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什么是腦外傷神經(jīng)性反應(yīng)

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問題描述:什么是腦外傷神經(jīng)性反應(yīng)

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腦外傷后綜合征有哪些檢查
腦外傷后綜合征的檢查,相對比較簡單,一般都需要進行頭部CT檢查,但是也一定要根據(jù)具體情況進行具體對待。更重要的是需要根據(jù)病史的明確以及體格檢查,這個是更重要的。首先是有明確的外傷病史,比如說被人用拳擊擊倒,或者是被車撞到以及頭部撞到門上等等這些情況。第2個就會出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心嘔吐的癥狀,但是沒有昏迷,逆行性遺忘,沒有癲癇。接下來就是頭部CT檢查,沒有見到出血或者是相應(yīng)的改變,也沒有發(fā)現(xiàn)因為這次受傷而導(dǎo)致的其他類型的變化,基本上就可以診斷為腦外傷綜合癥。但是也一定要注意,如果患者持續(xù)癥狀沒有改善,則需要再次復(fù)查頭部CT,如果必要的話,還需要進行腰椎穿刺檢查,明確是否是蛛網(wǎng)膜下腔出血。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦外傷耳鳴該怎么辦
腦外傷以后出現(xiàn)耳鳴多數(shù)考慮可能是一些腦外傷后造成的后遺癥為主,也不排除有些神經(jīng)受損的可能性,具體需要到醫(yī)院專科檢查一下。目前也可以選擇服用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,具體用藥請遵醫(yī)囑,而且最近這段時間生活就是要注意保持規(guī)律,也可以選擇做一下針灸的治療方式改善。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
腦外傷術(shù)后醒后有什么后遺癥
腦外傷以后手術(shù)非常容易出現(xiàn)并發(fā)癥的,或者會出現(xiàn)后遺癥,出現(xiàn)頭暈,頭痛的概率是非常高的,這是由于腦細胞損傷的一個表現(xiàn),可能會出現(xiàn)瘢痕組織,有的甚至?xí)霈F(xiàn)抽搐。盡量避免引起呼吸道肺部等并發(fā)癥,盡量糾正腦部的缺氧,建議繼續(xù)觀察,兩周以上再復(fù)查看一下恢復(fù)的程度。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
什么是腦外傷后綜合征
腦外傷后綜合征的概述,其實相對比較簡單,在臨床當(dāng)中或者是日常生活當(dāng)中,我們經(jīng)常會遇到。概括一點就是頭部經(jīng)常受到外傷的作用,但是沒有遭受到了昏迷等等一系列的反應(yīng),而是只是出現(xiàn)了單純的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐癥之類的癥狀,之類的統(tǒng)稱為腦外傷反應(yīng)綜合征。因為它是一種系統(tǒng)性的疾病,而且多種臨床表現(xiàn),往往同時存在,并不只是單純存在一種表現(xiàn)形式,而且也不需要特殊干預(yù),只需要定期的休息和充足睡眠,養(yǎng)成充足的營養(yǎng),基本上后期都會沒有后遺癥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦外傷癲癇緩解方法
