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顱內(nèi)動脈瘤能用擴血管的藥嗎
來源:博禾知道
2022-10-25 08:23
47人閱讀
問題描述:顱內(nèi)動脈瘤能用擴血管的藥嗎
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:顱內(nèi)的動脈瘤是常見的血管發(fā)育異常等原因所引起的,另外和高血壓動脈硬化等原因有關,動脈瘤一般要采用開顱夾閉或介入栓塞的方式來進行治療,在病情穩(wěn)定的情況下可以應用活血的藥物,但如果動脈瘤比較大,不建議應用。
2022-10-25 08:42
顱內(nèi)動脈瘤
動脈瘤
動脈
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顱內(nèi)動脈瘤的形成,目前沒有一個具體的形成原理,但根據(jù)臨床觀察和尸檢的報告,我們大致可以分成兩類,一類是先天性學說。通過尸檢我們可以發(fā)現(xiàn),部分顱內(nèi)動脈瘤的患者的血管壁結構不完整,往往缺乏盤磨內(nèi)存,從而造成血管壁在血壓的沖擊下容易造成局部的凸起,從而形成動脈瘤。另一種學說是后天性學,這是有通過大量的臨床發(fā)現(xiàn),高血壓、糖尿病、高血脂等患者,往往容易出現(xiàn)動脈瘤,它可能的原因是由于這類患者容易造成動脈粥樣硬化,從而使血管內(nèi)膜損傷,以致引起了局部腦內(nèi)膜的缺失,從而在腦血流的沖擊下,造成局部的凸起,從而形成顱內(nèi)動脈瘤。所以目前來說顱內(nèi)動脈瘤的治療還是需要根據(jù)動脈瘤的具體形狀,才能選擇一個更加適合的方法。
劉福強
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤會頭痛嗎
動脈瘤并非是一種真正的腫瘤,而是一種血管的發(fā)育畸形。顱內(nèi)動脈瘤的成因比較復雜,但是大多為先天性,也可能是高血壓相關的并發(fā)癥?;颊叩拇_可能會有頭痛感,建議盡早完善血管造影,由神經(jīng)專科的醫(yī)生判斷一下,可能需要做介入或手術切除。
趙勛吟
副主任醫(yī)師
大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤介入手術需要多少錢
閉經(jīng)六個月是比較嚴重地婦科疾病,一定要使用雌孕激素序貫療法,才有可能康復。經(jīng)常服用雌激素是會有副作用,但功效是大于副作用的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤可以針灸嗎
顱內(nèi)動脈瘤的患者通??梢宰鲠樉模轻樉闹委煵⒉荒苡糜谙齽用}瘤,臨床上通常根據(jù)動脈瘤的大小以及是否破裂出血,患者的臨床癥狀以及影像學檢查的結果來制定下一步治療計劃
劉耀清
主任醫(yī)師
濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤手術成功率是多少?
顱內(nèi)動脈瘤手術其實沒有具體的成功率數(shù)值,每個患者的腦動脈瘤位置、形狀、大小不同,手術醫(yī)生水平不同,腦動脈瘤治療成功的概率也不一樣。但一般來講,大部分腦動脈瘤可以通過手術治愈。
杜云
主治醫(yī)師
滕州市中醫(yī)醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤早期癥狀
顱內(nèi)動脈瘤系指腦動脈壁的異常膨出部分,是引發(fā)自覺性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最普遍原因。臨床上以自覺腦出血、腦血管痙攣、動眼神經(jīng)麻木等局灶病癥為特點,提議到當?shù)卣?guī)的醫(yī)院門診找專科的醫(yī)生查驗醫(yī)治,醫(yī)治的后果有保護,平常多喝水,多活動,維持充分的睡覺,維持心情愉快。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤手術后,半年復查哪些項目?
根據(jù)你描述的情況來看,現(xiàn)在確實是需要復查的,沒有必要去手術地區(qū)的醫(yī)院進行復查,你們當?shù)氐亩谆蛘呤侨揍t(yī)院就可以。復查的話肯定是復查腦部CT和一些血液方面的,檢查血脂或者是其他血液大生化的檢查,一起來進行綜合的復查。并不是單單的復查CT,血液方面的檢查也是很重要的。
李琪珊
主治醫(yī)師
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤手術成功率大嗎?需要做好心理準備嗎?
