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心衰ct影像和新冠區(qū)別

來源:博禾知道

2022-11-28 13:45 22人閱讀

問題描述:心衰ct影像和新冠區(qū)別

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎能打新冠疫苗嗎
若支原體肺炎經規(guī)范用藥治療后已獲得痊愈,且不存在新冠疫苗的其他禁忌證,這時可以接種。但如果病情處于急性期,出現(xiàn)明顯的身體乏力、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、刺激性干咳等癥狀,這時不宜接種新冠疫苗。而是應該積極應用合理的抗生素進行對癥治療,比如羅紅霉素、阿奇霉素等。等病情完全控制住之后,身體逐漸康復時再打新冠疫苗也不晚。平時一定要加強營養(yǎng),尤其是身體免疫力低下的患者,很有可能會發(fā)生反復感染的現(xiàn)象,平時也可以通過加強運動來提高自身抵抗力。另外,接種新冠疫苗也只能起到預防新冠病毒的作用,并不能夠預防其他疾病的感染。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人房顫心衰竭怎么辦
老人房顫心衰竭的治療包括心力衰竭和心房顫動的抗凝治療,以及控制心室率的治療。1、心力衰竭的治療:這是心力衰竭合并房顫的基礎治療。常用的藥物有利尿藥,如速尿、螺內酯。改善心室重構的藥物,如厄貝沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等。2、房顫的抗凝治療:心力衰竭并發(fā)房顫會大大增加血栓并發(fā)癥的風險,因此需要服用抗凝藥物預防血栓并發(fā)癥,如利伐沙班或華法林。3、控制心律的治療:如果患者心率過快,無法轉換,應口服β受體阻滯劑和/或洋地黃類藥物如比索洛爾等控制心室率。在飲食方面,要避免食用高脂肪、高膽固醇的食物,包括動物脂肪、動物內臟、肥肉、蛋黃、魚子、螃蟹等。還要避免抽煙、喝酒、喝濃茶、咖啡等飲料,以免刺激心臟和心血管系統(tǒng)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何區(qū)別新冠的無癥狀感染者
區(qū)別新冠的無癥狀感染者,只能通過新冠病毒核酸檢測進行排查,因為所謂的無癥狀感染者,是指患者不具備任何臨床癥狀或者僅有輕微的呼吸系統(tǒng)癥狀的感染人群。無癥狀感染者多見于自身身體素質較好、抵抗力較強的患者人群,對于這類人群,雖然感染了病毒,但是并未出現(xiàn)疾病發(fā)病,無癥狀感染者也對疫情防控增加了很大的難度。所以對于存在疫區(qū)旅居史以及確診病例接觸史的人群,除了要隔離觀察以外,還要反復完善新冠病毒核酸檢測,這樣才能對疾病徹底排查。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
如何正確使用消毒濕巾防止感染新冠肺炎
含氯或75%酒精的消毒濕巾,可以預防新型冠狀病毒肺炎。首先,選用消毒濕巾時要看成分。建議選擇含氯或75%酒精的消毒濕巾,可以對桌面或其他物體表面的清潔。消毒濕巾可能會散發(fā)一定的氣味,較濃烈的酒精味或者氯氣的味道。如果有刺激性氣味,說明消毒濕巾應該是選擇正確了。如果對氣味敏感,用消毒濕巾擦拭后,可以再用清水擦一遍,可以消除刺激性氣味。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
新冠狀病毒用什么消毒
新型冠狀病毒對很多消毒劑都敏感,75%酒精、過氧乙酸等消毒劑,都可以將其有效滅活,這種病毒對熱敏感,56攝氏度30分鐘可以將其有效滅活,這種病毒傳染能力比較強,主要通過呼吸道飛沫傳播和接觸傳播,所以要注意做好預防工作,注意做到勤洗手,避免到人群流量大的地方活動,注意正確佩戴口罩。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
食用野味蝙蝠是否一定會感染新冠肺炎
雖然愈來愈多的證據(jù)顯示,新型冠狀病毒與蝙蝠傳播的冠狀病毒存在聯(lián)系,源頭很可能是菊頭蝠。但并不是說食用野味蝙蝠就一定要感染新冠肺炎。這種蝙蝠所攜帶的冠狀病毒很可能是通過某種中間宿主傳播給人類,但是目前中間宿主還沒有找到。有推測說是食用蝙蝠的人被蝙蝠感染上這種病毒后再傳染上其他人。食用野味蝙蝠雖然不一定就會感染新冠肺炎,但這是感染的主要因素所在,所以大家一定要注意不要吃野味,同時做好防范。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
法洛四聯(lián)癥容易發(fā)生心衰嗎
法洛四聯(lián)征容易發(fā)生心衰癥狀,因為法洛四聯(lián)征是比較嚴重的先天性疾病,患兒往往會表現(xiàn)為容易口唇青紫,影響生長發(fā)育,并且簡單的心臟彩超可以發(fā)現(xiàn)其特異性指征,如主動脈騎跨、肺動脈狹窄、右心室肥厚、室間隔缺損等。這種患兒他的肺功能以及心功能都受限制,容易在感染或者運動后導致心臟負荷增大出現(xiàn)心衰癥狀。因此,對于此類患兒需要盡早進行手術治療,避免引起反復的感染性疾病和心功能衰竭,影響患兒正常生長發(fā)育。另外,也要在日常生活中加強營養(yǎng)和鍛煉,增高寶寶的免疫力,對于法洛四聯(lián)征應該是早發(fā)現(xiàn),早治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何防止新冠肺炎在學校蔓延
新型冠狀病毒肺炎期間,為了防止肺炎在學校蔓延,已經延遲開學,同時學生都自行在家上網課。現(xiàn)在肺炎已經控制的比較好,有的高三或者初三已經開學了,防護措施做的也是比較好的,教室以及寢室每天都要開窗通風,要定期消毒,而且學生都要佩戴一次性口罩,老師盡量要佩戴n95口罩,盡量要避免人員聚集。同時也盡量要少出校門,避免與外界的人接觸,可以防止被傳染上肺炎。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠狀病毒感染是不是因為吃了太多野生肉
目前新型冠狀病毒感染與吃太多野生肉有一定關系。新型冠狀病毒是2019年新發(fā)現(xiàn)了一種病毒,該病毒與菊頭蝠所攜帶的某種冠狀病毒基因序列高度一致,并且在穿山甲、蛇和烏龜?shù)捏w內也發(fā)現(xiàn)了類似的冠狀病毒,因此不排除感染新型冠狀病毒是與野生動物接觸有關,這種接觸并不止限于食用,因為早期的感染者也絕大多數(shù)沒有進食野生動物的習慣。目前新型冠狀病毒之所以流傳看來,是因為新型冠狀病毒的傳染源是新型冠狀病毒的感染者以及無癥狀感染者通過呼吸道飛沫或者是密切接觸傳播之后傳染給他人,進而引起蔓延。但是我們提倡不進食野生動物,不進食野生動物,就沒有了逮捕野生、接觸野生動物的理由,因此為了我們的健康,提倡保護野生動物,拒絕食用。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
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膠原蛋白肽軟糖可以減肥嗎