癲癇系一慢性疾病,控制不好,可致成數(shù)年,甚至數(shù)十年之久,為此,不少癲癇患者對能不能夠治療可好這個病持悲觀態(tài)度。必須引用,絕大多數(shù)癲癇的愈后最好,當(dāng)然也有極少數(shù)癲癇難以控制,愈后不理想。癲癇患者應(yīng)持樂觀態(tài)度,樹起戰(zhàn)勝疾病的信心,一定要堅持長期治療,緩解年限長些再停藥(至少2年以上),常用藥物有卡馬西平,丙戊酸鈉和癲健安片等。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
腦外傷引起的癲癇能打新冠疫苗嗎
你的情況是外傷性癲癇,服藥期間沒有發(fā)作過,說明病情已經(jīng)穩(wěn)定,不屬于打新冠疫苗的禁忌癥。根據(jù)你所說的情況,外傷引起的癲癇病,在服用德巴金5年多兩年之內(nèi)沒有出現(xiàn)過癲癇病發(fā)作。大腦外傷以后導(dǎo)致身體出現(xiàn)癲癇病發(fā)作的病變。
吳怡伶 副主任醫(yī)師 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腦外傷癲癇發(fā)作有什么征兆
腦外傷癲癇發(fā)作征兆為胸悶、恐慌、視物模糊等。患者應(yīng)遠離危險場所,比如公路上、池塘邊等。腦部受傷以后會引起腦部出血導(dǎo)致水腫,易形成癲癇,腦外傷癲癇發(fā)作時會導(dǎo)致患者意識喪失、腿部痙攣、突然摔倒等癥狀,每次發(fā)作時間為2~3分鐘,多的可達7~8分鐘,應(yīng)扶住患者讓患者平躺,及時到醫(yī)院做相關(guān)的檢查確診病情,做針對性的治療,可口服卡馬西平、奧卡西平等藥物予以控制。在平時的生活中也要多注意休息,保持充足的睡眠,合理的進行飲食,不要吃刺激性的食物,降低腦外傷癲癇發(fā)作的幾率。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
一般腦外傷癲癇是什么癥狀
腦外傷造成的癲癇屬于繼發(fā)性癲癇,這在神經(jīng)外科是非常多見的一種后遺癥。癲癇根據(jù)發(fā)作的類型,又分為大發(fā)作和小發(fā)作。外傷性癲癇一般大發(fā)作比較多見。大發(fā)作,主要是指全身大發(fā)作。患者在發(fā)作的時候,突然的神志昏迷,雙眼向上方,或者是像側(cè)方一側(cè)凝視。同時出現(xiàn)口吐白沫,牙關(guān)緊閉,頸項強直。同時也可能會出現(xiàn)四肢強直以及大小便失禁。而小發(fā)作是指部分性發(fā)作?;颊邥蝗坏募埩适Щ蛘呤羌×适?,突然的摔倒,但是神志基本上保持清醒。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
高壓氧對腦外傷耳鳴有用嗎
高壓氧對治療耳鳴有一定作用的,不過由于患者的個人體質(zhì),病癥嚴重程度等因素的不同,所以治療效果也會因人而異,建議到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查和治療,相對來說來說治療效果和安全系數(shù)都會更好一些,另外在治療期間還要注意多休息,避免熬夜,也要盡量避免劇烈運動。
李子曙 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
腦外傷癲癇后遺癥有哪些
腦外傷之后癲癇的后遺癥來講。癲癇對人體的危害主要是其本身的危害和繼發(fā)的危害,癲癇持續(xù)狀態(tài)可以導(dǎo)致持續(xù)昏迷、腦水腫導(dǎo)致死亡也在臨床見到過。根據(jù)身體大腦外傷以后,導(dǎo)致身體出現(xiàn)了癲癇病發(fā)作的病變,表現(xiàn)情況應(yīng)使身體出現(xiàn)腦組織損傷引起癲癇病發(fā)生的狀態(tài)反應(yīng)表現(xiàn),通過營養(yǎng),神經(jīng)營養(yǎng)等等和抗癲癇藥物進行規(guī)范性調(diào)理和治療。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦外傷后腦積水的原因有哪些
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吃奶粉有奶瓣是奶粉不合適嗎

