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這是兒童先天性巨結(jié)腸嗎?

來源:博禾知道

2022-06-14 16:16 33人閱讀

問題描述:這是兒童先天性巨結(jié)腸嗎?

醫(yī)生回答(1)

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先天性巨結(jié)腸手術(shù)多久?
后天性巨結(jié)腸一般出現(xiàn)在0-3歲之間。寶寶平常要注重多休息,飲食油膩為主,生冷刺激的食品要少吃。大部分孩子被診療為后天性巨結(jié)腸,原因是出生后24小時內(nèi)沒方法正常排便、腹脹以及排便延緩導(dǎo)致的重要排便次數(shù)減少。寶寶平常要注重多休息,飲食油膩為主,生冷刺激的食品要少吃。寶寶平時要注意多休息,飲食清淡為主,生冷刺激的食物要少吃。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先天性巨結(jié)腸類緣病怎么治療
這種疾病的臨床上的出現(xiàn)就是胎便排出延緩,會出現(xiàn)頑固性的排便次數(shù)減少、腹脹。出生以后48小時以內(nèi)沒有胎便排出或者說僅排出少許的胎便,大概會出現(xiàn)腸阻塞的一些病癥例如嘔吐、腹脹、不排便。
李正茂 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
先天性巨結(jié)腸手術(shù)后大便解不下怎么辦?
你好,你是說大便自己不能控制,這種情況,一個考慮會不會是神經(jīng)損傷,二考慮是不是其它原因引起的。建議你們可能還需要再做一些比較大的檢查確定。尤其是需要檢查一下神經(jīng)功能狀態(tài)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是巨結(jié)腸綜合癥?
巨結(jié)腸綜合征是先天性發(fā)育異?;蚝筇觳煌蛩碌恼麄€結(jié)腸或一長段結(jié)腸發(fā)生,持續(xù)的顯著擴(kuò)張肥厚而引起的疾病,其擴(kuò)張的場腸管在5.5厘米以上,其中包括先天性巨結(jié)腸、繼發(fā)性巨結(jié)腸、特發(fā)性巨結(jié)腸等。它主要的臨床表現(xiàn)是頑固性便秘,大便秘結(jié)數(shù)日不排便。需要塞肛門栓或開塞露才能排出大便,癥狀逐漸加重,便秘越來越頑固嘔吐。約60%的病人出現(xiàn)嘔吐、嘔吐的量及嚴(yán)重程度與便秘、腹瀉的輕重成正比。輕者嘔吐物為胃內(nèi)內(nèi)容物、膽汁,重者嘔吐物糞質(zhì)樣物或含血樣物,本病的主要體征,80%表現(xiàn)為腹脹,腹部膨脹可見擴(kuò)大的腸曲和蠕動波。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒先天性巨結(jié)腸怎樣判斷
后天性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管連續(xù)痙攣,糞便淤滯在近端結(jié)腸,使該腸管肥厚、擴(kuò)大。提議還是到醫(yī)院門診做具體檢測,查清晰是否是得了后天性巨結(jié)腸,平時讓寶寶多喝熱水,寶媽飲食要油膩。提議還是到醫(yī)院門診做具體檢測,查清晰是否是得了先天性巨結(jié)腸,平時讓寶寶多喝熱水,寶媽飲食要油膩。寶寶生后24~48小時內(nèi)多無胎便,大概唯一少許的胎便排出,于生后2~3天出現(xiàn)低位腸阻塞的病癥,以后即有頑固性排便次數(shù)減少。建議還是到醫(yī)院做詳細(xì)檢查,查清楚是不是患有先天性巨結(jié)腸,平常讓寶寶多喝熱水,寶媽飲食要清淡。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
巨結(jié)腸手術(shù)后遺癥是什么
有些患者做過巨結(jié)腸手術(shù),但是手術(shù)后的后遺癥是因人而異的,這和患者后期的預(yù)后情況也有一定關(guān)系。大多數(shù)做過巨結(jié)腸手術(shù)的患者可能會出現(xiàn)便秘、腸炎等后遺癥,也有的患者在手術(shù)后出現(xiàn)腸道功能紊亂的問題,所以要注意做好術(shù)后的護(hù)理。
程歡亭 主治醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院
給四個半月的寶寶先天性巨結(jié)腸清潔灌腸的
先天性巨結(jié)腸又稱希爾施普龍病。由于結(jié)腸缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯于近端結(jié)腸,近端結(jié)腸肥厚、擴(kuò)張,是小兒常見的先天性腸道疾病之一。多于生后48小時內(nèi)無胎便排出或僅排出少量胎便,可于2~3日內(nèi)出現(xiàn)低位部分甚至完全性腸梗阻癥狀,嘔吐腹脹不排便。痙攣段不太長者,經(jīng)直腸指檢或溫鹽水灌腸后可排出大量胎糞及氣體而癥狀緩解;如果灌腸液體溫度過高,會對黏膜造成損傷;孩子使勁是由于胃腸痙攣所致,此時推注灌腸液不會有太大影響。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
小兒先天性巨結(jié)腸是什么原因造成的
從您的敘述來看,孩子這應(yīng)該是術(shù)后肛門狹窄的出現(xiàn),能夠按醫(yī)生的說法去做擴(kuò)肛手術(shù)。術(shù)后增強(qiáng)護(hù)理,注重每次喂的不要太多,能夠少吃多餐,喂完抱起輕輕的拍背,促進(jìn)打嗝,及時補(bǔ)充分夠的水分,保持按順時針方向給寶寶揉腹,需要時用開塞露通便。提議盡早手術(shù)。
王聰 副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
巨結(jié)腸灌腸后出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)咋回事?
結(jié)腸灌腸后第二天,孩子出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)。這種情況應(yīng)該在緊急情況下及時處理。寶寶巨結(jié)腸是先天性巨結(jié)脹,癥狀為糞便排出延遲、出現(xiàn)頑固性便秘、腹脹,長時間會導(dǎo)致寶寶的食欲下降,影響腸道吸收營養(yǎng)素的能力,會使寶寶出現(xiàn)消瘦、貧血,發(fā)育低于正常同齡兒,最后出現(xiàn)嚴(yán)重的病情惡化,腹脹、嚴(yán)重嘔吐、嘔吐出糞便、腹部可觸及巨大的腸塊、腸鳴音消失、脫水、高熱等,甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險。一般考慮外科手術(shù)治療。建議以后應(yīng)該注意飲食,少食多餐,不要吃生冷的食物。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
全結(jié)腸型先天性巨結(jié)腸癥狀有哪些