膠原蛋白肽軟糖通常不能直接減肥,其主要作用是補充膠原蛋白,對皮膚彈性和關節(jié)健康有一定幫助。減肥需要控制熱量攝入并增加消耗,單純食用膠原蛋白肽軟糖無法達到減重效果。

膠原蛋白肽軟糖的主要成分是水解膠原蛋白,其蛋白質含量較低,且缺乏促進脂肪代謝的功能性成分。市面上部分產品可能添加維生素或膳食纖維,但實際含量難以滿足減肥需求。減肥的核心原理是熱量缺口,需通過飲食調整和運動實現(xiàn)。若期望通過營養(yǎng)補充輔助減肥,可選擇富含膳食纖維的食品或蛋白粉,但均需配合整體減重計劃。

日常飲食中應減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物、蔬菜及優(yōu)質蛋白比例。規(guī)律進行有氧運動與力量訓練,每周保持150分鐘以上中等強度活動。避免依賴單一產品減肥,長期體重管理需建立健康生活習慣。如存在代謝異?;蚍逝窒嚓P疾病,建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下制定個性化方案。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃泥鰍會上火嗎

吃泥鰍一般不會上火,泥鰍性平且富含優(yōu)質蛋白,適合多數(shù)體質人群食用。但過量食用或搭配辛辣調料可能誘發(fā)口干舌燥等類似上火的癥狀。

泥鰍屬于高蛋白低脂肪食材,中醫(yī)認為其性平味甘,具有補中益氣的功效,不會直接導致體內火氣上升。其含有的不飽和脂肪酸和礦物質有助于調節(jié)新陳代謝,反而可能緩解陰虛火旺的癥狀。常規(guī)食用量下,泥鰍可促進傷口愈合、改善貧血,且不會引起牙齦腫痛、便秘等典型上火反應。

