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來月經(jīng)痛經(jīng)嚴(yán)重怎么辦啊？

來源：博禾知道

2023-05-09 09:36 26人閱讀

問題描述：來月經(jīng)痛經(jīng)嚴(yán)重怎么辦啊？

醫(yī)生回答(1)
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)痛經(jīng)該怎么辦
1、注意保暖,尤其是在例假期間禁止用冷水洗頭、洗腳或盡量不要洗頭,保持身體的溫暖是很有必要的。因?yàn)樯眢w暖和了就可以加速血液循環(huán),特別是痙攣及充血的骨盆部位。還可在腹部放置熱水袋或用艾條炙小腹,對(duì)于緩解痛經(jīng)是很有效的。2、飲食調(diào)理,可吃些富含鈣、鉀及鎂的礦物質(zhì),也能幫助緩解經(jīng)痛；千萬不要食用生冷的食物,以免加重痛經(jīng)的現(xiàn)象。3、按摩調(diào)理,可先仰臥于床上,將兩手搓熱,然后將兩手放在腹部適當(dāng)按摩,可有效緩解痛經(jīng)；此外,還應(yīng)該避免熬夜,養(yǎng)成規(guī)律的作息。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
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解欣 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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乳管內(nèi)乳頭狀瘤需要做乳管鏡嗎

乳管內(nèi)乳頭狀瘤通常需要做乳管鏡檢查。乳管鏡能直觀觀察乳管內(nèi)病變，輔助明確診斷并指導(dǎo)治療。

乳管內(nèi)乳頭狀瘤是乳腺導(dǎo)管內(nèi)常見的良性腫瘤，但存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。乳管鏡通過微創(chuàng)方式將光纖導(dǎo)管插入乳管，可清晰顯示乳頭狀瘤的位置、形態(tài)及范圍，同時(shí)能獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理檢查。對(duì)于單發(fā)、較小的乳頭狀瘤，乳管鏡可同步完成切除治療；對(duì)于多發(fā)或可疑惡變的病灶，檢查結(jié)果能為后續(xù)手術(shù)方案提供依據(jù)。檢查過程中可能伴有輕微脹痛，但一般無須麻醉，術(shù)后恢復(fù)快。

建議患者在檢查前清潔乳房避免感染，檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常應(yīng)定期自查乳房，發(fā)現(xiàn)乳頭溢液、腫塊等情況及時(shí)就醫(yī)。40歲以上女性可每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查，高危人群需遵醫(yī)囑縮短復(fù)查間隔。

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月經(jīng)不調(diào)可能會(huì)增加炎癥發(fā)生的概率。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌紊亂、婦科疾病等因素引起，若長(zhǎng)期未干預(yù)可能誘發(fā)盆腔炎、陰道炎等炎癥。

月經(jīng)周期紊亂可能影響子宮內(nèi)膜正常脫落，導(dǎo)致經(jīng)血滯留或排出不暢，為細(xì)菌滋生創(chuàng)造條件。常見表現(xiàn)包括經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量異?；蚍墙?jīng)期出血，這些情況可能破壞陰道微環(huán)境平衡，降低局部免疫力。部分患者伴隨下腹墜痛、分泌物異味等癥狀，需警惕合并感染。調(diào)整作息、避免過度勞累有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)，減少月經(jīng)紊亂的發(fā)生。

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病引起的月經(jīng)不調(diào)，可能伴隨持續(xù)性激素水平異常，長(zhǎng)期可導(dǎo)致生殖系統(tǒng)防御功能下降。子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)血逆流可能刺激盆腔組織，增加炎癥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。這類情況需通過超聲檢查、激素六項(xiàng)等明確病因，針對(duì)性使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，必要時(shí)聯(lián)合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染治療。

保持外陰清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。經(jīng)期避免盆浴和性生活，定期進(jìn)行婦科檢查。出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查子宮內(nèi)膜炎、附件炎等疾病，避免自行使用抗生素。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜，有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
卵巢癌會(huì)消瘦嗎