全結(jié)腸型先天性巨結(jié)腸的癥狀主要有胎糞排出延遲、腹脹、嘔吐、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩等。全結(jié)腸型先天性巨結(jié)腸是一種嚴(yán)重的先天性腸道畸形,由于結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸道蠕動障礙,癥狀通常在新生兒期即可顯現(xiàn)。

1、胎糞排出延遲

患兒出生后48小時內(nèi)未排出胎糞或排出量極少,是早期典型表現(xiàn)。這與結(jié)腸神經(jīng)節(jié)缺失導(dǎo)致腸蠕動減弱有關(guān),胎糞在腸道內(nèi)滯留時間延長。家長需及時就醫(yī),醫(yī)生可能通過肛門指診、鋇劑灌腸等檢查確診。治療需手術(shù)切除病變腸段,重建腸道連續(xù)性。

2、腹脹

腹部膨隆明顯且進(jìn)行性加重,觸診可及擴(kuò)張腸袢。腹脹由腸內(nèi)容物淤積和氣體無法排出引起,可能伴隨腸型可見。家長需注意避免過度喂養(yǎng),醫(yī)生會根據(jù)情況選擇胃腸減壓或急診手術(shù)干預(yù)。嚴(yán)重腹脹可導(dǎo)致呼吸窘迫,需緊急處理。

3、嘔吐

嘔吐物常含膽汁,呈現(xiàn)黃綠色,反映存在腸梗阻。嘔吐頻率和量隨病情進(jìn)展增加,可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。家長需保持患兒側(cè)臥位防止誤吸,醫(yī)生可能使用甲氧氯普胺注射液緩解癥狀,但根本治療仍需手術(shù)矯正腸道畸形。

