兒童鼻炎引起的咳嗽可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、抗生素等方式治療。兒童鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和過敏原，減輕鼻黏膜炎癥。鼻腔沖洗可緩解鼻塞和鼻涕倒流刺激咽喉引起的咳嗽。家長需選擇兒童專用洗鼻器，避免用力過猛導(dǎo)致不適。對于年幼兒童，建議采用噴霧式?jīng)_洗更安全。

2、抗組胺藥物

氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥可抑制組胺釋放，緩解過敏性鼻炎癥狀。這類藥物能減輕鼻癢、噴嚏和流涕，從而減少鼻涕倒流刺激咽喉引發(fā)的咳嗽。使用前需排除藥物禁忌，部分兒童可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)，家長需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

3、鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等局部用激素能有效控制鼻腔炎癥。這類藥物通過抑制炎癥反應(yīng)減輕鼻黏膜水腫，改善鼻塞和分泌物增多癥狀，間接緩解咳嗽。家長需指導(dǎo)兒童正確噴鼻，避免長期大劑量使用導(dǎo)致鼻黏膜萎縮。

4、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉顆粒通過阻斷白三烯受體，減輕過敏性鼻炎的氣道高反應(yīng)性。該藥對伴有哮喘的鼻炎患兒尤為適用，能減少夜間咳嗽發(fā)作。家長需注意觀察兒童是否出現(xiàn)頭痛、胃腸道不適等不良反應(yīng)，服藥期間避免突然停藥。

5、抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑適用于細(xì)菌性鼻竇炎繼發(fā)的咳嗽。這類藥物需足療程使用以徹底清除感染灶，避免濫用導(dǎo)致耐藥性。家長需確保兒童完成整個療程，觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，必要時復(fù)查評估療效。

日常護(hù)理中家長需保持室內(nèi)空氣流通，定期清洗床單被罩減少塵螨，使用加濕器維持適宜濕度。避免兒童接觸煙霧、冷空氣等刺激因素，鼓勵多飲水稀釋分泌物。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿涕等癥狀，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。夜間可抬高床頭減少鼻涕倒流，學(xué)齡兒童可指導(dǎo)其正確擤鼻方法避免加重鼻竇炎。

寶寶過敏性咳嗽可通過遠(yuǎn)離過敏原、保持室內(nèi)清潔、使用抗過敏藥物、霧化吸入治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。過敏性咳嗽通常由塵螨、花粉、寵物皮屑、冷空氣刺激、食物過敏等因素引起，常表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間加重、無發(fā)熱等癥狀。

1、遠(yuǎn)離過敏原

明確并避免接觸過敏原是治療的核心。塵螨過敏需每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具；花粉過敏季節(jié)減少外出，外出時佩戴口罩；寵物過敏者建議隔離寵物或限制活動區(qū)域。食物過敏需嚴(yán)格規(guī)避致敏食物，如牛奶、雞蛋、堅果等，家長需記錄飲食日記幫助識別過敏源。

2、保持室內(nèi)清潔

每日用濕拖把清潔地板，使用空氣凈化器過濾PM2.5和過敏原，濕度控制在50%-60%減少塵螨滋生。避免使用地毯、毛絨玩具等易積灰物品，窗簾建議選用百葉窗或定期清洗。臥室不要放置布藝家具，兒童衣物選擇純棉材質(zhì)并勤換洗。

3、使用抗過敏藥物

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥緩解癥狀。孟魯司特鈉顆粒適用于合并過敏性鼻炎的咳嗽，通過阻斷白三烯受體減輕氣道炎癥。嚴(yán)重發(fā)作時可能需要短期使用潑尼松龍片，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程和劑量。

4、霧化吸入治療

布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可快速緩解氣道高反應(yīng)性，布地奈德作為吸入性糖皮質(zhì)激素能局部抗炎，特布他林作為β2受體激動劑可擴(kuò)張支氣管。霧化器選擇壓縮式機(jī)型，面罩需緊貼面部，每次使用后徹底清洗防止細(xì)菌滋生。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

對于持續(xù)1年以上的中重度過敏，可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療，通過逐步增加過敏原濃度誘導(dǎo)免疫耐受。治療周期通常3-5年，有效率可達(dá)80%，但需在過敏?？漆t(yī)生監(jiān)測下進(jìn)行。益生菌制劑如鼠李糖乳桿菌GG株可能有助于調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡。

家長需密切觀察咳嗽頻率和誘因，記錄咳嗽日記包括發(fā)作時間、環(huán)境因素等。飲食上增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物，避免冰飲和辛辣刺激食物。夜間抬高床頭15度可減少胃食管反流誘發(fā)的咳嗽。若咳嗽持續(xù)4周以上、出現(xiàn)喘息或呼吸困難，應(yīng)及時到兒科或呼吸科就診，必要時完善肺功能檢查和過敏原檢測。日?？蛇M(jìn)行游泳等增強(qiáng)肺功能的運(yùn)動，但寒冷季節(jié)需做好保暖措施。