卵巢癌患者可能會(huì)出現(xiàn)消瘦癥狀，通常與腫瘤消耗、食欲減退或代謝異常有關(guān)。

卵巢癌屬于消耗性疾病，腫瘤細(xì)胞快速增殖會(huì)搶奪機(jī)體營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致蛋白質(zhì)和脂肪分解加速。中晚期患者因腹腔積液壓迫胃腸或化療副作用，常伴隨持續(xù)性惡心、進(jìn)食量減少，體重短期內(nèi)下降明顯。部分患者因腫瘤分泌異常細(xì)胞因子，引發(fā)代謝紊亂，即使正常進(jìn)食也可能出現(xiàn)肌肉流失。

少數(shù)早期卵巢癌患者可能無明顯消瘦，尤其腫瘤體積較小時(shí)對(duì)營(yíng)養(yǎng)吸收影響有限。但若合并內(nèi)分泌型腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤，可能因激素分泌異常導(dǎo)致體重波動(dòng)。部分患者因腹脹誤以為是肥胖，實(shí)際存在腹水導(dǎo)致的假性體重增加。

建議卵巢癌高危人群定期進(jìn)行婦科檢查和腫瘤標(biāo)志物篩查，出現(xiàn)不明原因體重下降時(shí)需完善盆腔影像學(xué)檢查。日?？稍黾痈叩鞍资澄锶玺~肉、豆制品攝入，少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充熱量。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓患者能坐飛機(jī)嗎
高血壓患者可以坐飛機(jī)，但需注意身體狀況和采取適當(dāng)措施。飛行過程中氣壓變化、長(zhǎng)時(shí)間久坐等因素可能對(duì)血壓產(chǎn)生影響，建議患者在飛行前咨詢確保血壓控制穩(wěn)定，并采取以下措施：1、飛行前避免過度勞累和情緒波動(dòng)；2、攜帶降壓藥物并按時(shí)服用；3、飛行中多飲水，避免脫水；4、適當(dāng)活動(dòng)下肢，預(yù)防血栓形成；5、使用耳塞或咀嚼口香糖緩解耳壓不適。 1、飛行前準(zhǔn)備：高血壓患者在飛行前應(yīng)確保血壓控制穩(wěn)定，避免過度勞累和情緒波動(dòng)。建議提前咨詢了解是否適合飛行，并攜帶足夠的降壓藥物。飛行前避免攝入高鹽、高脂肪食物，保持清淡飲食，有助于血壓穩(wěn)定。 2、藥物管理：飛行過程中，患者需按時(shí)服用降壓藥物，避免漏服或誤服。建議隨身攜帶藥物，并準(zhǔn)備一份醫(yī)生開具的用藥說明，以備不時(shí)之需。常用的降壓藥物包括氨氯地平片5mg/次、纈沙坦膠囊80mg/次和氫氯噻嗪片25mg/次。 3、水分補(bǔ)充：飛行中機(jī)艙內(nèi)空氣干燥，容易導(dǎo)致脫水，進(jìn)而影響血壓。建議患者多飲水，避免飲用含咖啡因或酒精的飲料。每小時(shí)飲用200-300毫升水，有助于維持體液平衡和血壓穩(wěn)定。 4、活動(dòng)下肢：長(zhǎng)時(shí)間久坐可能導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢，增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。建議患者在飛行中每隔1-2小時(shí)起身活動(dòng)，或在座位上做一些簡(jiǎn)單的下肢運(yùn)動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防血栓形成。 5、耳壓調(diào)節(jié)：飛機(jī)起降時(shí)，氣壓變化可能導(dǎo)致耳壓不適，影響血壓波動(dòng)。建議患者使用耳塞或咀嚼口香糖，幫助調(diào)節(jié)耳壓。若感到明顯不適，可通過吞咽、打哈欠等方式緩解，必要時(shí)咨詢機(jī)組人員。 高血壓患者在飛行過程中需注意飲食清淡，避免高鹽、高脂肪食物，多攝入富含鉀、鎂的蔬果，如香蕉、菠菜等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽，有助于血壓控制。飛行后注意休息，避免過度勞累，定期監(jiān)測(cè)血壓，確保健康狀況穩(wěn)定。若出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸胃不好能喝甘草水嗎