4、喂養(yǎng)困難

患兒吸吮無力、拒奶,攝入量不足導(dǎo)致體重不增。這與腸道梗阻引起的腹部不適及代謝紊亂有關(guān)。家長需記錄每日攝入量及排便情況,醫(yī)生可能通過靜脈營養(yǎng)支持維持患兒營養(yǎng)狀態(tài),待手術(shù)解除梗阻后逐步恢復(fù)經(jīng)口喂養(yǎng)。

5、生長發(fā)育遲緩

長期營養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致體重、身高低于同齡標(biāo)準(zhǔn),可能伴隨貧血和低蛋白血癥。這與慢性腸梗阻引起的營養(yǎng)不良有關(guān)。家長需定期監(jiān)測生長曲線,術(shù)后需配合營養(yǎng)師制定高熱量、易消化的飲食方案,必要時補(bǔ)充鐵劑和維生素D。

全結(jié)腸型先天性巨結(jié)腸患兒需終身隨訪,術(shù)后可能出現(xiàn)腸粘連、小腸結(jié)腸炎等并發(fā)癥。家長應(yīng)掌握人工肛門護(hù)理技能,定期評估排便功能。飲食上選擇低渣、高蛋白食物,避免過硬或產(chǎn)氣食物。適當(dāng)腹部按摩有助于促進(jìn)腸蠕動,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
長期想念一個人會抑郁嗎
長期想念一個人可能導(dǎo)致情緒低落,但未必直接引發(fā)抑郁癥。情緒波動、孤獨(dú)感、生活壓力、社交隔離、自我價值感降低等因素可能共同作用,影響心理健康。抑郁癥的診斷需符合特定醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),單純想念通常不構(gòu)成抑郁癥。 1、情緒波動:長期想念一個人可能導(dǎo)致情緒波動,表現(xiàn)為時而低落、時而焦慮。這種情緒波動通常與對過去的回憶和對未來的不確定性有關(guān)。建議通過寫日記、與朋友傾訴等方式表達(dá)情感,避免情緒積壓。 2、孤獨(dú)感:思念可能加劇孤獨(dú)感,尤其當(dāng)無法與對方聯(lián)系時。孤獨(dú)感會影響心理健康,導(dǎo)致情緒低落??梢酝ㄟ^參加社交活動、培養(yǎng)興趣愛好、加入興趣小組等方式緩解孤獨(dú)感,增強(qiáng)社會支持。 3、生活壓力:長期思念可能分散注意力,影響工作和生活效率,進(jìn)而增加生活壓力。壓力過大可能引發(fā)情緒問題。建議通過時間管理、設(shè)定小目標(biāo)等方式提高效率,同時嘗試冥想、瑜伽等放松技巧緩解壓力。 4、社交隔離:過度思念可能導(dǎo)致社交隔離,減少與他人的互動。社交隔離會加劇負(fù)面情緒,影響心理健康。建議主動與朋友、家人保持聯(lián)系,參與集體活動,避免長期獨(dú)處。 5、自我價值感降低:長期思念可能讓人陷入自我懷疑,認(rèn)為自己不夠好或無法被對方接受。這種想法會降低自我價值感,影響情緒。可以通過自我肯定練習(xí)、設(shè)定個人目標(biāo)、關(guān)注自身優(yōu)點(diǎn)等方式提升自信心。 在日常生活中,保持均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動、充足睡眠對心理健康至關(guān)重要。飲食上,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如魚類、堅果,以及富含維生素B的食物如全谷物、綠葉蔬菜,有助于改善情緒。運(yùn)動方面,每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動如散步、跑步或游泳,可以促進(jìn)大腦釋放內(nèi)啡肽,緩解壓力。護(hù)理方面,定期進(jìn)行心理自檢,及時尋求專業(yè)幫助,如心理咨詢或心理治療,有助于維護(hù)心理健康。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療高血壓的藥物有哪些
治療高血壓的藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑。 1、利尿劑:利尿劑通過促進(jìn)腎臟排出多余的鈉和水分,降低血容量,從而減輕心臟負(fù)擔(dān),達(dá)到降壓效果。常用藥物有氫氯噻嗪片25mg/片、呋塞米片40mg/片和螺內(nèi)酯片20mg/片。利尿劑適用于輕度高血壓患者,但長期使用需注意電解質(zhì)平衡。 2、β受體阻滯劑:β受體阻滯劑通過阻斷心臟β受體,降低心率和心輸出量,從而降低血壓。常用藥物有美托洛爾片50mg/片、阿替洛爾片25mg/片和比索洛爾片5mg/片。這類藥物適用于伴有心率過快或冠心病的高血壓患者,但需注意支氣管哮喘患者慎用。 3、鈣通道阻滯劑:鈣通道阻滯劑通過抑制鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,擴(kuò)張血管,降低血壓。常用藥物有硝苯地平片10mg/片、氨氯地平片5mg/片和非洛地平片5mg/片。這類藥物適用于老年高血壓患者,但可能引起下肢水腫等副作用。 4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素II的生成,擴(kuò)張血管,降低血壓。常用藥物有卡托普利片25mg/片、依那普利片10mg/片和貝那普利片10mg/片。這類藥物適用于伴有糖尿病或腎功能不全的高血壓患者,但需注意可能引起干咳。 5、血管緊張素II受體拮抗劑:血管緊張素II受體拮抗劑通過阻斷血管緊張素II與其受體結(jié)合,擴(kuò)張血管,降低血壓。常用藥物有氯沙坦片50mg/片、纈沙坦片80mg/片和厄貝沙坦片150mg/片。這類藥物適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者,副作用較少。 高血壓患者在日常飲食中應(yīng)減少鹽分?jǐn)z入,每日食鹽量控制在5克以下,多食用富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜和堅果。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如快走、游泳或騎自行車,每周至少150分鐘。同時,定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服藥,避免自行調(diào)整藥物劑量或停藥,以維持血壓穩(wěn)定,減少并發(fā)癥風(fēng)險。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
恥骨痛容易順產(chǎn)嗎