吃奶粉出現(xiàn)奶瓣多數(shù)情況與奶粉不合適無關(guān),可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、消化系統(tǒng)未成熟、乳糖不耐受、蛋白質(zhì)消化不良等原因引起。

1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

奶瓶角度不正確或奶嘴孔過大導(dǎo)致寶寶吞咽過快,空氣吸入過多引發(fā)奶瓣。建議家長調(diào)整喂養(yǎng)姿勢,選擇合適流速的奶嘴,喂奶后豎抱拍嗝。

2、消化系統(tǒng)未成熟

嬰兒胃腸功能發(fā)育不完善,對奶粉中脂肪或蛋白質(zhì)分解能力不足形成奶瓣。家長需少量多次喂養(yǎng),可遵醫(yī)囑使用胰酶散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等助消化藥物。

3、乳糖不耐受

部分寶寶腸道乳糖酶分泌不足導(dǎo)致奶瓣,可能伴隨腹脹、腹瀉。可嘗試低乳糖配方奶粉,或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用乳糖酶制劑、蒙脫石散等藥物。

4、蛋白質(zhì)消化不良

奶粉中酪蛋白比例過高可能形成奶瓣,嚴重時需更換水解蛋白配方奶粉。家長需觀察是否伴隨濕疹、便血等癥狀,必要時檢測過敏原。

若奶瓣持續(xù)存在或伴隨體重增長緩慢、嘔吐等癥狀,建議及時就醫(yī)排查牛奶蛋白過敏等病理因素,喂養(yǎng)期間注意奶具消毒與溫度控制。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
胃癌的發(fā)展演變過程有哪幾步

胃癌的發(fā)展演變過程主要包括慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生四個階段,最終可能發(fā)展為浸潤性胃癌。

1、慢性淺表性胃炎

胃黏膜表層出現(xiàn)炎癥細胞浸潤,表現(xiàn)為胃部隱痛、反酸等癥狀,多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。

2、慢性萎縮性胃炎

胃黏膜腺體減少或消失,胃酸分泌功能下降,可能伴隨腹脹、貧血,部分患者存在自身免疫異?;蜷L期膽汁反流等因素。

3、腸上皮化生

胃黏膜上皮被腸型上皮取代,屬于癌前病變,內(nèi)鏡檢查可見黏膜粗糙不平,與長期幽門螺桿菌感染未根治密切相關(guān)。

4、異型增生

細胞排列紊亂伴核異型性改變,分為低級別和高級別,高級別異型增生需警惕短期內(nèi)癌變風(fēng)險,需密切隨訪或內(nèi)鏡下切除。

建議40歲以上人群定期進行胃鏡檢查,尤其存在胃癌家族史或長期胃部不適者,日常需減少腌制食品攝入并根治幽門螺桿菌感染。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
毛囊炎最快的自愈方法是什么

毛囊炎可通過局部清潔、外用藥物、避免刺激、口服抗生素等方式促進自愈。毛囊炎通常由細菌感染、皮膚摩擦、毛囊堵塞、免疫力下降等原因引起。

1、局部清潔

每日用溫水及溫和洗劑清洗患處,保持皮膚干燥清潔。避免使用刺激性肥皂或過度搓洗,防止炎癥加重。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗菌藥膏。外用藥物可直接作用于感染部位,抑制細菌繁殖。

3、避免刺激

減少衣物摩擦,避免抓撓或擠壓患處。暫停使用油膩護膚品,防止毛囊堵塞加重。

4、口服抗生素

多發(fā)或頑固性毛囊炎需遵醫(yī)囑口服頭孢氨芐、阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素。可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),常伴隨紅腫、膿皰等癥狀。

日常穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免辛辣飲食。若出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹擴散應(yīng)及時就醫(yī)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大腿內(nèi)側(cè)皮膚開裂紅痕怎么回事

大腿內(nèi)側(cè)皮膚開裂紅痕可能與摩擦刺激、真菌感染、濕疹、銀屑病等因素有關(guān),可通過保濕護理、抗真菌治療、局部用藥等方式緩解。

1、摩擦刺激

衣物摩擦或運動時皮膚反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致局部角質(zhì)層損傷。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,使用凡士林或尿素軟膏保濕修復(fù)。

2、真菌感染

股癬常見于溫暖潮濕環(huán)境,可能與紅色毛癬菌感染有關(guān),表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。

