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先天性髖關節(jié)脫位患者可以順產嗎

來源:博禾知道

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問題描述:先天性髖關節(jié)脫位患者可以順產嗎

醫(yī)生回答(1)

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肘關節(jié)脫位比較普遍的醫(yī)治方法就是選擇閉合手段復位。復位后,因為關節(jié)囊和韌帶的損傷沒有恢復好,因此須要配合選擇石膏固定,以避免產生再次脫位大概是習慣性的脫位,因此肘關節(jié)脫位后是必需石膏固定的,通常固定3-4周。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
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痛風性關節(jié)炎患者通常建議每1到3個月檢測一次血清尿酸水平。這一頻率主要取決于患者的病情嚴重程度和個體的健康狀況。痛風性關節(jié)炎是一種由于嘌呤代謝障礙、尿酸生成過多或排泄減少引起的代謝性疾病。定期監(jiān)測尿酸水平有助于及時調整治療方案,防止病情惡化。 1、飲食調整:如果患者處于疾病早期,且沒有明顯不適,可以通過調整飲食來管理病情。減少攝入高嘌呤食物,如動物內臟和海鮮,能夠有效降低尿酸水平。保持健康的飲食習慣,增加蔬菜和水果的攝入量,也有助于控制病情。 2、藥物治療:隨著病情發(fā)展,尿酸水平可能升高,導致關節(jié)損傷和疼痛。在這種情況下,醫(yī)生可能會建議使用藥物,如非布司他片或苯溴馬隆片,這些藥物可以幫助降低尿酸水平。對于癥狀較為嚴重的患者,糖皮質激素類藥物如地塞米松片或醋酸潑尼松龍片也可能被推薦使用。 3、定期復查:在日常生活中,定期前往醫(yī)院進行復查是非常重要的。通過定期檢測尿酸水平,患者可以及時了解身體的變化,并根據(jù)醫(yī)生的建議調整治療方案。如果出現(xiàn)任何不適癥狀,應立即告知醫(yī)生,以便及時處理。 痛風性關節(jié)炎的管理需要患者的積極配合和醫(yī)生的指導。通過合理的飲食、適當?shù)乃幬镏委熞约岸ㄆ诘慕】当O(jiān)測,可以有效控制尿酸水平,減輕癥狀,改善生活質量。保持良好的生活習慣,關注身體變化,是管理痛風性關節(jié)炎的重要步驟。希望這些建議能幫助到需要的朋友們,記住健康生活從點滴開始。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么情況下需做膝關節(jié)置換手術
膝關節(jié)置換的手術指征主要是骨性關節(jié)炎,晚期膝關節(jié)活動,嚴重受限的患者需要做膝關節(jié)置換,它主要的表現(xiàn)就是膝關節(jié)屈伸活動,受到嚴重的障礙,比如伸不直,一般我們取用的手術指征就是伸直到不了-15度,屈曲到不了30度,這種情況下應該是做一個膝關節(jié)置換,它的風險主要是來自于術后,一般都是在65歲以上,下肢活動本身它就動脈硬化,血流就會緩慢下肢活動一減少,它深靜脈血栓就很容易形成,一旦形成深靜脈血栓,它是一個很危險的事情,因為它這是一個軟性的血栓,不是一個硬性的血栓,它極容易脫落,脫落會造成肺栓塞,肺栓塞會致命的。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
膝關節(jié)置換后多久能恢復
膝關節(jié)置換以后,恢復需要一定的時間。一般術后第二天,患者可以下地活動,但是這個時候,患者可能還殘留一定的疼痛、肢體的腫脹等。這時候讓他下地活動,主要是讓他減少并發(fā)癥的發(fā)生,尤其像血栓等等的發(fā)生。一般是術后三個月,通過術后三個月之內的康復訓練,肌肉活動度,步態(tài)訓練,患者一般三個月的時候達到一個滿意的療效.
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
膝關節(jié)積液癥狀有哪些