恥骨痛通常不影響順產(chǎn),但需結(jié)合疼痛程度和骨盆條件綜合評估。恥骨痛可能與妊娠期激素變化、胎兒壓迫或恥骨聯(lián)合分離等因素有關(guān),輕度疼痛多數(shù)不影響分娩方式選擇,嚴(yán)重疼痛或恥骨聯(lián)合過度分離時需醫(yī)生評估后決定。

妊娠期輕度恥骨痛多由松弛素分泌增加導(dǎo)致韌帶松弛引起,這種生理性改變有助于胎兒通過產(chǎn)道。疼痛常出現(xiàn)在行走、翻身或久站時,休息后多可緩解。此時骨盆結(jié)構(gòu)未受實(shí)質(zhì)性損傷,順產(chǎn)過程中醫(yī)生會通過調(diào)整體位、控制用力節(jié)奏等方式減少對恥骨的壓力,多數(shù)產(chǎn)婦可順利完成自然分娩。

若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、行走困難或恥骨聯(lián)合間隙超過10毫米,可能存在病理性恥骨聯(lián)合分離。這種情況可能影響分娩時下肢支撐力和用力效果,增加產(chǎn)程異常風(fēng)險。醫(yī)生會通過超聲評估分離程度,結(jié)合胎兒大小、胎位等因素綜合判斷。部分嚴(yán)重病例需采用側(cè)臥位分娩、產(chǎn)鉗助產(chǎn)或轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn),以避免分娩加重?fù)p傷。

建議恥骨痛孕婦避免提重物、單腿站立等增加骨盆壓力的動作,使用骨盆帶穩(wěn)定關(guān)節(jié)。產(chǎn)檢時需主動告知醫(yī)生疼痛情況,必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查。分娩前與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通,制定個體化分娩方案,產(chǎn)后需注意骨盆康復(fù)訓(xùn)練。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
臍帶沒掉干凈怎么處理

臍帶未完全脫落時可通過保持干燥、避免摩擦、觀察分泌物、消毒護(hù)理、及時就醫(yī)等方式處理。臍帶殘留通常與護(hù)理不當(dāng)、局部感染、臍帶結(jié)扎異常等因素有關(guān)。

1、保持干燥

臍帶殘端需保持清潔干燥,避免沾水或尿液浸濕。洗澡時可用防水貼保護(hù),擦拭身體后及時用無菌棉簽吸干水分。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌,增加感染風(fēng)險。若發(fā)現(xiàn)臍周皮膚發(fā)紅,可適當(dāng)增加通風(fēng)時間。

