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踝關節(jié)韌帶損傷如何康復訓練

來源:博禾知道

2022-06-22 09:25 48人閱讀

問題描述:踝關節(jié)韌帶損傷如何康復訓練

醫(yī)生回答(1)

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艾滋病患者在特定情況下可能會出現(xiàn)體重增加,這通常與治療藥物使用、飲食改變或疾病階段有關。為了維持健康,艾滋病患者應關注自身營養(yǎng)狀況,謹遵醫(yī)生建議調整治療方案和生活方式。 1、治療藥物的影響 艾滋病的抗逆轉錄病毒治療ART可能導致體重變化。有些患者可能因為藥物的代謝作用而出現(xiàn)食欲增加和脂肪分布改變,如面部凹陷、腹部脂肪堆積或四肢脂肪減少等情況。部分藥物可能影響胰島素抵抗,增加糖尿病風險,同時也可能引發(fā)體重增長。如果患者發(fā)現(xiàn)體重有異常波動,應及時向醫(yī)生反饋,通過更換治療方案或調整劑量來減緩副作用。 2、恢復健康狀態(tài) 抗病毒治療啟動后,患者的免疫功能逐步恢復,炎癥減輕,胃口和營養(yǎng)吸收功能改善,可能使體重逐漸上升。特別是對于病程較長、初診時體重大幅度下降的患者,體重回升往往代表治療的一個積極信號。不過,快速或不受控制的增重可能隱藏其他潛在風險,仍需要定期檢查以確認健康狀態(tài)。 3、飲食與生活方式 飲食習慣的變化也是體重增加的重要原因。一些患者接受治療后胃口恢復,可能攝入過多高熱量食物或缺乏運動,導致脂肪堆積。建議患者遵循營養(yǎng)師的飲食建議,選擇富含優(yōu)質蛋白、低脂低糖且多纖維的食物,同時保持適當?shù)倪\動習慣,如快走、瑜伽或輕量力量訓練,每周至少3次。 4、疾病階段的變化 艾滋病疾病本身與體重的關系復雜,未治療時晚期患者更可能經(jīng)歷嚴重消瘦惡病質。一旦進入治療期,體重恢復可能成為健康的一個標志。然而,有些病例因為脂肪重新分布HIV相關脂變癥,患者表面上看起來“變胖”,但并不意味著全身健康改善,因此需要有針對性的醫(yī)學評估和調整治療。 艾滋病患者在體重管理中應該關注藥物反應與生活習慣對變化的影響,定期進行身體監(jiān)測,避免過度體重波動。如果發(fā)現(xiàn)與治療相關的體征異常,應及時向醫(yī)生匯報,并在專業(yè)指導下科學調整飲食或治療方案。健康穩(wěn)定的體重是維持良好生活質量的重要基礎。
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脊柱側彎10度嚴重嗎
脊柱側彎10度一般屬于輕度,不算嚴重,但需要密切觀察、定期復查并根據(jù)情況進行干預。通過適當?shù)腻憻?、姿勢矯正以及必要時的康復治療,大部分人可以避免癥狀加重。 1、原因與風險因素 輕度脊柱側彎的成因較復雜,可能涉及遺傳、生長發(fā)育、外界環(huán)境及不良生活習慣等。遺傳因素可能影響脊柱的生長發(fā)育,使某些人更易發(fā)生側彎;生長過快或姿勢問題,如長期偏向一側用力、書桌椅高度不合理,也會增加風險。某些神經(jīng)肌肉疾病如腦癱或脊髓損傷可導致脊柱不穩(wěn),進而引發(fā)側彎。 2、可能的癥狀表現(xiàn) 輕度脊柱側彎一般癥狀不明顯,多在體檢或拍片檢查時被發(fā)現(xiàn)。部分患者可能會有肩膀高低不對稱、兩側髖骨高度不同等外觀變化。若未及時控制,隨年齡增長,可能加重到中、重度側彎,甚至影響內臟功能,如呼吸或消化問題。 3、干預與治療方法 對于10度以內的輕度脊柱側彎,通常不需要手術,但干預非常重要。 姿勢調整:堅持正確坐姿和站姿,減輕脊柱不必要的負擔。例如,避免長期單肩背包或偏向某一側使用肌肉。 功能性鍛煉:適當進行核心肌群及背部肌肉鍛煉如游泳、普拉提,以增強脊柱穩(wěn)定性,推薦每天鍛煉20-30分鐘。 專業(yè)康復訓練:在理療師指導下嘗試脊柱側彎的矯正訓練如施羅斯法Schroth法以改善脊柱功能和姿勢。 4、醫(yī)學干預 如果在隨訪中發(fā)現(xiàn)側彎進展到20度以上,可能需要佩戴支具進行矯正,例如波士頓支具或米爾沃基支具。手術針對重度側彎患者,不適用于10度的情況。 脊柱側彎10度雖然不算嚴重,但值得重視并密切觀察,尤其是兒童和青少年。通過早期干預和健康管理,大多數(shù)人可避免病情惡化,建議定期復查并在必要時咨詢???
