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檢查腸胃可以做b超嗎?

來源:博禾知道

2022-06-23 07:10 28人閱讀

問題描述:檢查腸胃可以做b超嗎?

醫(yī)生回答(1)

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腸胃炎飲食要怎么調(diào)理
腸胃炎飲食調(diào)理方面,建議是少食多餐,要多增加營(yíng)養(yǎng)的攝入,多吃容易消化的、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物??梢詫⒏缓⒘吭睾途S生素的各種食物混合搭配,避免吃容易過敏的食物,避免辛辣、刺激性大、油膩、寒涼的食物。如果患者有使用抗生素的情況下,相隔4小時(shí)之后可以補(bǔ)充腸道益生菌來維持腸道菌群平衡。日常要注意個(gè)人飲食衛(wèi)生,不要吃生水、生肉、變質(zhì)的,還有冰箱里面長(zhǎng)期存放的食物等。食物要徹底煮熟才能食用,建議戒煙、戒酒、不要長(zhǎng)期熬夜等。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腸胃炎注意事項(xiàng)
腸胃炎是涉及胃和腸的炎癥,其主要注意事項(xiàng)包括:保暖腹部,避免著涼以減少腹瀉和腹痛;調(diào)整飲食,避免辛辣、生冷及刺激性食物,減少煙酒攝入,以減輕胃腸負(fù)擔(dān);適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫系統(tǒng)。常見癥狀有腹瀉、嘔吐、食欲下降、腹痛、精神不振、發(fā)燒、噯氣及反酸,嚴(yán)重時(shí)可能引起嘔血或黑便。出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用如腸炎寧片或奧美拉唑等藥物治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腸系膜淋巴結(jié)炎和腸胃炎一樣嗎
腸系膜淋巴結(jié)炎和腸胃炎是不一樣的,腸胃炎屬于診斷性疾病等,其主要是進(jìn)食食物不衛(wèi)生,或者胃腸道受到感染,導(dǎo)致了功能混亂,偶爾表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹等一系列的臨床癥狀??赡苓€會(huì)伴有大便次數(shù)增多和大便性狀改變,而腸系膜淋巴結(jié),往往是其他疾病感染的并發(fā)癥,并不是一種疾病,是一個(gè)臨床癥狀。主要是由于腹壁的淋巴結(jié)比較多,如果機(jī)體受到各種病原體的感染,會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀。所以,兩者之間是不一樣的,如腸胃炎可以引起腸系膜淋巴結(jié)炎,而腸系膜淋巴結(jié)炎不一定就是腸胃炎。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸胃不好會(huì)便秘嗎
腸胃不好會(huì)導(dǎo)致便秘。便秘在日常生活中不少見,是比較常見的,消化系統(tǒng)疾病是由多方面的因素引起的。腸胃不好的患者由于腸胃蠕動(dòng)功能減弱,會(huì)影響胃腸的消化吸收功能,影響對(duì)食物的消化吸收,還會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢,不利于糞便的排出,大量的糞便堆積在腸道內(nèi),久而久之形成了便秘。腸胃不好的患者,平時(shí)要注意飲食的調(diào)整,少量多次進(jìn)食,避免進(jìn)食難消化、油炸、堅(jiān)硬的食品,多吃一些容易消化、養(yǎng)胃的食物,少量多次進(jìn)食,規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)消化,提升脾胃功能,有利于預(yù)防便秘。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸胃炎對(duì)體檢有影響嗎
腸胃炎的患者,如果出現(xiàn)便血,嘔血的情況,在體檢時(shí)大便常規(guī)檢查,有可能會(huì)出現(xiàn)潛血的情況,所以腸胃炎的患者不同的癥狀體征有可能對(duì)不同的體檢結(jié)果造成影響,對(duì)于腸胃炎的患者,最好能夠到醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,針對(duì)性的應(yīng)用藥物治療。腸胃炎的患者如果腹瀉較為嚴(yán)重,有可能會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,脫水的情況這時(shí)候在體檢中離子分析的檢查結(jié)果有可能會(huì)出現(xiàn)異常。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會(huì)有腸胃炎