2、避免摩擦

紙尿褲邊緣應(yīng)折疊至臍部下方,防止摩擦導(dǎo)致出血或損傷。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少對殘端的物理刺激。若殘端被衣物刮蹭出血,需立即用無菌紗布按壓止血。

3、觀察分泌物

正常分泌物為少量淡黃色黏液,無異味。若出現(xiàn)膿液、血性分泌物或腐臭味,可能提示臍炎。每日檢查殘端是否發(fā)紅腫脹,觀察分泌物性狀變化。記錄異常情況以便就醫(yī)時詳細(xì)描述。

4、消毒護(hù)理

使用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽從臍根向外螺旋消毒,每日1-2次。操作前洗凈雙手,避免觸碰殘端內(nèi)側(cè)。消毒后待其自然風(fēng)干,不要強(qiáng)行撕扯未脫落的結(jié)痂。持續(xù)護(hù)理至殘端完全脫落且創(chuàng)面愈合。

5、及時就醫(yī)

若殘端超過3周未脫落、滲血不止或伴隨發(fā)熱,需兒科就診??赡苄栊心殠埗饲谐g(shù),術(shù)后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。嚴(yán)重感染時需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素治療。

日常應(yīng)每日定時檢查臍部狀態(tài),哺乳時注意嬰兒體位避免壓迫臍部。保持環(huán)境溫度24-26℃,濕度50%-60%促進(jìn)愈合。接觸嬰兒前后嚴(yán)格洗手,避免交叉感染。若發(fā)現(xiàn)臍周皮膚出現(xiàn)紅色條紋、硬結(jié)或嬰兒哭鬧拒按,須立即急診處理。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝癌晚期肝痛是怎么回事

肝癌晚期肝痛通常由腫瘤壓迫肝包膜、癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移、膽道梗阻、肝功能衰竭、門靜脈高壓等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、介入治療、放射治療、靶向治療、姑息治療等方式緩解。肝癌晚期患者肝區(qū)疼痛多呈持續(xù)性鈍痛或脹痛,可能伴隨黃疸、腹水、消瘦等癥狀。

1. 腫瘤壓迫肝包膜

肝臟表面包膜分布豐富神經(jīng)末梢,當(dāng)腫瘤體積增大時會牽拉肝包膜引發(fā)疼痛。這種疼痛多位于右上腹,隨呼吸或體位變動加重。臨床常用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物控制中重度疼痛,配合肝動脈化療栓塞術(shù)縮小腫瘤體積。

2. 癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移

肝癌晚期易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移灶可能刺激周圍神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛。如轉(zhuǎn)移至肋骨可引起肋間神經(jīng)痛,轉(zhuǎn)移至脊柱可能壓迫脊髓神經(jīng)。針對轉(zhuǎn)移灶可采用鍶-89氯化物注射液進(jìn)行骨痛治療,或使用帕博利珠單抗注射液控制腫瘤進(jìn)展。

3. 膽道梗阻

腫瘤壓迫膽管導(dǎo)致膽汁淤積時,可能引發(fā)膽絞痛伴皮膚鞏膜黃染。這種情況需通過經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)解除梗阻,配合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。梗阻性黃疸還可能引起皮膚瘙癢,可用消膽胺粉末緩解癥狀。

4. 肝功能衰竭

肝臟代謝功能嚴(yán)重受損時,血氨升高可能誘發(fā)肝性腦病伴肝區(qū)不適。需限制蛋白質(zhì)攝入并使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群,門冬氨酸鳥氨酸顆??蓭椭档脱彼健M瑫r要監(jiān)測凝血功能,必要時補(bǔ)充維生素K1注射液。

5. 門靜脈高壓

腫瘤侵犯門靜脈系統(tǒng)可能導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張和脾腫大,引發(fā)腹脹腹痛。臨床常用普萘洛爾片降低門靜脈壓力,嚴(yán)重出血時需進(jìn)行內(nèi)鏡下套扎治療。腹水明顯者可聯(lián)合呋塞米片與螺內(nèi)酯片利尿,必要時行腹腔穿刺引流。

