醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  半夜三點多左邊胃疼可能由飲食不當(dāng)、胃酸反流、胃炎、胃潰瘍等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、胃鏡檢查等方式緩解。

  1. 飲食不當(dāng)：

  過量進(jìn)食辛辣刺激食物或空腹時間過長可能導(dǎo)致胃黏膜刺激。建議少量多餐，避免睡前兩小時進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、雷尼替丁等藥物保護(hù)胃黏膜。

  2. 胃酸反流：

  夜間平躺體位易使胃酸反流刺激食管。抬高床頭15-20厘米，避免穿緊身衣物，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片、枸櫞酸莫沙必利分散片等抑酸促動力藥物。

  3. 胃炎：

  幽門螺桿菌感染或長期用藥可能引發(fā)胃黏膜炎癥，常伴腹脹噯氣。需完善碳13呼氣試驗，可遵醫(yī)囑采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍等四聯(lián)療法根除治療。

  4. 胃潰瘍：

  胃酸侵蝕黏膜深層形成缺損，疼痛具有節(jié)律性。建議避免煙酒刺激，通過胃鏡確診后可遵醫(yī)囑服用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、瑞巴派特片、康復(fù)新液等促進(jìn)潰瘍愈合。

  持續(xù)夜間胃痛建議記錄疼痛特點，完善胃鏡檢查明確病因，治療期間保持清淡飲食，避免咖啡因及碳酸飲料攝入。