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胃腸鏡檢查后飲食需以清淡易消化為主,避免刺激性、油膩食物,同時根據(jù)個體情況逐步恢復正常飲食。以下是更具體的建議。 1、術后短時間內禁食 胃腸鏡檢查后,一般建議短時間內禁食,以保護消化道避免因負擔過重而出現(xiàn)不適。通常,胃鏡檢查后需要等待1-2小時才能飲用少量溫水,腸鏡檢查則建議術后優(yōu)先補充水分,避免脫水。如果在檢查過程中進行了活檢或治療操作,禁食時間可能需要延長,務必遵從醫(yī)護人員的。 2、慢慢恢復清淡流質飲食 術后可以從清淡的流質飲食開始,例如米湯、溫淡的蔬菜湯、過濾后的果汁,或者稀釋的低脂牛奶,以確保對胃腸道的刺激最小。待胃腸適應后,可逐步引入半流質飲食,比如粥、軟面條、雞蛋羹等,再逐漸恢復正常飲食。期間應少量多餐,避免一次性進食過多。 3、避免刺激性和易脹氣食物 為了防止胃腸道受刺激,術后需避免攝入辛辣、酸性、油膩食物以及咖啡和酒精。同時,避免容易造成胃腸脹氣的食物,如豆類、紅薯、玉米等。這些食物可能加大消化負擔,引發(fā)腹痛或脹氣。 4、增加營養(yǎng),促進恢復 在胃腸功能恢復正常后,可以食用一些容易消化且營養(yǎng)豐富的食物,例如煮得軟爛的瘦肉、魚肉,或燉得熟爛的根莖類蔬菜,如胡蘿卜、南瓜等。這些食物既能補充身體所需營養(yǎng),又對胃腸負擔較小,有助于檢查后身體的快速恢復。 胃腸鏡檢查后飲食調理對恢復消化功能至關重要,應嚴格聽從醫(yī)生的建議,逐漸過渡回正常飲食。如果檢查后出現(xiàn)腹痛、出血或其他異常癥狀,應及時就醫(yī),確保安全與健康。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
女性哺乳期會來月經(jīng)嗎
女性哺乳期有可能會來月經(jīng),但并非所有哺乳期女性都會有月經(jīng)恢復,這主要取決于哺乳方式、激素水平和個體差異等因素。若月經(jīng)恢復,通常不影響哺乳,但需注意月經(jīng)期間身體狀況的調整。 1、哺乳期月經(jīng)恢復的原因 哺乳期月經(jīng)是否恢復與身體內的催乳素水平有關。催乳素是促進乳汁分泌的重要激素,其分泌水平較高時會抑制卵巢排卵功能,從而導致月經(jīng)延遲甚至完全停止。母乳喂養(yǎng)次數(shù)越頻繁、間隔時間越短,催乳素水平越高,月經(jīng)恢復的可能性就越低。而如果采取混合喂養(yǎng)或完全人工喂養(yǎng),催乳素水平下降較快,月經(jīng)可能早早恢復。部分女性在哺乳期3~6個月時月經(jīng)恢復,而有些女性可能要在完全停止哺乳后才恢復。 2、哺乳期月經(jīng)來的影響 哺乳期月經(jīng)恢復是身體的正常生理現(xiàn)象,對乳汁質量不會有明顯影響。但部分女性月經(jīng)期間可能會出現(xiàn)乳汁分泌量減少的情況,這是因為激素變化會影響乳腺功能。此時不必過于擔心,可以嘗試增加寶寶吸吮次數(shù)來刺激乳汁分泌。激素波動可能會導致乳頭敏感或短暫的不適感,這屬于正?,F(xiàn)象。 3、護理建議與處理方法 保持均衡的飲食和充足的水分攝入,月經(jīng)恢復期間適當補充高鈣、高鐵、高蛋白的食物,如瘦肉、雞蛋、豆類、深綠色蔬菜等,為母乳喂養(yǎng)提供足夠的營養(yǎng)支持。注意乳房的清潔,如敏感不適可以使用溫熱毛巾敷在乳房上緩解。如果月經(jīng)恢復后出現(xiàn)嚴重的腹痛或非典型癥狀,建議及時就醫(yī)檢查,排除子宮異?;蚱渌】惦[患。 女性哺乳期來月經(jīng)屬于正?,F(xiàn)象,無需過度擔心。如果月經(jīng)恢復影響了乳汁分泌或身體狀態(tài),應通過調整哺乳節(jié)奏和飲食結構來改善。如有特別異常情況,建議盡早咨詢保障母嬰健康。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
左耳有回音是怎么回事