腸胃炎這個(gè)疾病肯定不能忽視,假如長(zhǎng)時(shí)間沒有選擇消炎,還會(huì)造成其他并發(fā)癥,也有肯定癌變概率的可能性。因此才得了腸胃炎的早期要抓緊醫(yī)治的時(shí)候能夠經(jīng)過吃藥的方法來選擇醫(yī)治,而且在治療的過程當(dāng)中要注重飲食上不能吃自己大概油太大的食品,不然都會(huì)造成腸胃不舒適的現(xiàn)象出現(xiàn)。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
腸胃消化不良豆腐好吃嗎
腸胃消化不良的人通??梢赃m量吃豆腐,但要注意不要過量。豆腐作為一種常見的豆制品,富含蛋白質(zhì)、鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)成分,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值頗高。對(duì)于消化不良的人來說,豆腐是相對(duì)容易消化的食物,因?yàn)樗闹参锏鞍缀扛撸竞康?,不?huì)給腸胃增加過多負(fù)擔(dān)。適量食用豆腐有助于補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)。 1、豆腐的優(yōu)點(diǎn)在于其易消化的特性。植物蛋白的豐富性和低脂肪含量使它成為消化不良患者的友好選擇。適量攝入可以幫助補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng),而不會(huì)給腸胃帶來額外壓力。 2、但如果過量食用豆腐,可能會(huì)導(dǎo)致食物在胃腸道內(nèi)堆積,引發(fā)腹脹、腹痛等不適癥狀。豆腐中的蛋白質(zhì)和鈣元素雖然對(duì)身體有益,但過量攝入會(huì)增加腸胃負(fù)擔(dān),不利于消化不良的恢復(fù)。 對(duì)于消化不良的患者,日常飲食中應(yīng)盡量避免暴飲暴食,保持飲食清淡,選擇易消化的食物為主。當(dāng)出現(xiàn)不適癥狀時(shí),及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。 適量食用豆腐對(duì)腸胃消化不良的患者有益,但要注意控制攝入量,以免加重癥狀。合理的飲食習(xí)慣不僅能幫助緩解消化不良,還能促進(jìn)整體健康。保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣是改善消化系統(tǒng)功能的重要一步。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸胃炎要做胃鏡嗎
腸胃炎的處理需根據(jù)病情輕重來定,輕微癥狀可通過服用諾氟沙星膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散等藥物緩解,無(wú)需進(jìn)行胃鏡檢查;然而,若出現(xiàn)劇烈的腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),通過胃鏡檢查以準(zhǔn)確了解消化道狀況,以便及時(shí)對(duì)癥治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么治療腸胃炎
腸胃炎的治療要用促進(jìn)消化,保護(hù)胃黏膜的藥和消炎藥,腹瀉的,要用止瀉藥。如果是細(xì)菌感染引起的,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素治療,可以配合使用抑制胃酸分泌的藥物,改善患者的癥狀。如果是中度甚至重度以上的脫水,可以選擇靜脈點(diǎn)滴,補(bǔ)充是生理鹽水、萄糖溶液,以及能量合劑、維生素等,并且適當(dāng)?shù)臄z入益生菌,以及健脾胃的中成藥。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腸胃炎拉肚子嗎?
腸胃炎會(huì)出現(xiàn)拉肚子,惡心嘔吐的現(xiàn)象。有這種疾病,平時(shí)應(yīng)該盡量注意保暖,清淡飲食,不要吃太油膩,不好消化的食物。不要吃生冷的瓜果,不要吃辛辣刺激性的食物??梢猿匝a(bǔ)脾益腸丸調(diào)理,這種藥物屬于是中成藥制劑,能夠調(diào)理脾胃有止瀉的作用。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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生理性囊腫如黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫,通常與月經(jīng)周期相關(guān),直徑多小于5厘米,可自行消退。這類囊腫一般無(wú)顯著癥狀,偶有輕微腹脹或月經(jīng)紊亂,通過超聲隨訪觀察即可。病理性囊腫中,卵巢漿液性囊腺瘤多為良性,生長(zhǎng)緩慢,但體積過大可能壓迫膀胱或直腸;黏液性囊腺瘤有潛在惡變風(fēng)險(xiǎn),需密切監(jiān)測(cè)。子宮內(nèi)膜異位囊腫(巧克力囊腫)可能引發(fā)進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛或不孕,需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物評(píng)估。

