3-8次,糞便呈金黃色糊狀或帶有顆粒,無明顯臭味。這類嬰兒因母乳易消化,腸道蠕動(dòng)快,排便反射頻繁。奶粉喂養(yǎng)的嬰兒每日排便1-3次,糞便質(zhì)地較稠,顏色偏黃綠或土黃,可能伴有輕微酸臭味?;旌衔桂B(yǎng)者排便特征介于兩者之間。部分嬰兒會(huì)出現(xiàn)攢肚現(xiàn)象,尤其滿月后可能2-3天排便1次,只要糞便柔軟、排出順暢、無哭鬧腹脹,多與腸道吸收能力增強(qiáng)有關(guān)。早產(chǎn)兒因胃腸功能未成熟,排便間隔可能更長但不應(yīng)超過5天。

建議家長記錄嬰兒每日排便時(shí)間、性狀及伴隨癥狀,出現(xiàn)血便、陶土色便、硬結(jié)便或超過5天未排便時(shí)需就醫(yī)。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免高脂辛辣食物。每次喂奶后豎抱拍嗝,順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),選擇透氣尿布減少皮膚刺激。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
曬太久太陽會(huì)怎么樣

長時(shí)間暴曬可能導(dǎo)致皮膚曬傷、光老化、中暑等問題,嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)皮膚癌。陽光中的紫外線是主要致病因素,建議做好防曬措施并及時(shí)補(bǔ)水。

皮膚曬傷是最常見的短期反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)紅、疼痛、脫皮等癥狀,通常在暴曬后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)。紫外線會(huì)破壞皮膚表層細(xì)胞,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。輕度曬傷可通過冷敷和保濕緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用抗炎藥物。光老化是長期累積的皮膚損傷,表現(xiàn)為皺紋、色斑、彈性下降,與紫外線破壞膠原蛋白和彈性纖維有關(guān)。預(yù)防光老化需堅(jiān)持使用防曬霜,避免正午時(shí)段戶外活動(dòng)。中暑是高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡的表現(xiàn),可能出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,需立即轉(zhuǎn)移到陰涼處補(bǔ)充電解質(zhì)。

長期過度日曬可能增加皮膚癌風(fēng)險(xiǎn),尤其是惡性黑色素瘤。紫外線可導(dǎo)致皮膚細(xì)胞DNA突變,免疫功能低下者風(fēng)險(xiǎn)更高。戶外工作者應(yīng)穿戴防曬衣物,定期進(jìn)行皮膚檢查。某些光敏性藥物或疾病會(huì)加劇陽光傷害,如服用四環(huán)素類抗生素或患有紅斑狼瘡時(shí),需嚴(yán)格避免日曬。兒童皮膚屏障功能較弱,家長需為其選擇物理防曬產(chǎn)品并限制烈日下活動(dòng)時(shí)間。

日常應(yīng)選擇SPF30以上廣譜防曬霜,每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。穿戴寬檐帽、太陽鏡和深色致密織物可增強(qiáng)防護(hù)。曬后及時(shí)使用含蘆薈或維生素E的修復(fù)產(chǎn)品,避免抓撓受損皮膚。出現(xiàn)水皰、發(fā)熱或意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。長期戶外活動(dòng)者建議每年進(jìn)行皮膚癌篩查,特別是存在不規(guī)則痣或家族史的人群。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
咽喉囊腫手術(shù)費(fèi)用

咽喉囊腫手術(shù)一般需要5000-20000元,具體費(fèi)用可能與囊腫大小、手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后用藥等因素有關(guān)。

咽喉囊腫手術(shù)費(fèi)用主要分為三個(gè)部分。基礎(chǔ)手術(shù)費(fèi)用通常在5000-10000元,適用于囊腫較小且位置表淺的情況,多采用局部麻醉下門診手術(shù)完成。若囊腫體積較大或位置特殊,需在全麻下進(jìn)行內(nèi)鏡輔助手術(shù),費(fèi)用可能增至10000-15000元,包含術(shù)前檢查、麻醉藥品和術(shù)后抗生素等支出。對于復(fù)雜囊腫或合并感染的情況,手術(shù)難度增加且需延長住院觀察,總費(fèi)用可達(dá)15000-20000元,涵蓋住院護(hù)理、靜脈輸液及病理檢查等項(xiàng)目。不同地區(qū)醫(yī)療定價(jià)存在差異,一線城市三甲醫(yī)院費(fèi)用通常高于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。部分醫(yī)保項(xiàng)目可報(bào)銷手術(shù)相關(guān)費(fèi)用,具體比例需咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。