3、濕疹

接觸性皮炎或特應(yīng)性濕疹可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,伴隨瘙癢滲出。需避免搔抓,短期使用氫化可的松乳膏,配合氧化鋅軟膏保護創(chuàng)面。

4、銀屑病

反向型銀屑病好發(fā)于皮膚皺褶處,表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏進行免疫調(diào)節(jié)治療。

保持患處清潔干燥,避免劇烈運動加重摩擦,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿需及時就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦如何保健,怎樣吃孕婦更健康

孕婦保健可通過均衡飲食、適度運動、定期產(chǎn)檢、心理調(diào)節(jié)等方式實現(xiàn)。健康飲食建議選擇富含葉酸、鐵、鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,避免高糖高脂及生冷食品。

1、均衡飲食

孕婦需保證每日攝入谷物、蔬菜水果、肉蛋奶及豆類,重點補充葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷,鐵元素預(yù)防貧血,鈣質(zhì)促進胎兒骨骼發(fā)育??勺襻t(yī)囑服用復(fù)合維生素片、乳酸亞鐵口服液、碳酸鈣D3片等。

2、適度運動

孕中期后可進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。運動有助于控制體重、緩解腰背疼痛,但需避免跳躍及腹部受壓動作。

3、定期產(chǎn)檢

按孕周完成NT檢查、唐篩、大排畸等關(guān)鍵項目,監(jiān)測血壓、血糖、胎心等指標。妊娠期糖尿病或高血壓需及時干預(yù),必要時使用胰島素或降壓藥物。

4、心理調(diào)節(jié)

通過冥想、傾訴等方式緩解焦慮情緒,家人應(yīng)給予情感支持。嚴重情緒障礙需心理咨詢,避免自行服用抗抑郁藥物。

建議每日飲水1500-2000毫升,睡眠不少于8小時,左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)腹痛或胎動異常需立即就醫(yī)。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
大腿有紅色疹子帶小水泡怎么治療

大腿出現(xiàn)紅色疹子伴隨小水泡可能與過敏性皮炎、接觸性皮炎、真菌感染或帶狀皰疹有關(guān),可通過局部護理、抗過敏藥物、抗真菌藥物或抗病毒藥物等方式治療。

1、過敏性皮炎

接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅色丘疹和水泡,伴有瘙癢。建議避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物,或外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

2、接觸性皮炎

衣物摩擦或化學(xué)物質(zhì)刺激可引發(fā)局部紅斑、水皰。需更換寬松棉質(zhì)衣物,減少刺激,醫(yī)生可能建議使用丁酸氫化可的松乳膏或莫米松乳膏等外用激素藥膏。

3、真菌感染

股癬等真菌感染常見于大腿內(nèi)側(cè),表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴小水皰。保持患處干燥清潔,醫(yī)生可能開具硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物。

4、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活可導(dǎo)致成簇水皰伴神經(jīng)痛。早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物可縮短病程,疼痛明顯時可配合加巴噴丁膠囊治療。

日常應(yīng)避免搔抓患處,穿著透氣衣物,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀需及時就醫(yī)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
婦舒丸的功效與作用是什么

婦舒丸具有調(diào)經(jīng)止痛、補氣養(yǎng)血的功效,主要用于治療月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、氣血不足等癥狀。

1、調(diào)經(jīng)止痛

婦舒丸中的當(dāng)歸、川芎等成分能活血化瘀,改善經(jīng)血不暢引起的腹痛、經(jīng)期延遲,適用于寒凝血瘀型痛經(jīng)。

2、補氣養(yǎng)血

黨參、熟地黃等藥材可改善面色萎黃、乏力等氣血兩虛癥狀,尤其適合產(chǎn)后或久病體弱女性。

3、改善月經(jīng)不調(diào)

通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,對月經(jīng)量少、周期紊亂等有緩解作用,常見于卵巢功能衰退早期患者。