部分人群食用后出現(xiàn)上火樣癥狀可能與烹飪方式相關。油炸泥鰍或加入大量辣椒、花椒等熱性調料時,高溫烹調會使蛋白質變性并疊加香辛料的燥熱屬性,可能引發(fā)口腔潰瘍或喉嚨干痛。脾胃虛弱者一次性攝入超過200克可能因消化負擔產生積食發(fā)熱現(xiàn)象,表現(xiàn)為舌苔厚膩、小便發(fā)黃等類似內火癥狀。

建議采用清蒸、燉湯等溫和烹調方式,每周食用2-3次為宜。搭配冬瓜、百合等涼性食材可平衡膳食屬性。若出現(xiàn)持續(xù)口干、眼眵增多等不適,可暫停食用并觀察癥狀變化,必要時咨詢中醫(yī)師辨證調理。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
剖腹產打噴嚏怎么辦?

剖腹產后打噴嚏可通過調整姿勢、按壓傷口、使用腹帶、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式緩解。剖腹產后打噴嚏可能與傷口牽拉、腹壓增加、過敏反應、呼吸道感染、傷口愈合不良等因素有關。

1、調整姿勢

打噴嚏時身體可稍微前傾并彎曲膝蓋,減輕腹部肌肉的牽拉。剖腹產術后傷口尚未完全愈合,突然的腹部用力可能導致疼痛或傷口裂開。建議產婦在打噴嚏前用手扶住腹部,或采取側臥姿勢減少沖擊。日常應避免突然轉身或彎腰,咳嗽時也可采用相同姿勢保護傷口。

2、按壓傷口

打噴嚏前用枕頭或手掌輕輕按壓剖腹產切口部位,能有效分散腹壓。術后1-2周內可使用醫(yī)用腹帶固定傷口,但需注意松緊適度避免影響血液循環(huán)。若打噴嚏后出現(xiàn)傷口滲液、發(fā)紅或劇烈疼痛,可能與傷口愈合不良有關,需檢查是否發(fā)生切口疝或感染。

3、使用腹帶

術后使用彈性腹帶可提供外部支撐,減少打噴嚏時腹直肌的分離程度。選擇寬度10-15厘米的醫(yī)用級腹帶,每天佩戴不超過8小時,臥床休息時需解除。腹帶過緊可能影響胃腸蠕動,導致腹脹或便秘,需配合清淡飲食和適量活動。

4、遵醫(yī)囑用藥

過敏性或感冒引起的頻繁打噴嚏可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。若合并細菌感染,醫(yī)生可能開具阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片。哺乳期用藥需評估藥物安全性,避免自行服用含偽麻黃堿的復方感冒藥。

5、及時就醫(yī)

打噴嚏伴隨發(fā)熱、切口化膿或陰道異常出血時,需排除子宮切口愈合不良或盆腔感染。術后免疫力較低,呼吸道感染可能引發(fā)肺炎等并發(fā)癥。若出現(xiàn)呼吸困難或胸痛,應立即就診排查肺栓塞等急癥。