惡性囊腫如卵巢癌早期癥狀隱匿,可能出現(xiàn)腹圍增大、消瘦或消化道癥狀。若囊腫短期內(nèi)迅速增大、實(shí)性成分增多、伴有腹水或CA125顯著升高,需警惕惡性可能。特殊情況下,囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂會(huì)導(dǎo)致急性腹痛、惡心嘔吐,屬于婦科急癥,需立即手術(shù)處理。

建議女性定期進(jìn)行婦科超聲檢查,尤其出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或排尿困難時(shí)。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂,保持均衡飲食有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑選擇保守觀察、藥物治療或腹腔鏡手術(shù),避免自行服用激素類保健品干擾病情評(píng)估。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
男士的胡子可以用脫毛儀嗎

男士的胡子一般可以使用脫毛儀,但效果因人而異。脫毛儀通過光熱作用破壞毛囊,適合處理較粗硬的毛發(fā),但胡須區(qū)域毛囊較深且受雄激素影響,可能需要多次重復(fù)進(jìn)行才能達(dá)到理想效果。使用前需確認(rèn)脫毛儀適用于面部,并避免用于有炎癥或破損的皮膚。

家用脫毛儀對(duì)胡須的脫除效果通常弱于專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激光脫毛。家用設(shè)備能量較低,需堅(jiān)持使用8-12次才能顯著減少毛發(fā),且維持時(shí)間較短,約3-6個(gè)月后可能再生。脫毛后可能出現(xiàn)暫時(shí)性發(fā)紅或刺痛,冷敷可緩解。膚色較深或毛發(fā)顏色淺的男性效果可能不佳,因黑色素會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性吸收光能。

永久性脫毛建議選擇專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)用激光如半導(dǎo)體激光或長(zhǎng)脈沖Nd:YAG激光能更深層作用于毛囊,3-5次治療后多數(shù)可長(zhǎng)期維持。但胡須區(qū)脫毛存在毛囊炎、色素沉著等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需嚴(yán)格防曬。有瘢痕體質(zhì)、活動(dòng)性皰疹或近期暴曬史者不宜操作。自行使用脫毛儀時(shí),須避開喉結(jié)與下頜角等皮膚薄弱區(qū)。

使用脫毛儀處理胡須時(shí),建議剃除表面毛發(fā)后再操作,確保光能直達(dá)毛根。聯(lián)合使用舒緩修護(hù)產(chǎn)品可降低皮膚敏感反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、水皰需立即停用并就醫(yī)。需注意脫毛儀不能改變毛發(fā)生長(zhǎng)周期,維持效果需定期補(bǔ)做。追求完全永久脫毛者,建議咨詢皮膚科醫(yī)生評(píng)估電解脫毛等方案。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
缺鐵性貧血和溶血性貧血有什么區(qū)別

缺鐵性貧血和溶血性貧血的主要區(qū)別在于病因和發(fā)病機(jī)制。缺鐵性貧血主要由鐵元素?cái)z入不足或丟失過多導(dǎo)致,溶血性貧血?jiǎng)t是紅細(xì)胞破壞加速超過骨髓代償能力所致。

1、病因差異

缺鐵性貧血常見于鐵需求增加、吸收障礙或慢性失血,如月經(jīng)量過多、消化道出血。溶血性貧血分為遺傳性和獲得性,遺傳性包括地中海貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,獲得性可由自身免疫、感染或藥物誘發(fā)。

2、臨床表現(xiàn)

缺鐵性貧血表現(xiàn)為蒼白、乏力、異食癖,可能出現(xiàn)匙狀甲。溶血性貧血除貧血癥狀外,特征性表現(xiàn)為黃疸、脾大、濃茶色尿,急性溶血時(shí)可有寒戰(zhàn)高熱。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

缺鐵性貧血顯示小細(xì)胞低色素性貧血,血清鐵和鐵蛋白降低。溶血性貧血多為正細(xì)胞性貧血,可見網(wǎng)織紅細(xì)胞增高、間接膽紅素升高,Coombs試驗(yàn)對(duì)免疫性溶血有診斷價(jià)值。

4、治療原則

缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液,同時(shí)糾正病因。溶血性貧血需根據(jù)類型治療,免疫性溶血可用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,遺傳性溶血可能需脾切除。

5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸

缺鐵性貧血經(jīng)規(guī)范補(bǔ)鐵多可治愈。溶血性貧血中遺傳性者需長(zhǎng)期管理,獲得性者去除誘因后部分可緩解,嚴(yán)重溶血危象可能危及生命。

兩類貧血患者均需均衡飲食,缺鐵性貧血應(yīng)多攝入紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物,溶血性貧血需避免誘發(fā)因素如氧化性藥物。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),出現(xiàn)頭痛、心悸等貧血加重癥狀及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)溶血發(fā)作。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
為什么老年癡呆患者總是拉稀為什么

老年癡呆患者頻繁腹瀉可能與胃腸功能退化、藥物副作用、飲食不當(dāng)、感染性疾病及自主神經(jīng)功能障礙等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄,可能伴隨腹痛、脫水等癥狀。

1. 胃腸功能退化

老年癡呆患者因年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢、消化酶分泌減少,食物消化吸收能力下降。未充分消化的食物刺激腸道可引起滲透性腹瀉。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的食物如米粥、面條,少量多餐,避免高脂高纖維食物刺激腸道。