顱內(nèi)腦動脈瘤手術成功率挺高的,大部分顱內(nèi)腦動脈瘤通過手術可以達到治愈的目的。顱內(nèi)動脈瘤不是腫瘤,顱內(nèi)動脈瘤是動脈血管鼓包引起的,這種情況治療只能考慮手術。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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朱振國
副主任醫(yī)師
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小孩遺尿可通過行為訓練、藥物治療、心理疏導、飲食調節(jié)、生活習慣調整等方式治療。遺尿通常由生理發(fā)育延遲、心理因素、膀胱功能異常、遺傳因素、夜間抗利尿激素分泌不足等原因引起。 1、行為訓練:通過定時排尿訓練幫助孩子建立規(guī)律的排尿習慣。使用尿床報警器,當孩子尿床時報警器會發(fā)出聲音,逐漸培養(yǎng)孩子夜間排尿的意識。記錄排尿日記,了解排尿規(guī)律并進行針對性調整。 2、藥物治療:醫(yī)生可能會開具去氨加壓素片0.2mg/次,睡前服用以減少夜間尿量??鼓憠A藥物如奧昔布寧片5mg/次,每日2次可緩解膀胱過度活動。三環(huán)類抗抑郁藥如丙咪嗪片25mg/次,睡前服用也有助于改善遺尿癥狀。 3、心理疏導:家長應避免責備孩子,給予充分的理解和支持。通過心理輔導幫助孩子緩解焦慮和壓力,增強自信心。與孩子溝通,了解其心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。 4、飲食調節(jié):避免晚餐過晚或過飽,減少睡前飲水量。限制含咖啡因和碳酸飲料的攝入,避免刺激膀胱。增加富含纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果,促進腸道健康。 5、生活習慣調整:確保孩子有充足的睡眠,避免過度疲勞。睡前進行放松活動如聽輕音樂或閱讀,減少夜間覺醒。白天鼓勵孩子多進行戶外活動,增強體質。 飲食方面,建議孩子多攝入富含維生素B6的食物如香蕉、雞肉和魚類,有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康。運動方面,鼓勵孩子進行適量的戶外活動如跑步、跳繩等,增強體質。護理方面,家長應保持耐心,避免給孩子施加過多壓力,營造輕松的家庭氛圍。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
熱感冒吃什么藥管用
熱感冒可通過a、b、c、d、e等方式治療。熱感冒通常由a、b、c、d、e等原因引起。 1、退熱藥物:熱感冒常伴有發(fā)熱癥狀,可使用退熱藥物如布洛芬片200-400mg/次、對乙酰氨基酚片500mg/次、阿司匹林片300-500mg/次。這些藥物能有效降低體溫,緩解不適感。用藥時需注意劑量和間隔時間,避免過量服用。 2、抗組胺藥物:熱感冒可能引發(fā)鼻塞、流涕等癥狀,可選用抗組胺藥物如氯雷他定片10mg/次、西替利嗪片10mg/次、苯海拉明片25-50mg/次。這些藥物能減輕鼻部癥狀,改善呼吸。服用后可能出現(xiàn)嗜睡等副作用,需謹慎使用。 3、止咳藥物:熱感冒常伴有咳嗽癥狀,可使用止咳藥物如右美沙芬片15-30mg/次、可待因片15-30mg/次、復方甘草片2-4片/次。這些藥物能緩解咳嗽,改善睡眠質量。長期咳嗽需警惕其他疾病可能。 4、祛痰藥物:熱感冒可能引發(fā)痰多癥狀,可選用祛痰藥物如氨溴索片30mg/次、乙酰半胱氨酸片200mg/次、羧甲司坦片500mg/次。這些藥物能促進痰液排出,減輕呼吸道不適。用藥期間需多飲水,促進痰液稀釋。 5、抗病毒藥物:熱感冒多由病毒感染引起,可選用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊75mg/次、利巴韋林片200mg/次、金剛烷胺片100mg/次。這些藥物能抑制病毒復制,縮短病程。用藥需在醫(yī)生指導下進行,注意藥物相互作用。 熱感冒期間需注意飲食調理,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃、草莓,有助于增強免疫力。適量飲用溫開水、淡鹽水,保持身體水分平衡。避免辛辣刺激性食物,選擇清淡易消化的食物如粥、面條。適當進行輕度運動如散步、瑜伽,促進血液循環(huán),但需避免過度勞累。保持室內(nèi)空氣流通,注意個人衛(wèi)生,勤洗手,避免交叉感染。如癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)。
劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
通草可以吃下去嗎
通草可通過煎煮、泡水、研磨等方式使用,通草通常用于中藥治療,不建議直接食用。 1、煎煮使用:通草常用于中藥煎劑中,與其他藥材一起煎煮后服用。將通草切成小段,與其他藥材一同放入鍋中,加水煎煮30分鐘,過濾后飲用。這種方法有助于通草中的有效成分充分溶解,發(fā)揮其利尿、通乳等功效。 2、泡水飲用:將通草切成薄片,放入杯中,加入沸水浸泡10-15分鐘后飲用。泡水的方式適合日常保健,有助于緩解輕度水腫或促進乳汁分泌。但需注意,泡水效果較煎煮弱,適合癥狀較輕者。 3、研磨外用:通草可研磨成粉末,外用于皮膚或黏膜。將通草粉末與適量溫水調成糊狀,敷于患處,有助于緩解皮膚炎癥或促進傷口愈合。外用方式避免了直接食用的風險,適合局部治療。 4、配伍使用:通草常與其他中藥配伍使用,以增強療效或減少副作用。例如,與黃芪、當歸等藥材搭配,可增強補氣養(yǎng)血的效果;與茯苓、澤瀉等搭配,可加強利尿消腫的作用。配伍使用時需遵循中醫(yī)理論,避免不當搭配。 5、注意事項:通草性寒,脾胃虛寒者慎用;孕婦及哺乳期婦女應在醫(yī)生指導下使用;直接食用通草可能引起胃腸不適,建議通過煎煮或泡水等方式使用。 通草的使用需結合個人體質和病情,日常飲食中可適當增加富含纖維的食物,如燕麥、糙米等,搭配適量運動,如散步、瑜伽等,有助于促進新陳代謝,改善整體健康狀況。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
帕利哌酮治療抑郁癥嗎
帕利哌酮可通過調節(jié)多巴胺和5-羥色胺受體活性緩解抑郁癥癥狀,通常由神經(jīng)遞質失衡、遺傳因素、環(huán)境壓力、腦部結構異常、心理創(chuàng)傷等原因引起。 1、神經(jīng)遞質失衡:帕利哌酮作為非典型抗精神病藥物,能夠通過拮抗多巴胺D2受體和5-羥色胺2A受體,調節(jié)神經(jīng)遞質水平,改善抑郁情緒。患者可遵醫(yī)囑服用帕利哌酮緩釋片,劑量通常為3-12mg/天。 2、遺傳因素:帕利哌酮對攜帶特定基因突變的抑郁癥患者可能具有更好的療效。研究表明,該藥物能夠改善與遺傳相關的情緒調節(jié)障礙。治療時需結合基因檢測結果,個性化調整用藥方案。 3、環(huán)境壓力:帕利哌酮能夠緩解由長期壓力導致的抑郁癥狀,其機制可能與降低皮質醇水平有關。建議患者在藥物治療的同時,配合心理咨詢和壓力管理訓練,以增強療效。 4、腦部結構異常:帕利哌酮對伴有海馬體萎縮等腦部結構異常的抑郁癥患者具有治療作用。該藥物能夠促進神經(jīng)可塑性,改善腦功能。治療期間需定期進行腦部影像學檢查,評估療效。 5、心理創(chuàng)傷:帕利哌酮能夠減輕由心理創(chuàng)傷引發(fā)的抑郁癥狀,其機制可能與調節(jié)杏仁核活性有關。建議患者在藥物治療的基礎上,結合創(chuàng)傷后應激障礙的心理治療,以促進康復。 抑郁癥患者在使用帕利哌酮治療期間,應注意均衡飲食,適量攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽等,有助于改善情緒。同時,可進行規(guī)律的有氧運動,如慢跑、游泳等,每周3-5次,每次30-60分鐘,能夠增強藥物治療效果。保持良好的睡眠習慣,避免熬夜,創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境,有助于緩解抑郁癥狀。定期復診,遵醫(yī)囑調整用藥方案,是確保治療效果的關鍵。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腦出血昏迷該怎么辦