術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口避免感染。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免辛辣刺激性食物。術(shù)后1周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口出血。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、傷口滲液或呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診。定期喉鏡復(fù)查可監(jiān)測恢復(fù)情況,預(yù)防復(fù)發(fā)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
擦傷沒出血有很紅的印子

擦傷后未出血但出現(xiàn)明顯紅印,通常屬于表皮損傷,可能與皮膚表層毛細(xì)血管破裂或輕微炎癥反應(yīng)有關(guān)。多數(shù)情況下可通過清潔消毒、避免摩擦、冷敷等方式處理;若伴隨腫脹、持續(xù)疼痛或紅印擴(kuò)散,需警惕深層組織損傷或感染。

擦傷后皮膚發(fā)紅但未破損出血,常見于衣物摩擦、輕微碰撞等外力作用。外力導(dǎo)致真皮層毛細(xì)血管受壓破裂,血液滲出但未突破角質(zhì)層,形成皮下淤血或紅斑。此時(shí)皮膚屏障功能完整,感染風(fēng)險(xiǎn)較低,紅印初期可呈現(xiàn)鮮紅色,1-3天后逐漸轉(zhuǎn)為青紫色。日常處理需用生理鹽水清潔表面,局部冷敷10-15分鐘緩解充血,避免抓撓或使用刺激性護(hù)膚品。48小時(shí)后可改用溫?zé)崦泶龠M(jìn)血液循環(huán),加速淤血吸收。

若紅印面積超過3厘米且持續(xù)加深,伴隨局部發(fā)熱、跳痛或皮下硬結(jié),可能提示深層軟組織挫傷或細(xì)菌感染。外力較大時(shí)可能造成真皮與皮下組織分離,形成血腫但未穿透皮膚。此類情況需就醫(yī)排除骨折或肌腱損傷,必要時(shí)使用紅光照射等物理治療。糖尿病患者、凝血功能障礙者紅印消退較慢,需密切觀察是否出現(xiàn)水皰、化膿等繼發(fā)感染跡象。

保持創(chuàng)面干燥透氣,避免陽光直射導(dǎo)致色素沉著。恢復(fù)期間減少患肢活動(dòng),穿著寬松衣物減少摩擦。可適量補(bǔ)充維生素C片劑和蛋白質(zhì)粉劑促進(jìn)組織修復(fù),但無須使用抗生素軟膏。如紅印兩周未消退或出現(xiàn)麻木感,建議至皮膚科進(jìn)行皮膚鏡檢查和血常規(guī)檢測。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
子宮內(nèi)膜增厚對生育的影響

子宮內(nèi)膜增厚可能對生育產(chǎn)生一定影響,具體取決于增厚的原因和程度。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、藥物影響、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是子宮內(nèi)膜增厚的常見原因,主要表現(xiàn)為雌激素水平過高或孕激素不足。長期內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增生,影響受精卵著床。治療上需通過激素六項(xiàng)檢查明確激素水平,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素平衡,必要時(shí)需進(jìn)行診刮術(shù)明確內(nèi)膜性質(zhì)。

2、炎癥刺激

慢性子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血水腫,引起內(nèi)膜增厚?;颊叱0橛性陆?jīng)異常、下腹墜痛等癥狀。治療需進(jìn)行病原體檢測,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染,配合婦科千金片等中成藥改善癥狀。炎癥控制后內(nèi)膜厚度多可恢復(fù)正常。

3、藥物影響

長期使用雌激素類藥物或含有雌激素的保健品可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度增生。這類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可配合使用醋酸甲羥孕酮片等孕激素類藥物對抗雌激素作用。用藥期間需定期復(fù)查子宮內(nèi)膜厚度。

4、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征患者因排卵障礙常伴有子宮內(nèi)膜增厚。這類患者需通過B超和激素檢查確診,治療上可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。體重超標(biāo)者需控制體重,必要時(shí)可進(jìn)行促排卵治療。

5、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是導(dǎo)致局部內(nèi)膜增厚的常見原因,可能影響胚胎著床?;颊叨啾憩F(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。通過宮腔鏡檢查可明確診斷,小型息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,較大息肉需進(jìn)行宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

對于有生育需求的女性,發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚應(yīng)及時(shí)到婦科或生殖醫(yī)學(xué)科就診,通過B超、宮腔鏡等檢查明確病因。治療期間需保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多攝入新鮮蔬菜水果,限制高脂肪高糖食物,避免攝入含雌激素的保健品。備孕期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測排卵,選擇合適時(shí)機(jī)同房提高受孕概率。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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