膝關節(jié)因為是人體最大的關節(jié),關節(jié)腔也非常大,容量也非常大,它是個潛在的腔隙,所以說膝關節(jié)一旦出現(xiàn)積液以后,外觀上癥狀就是看起來就非常腫脹。但是并不是每個膝關節(jié)積液導致的腫脹,都伴有明顯的疼痛癥狀,有些人的膝關節(jié)積液疼得非常明顯,不同病因導致的一些積液,癥狀輕重都不一樣,有些病人即使有很明顯的積液,但是他可能感覺膝關節(jié)不適,或者疼痛的癥狀并沒有特別重。 所以說積液只是一種現(xiàn)象,它直接導致的癥狀就是膝關節(jié)的腫脹感,這是跟積液的量有關系的。但真正的疼痛的癥狀或者其他不適的癥狀,并不一定跟積液的量是絕對相關的。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
什么情況下膝關節(jié)損傷需要手術治療
從關節(jié)的穩(wěn)定性角度來講,前交叉韌帶完全斷裂后,在早期關節(jié)的穩(wěn)定性往往尚可。但是隨著時間的推移,客觀不穩(wěn)往往會加劇,出現(xiàn)最嚴重狀態(tài)。這可能是膝關節(jié)側向韌帶進一步松弛以及半月板穩(wěn)定性消弱的原因,特別是有過再次損傷的患者。前交叉韌帶部分損傷的患者在早期穩(wěn)定性往往較好。不喜歡運動的患者以后穩(wěn)定性一般變化不大,喜歡運動的患者松弛度可能會進一步增加。首先因為部分損傷不會再自行愈合,其次剩余的韌帶纖維往往承受不了原來全負荷的運動,可能會變?yōu)橥耆珨嗔?。對于再次損傷或者多次損傷的患者,建議手術治療。再次損傷說明患者膝關節(jié)的穩(wěn)定性狀態(tài)不能滿足機體對膝關節(jié)或者下肢的功能要求。對于有過早骨關節(jié)炎發(fā)作的患者,也建議進行手術治療,避免骨關節(jié)炎的過快進展。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
強直性關節(jié)炎還能治好不
強直性脊柱炎是一種慢性疾病,目前尚無法徹底治愈,但通過多種治療手段可以有效緩解癥狀,提高生活質量。藥物治療和物理治療是兩種常見的管理方法,能夠幫助患者減輕疼痛和改善功能。 1、藥物治療:對于癥狀較輕的患者,醫(yī)生通常會建議使用非甾體類抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片,這些藥物有助于減輕炎癥和疼痛。甲氨蝶呤片和來氟米特片等藥物也可以在醫(yī)生指導下使用,以幫助改善病情。 2、物理治療:在日常生活中,患者可以通過熱敷來促進局部血液循環(huán),這種簡單的方法可以在一定程度上緩解不適。專業(yè)的物理治療方法,如針灸和紅外線照射,也可以在醫(yī)院的骨科進行,這些方法有助于加速康復。 對于病情較嚴重的患者,手術可能成為必要的選擇,以改善脊柱的功能和形態(tài)。如果在治療過程中出現(xiàn)新的或加重的不適癥狀,及時就醫(yī)非常重要,以免病情惡化。 盡管強直性脊柱炎無法根治,但通過合理的治療和管理,患者可以顯著改善生活質量。積極配合醫(yī)生的治療計劃,同時保持健康的生活方式,這對于控制病情發(fā)展和緩解癥狀至關重要。保持樂觀的心態(tài)和積極的生活態(tài)度,也能幫助患者更好地應對這一挑戰(zhàn)。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
類風濕性關節(jié)炎能夠用微創(chuàng)治療嗎?
膝蓋關節(jié)位子疼痛和局部血流循環(huán)往復功能不好,或者是風濕類風濕關節(jié)炎癥有關系,如果仔細檢查診斷是類風濕關節(jié)炎治療采取的方式,基本上就是以針灸活血營養(yǎng)控制為基礎,采取微創(chuàng)的方式治療,基本上也有一定的幫助,最主要還是通過隔離治療或者非甾體抗炎藥緩解疼痛。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
老人關節(jié)發(fā)炎經常腫痛怎么辦
老年人關節(jié)發(fā)炎經常腫痛的情況,治療和處理,需要進行一定的鎮(zhèn)痛,包括用一些噴劑、貼膏藥,根據(jù)腫痛的情況,口服一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,以及應用舒筋散寒、活血化瘀的中成藥。一些中草藥也有作用,既可以熏蒸和外洗,又可以口服減輕局部的腫脹疼痛,減輕炎癥物質積聚。腫痛還需要注意局部有沒有紅熱、腫脹,這種情況因為老年人抵抗力弱,有可能會伴隨感染的情況,需要注意對癥檢查。如果有皮溫升高、感染等情況,需要進行抗感染治療。還需要對腫脹檢查,有沒有積液比較多,需要進行抽液,同時適當制動休息。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
基孔肯雅熱關節(jié)疼痛會復發(fā)嗎