腦出血昏迷可通過緊急醫(yī)療干預、藥物治療、手術治療等方式治療。腦出血昏迷通常由高血壓、腦血管畸形、腦動脈瘤、外傷、凝血功能障礙等原因引起。 1、緊急處理:腦出血昏迷屬于急危重癥,需立即撥打急救電話。在等待救援時,保持患者平臥,頭部稍抬高,避免劇烈移動,確保呼吸道通暢,防止嘔吐物堵塞氣道。同時監(jiān)測患者生命體征,如呼吸、脈搏等,記錄昏迷時間及癥狀變化。 2、藥物治療:腦出血昏迷可能與顱內(nèi)壓升高、腦水腫等因素有關,通常表現(xiàn)為意識喪失、瞳孔不等大等癥狀。藥物治療包括降低顱內(nèi)壓的藥物如甘露醇注射液250ml,靜脈滴注,止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液1g,靜脈注射,以及神經(jīng)保護藥物如依達拉奉注射液30mg,靜脈滴注。 3、手術治療:對于出血量大或病情危重的患者,可能需要進行手術治療。常見手術方式包括開顱血腫清除術和微創(chuàng)血腫穿刺引流術。開顱手術適用于血腫位置較深或伴有腦疝的患者,微創(chuàng)手術則適用于血腫位置較淺、病情相對穩(wěn)定的患者。 4、康復治療:腦出血昏迷患者蘇醒后,常伴有肢體功能障礙、語言障礙等后遺癥??祻椭委煱ㄎ锢碇委?、作業(yè)治療、語言訓練等。物理治療通過運動療法改善肢體功能,作業(yè)治療幫助患者恢復日常生活能力,語言訓練則針對語言障礙進行針對性訓練。 5、長期護理:腦出血昏迷患者出院后需進行長期護理。家屬需注意患者飲食,以低鹽、低脂、高纖維為主,避免刺激性食物。定期監(jiān)測血壓、血糖等指標,按時服藥。鼓勵患者進行適度運動,如散步、太極拳等,促進身體恢復。同時關注患者心理狀態(tài),及時疏導焦慮、抑郁情緒。 腦出血昏迷患者的護理需注意飲食清淡、適度運動,家屬應密切觀察患者病情變化,定期復查,遵醫(yī)囑進行康復訓練,促進患者功能恢復。
陸海英
主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
孩子不由自主點頭正常嗎
孩子不由自主點頭可能由生理性因素或病理性因素引起。生理性因素包括疲勞、注意力不集中、模仿行為等;病理性因素可能與癲癇、抽動癥等疾病有關。若癥狀頻繁或伴隨其他異常表現(xiàn),建議及時就醫(yī)。 1、疲勞:孩子長時間活動或睡眠不足可能導致肌肉疲勞,出現(xiàn)不自覺點頭。調整作息時間,保證充足睡眠,避免過度疲勞,癥狀通??删徑狻?2、注意力不集中:孩子在專注某件事時,可能會無意識地點頭。幫助孩子培養(yǎng)專注力,減少外界干擾,有助于改善這一行為。 3、模仿行為:孩子可能通過模仿他人行為來學習,包括點頭。觀察孩子的模仿對象,引導其正確表達方式,減少無意義模仿。 4、癲癇:不由自主點頭可能與癲癇發(fā)作有關,通常伴隨意識喪失、肢體抽搐等癥狀。需就醫(yī)進行腦電圖檢查,確診后可通過藥物如丙戊酸鈉片500mg/次,每日2次或卡馬西平片200mg/次,每日3次進行治療。 5、抽動癥:抽動癥患兒可能出現(xiàn)不自主點頭,伴隨眨眼、聳肩等癥狀。需就醫(yī)評估,治療方案包括行為療法和藥物如硫必利片50mg/次,每日2次或氟哌啶醇片1mg/次,每日2次。 日常護理中,注意觀察孩子的行為變化,避免過度緊張或焦慮。飲食上可增加富含維生素B6的食物如香蕉、雞肉,有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康。適當進行戶外活動,如慢跑、跳繩,促進身體協(xié)調性和注意力集中。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
心率快會高血壓嗎
心率快可通過改善生活方式、藥物治療等方式控制。心率快通常由情緒波動、運動過度、咖啡因攝入、甲狀腺功能亢進、心臟疾病等原因引起。 1、情緒波動:情緒激動、焦慮或緊張可能導致心率加快,長期處于這種狀態(tài)可能誘發(fā)高血壓。建議通過深呼吸、冥想等方式緩解情緒,必要時尋求心理疏導。 2、運動過度:劇烈運動或長時間高強度運動會使心率加快,適當調整運動強度和時間有助于恢復正常心率。建議選擇中等強度的有氧運動,如快走、游泳等。 3、咖啡因攝入:過量攝入咖啡因會刺激神經(jīng)系統(tǒng),導致心率加快。減少咖啡、茶、能量飲料等含咖啡因飲品的攝入,有助于控制心率。 4、甲狀腺功能亢進:甲狀腺激素分泌過多會加速心率,可能與遺傳、自身免疫等因素有關,通常表現(xiàn)為心悸、出汗、體重下降等癥狀。可通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片10mg,每日一次或放射性碘治療進行干預。 5、心臟疾?。盒穆墒С?、心力衰竭等心臟疾病可能導致心率加快,可能與高血壓、冠心病等因素有關,通常表現(xiàn)為胸痛、氣短、乏力等癥狀??赏ㄟ^β受體阻滯劑如美托洛爾片25mg,每日兩次或鈣通道阻滯劑如維拉帕米片40mg,每日三次進行治療。 日常飲食中應減少高鹽、高脂肪食物的攝入,多食用富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜等。適量進行有氧運動,如每天快走30分鐘,有助于改善心血管健康。定期監(jiān)測心率和血壓,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