剖腹產術后應保持傷口清潔干燥,每日用碘伏消毒1-2次。飲食上增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、西藍花等促進組織修復。避免用力擤鼻涕或劇烈運動,打噴嚏后觀察傷口有無異常。術后6周內禁止提重物,定期復查評估子宮恢復情況。如打噴嚏頻繁影響休息,可咨詢醫(yī)生進行康復指導。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃黏膜下腫瘤怎么治療
胃黏膜下腫瘤可通過內鏡下切除、手術切除、藥物治療等方式治療。胃黏膜下腫瘤通常由良性腫瘤、惡性腫瘤、遺傳因素、環(huán)境因素、慢性炎癥等原因引起。 1、內鏡下切除:對于較小的良性腫瘤,內鏡下切除是一種微創(chuàng)治療方法。通過內鏡技術,醫(yī)生可以直接觀察腫瘤并進行切除,術后恢復快,創(chuàng)傷小。適用于直徑小于2厘米的腫瘤,且無明顯惡變傾向的情況。 2、手術切除:對于較大的腫瘤或懷疑惡變的腫瘤,手術切除是主要治療方式。手術方式包括胃部分切除術、全胃切除術等,具體選擇取決于腫瘤的位置、大小和性質。術后需密切隨訪,監(jiān)測復發(fā)情況。 3、藥物治療:對于某些特定類型的腫瘤,藥物治療可以作為輔助治療手段。常用藥物包括質子泵抑制劑如奧美拉唑40mg每日一次、抗炎藥物如布洛芬400mg每日三次和靶向藥物如伊馬替尼400mg每日一次,具體用藥需根據(jù) 4、定期隨訪:胃黏膜下腫瘤患者需定期進行胃鏡檢查和影像學檢查,監(jiān)測腫瘤的變化。隨訪頻率根據(jù)腫瘤的性質和治療方法確定,通常每3-6個月進行一次檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理可能的復發(fā)或惡變。 5、生活方式調整:保持良好的飲食習慣,避免辛辣、油膩食物,增加富含纖維的食物攝入。適度運動,保持體重在正常范圍,避免過度勞累和壓力過大,有助于減少腫瘤復發(fā)的風險。 胃黏膜下腫瘤的治療需要根據(jù)腫瘤的性質和患者的具體情況制定個性化方案。日常飲食應以清淡、易消化為主,如粥類、蒸煮蔬菜等,避免刺激性食物。適度運動如散步、瑜伽等有助于增強體質,促進康復。定期隨訪和健康管理是預防復發(fā)的重要措施。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
白天發(fā)燒晚上退燒是怎么回事
孕婦感冒了吃什么藥
孕婦感冒可通過飲食調理、休息等方式緩解,通常不建議隨意用藥。感冒可能由病毒感染、免疫力下降等因素引起,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用藥物。 1、飲食調理:孕婦感冒期間可多喝溫水,保持身體水分充足。適量攝入富含維生素C的食物,如橙子、檸檬等,有助于增強免疫力。避免食用生冷、油膩的食物,以免加重不適。 2、充分休息:孕婦感冒時應保證充足的睡眠,避免過度勞累。休息有助于身體恢復,減少感冒癥狀的持續(xù)時間??梢赃m當調整作息,避免熬夜,保持心情放松。 3、物理降溫:如果孕婦出現(xiàn)輕微發(fā)熱,可以用溫水擦拭身體,幫助降溫。避免使用冰袋或酒精擦拭,以免刺激皮膚或引起不適。注意監(jiān)測體溫,若持續(xù)高熱需及時就醫(yī)。 4、藥物選擇:孕婦感冒時如需用藥,應在醫(yī)生指導下進行。常見的孕婦安全藥物包括對乙酰氨基酚片500mg,每日不超過3次緩解發(fā)熱和疼痛,以及生理鹽水噴霧緩解鼻塞。避免使用阿司匹林、布洛芬等可能影響胎兒的藥物。 5、就醫(yī)指導:若孕婦感冒癥狀嚴重,如持續(xù)高熱、劇烈咳嗽或呼吸困難,應及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估是否需要進一步治療,如抗生素或抗病毒藥物,確保母嬰安全。 孕婦感冒期間應注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,多吃新鮮蔬菜水果。適當進行輕度活動,如散步,有助于促進血液循環(huán)和身體恢復。保持室內空氣流通,避免接觸感冒患者,預防病情加重。
汪治國 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
女性腫瘤七項檢查意義
女性腫瘤七項檢查是早期發(fā)現(xiàn)和診斷女性常見腫瘤的重要手段,包括乳腺、宮頸、卵巢、子宮內膜等部位的篩查。1、乳腺檢查:乳腺X線攝影和超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,乳腺X線攝影適用于40歲以上女性,超聲檢查更適合年輕女性或致密型乳腺。2、宮頸檢查:宮頸細胞學檢查TCT和人乳頭瘤病毒HPV檢測是篩查宮頸癌的主要方法,建議21歲以上女性定期檢查。3、卵巢檢查:經陰道超聲和腫瘤標志物CA125檢測有助于發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤,尤其對高危人群具有重要意義。4、子宮內膜檢查:經陰道超聲和子宮內膜活檢可篩查子宮內膜癌,絕經后出血女性需重點關注。5、甲狀腺檢查:甲狀腺超聲和甲狀腺功能檢測可早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫瘤,女性發(fā)病率高于男性。6、肺癌檢查:低劑量螺旋CT是篩查肺癌的有效手段,尤其對長期吸煙或有家族史的女性。7、結直腸癌檢查:結腸鏡檢查和糞便隱血試驗可早期發(fā)現(xiàn)結直腸癌,建議50歲以上女性定期篩查。女性應結合年齡、家族史、生活習慣等因素,在醫(yī)生指導下選擇適合的腫瘤篩查項目,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高腫瘤治愈率的關鍵。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
萎縮性胃炎,幽門螺桿菌,應該怎么辦?