2. 藥物副作用

部分治療老年癡呆的藥物如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊可能引起胃腸道反應(yīng),導(dǎo)致腹瀉。抗精神病藥如奧氮平片、喹硫平片也可能干擾腸道功能。若腹瀉與用藥時(shí)間相關(guān),需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等止瀉藥物。

3. 飲食不當(dāng)

患者認(rèn)知障礙可能導(dǎo)致誤食變質(zhì)食物、過量進(jìn)食生冷食物或暴飲暴食。家屬需監(jiān)督飲食衛(wèi)生,避免食用隔夜飯菜、未洗凈水果等??蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,維持每日飲水量以防脫水。

4. 感染性疾病

免疫力下降易引發(fā)腸道感染,如輪狀病毒性腸炎、細(xì)菌性痢疾等,表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱。需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊抗感染,或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重感染需靜脈補(bǔ)液治療。

5. 自主神經(jīng)功能障礙

癡呆晚期患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)退化可能影響腸道自主神經(jīng)調(diào)節(jié),出現(xiàn)"腦腸軸"功能紊亂。此類腹瀉常呈頑固性,可嘗試調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物如甲鈷胺片,配合腹部按摩、針灸等物理療法改善癥狀。

家屬需記錄患者每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持肛周皮膚清潔干燥以防糜爛。飲食上可選用蘋果泥、山藥粥等收斂性食物,避免牛奶等可能加重腹瀉的飲品。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常注意手部衛(wèi)生,定期對(duì)環(huán)境消毒以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
頜骨囊腫手術(shù)后會(huì)出血嗎
多囊腎能運(yùn)動(dòng)嗎

多囊腎患者一般能運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度調(diào)整。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,表現(xiàn)為腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫,可能導(dǎo)致腎功能逐漸下降。

多囊腎患者適合進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽、游泳等。這些運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能,促進(jìn)血液循環(huán),同時(shí)不會(huì)對(duì)腎臟造成過大負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意控制時(shí)間和強(qiáng)度,避免過度疲勞。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以幫助控制血壓,減輕體重,對(duì)延緩病情進(jìn)展有一定幫助。

多囊腎患者應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如舉重、短跑、籃球等劇烈運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致血壓急劇升高,增加腎臟負(fù)擔(dān),甚至引發(fā)囊腫破裂。對(duì)于已出現(xiàn)腎功能明顯下降或囊腫較大的患者,更需謹(jǐn)慎選擇運(yùn)動(dòng)方式。運(yùn)動(dòng)過程中如出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)檢查。

多囊腎患者運(yùn)動(dòng)前建議咨詢醫(yī)生,根據(jù)個(gè)人情況制定合適的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。日常生活中還需注意控制血壓,限制高鹽高蛋白飲食,定期監(jiān)測(cè)腎功能。保持良好作息和心態(tài),避免過度勞累和精神緊張,有助于病情管理。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輸卵管通液術(shù)后尿血正常嗎?

輸卵管通液術(shù)后出現(xiàn)輕微尿血可能是正常的,通常與操作刺激或短暫黏膜損傷有關(guān)。若尿血持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀,需警惕尿路感染或器械損傷。

輸卵管通液術(shù)需經(jīng)尿道置入導(dǎo)管,可能對(duì)尿道或膀胱黏膜造成輕微摩擦,術(shù)后1-2次淡紅色尿液多因機(jī)械刺激引起。此時(shí)排尿時(shí)可能有輕微灼熱感,無(wú)其他不適,適當(dāng)增加飲水量后癥狀可自行緩解。部分患者因術(shù)中膀胱充盈不足,導(dǎo)管移動(dòng)幅度增大,可能增加黏膜損傷概率。

若尿色呈鮮紅或伴有血塊,可能提示尿道黏膜較深損傷或膀胱穿刺傷。術(shù)后未嚴(yán)格消毒或患者本身存在慢性尿路炎癥時(shí),可能繼發(fā)急性膀胱炎,表現(xiàn)為持續(xù)血尿伴尿頻尿急。極少數(shù)情況下導(dǎo)管誤傷輸尿管開口,會(huì)導(dǎo)致腎盂壓力增高引發(fā)肉眼血尿,需通過泌尿系超聲確診。

術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)觀察尿液顏色變化,使用無(wú)菌棉簽清潔會(huì)陰避免逆行感染。出現(xiàn)血尿時(shí)建議暫停盆浴及性生活,每日飲水量保持2000毫升以上稀釋尿液。若血尿加重或出現(xiàn)腰背部放射痛,需急診排查輸尿管損傷或腎挫傷,必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡止血或抗感染治療。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
氣胸手術(shù)之后喘不過氣正常嗎