腸胃不好一般可以適量喝甘草水，但胃酸分泌過多或存在特定胃腸疾病時(shí)需謹(jǐn)慎。甘草水具有緩解胃腸痙攣、保護(hù)胃黏膜的作用，但長(zhǎng)期過量飲用可能引起水腫或血壓升高。

甘草中的甘草酸和甘草次酸能夠抑制胃酸分泌，減輕胃部灼熱感，對(duì)慢性淺表性胃炎、功能性消化不良引起的腹脹有一定緩解作用。其抗炎成分可降低胃腸黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)，適合因飲食不規(guī)律導(dǎo)致的輕微胃腸不適。沖泡時(shí)建議每日用量控制在3-5克干甘草，搭配紅棗或陳皮可增強(qiáng)健脾效果。

胃潰瘍活動(dòng)期患者飲用可能延緩潰瘍愈合，因甘草的類激素作用會(huì)刺激胃酸反流。幽門螺桿菌感染者過量飲用可能掩蓋癥狀，延誤規(guī)范治療。低鉀血癥人群需避免長(zhǎng)期服用，甘草的醛固酮樣作用可能加重電解質(zhì)紊亂。妊娠期女性禁用，可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

胃腸癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血、黑便時(shí)，應(yīng)立即停止飲用并就醫(yī)。日?？膳浜闲∶字?、山藥等溫和食材養(yǎng)護(hù)胃腸，避免空腹飲用甘草水。使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物期間，需間隔兩小時(shí)再飲用甘草水。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
下肢動(dòng)脈硬化會(huì)腿麻嗎

下肢動(dòng)脈硬化可能會(huì)引起腿麻，通常與下肢血液循環(huán)障礙有關(guān)。下肢動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈壁增厚、變硬導(dǎo)致血管狹窄或閉塞的病理過程，可能引發(fā)間歇性跛行、靜息痛、皮膚溫度降低等癥狀，腿麻是其中一種常見表現(xiàn)。

下肢動(dòng)脈硬化導(dǎo)致腿麻主要由于動(dòng)脈供血不足。當(dāng)動(dòng)脈狹窄或閉塞時(shí)，下肢肌肉和神經(jīng)組織無法獲得足夠的氧氣和營(yíng)養(yǎng)，可能引發(fā)麻木感。這種麻木感在活動(dòng)時(shí)加重，休息后緩解，常伴隨下肢乏力、疼痛等癥狀。早期可能僅表現(xiàn)為輕微麻木，隨著病情進(jìn)展，麻木感可能持續(xù)存在并加重。

少數(shù)情況下，下肢動(dòng)脈硬化合并其他疾病時(shí)可能加重腿麻癥狀。例如合并糖尿病周圍神經(jīng)病變時(shí)，神經(jīng)缺血與代謝紊亂共同作用可能導(dǎo)致更明顯的麻木感。血栓形成或動(dòng)脈急性閉塞時(shí)，可能突發(fā)劇烈腿麻并伴隨皮膚蒼白、脈搏消失等急癥表現(xiàn)，需立即就醫(yī)處理。

出現(xiàn)不明原因腿麻應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，通過踝肱指數(shù)測(cè)定、血管超聲或CT血管造影等明確診斷。日常需控制血壓、血脂、血糖，戒煙限酒，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成。飲食上減少高脂肪高膽固醇食物攝入，多吃新鮮蔬菜水果，注意下肢保暖避免受涼加重血管痙攣。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腸息肉會(huì)不會(huì)引起腸套疊

腸息肉一般不會(huì)引起腸套疊，但體積較大或帶蒂的息肉可能增加腸套疊風(fēng)險(xiǎn)。腸息肉是腸黏膜表面突出的異常組織，腸套疊則是一段腸管套入相鄰腸管腔內(nèi)的急腹癥。

