醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  前列腺鈣化一般不會直接引起失眠，但可能因排尿不適、心理壓力等因素間接影響睡眠質(zhì)量。前列腺鈣化是前列腺組織中的鈣鹽沉積，多數(shù)屬于良性病變，可能與慢性炎癥、年齡增長等因素有關(guān)。

  前列腺鈣化本身通常無明顯癥狀，但若合并前列腺炎或前列腺增生，可能出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等排尿問題。頻繁起夜排尿會打斷睡眠周期，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降。長期睡眠中斷可能引發(fā)疲勞、注意力不集中等問題。部分患者因擔(dān)心疾病進(jìn)展而產(chǎn)生焦慮情緒，進(jìn)一步加重失眠癥狀。合并感染時可能出現(xiàn)會陰部脹痛，直接影響臥床舒適度。

  極少數(shù)情況下，嚴(yán)重的前列腺鈣化灶可能壓迫周圍神經(jīng)，通過神經(jīng)反射途徑干擾睡眠調(diào)節(jié)。這種情況多伴有明顯的下腹部放射痛或骶尾部酸脹感。鈣化灶若合并前列腺膿腫，可能引起持續(xù)性疼痛和發(fā)熱等全身癥狀，這些病理狀態(tài)會顯著干擾睡眠。

  建議存在前列腺鈣化合并失眠癥狀的患者進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和尿流動力學(xué)檢查，明確是否存在排尿功能障礙。日常應(yīng)避免久坐、憋尿等行為，睡前2小時限制飲水量。可嘗試溫水坐浴緩解盆腔肌肉緊張，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物改善癥狀。若失眠持續(xù)存在，需排查焦慮癥等共病因素。