基孔肯雅熱引起的關節(jié)疼痛可能復發(fā),復發(fā)概率與個體免疫狀態(tài)、病毒殘留、慢性炎癥反應、關節(jié)損傷程度等因素有關。

1、免疫狀態(tài)

免疫功能低下者更易復發(fā),可能與病毒持續(xù)低水平復制有關。建議加強營養(yǎng)支持,必要時在醫(yī)生指導下使用免疫調節(jié)劑如胸腺肽、轉移因子。

2、病毒殘留

關節(jié)滑膜中病毒RNA可能長期存在,導致反復炎癥??勺襻t(yī)囑使用抗病毒藥物如利巴韋林、干擾素,配合非甾體抗炎藥塞來昔布緩解癥狀。

3、慢性炎癥

自身免疫反應可能持續(xù)攻擊關節(jié)組織。需規(guī)范使用羥氯喹等抗風濕藥,聯(lián)合物理治療改善關節(jié)功能。

4、關節(jié)損傷

急性期嚴重關節(jié)炎可能導致不可逆結構損傷。晚期可考慮關節(jié)腔注射糖皮質激素,重度畸形需骨科手術干預。

日常需避免關節(jié)受涼勞累,適度進行游泳等低沖擊運動,若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱應及時感染科復查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
銀屑病關節(jié)炎的原因很明顯
關于銀屑病關節(jié)炎的誘發(fā)原因,專家指出,銀屑病關節(jié)炎的誘發(fā)原因尚未完全明確。本病的發(fā)生與遺傳、免疫、環(huán)境、感染之間復雜的相互作用有關。遺傳在銀屑病性關節(jié)炎的發(fā)病機制中,遺傳因素具有明顯重要性,并顯示遺傳的多基因性。早期家庭研究表明,在銀屑病患者家庭中,PA的患病率增加了。免疫異常:現(xiàn)有研究證據(jù)表明,免疫機
預防銀屑病關節(jié)炎
牛皮癬關節(jié)炎的預防1、消除扁桃體炎或上呼吸道感染等各種誘發(fā)因素,避免外傷和精神創(chuàng)傷、刺激、過度緊張等精神因素,保持良好的飲食習慣,避免辛辣刺激食物。2、加強身體鍛煉,提高機體免疫力。3、提高對牛皮癬的認識,本病無傳染性,可積極治療緩解。4、生活規(guī)律,保持舒暢的心情,注意衛(wèi)生,預防皮膚感染。5、牛皮癬關節(jié)炎
銀屑病關節(jié)炎的鑒別
1、類風濕性關節(jié)炎兩者都有小關節(jié)炎,但銀屑病關節(jié)炎有銀屑病皮損和特殊指甲病變、指(趾)炎、起止點炎,侵犯遠端指間關節(jié),類風濕性因素常為陰性。特殊x表現(xiàn),如筆帽變化,部分患者有脊柱和骶骨關節(jié)病變,類風濕性關節(jié)炎多為對稱性小關節(jié)炎,近端指間關節(jié)和掌指關節(jié)、腕關節(jié)常見。皮下結節(jié)、類風濕因子陽性,x線以關節(jié)侵襲性
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1、多飲水

增加水分攝入有助于稀釋痰液,促進排出。建議每日飲用溫水或淡蜂蜜水,避免含糖飲料刺激黏膜。

2、蒸汽吸入

通過40℃左右蒸汽濕潤氣道,減輕黏膜腫脹??墒褂眉訚衿骰驘崴?,每日重復進行數(shù)次。

3、祛痰藥物

氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、標準桃金娘油腸溶膠囊等藥物能分解痰液黏蛋白。需在醫(yī)生指導下選擇合適劑型。