腸息肉通常生長(zhǎng)緩慢且位置固定，多數(shù)情況下不會(huì)直接導(dǎo)致腸套疊。體積較小的息肉或廣基型息肉與腸壁連接穩(wěn)固，極少因蠕動(dòng)異常誘發(fā)套疊。臨床數(shù)據(jù)顯示腸套疊患者中由息肉誘發(fā)的比例較低，兒童原發(fā)性腸套疊多與病毒感染導(dǎo)致的淋巴組織增生有關(guān)，成人繼發(fā)性腸套疊更常見于腫瘤或術(shù)后粘連等因素。

帶蒂息肉或直徑超過2厘米的息肉可能成為腸套疊的誘因。這類息肉在腸蠕動(dòng)時(shí)可能牽拉腸壁，尤其位于回盲部的帶蒂息肉可能隨腸管蠕動(dòng)被推入結(jié)腸腔，形成腸套疊的起點(diǎn)點(diǎn)。部分病例報(bào)告顯示，絨毛狀腺瘤等表面粗糙的息肉更易引發(fā)局部腸管痙攣和套疊。此類情況多伴隨突發(fā)腹痛、血便等典型腸套疊癥狀，需通過超聲或空氣灌腸確診。

發(fā)現(xiàn)腸息肉后建議定期進(jìn)行腸鏡隨訪，直徑超過1厘米的息肉可考慮內(nèi)鏡下切除以預(yù)防潛在并發(fā)癥。日常需觀察排便習(xí)慣變化，若出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、果醬樣大便等腸套疊征兆應(yīng)立即就醫(yī)。腸息肉患者應(yīng)保持高纖維飲食，避免過度用力排便增加腹壓。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
莫名其妙想哭是抑郁嗎
莫名其妙想哭可能由壓力過大、情緒波動(dòng)、睡眠不足、激素變化、抑郁癥等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、調(diào)整作息、藥物治療等方式緩解。 1、壓力過大：長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境容易導(dǎo)致情緒失控，表現(xiàn)為莫名想哭。建議通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力，同時(shí)與親友溝通，尋求情感支持。 2、情緒波動(dòng)：情緒波動(dòng)可能與生活事件或生理周期有關(guān)。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，如散步、瑜伽等，有助于穩(wěn)定情緒。 3、睡眠不足：睡眠質(zhì)量差會(huì)影響情緒調(diào)節(jié)，導(dǎo)致情緒低落。建議每晚保證7-8小時(shí)睡眠，避免睡前使用電子設(shè)備，營(yíng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。 4、激素變化：女性在月經(jīng)周期或孕期可能因激素波動(dòng)出現(xiàn)情緒波動(dòng)。注意飲食均衡，適量補(bǔ)充維生素B6和鎂，有助于緩解情緒癥狀。 5、抑郁癥：抑郁癥患者常伴有持續(xù)的情緒低落和莫名想哭的癥狀?？赏ㄟ^心理咨詢、認(rèn)知行為療法等方式治療，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥物，如舍曲林50mg/天、氟西汀20mg/天、帕羅西汀20mg/天。 日常飲食中可多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚、亞麻籽等，有助于改善情緒。適量運(yùn)動(dòng)如跑步、游泳等能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，提升情緒狀態(tài)。保持良好心態(tài)，積極面對(duì)生活，有助于緩解莫名想哭的癥狀。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小魚刺卡在喉嚨會(huì)下去嗎
小魚刺卡在喉嚨通?？赏ㄟ^吞咽食物、飲水、咳嗽等方式緩解。小魚刺卡喉可能由進(jìn)食過快、咀嚼不充分、食物過硬等原因引起。 1、吞咽食物：吞咽一些軟性食物如香蕉、面包或米飯，可能幫助魚刺隨食物進(jìn)入胃部。這些食物質(zhì)地柔軟，能夠包裹魚刺，減少對(duì)喉嚨的刺激。 2、飲水：大量飲水有助于沖刷魚刺，使其順利通過食道。溫水效果更佳，能夠緩解喉嚨不適，同時(shí)促進(jìn)魚刺的移動(dòng)。 3、咳嗽：通過輕微咳嗽，嘗試將魚刺從喉嚨中排出?？人詴r(shí)注意力度，避免用力過猛導(dǎo)致喉嚨損傷。 4、觀察癥狀：如果魚刺未及時(shí)排出，可能出現(xiàn)喉嚨疼痛、吞咽困難等癥狀。此時(shí)需密切觀察，避免進(jìn)食刺激性食物，以免加重不適。 5、就醫(yī)處理：若魚刺長(zhǎng)時(shí)間未排出，或伴隨劇烈疼痛、呼吸困難等癥狀，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可通過喉鏡檢查或?qū)I(yè)工具取出魚刺，避免進(jìn)一步損傷。 日常飲食中應(yīng)細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食過快或食用過硬食物。選擇易消化、軟性食物如粥、湯類，減少魚刺卡喉的風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)進(jìn)行咽喉部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)咽喉部的自我修復(fù)能力。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
腳底疼！躺著沒事，走路疼。