肝癌晚期患者需保持半臥位減輕腹壓,飲食以易消化軟食為主,控制每日鹽分?jǐn)z入在3克以內(nèi)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄疼痛發(fā)作時間與程度,按時協(xié)助服用止痛藥物。可適當(dāng)使用溫毛巾熱敷肝區(qū),但避免用力按壓。建議每周監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)意識模糊或嘔血等情況需立即聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊。心理支持對改善患者生活質(zhì)量同樣重要,可通過音樂療法、輕柔按摩等方式緩解焦慮情緒。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沉香茶能每天都能泡茶喝嗎
沉香茶是一種以沉香木為原料制成的茶飲,具有獨(dú)特的香氣和藥用價值。每天飲用沉香茶需根據(jù)個人體質(zhì)和健康狀況適量調(diào)整,避免過量飲用。沉香茶性溫,長期過量飲用可能導(dǎo)致上火、口干等不適癥狀。適量飲用可幫助緩解焦慮、改善睡眠、促進(jìn)消化,但并非適合所有人,尤其是有特殊健康問題的人群需謹(jǐn)慎。建議在醫(yī)生或中醫(yī)師的指導(dǎo)下飲用,避免與其他藥物或保健品產(chǎn)生不良反應(yīng)。飲用沉香茶時,可搭配清淡飲食,避免辛辣刺激食物,同時保持規(guī)律作息和適量運(yùn)動,以維持身體健康。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
小孩骨折沒有復(fù)位好怎么辦

小孩骨折沒有復(fù)位好可通過手法復(fù)位、石膏固定、支具矯正、手術(shù)復(fù)位、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。小孩骨折沒有復(fù)位好通常由復(fù)位不準(zhǔn)確、固定不牢固、過早活動、骨骼生長異常、護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、手法復(fù)位

手法復(fù)位適用于輕微錯位的情況,由專業(yè)醫(yī)生通過手法調(diào)整骨骼位置。復(fù)位過程中可能伴隨疼痛,需在麻醉或無痛條件下進(jìn)行。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)復(fù)位效果。復(fù)位不成功可能需考慮其他治療方式。

2、石膏固定

石膏固定用于維持復(fù)位后的骨骼位置,防止再次移位。石膏需根據(jù)肢體形態(tài)塑形,固定范圍通常超過骨折上下關(guān)節(jié)。固定期間需觀察肢體血液循環(huán),避免石膏過緊或過松。拆除石膏時間需根據(jù)骨折愈合情況決定。

3、支具矯正

支具矯正適用于部分穩(wěn)定性骨折或后期康復(fù)階段。支具可提供適度支撐并允許有限活動,有助于功能恢復(fù)。支具需定期調(diào)整以適應(yīng)骨骼生長和愈合進(jìn)程。使用不當(dāng)可能導(dǎo)致矯正效果不佳或皮膚壓瘡。

4、手術(shù)復(fù)位

手術(shù)復(fù)位適用于嚴(yán)重錯位或手法復(fù)位失敗的情況。手術(shù)方式包括內(nèi)固定或外固定,需根據(jù)骨折類型選擇。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查評估愈合情況。手術(shù)創(chuàng)傷可能影響骨骼生長板,需謹(jǐn)慎評估手術(shù)指征。

5、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練在骨折穩(wěn)定后開始,包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力練習(xí)。訓(xùn)練需循序漸進(jìn),避免過度負(fù)荷影響愈合。物理治療可指導(dǎo)針對性訓(xùn)練方案。康復(fù)不及時可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬或肌肉萎縮。

家長需定期帶小孩復(fù)查X線以評估骨折愈合情況,避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動。保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入有助于骨骼修復(fù)。發(fā)現(xiàn)肢體腫脹、疼痛加劇或活動障礙應(yīng)及時就醫(yī)??祻?fù)期間可進(jìn)行溫和的水中活動以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。保持均衡飲食和適當(dāng)日照對骨骼健康有積極作用。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒先天性肛門瘺管

新生兒先天性肛門瘺管是胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的肛門直腸畸形,需通過手術(shù)修復(fù)治療。先天性肛門瘺管主要表現(xiàn)為肛門周圍皮膚異常開口、排便困難、反復(fù)感染等癥狀,可能與遺傳因素、胚胎期發(fā)育障礙、環(huán)境因素等有關(guān)。