4、就醫(yī)檢查

持續(xù)超過兩周的痰液可能與鼻竇炎、支氣管炎等繼發(fā)感染有關,需進行血常規(guī)或影像學檢查明確病因。

恢復期避免辛辣食物刺激咽喉,保持環(huán)境濕度50%-60%。若痰液變黃綠或伴有發(fā)熱,應及時呼吸科就診。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳腺癌靶向治療是怎么回事
乳腺癌靶向治療是一種針對乳腺癌細胞特定分子特征的治療方法,通過抑制癌細胞的生長和擴散來提高治療效果。乳腺癌靶向治療可能由HER2陽性、激素受體陽性、基因突變、腫瘤微環(huán)境、免疫逃逸等因素引起,可通過HER2抑制劑、激素治療、PARP抑制劑、免疫檢查點抑制劑、抗血管生成藥物等方式治療。 1、HER2陽性:HER2陽性乳腺癌的癌細胞表面HER2蛋白過度表達,導致癌細胞快速增殖。靶向治療藥物如曲妥珠單抗Herceptin,靜脈注射,每3周一次、帕妥珠單抗Perjeta,靜脈注射,每3周一次和拉帕替尼Tykerb,口服,每日一次可有效抑制HER2信號通路,減緩腫瘤生長。 2、激素受體陽性:激素受體陽性乳腺癌的癌細胞依賴雌激素或孕激素生長。靶向治療藥物如他莫昔芬Tamoxifen,口服,每日一次、阿那曲唑Arimidex,口服,每日一次和來曲唑Femara,口服,每日一次通過阻斷激素受體或抑制激素合成,抑制癌細胞增殖。 3、基因突變:BRCA1/2基因突變的乳腺癌患者可能對PARP抑制劑敏感。靶向治療藥物如奧拉帕利Lynparza,口服,每日兩次和尼拉帕利Zejula,口服,每日一次通過抑制PARP酶,導致癌細胞DNA修復機制失效,促進癌細胞死亡。 4、腫瘤微環(huán)境:腫瘤微環(huán)境中的血管生成是乳腺癌生長和轉移的關鍵因素。靶向治療藥物如貝伐珠單抗Avastin,靜脈注射,每2-3周一次通過抑制血管內皮生長因子VEGF,阻斷腫瘤血管生成,限制腫瘤的血液供應。 5、免疫逃逸:乳腺癌細胞可能通過免疫逃逸機制逃避免疫系統(tǒng)的攻擊。靶向治療藥物如帕博利珠單抗Keytruda,靜脈注射,每3周一次和納武利尤單抗Opdivo,靜脈注射,每2周一次通過激活免疫系統(tǒng),增強對癌細胞的免疫殺傷作用。 乳腺癌靶向治療需結合患者的分子特征和病情制定個性化方案,建議在治療期間保持均衡飲食,如多攝入富含蛋白質和維生素的食物,適量進行有氧運動如散步或瑜伽,以增強身體免疫力,同時定期復查,監(jiān)測治療效果和身體反應。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
61歲婦女下身出血是什么婦科病
上腹部疼痛加黃疸是什么病

上腹部疼痛伴隨黃疸可能與膽石癥、急性胰腺炎、膽管癌、原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病有關,癥狀按輕重程度排序為膽石癥、急性胰腺炎、膽管癌、原發(fā)性硬化性膽管炎。

1、膽石癥:

膽結石阻塞膽管導致膽汁淤積,引發(fā)上腹絞痛及皮膚鞏膜黃染,可通過超聲檢查確診,治療需解除梗阻或膽囊切除。

2、急性胰腺炎:

膽源性胰腺炎可因膽管梗阻誘發(fā),表現(xiàn)為劇烈上腹痛伴黃疸,血清淀粉酶升高,需禁食胃腸減壓及抑制胰酶分泌。

3、膽管癌:

惡性腫瘤壓迫膽管導致進行性黃疸與上腹隱痛,影像學可見膽管截斷征,需手術切除或膽道支架置入。

4、原發(fā)性硬化性膽管炎:

自身免疫性疾病引起膽管纖維化狹窄,表現(xiàn)為波動性黃疸及上腹不適,需熊去氧膽酸治療或肝移植。

出現(xiàn)上述癥狀應立即就醫(yī)完善肝功能、影像學等檢查,避免高脂飲食并監(jiān)測尿便顏色變化。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腹痛但是不來月經是怎么回事
咳嗽發(fā)燒嗓子疼是怎么回事

咳嗽發(fā)燒嗓子疼可能由感冒、咽喉炎、扁桃體炎、肺炎等原因引起,可通過多飲水、服用解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素治療、霧化吸入等方式緩解。

1、感冒:

病毒感染導致上呼吸道炎癥,表現(xiàn)為咳嗽、低熱、咽痛。建議多休息,可服用復方氨酚烷胺片、布洛芬緩釋膠囊、連花清瘟膠囊緩解癥狀。

2、咽喉炎:

咽喉黏膜受刺激或感染引發(fā)炎癥,出現(xiàn)咽干咽痛、刺激性咳嗽。可用淡鹽水漱口,遵醫(yī)囑服用藍芩口服液、西瓜霜含片、阿莫西林膠囊。

3、扁桃體炎:

鏈球菌感染引起扁桃體紅腫化膿,伴隨高熱、吞咽疼痛。需臥床休息,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、蒲地藍消炎口服液、對乙酰氨基酚片。

4、肺炎:

肺部感染導致持續(xù)高熱、劇烈咳嗽、胸痛,可能與細菌或支原體感染有關。需及時就醫(yī),可能使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、氨溴索口服液治療。

患病期間保持室內空氣流通,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難應立即就醫(yī)。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
附睪炎手術切除后有哪些危害
霉菌性陰道炎男性怎樣配合治療

霉菌性陰道炎男性伴侶可通過避免性接觸、同步用藥、改善生活習慣、定期復查等方式配合治療。該病主要由白色念珠菌感染引起,需雙方共同干預防止交叉感染。

1、避免性接觸

治療期間暫停性生活,避免通過性接觸導致反復感染。男性伴侶需每日清潔會陰部,更換純棉內褲并高溫消毒。

2、同步用藥

男性無癥狀時建議使用克霉唑乳膏涂抹陰莖皮膚,出現(xiàn)龜頭炎癥狀需口服氟康唑。配偶用藥期間禁止自行調整劑量。

3、改善生活習慣

雙方應避免穿緊身褲,減少使用公共浴具。男性需控制血糖水平,糖尿病患者更易成為真菌攜帶者。

4、定期復查

女性完成療程后,建議男性進行尿道分泌物真菌培養(yǎng)。若結果陽性需延長用藥周期,陰性者3個月內仍需使用避孕套。

治療期間建議男性補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品,避免濫用抗生素。配偶雙方衣物需分開洗滌并用沸水燙洗。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
16歲月經2-3個月沒來

16歲月經2-3個月沒來可能與青春期激素波動、精神壓力、體重異常變化、多囊卵巢綜合征等因素有關,需結合具體原因調整生活方式或醫(yī)學干預。

1. 激素波動:

青春期下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善可能導致月經周期紊亂,通常無須特殊治療,保持規(guī)律作息有助于激素穩(wěn)定。

2. 精神壓力:

考試焦慮或情緒緊張會抑制促性腺激素釋放,家長需幫助孩子緩解壓力,必要時可進行心理咨詢。

3. 體重異常:

過度節(jié)食或肥胖均會影響瘦素水平,導致閉經。建議家長監(jiān)督孩子保持BMI在18.5-23.9范圍,均衡攝入優(yōu)質蛋白和膳食纖維。

4. 多囊卵巢:

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關,表現(xiàn)為痤瘡、多毛。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來曲唑等藥物調節(jié)周期。

日常需記錄月經周期,適量補充含鐵食物如動物肝臟,避免劇烈運動,若持續(xù)閉經超過6個月應及時就診婦科內分泌科。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
幼兒白血病早期有哪些癥狀

幼兒白血病早期癥狀主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結腫大。這些癥狀可能逐漸出現(xiàn),需結合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1、發(fā)熱:

約半數(shù)患兒以反復低熱為首發(fā)表現(xiàn),體溫波動在37.5-38.5℃之間,與正常感染性發(fā)熱不同,抗生素治療通常無效。建議家長記錄體溫變化規(guī)律。

2、貧血:

面色蒼白是最早出現(xiàn)的體征,伴隨活動后氣促、食欲減退。血常規(guī)檢查可見血紅蛋白進行性下降,家長需注意孩子有無異常疲乏表現(xiàn)。

3、出血傾向:

常見鼻出血、牙齦滲血或皮膚瘀點,輕微碰撞后容易出現(xiàn)皮下淤青。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不明原因出血時,應及時檢查凝血功能。

4、淋巴結腫大:

頸部、腋下等部位可能出現(xiàn)無痛性淋巴結腫大,直徑多超過1厘米,質地偏硬且增長較快。家長給孩子洗澡時可定期觸診檢查。

幼兒出現(xiàn)上述癥狀時,建議及時進行血常規(guī)和骨髓穿刺檢查。日常生活中注意避免劇烈運動,保持飲食營養(yǎng)均衡,減少感染風險。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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