氣胸手術(shù)后喘不過氣可能是正常術(shù)后反應(yīng),但也可能與并發(fā)癥有關(guān)。氣胸手術(shù)后的恢復(fù)過程中,胸腔內(nèi)可能存在積氣、積液或肺組織未完全復(fù)張,導(dǎo)致呼吸不暢。若癥狀持續(xù)加重或伴隨胸痛、發(fā)熱,需警惕感染、復(fù)發(fā)性氣胸等異常情況。

術(shù)后早期喘不過氣通常與手術(shù)創(chuàng)傷相關(guān)。胸腔鏡或開胸手術(shù)會(huì)刺激胸膜,引起暫時(shí)性肺功能下降,表現(xiàn)為輕微胸悶、呼吸費(fèi)力。麻醉藥物殘留也可能抑制呼吸中樞,一般1-3天內(nèi)逐漸緩解。此時(shí)可通過半臥位休息、緩慢深呼吸訓(xùn)練幫助肺復(fù)張,避免劇烈咳嗽。若血氧飽和度維持在95%以上且無(wú)其他不適,多為正?;謴?fù)過程。

若術(shù)后3天仍持續(xù)呼吸困難,需考慮病理因素。胸腔內(nèi)出血可能形成血胸壓迫肺組織,表現(xiàn)為呼吸急促伴心率增快。手術(shù)縫線脫落或肺大皰再次破裂會(huì)導(dǎo)致氣胸復(fù)發(fā),通過胸部X線可確診。部分患者可能并發(fā)肺部感染,出現(xiàn)咳黃痰、發(fā)熱等癥狀。長(zhǎng)期吸煙或慢性肺病患者更易發(fā)生支氣管痙攣,需使用支氣管擴(kuò)張劑霧化治療。此時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部CT,必要時(shí)行胸腔閉式引流。

術(shù)后應(yīng)保持引流管通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或屏氣動(dòng)作。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于肺功能恢復(fù),如癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)咯血、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即返院檢查。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)傷口愈合,同時(shí)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
痛經(jīng)后惡心嘔吐會(huì)持續(xù)多久
擴(kuò)張型心肌病乏力是怎么回事

擴(kuò)張型心肌病乏力可能由心肌收縮功能下降、心臟泵血不足、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活、電解質(zhì)紊亂、貧血等原因引起,擴(kuò)張型心肌病乏力可通過藥物治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、定期隨訪等方式治療。

1、心肌收縮功能下降

擴(kuò)張型心肌病患者心肌細(xì)胞受損,導(dǎo)致收縮力減弱,心臟無(wú)法有效泵血。患者可能伴隨活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。可遵醫(yī)囑使用地高辛片、鹽酸伊伐布雷定片等藥物增強(qiáng)心肌收縮力,配合低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練改善心肺功能。

2、心臟泵血不足

心室腔擴(kuò)大導(dǎo)致每搏輸出量減少,重要器官供血不足引發(fā)疲勞感??赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等體征。建議使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片改善心室重構(gòu),限制每日鈉鹽攝入在3克以內(nèi)減輕心臟負(fù)荷。

3、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活

心功能代償性激活交感神經(jīng)系統(tǒng),長(zhǎng)期兒茶酚胺水平升高加速心肌耗氧。患者常有心悸、出汗等表現(xiàn)??蛇x用酒石酸美托洛爾緩釋片調(diào)節(jié)神經(jīng)活性,通過冥想訓(xùn)練降低應(yīng)激反應(yīng)。

4、電解質(zhì)紊亂

利尿劑使用不當(dāng)或腎功能減退可能導(dǎo)致低鉀血癥,誘發(fā)肌無(wú)力。需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,必要時(shí)補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂片。同時(shí)注意觀察有無(wú)肌痙攣、心律失常等低鉀表現(xiàn)。

5、貧血

慢性心衰患者常合并腎性貧血,血紅蛋白降低加重組織缺氧。建議檢查鐵代謝指標(biāo),確診后可聯(lián)合使用琥珀酸亞鐵片和重組人促紅素注射液,日常增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的食物攝入。

擴(kuò)張型心肌病患者應(yīng)保持每日30分鐘散步等適度運(yùn)動(dòng),采用低鹽低脂高蛋白飲食,控制每日飲水量在1500毫升左右。每周監(jiān)測(cè)體重變化,3天內(nèi)體重增加超過2公斤需及時(shí)就診。保證充足睡眠避免過度勞累,可通過聽音樂、深呼吸等方式緩解焦慮情緒。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查心臟超聲,出現(xiàn)胸悶加重或夜間不能平臥等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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