1. 手術(shù)治療

肛門瘺管根治術(shù)是主要治療方式,包括瘺管切開術(shù)、瘺管切除術(shù)等。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,徹底清除瘺管組織并重建正常肛門結(jié)構(gòu)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性排便控制障礙,需配合擴(kuò)肛訓(xùn)練。常見并發(fā)癥為傷口感染或復(fù)發(fā),需定期復(fù)查肛門直腸測壓評估功能。

2. 術(shù)后護(hù)理

術(shù)后需保持會陰清潔干燥,使用生理鹽水沖洗后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。喂養(yǎng)應(yīng)選擇低渣配方奶粉,避免腹瀉刺激傷口。排便后立即用溫水清洗,禁用普通濕巾擦拭。建議家長記錄每日排便性狀,發(fā)現(xiàn)糞水滲漏或紅腫需及時復(fù)診。

3. 感染防控

未手術(shù)前出現(xiàn)感染可外用夫西地酸乳膏控制炎癥,嚴(yán)重時需口服頭孢克洛干混懸劑。日常護(hù)理需使用醫(yī)用棉簽清理瘺口分泌物,避免使用紙尿褲摩擦。若出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶等全身癥狀,可能需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染治療。

4. 喂養(yǎng)管理

母乳喂養(yǎng)者母親需限制辛辣食物攝入,人工喂養(yǎng)建議選擇部分水解蛋白配方粉。每餐喂養(yǎng)量控制在30-50毫升,采取少量多次方式。喂養(yǎng)后保持直立體位30分鐘,避免腹壓增高導(dǎo)致糞便污染傷口??蛇m當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

5. 發(fā)育監(jiān)測

術(shù)后需定期評估肛門括約肌功能,通過直腸肛管測壓檢查神經(jīng)反射。長期隨訪注意觀察排便控制能力,學(xué)步期可能出現(xiàn)污糞現(xiàn)象。建議每3個月復(fù)查肛門超聲,學(xué)齡前完成肛門功能訓(xùn)練。若出現(xiàn)肛門狹窄需及時行擴(kuò)肛治療。

先天性肛門瘺管患兒術(shù)后需持續(xù)護(hù)理2-3年,家長應(yīng)掌握肛門清潔手法與擴(kuò)肛操作。日常注意觀察排便習(xí)慣變化,避免長時間哭鬧增加腹壓。建議建立規(guī)律排便訓(xùn)練,逐步過渡到固體食物。定期隨訪評估肛門發(fā)育情況,學(xué)齡期前多數(shù)患兒可恢復(fù)正常排便功能。喂養(yǎng)時注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腫瘤是遺傳疾病嗎

腫瘤不一定是遺傳疾病,但部分腫瘤具有遺傳傾向。腫瘤的發(fā)生可能與遺傳因素、環(huán)境因素、生活習(xí)慣等多種原因有關(guān),遺傳性腫瘤僅占全部腫瘤的一小部分。

遺傳因素在腫瘤發(fā)生中起一定作用,某些基因突變可能通過家族遺傳增加腫瘤風(fēng)險。例如乳腺癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌等存在明確的遺傳易感性,攜帶BRCA1、BRCA2等基因突變的人群患病風(fēng)險顯著增高。這類遺傳性腫瘤通常具有家族聚集性特點(diǎn),發(fā)病年齡較早且可能累及多個器官。

大多數(shù)腫瘤屬于散發(fā)性病例,與環(huán)境暴露和后天獲得性基因突變關(guān)系更密切。長期接觸致癌物質(zhì)、電離輻射、病毒感染以及不良生活方式如吸煙、酗酒等均可導(dǎo)致體細(xì)胞基因突變。這類非遺傳性腫瘤占臨床病例的絕大多數(shù),其發(fā)生與個人生活環(huán)境及行為習(xí)慣相關(guān)性更強(qiáng)。

建議有腫瘤家族史的人群進(jìn)行遺傳咨詢和基因檢測,普通人群應(yīng)保持健康生活方式并定期體檢。均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動、避免致癌物接觸可降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險,出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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