4、輔助調(diào)理帶下

配伍茯苓等利濕藥,對脾虛濕盛引起的白帶量多、質(zhì)地清稀有輔助改善效果。

使用前需經(jīng)中醫(yī)辨證,避免與寒涼藥物同服,服藥期間忌食生冷油膩,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
3周沒發(fā)熱肯定沒得艾滋病嗎

3周未發(fā)熱不能完全排除艾滋病感染。艾滋病的診斷需結(jié)合高危行為史、窗口期檢測及專業(yè)實驗室檢查綜合判斷。

1、窗口期差異

艾滋病抗體檢測存在4-12周窗口期,部分人群3周時抗體尚未產(chǎn)生,核酸檢測可縮短至1-4周。

2、癥狀非特異性

急性期發(fā)熱發(fā)生率約70%,但部分感染者僅表現(xiàn)為乏力或無癥狀,癥狀缺失不能作為排除依據(jù)。

3、檢測必要性

發(fā)生高危行為后,建議在窗口期結(jié)束后進行抗體檢測,必要時結(jié)合核酸檢測,避免漏診。

4、專業(yè)評估

需由感染科醫(yī)生評估暴露風(fēng)險等級,安排三代/四代試劑檢測或病毒載量測定等確診檢查。

發(fā)生高危暴露后應(yīng)避免恐慌性自我診斷,及時到定點醫(yī)院進行專業(yè)檢測咨詢,日常做好防護措施。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒膝蓋伸不直是怎么回事

新生兒膝蓋伸不直可能由生理性屈曲姿勢、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性膝關(guān)節(jié)脫位、腦癱等原因引起,需結(jié)合檢查明確具體病因。

1. 生理性屈曲姿勢

胎兒在子宮內(nèi)長期保持屈曲體位,出生后四肢自然呈蜷縮狀態(tài),屬于正?,F(xiàn)象。家長可通過輕柔按摩幫助放松肌肉,通常2-3個月會逐漸改善。

2. 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良

可能與宮內(nèi)體位受限或遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為下肢活動受限、臀紋不對稱。需通過超聲檢查確診,早期可使用Pavlik吊帶固定治療。

3. 先天性膝關(guān)節(jié)脫位

因肌腱韌帶發(fā)育異常導(dǎo)致關(guān)節(jié)位置異常,常伴隨膝關(guān)節(jié)反屈。需通過X線診斷,輕癥采用石膏固定,重癥需手術(shù)矯正。

4. 腦癱

中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致肌張力異常,可能伴隨喂養(yǎng)困難或異常姿勢。需神經(jīng)科評估,進行康復(fù)訓(xùn)練和藥物干預(yù)。

建議家長每日觀察嬰兒下肢活動變化,避免強行拉伸關(guān)節(jié),發(fā)現(xiàn)異常及時至兒科或骨科就診,完善影像學(xué)檢查明確診斷。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
超聲波能碎膀胱結(jié)石嗎

超聲波可以用于粉碎膀胱結(jié)石,主要通過體外沖擊波碎石術(shù)實現(xiàn)。膀胱結(jié)石的治療方法有藥物溶石、體外碎石、經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、開放手術(shù)等。

1、藥物溶石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇片抑制尿酸生成,碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)尿液酸堿度。適用于直徑較小的非鈣化結(jié)石。

2、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)利用超聲波聚焦能量粉碎結(jié)石,碎石后需配合利尿排石治療。適用于直徑2厘米以下的單發(fā)結(jié)石,需重復(fù)進行2-3次。

3、腔內(nèi)碎石

經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石術(shù)可精準粉碎結(jié)石,同時用取石鉗清除碎片。適用于硬度較高的草酸鈣結(jié)石或合并尿道狹窄者。

4、開放手術(shù)

恥骨上膀胱切開取石術(shù)適用于直徑超過4厘米的巨大型結(jié)石,或合并膀胱憩室等解剖異常者。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。

治療后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)血尿或排尿困難需及時就診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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