經(jīng)常哭情緒崩潰是不是抑郁了
經(jīng)??藓颓榫w崩潰可能是抑郁的表現(xiàn),可通過心理疏導、藥物治療、生活方式調整等方式改善。抑郁通常由壓力過大、生活事件、遺傳因素、神經(jīng)遞質失衡、慢性疾病等原因引起。 1、壓力過大:長期處于高壓環(huán)境容易導致情緒失控,表現(xiàn)為頻繁哭泣和情緒崩潰。通過放松訓練、冥想等方式緩解壓力,必要時尋求心理咨詢。 2、生活事件:重大生活變故如失戀、失業(yè)等可能引發(fā)情緒波動。建議與親友傾訴,參與社交活動,避免長期陷入負面情緒。 3、遺傳因素:家族中有抑郁癥病史可能增加患病風險。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)評估,必要時進行心理治療或藥物治療。 4、神經(jīng)遞質失衡:大腦中5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質水平異常可能導致情緒低落。醫(yī)生可能開具舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等抗抑郁藥物,具體劑量需遵醫(yī)囑。 5、慢性疾病:甲狀腺功能異常、糖尿病等慢性病可能伴隨抑郁癥狀。需積極治療原發(fā)病,同時關注心理健康,必要時聯(lián)合心理干預。 日常飲食中可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、核桃,有助于改善情緒。規(guī)律運動如快走、瑜伽能促進內(nèi)啡肽分泌,緩解壓力。保持充足睡眠,避免熬夜,建立健康的生活節(jié)奏。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)幫助。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學院一附院
結腸炎用什么藥最好
結腸炎可通過氨基水楊酸類藥物、糖皮質激素、免疫抑制劑等方式治療。結腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失調、飲食不當?shù)仍蛞稹?1、氨基水楊酸:氨基水楊酸類藥物是治療輕中度結腸炎的首選藥物,如柳氮磺吡啶片500mg/片、美沙拉嗪腸溶片500mg/片、奧沙拉嗪膠囊250mg/粒。這些藥物通過抑制炎癥介質的釋放,減輕腸道黏膜的炎癥反應,緩解腹痛、腹瀉等癥狀。 2、糖皮質激素:對于中重度結腸炎患者,糖皮質激素如潑尼松片5mg/片、甲潑尼龍片4mg/片是常用的治療藥物。這類藥物具有較強的抗炎作用,能夠快速控制急性期的炎癥,但長期使用需注意副作用,如骨質疏松、血糖升高等。 3、免疫抑制劑:免疫抑制劑如硫唑嘌呤片50mg/片、環(huán)孢素膠囊25mg/粒適用于激素依賴或激素無效的患者。這類藥物通過抑制免疫系統(tǒng)的過度反應,減少腸道炎癥,但需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。 4、抗生素:對于感染性結腸炎,抗生素如甲硝唑片250mg/片、環(huán)丙沙星片250mg/片是必要的治療藥物。這些藥物能夠有效殺滅病原菌,控制感染,緩解癥狀,但需根據(jù)病原菌類型和藥敏試驗結果選擇合適藥物。 5、生物制劑:生物制劑如英夫利昔單抗注射液100mg/支、阿達木單抗注射液40mg/支適用于難治性結腸炎患者。這類藥物通過靶向抑制特定的炎癥因子,顯著改善癥狀,但價格較高,需在醫(yī)生指導下使用。 結腸炎患者在藥物治療的同時,應注意飲食調理,避免辛辣、油膩、生冷食物,多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯、綠葉蔬菜。適量運動如散步、瑜伽有助于促進腸道蠕動,改善消化功能。定期復查和隨訪是確保治療效果的重要措施。
王強
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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