醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  前列腺炎的癥狀主要包括尿頻尿急、會(huì)陰疼痛、排尿困難以及性功能障礙，危害可能涉及生活質(zhì)量下降、心理壓力增加、性功能受損以及繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。

  1、尿頻尿急

  前列腺炎早期常表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、尿意急迫，可能與炎癥刺激膀胱頸部有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛、塞來(lái)昔布、左氧氟沙星等藥物緩解癥狀。

  2、會(huì)陰疼痛

  患者可能出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛或灼熱感，疼痛可放射至腰骶部，通常與前列腺充血水腫有關(guān)，建議采用溫水坐浴緩解，必要時(shí)使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等鎮(zhèn)痛藥物。

  3、排尿困難

  炎癥導(dǎo)致前列腺腫大可能壓迫尿道，出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀，需通過(guò)尿流率檢查評(píng)估嚴(yán)重程度，藥物可選擇特拉唑嗪、多沙唑嗪等α受體阻滯劑。

  4、性功能障礙

  慢性前列腺炎可能引起勃起障礙或射精疼痛，與長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致的神經(jīng)血管損傷相關(guān)，需配合心理疏導(dǎo)和藥物治療如他達(dá)拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。

  保持規(guī)律作息、避免久坐和辛辣飲食有助于緩解癥狀，急性發(fā)作或癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。