腳底疼痛在躺臥時(shí)緩解而行走時(shí)加重，可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、足弓異常等因素有關(guān)。足底筋膜炎是最常見的原因，表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛明顯；跟骨骨刺多伴隨持續(xù)性刺痛；足弓異?？赡軐?dǎo)致行走時(shí)足底壓力分布不均。建議減少長(zhǎng)時(shí)間行走、選擇軟底鞋墊，若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查具體病因。

1. 足底筋膜炎

足底筋膜炎因足底筋膜反復(fù)牽拉損傷引發(fā)炎癥，典型表現(xiàn)為腳跟內(nèi)側(cè)刺痛，晨起或休息后第一步疼痛劇烈。急性期可通過冰敷緩解腫脹，慢性期建議使用足弓支撐墊分散壓力。醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或推薦體外沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。日常避免赤足行走，睡前可做足底筋膜拉伸動(dòng)作。

2. 跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面鈣化形成的骨性突起，行走時(shí)直接壓迫周圍軟組織產(chǎn)生銳痛。X線檢查可明確診斷，輕癥者使用硅膠跟骨墊緩沖壓力，嚴(yán)重時(shí)需局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。超重患者需控制體重以降低足跟負(fù)荷，康復(fù)期可進(jìn)行跟腱牽拉訓(xùn)練改善柔韌性。

3. 足弓結(jié)構(gòu)異常

扁平足或高弓足會(huì)導(dǎo)致足底受力異常，長(zhǎng)期可能引發(fā)跖筋膜炎或跖骨痛。定制矯形鞋墊能有效矯正生物力學(xué)失衡，配合穿戴足踝護(hù)具穩(wěn)定關(guān)節(jié)。若伴隨脛后肌腱功能不全，可能需使用布洛芬緩釋膠囊控制疼痛，嚴(yán)重畸形者需考慮跟骨截骨術(shù)等矯正手術(shù)。

4. 應(yīng)力性骨折

跖骨應(yīng)力性骨折常見于長(zhǎng)跑者或骨質(zhì)疏松患者，表現(xiàn)為特定跖骨部位局限性壓痛。初期X線可能無異常，需通過骨掃描或MRI確診。治療要求絕對(duì)制動(dòng)4-6周，可使用氨糖美辛腸溶片緩解疼痛，恢復(fù)期逐步進(jìn)行水下踏步等非負(fù)重訓(xùn)練。

5. 周圍神經(jīng)病變

足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)卡壓或糖尿病周圍神經(jīng)病變可能引起灼燒樣疼痛，夜間癥狀可能加重。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療聯(lián)合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，避免穿窄頭鞋防止神經(jīng)進(jìn)一步受壓。

日常應(yīng)注意選擇鞋頭寬松、足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免長(zhǎng)時(shí)間穿硬底鞋或拖鞋。每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底可放松筋膜，溫水泡腳后涂抹維生素E乳保持皮膚彈性。體重超標(biāo)者建議通過游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)減重，中老年人群可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹發(fā)熱，需及時(shí)至骨科或足踝?？凭驮\排除感染、腫瘤等嚴(yán)重病變。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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