萎縮性胃炎合并幽門螺桿菌感染可通過根除幽門螺桿菌治療、胃黏膜保護、飲食調整、定期復查、中醫(yī)調理等方式干預。萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫等因素引起,可能伴隨上腹隱痛、食欲減退、噯氣等癥狀。

1、根除幽門螺桿菌治療

幽門螺桿菌是導致萎縮性胃炎的主要病因,需采用四聯(lián)療法根除。常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒和奧美拉唑腸溶膠囊。阿莫西林膠囊可抑制細菌細胞壁合成,克拉霉素片干擾細菌蛋白質合成,鉍劑保護胃黏膜,質子泵抑制劑減少胃酸分泌。治療期間須嚴格遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產生。

2、胃黏膜保護

萎縮性胃炎患者可服用鋁碳酸鎂咀嚼片或瑞巴派特片保護胃黏膜。鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并在潰瘍面形成保護層,瑞巴派特片通過增加胃黏液分泌促進黏膜修復。合并膽汁反流時,可聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊調節(jié)膽汁代謝。用藥期間需觀察有無便秘或腹瀉等不良反應。

3、飲食調整

日常需避免辛辣刺激、過冷過熱及腌制食物,減少咖啡、濃茶攝入。建議選擇易消化的魚肉、蒸蛋、南瓜粥等低脂食物,烹飪方式以燉煮為主。可少量多餐,進食時細嚼慢咽。適當補充富含維生素B12的動物肝臟、蛋黃,預防惡性貧血。

4、定期復查

每6-12個月需進行胃鏡檢查和病理活檢,監(jiān)測胃黏膜萎縮程度及腸化生進展。幽門螺桿菌根除治療后4-8周應進行碳13/14呼氣試驗確認療效。若出現(xiàn)體重驟降、嘔血或黑便,須立即就醫(yī)排查癌變可能。

5、中醫(yī)調理

中醫(yī)辨證多屬脾胃虛弱證,可選用香砂六君丸健脾和胃,或黃芪建中湯加減改善胃脘隱痛。針灸取穴以足三里、中脘、胃俞為主,配合艾灸溫補脾胃。需注意中藥與西藥服用間隔2小時以上,避免相互作用。

患者應戒煙酒,保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。可記錄飲食日志排查誘發(fā)不適的食物,餐后適度散步促進胃腸蠕動。萎縮性胃炎屬于癌前病變,即使癥狀緩解也需長期隨訪,發(fā)現(xiàn)異常增生應及時內鏡下切除。日常可練習腹式呼吸緩解腹脹,冬季注意胃部保暖,慎用非甾體抗炎藥以免加重黏膜損傷。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
脂肪瘤會造成身體乏力嗎
眼睛做近視手術后遺癥
眼睛做近視手術后遺癥可通過定期復查、使用人工淚液、避免過度用眼、佩戴防護眼鏡、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。近視手術后遺癥可能由術后干眼、角膜愈合不良、眩光、夜間視力下降、感染等因素引起。 1、術后干眼:術后干眼是常見的后遺癥之一,主要由于手術對角膜神經的損傷導致淚液分泌減少。使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羥丙甲纖維素滴眼液等,每天滴眼3-4次,可有效緩解干眼癥狀。避免長時間使用電子設備,保持室內濕度適宜。 2、角膜愈合不良:角膜愈合不良可能與術后護理不當或個體差異有關。遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,每天滴眼3次,預防感染。定期復查角膜愈合情況,避免揉眼或外力撞擊。 3、眩光:眩光通常與術后角膜形態(tài)改變或瞳孔大小有關。佩戴防眩光眼鏡,減少夜間駕駛或強光環(huán)境下的不適感。避免長時間暴露在強光下,適當調整室內光線。 4、夜間視力下降:夜間視力下降可能與術后角膜高階像差增加有關。使用夜間視力輔助眼鏡,減少夜間活動時的視覺干擾。保持充足睡眠,避免夜間用眼過度。 5、感染:感染可能與術后護理不當或個體免疫力低下有關。遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液,每天滴眼3次,預防感染。保持眼部清潔,避免接觸污染物。 術后護理中,飲食上可多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅果等,促進眼部健康。運動上避免劇烈運動如跑步、游泳等,防止眼部受到外力沖擊。定期復查眼部情況,遵醫(yī)囑進行護理,確保術后恢復順利。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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