左耳有回音可能是耳部病變、外部環(huán)境影響或自身生理問題導致,常見原因包括耳部感染、耳道異物、噪音暴露、聽力損傷等,應盡快查明病因并采取針對性治療。以下為原因及應對方法。 1、耳道問題 耳屎堆積、耳道異物或耳部感染常會導致聲音反射異常,出現(xiàn)“回音”感。過多的耳屎或異物可能阻礙聲波傳播,形成回聲。同時,中耳炎或外耳感染會引起炎癥及耳腔積液,導致聲音傳導異常。 處理方法: 耳屎堆積可用滴耳劑將其軟化,再由醫(yī)生專業(yè)清理。 檢查是否有外耳道感染如外耳炎,必要時使用抗菌藥水或抗生素藥物治療。 2、噪音傷害或聽力受損 長期處于高分貝噪音環(huán)境的人可能會出現(xiàn)耳鳴、聽力下降,表現(xiàn)為聲音繞回或聽覺靈敏度異常,甚或是某種神經(jīng)性耳聾的初期表現(xiàn)。 處理方法: 減少高分貝噪音環(huán)境暴露,在噪聲環(huán)境中佩戴隔音耳塞。 有癥狀時及時就醫(yī),醫(yī)生可能會推薦使用促進耳內血液流通的藥物如銀杏葉提取物或進行聽力康復訓練。 3、外部壓力或生理性問題 突發(fā)性氣壓變化如乘坐飛機或潛水可能導致耳悶或耳鳴感,回音就是其中一種表現(xiàn)。壓力過大或疲勞也會導致內耳功能受損,影響聽覺處理。 處理方法: 學會緩解壓力的方法,如深呼吸或冥想;盡量保證良好的睡眠。 如果因氣壓變動出現(xiàn)回音感,可嘗試“捏鼻鼓氣法”平衡耳壓。 4、其他病理性改變 一些耳部疾病如梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤可能通過影響內耳或神經(jīng)功能引發(fā)聲音異常,包括回音現(xiàn)象。這類情況通常伴隨其他癥狀如持續(xù)性耳鳴、眩暈、聽力顯著下降等。 處理方法: 就醫(yī)檢查耳部CT或聽力學評估,明確病因。如果確診為梅尼埃病,可使用利尿劑減少內耳積液;若是神經(jīng)瘤,則可能需要手術治療。 左耳有回音往往提示耳部存在異常,不容忽視。如果癥狀持續(xù)或加重,應盡快咨詢耳鼻喉科接受專業(yè)評估與治療。避免拖延,及時處理能顯著改善生活質量并預防病情發(fā)展。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳頭有潰瘍還可以喂奶嗎
乳頭有潰瘍時通常不建議繼續(xù)喂奶,因為這可能導致感染傳播或影響母親和嬰兒的健康。建議在改善潰瘍前暫停母乳喂養(yǎng),同時通過合適的方法盡早處理乳頭潰瘍問題。 1、乳頭潰瘍的可能原因 乳頭潰瘍常由哺乳不當、乳頭損傷或感染引起。哺乳過程中嬰兒吸吮姿勢不正確是主要原因,可能導致乳頭皮膚破損并形成潰瘍。細菌或真菌如念珠菌感染會進一步加重潰瘍。乳頭濕潤環(huán)境或過度清潔會損害皮膚屏障。 2、乳頭有潰瘍時的影響 潰瘍會增加感染風險,尤其是嬰幼兒可能通過接觸受損乳頭而感染病菌,例如金黃色葡萄球菌或霉菌感染。母親也可能出現(xiàn)疼痛或不適,甚至導致哺乳困難。若母乳中含有血液或分泌物,這可能對嬰兒消化系統(tǒng)產生不良影響。 3、乳頭潰瘍時的護理與治療 ①暫停直接哺乳:如果乳頭潰瘍嚴重,應使用吸奶器擠出母乳并用奶瓶喂給嬰兒,避免對乳頭造成進一步損害。 ②保持局部清潔和干燥:每日用溫水清洗乳頭,并自然晾干。不建議使用刺激性清潔產品。 ③藥物護理:在醫(yī)生指導下使用抗菌軟膏如莫匹羅星軟膏、抗真菌藥膏如克霉唑軟膏或局部愈合乳膏如含羊毛脂成分的護乳霜治療潰瘍。 ④調整哺乳姿勢:當乳頭愈合后,糾正嬰兒含乳姿勢,確保正確含乳深度,減少乳頭損傷風險。 ⑤飲食調理:母親補充高蛋白、維生素C和鋅,以幫助傷口愈合。 4、潰瘍恢復后喂奶的注意事項 乳頭潰瘍恢復后,應確保傷口完全愈合且無感染跡象,才可以恢復直接哺乳。如果近期使用過藥膏,哺乳前應徹底清洗乳頭以免藥物影響嬰兒。 乳頭潰瘍嚴重影響哺乳體驗和母嬰健康,需及時有效處理。當發(fā)現(xiàn)不適或有合并癥狀,建議及早就醫(yī)尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,以確保母嬰安全和健康。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
優(yōu)思明停藥幾天來月經(jīng)
通常在停用優(yōu)思明后3-7天左右會來月經(jīng),這種情況被稱為“撤退性出血”,屬于正?,F(xiàn)象。但具體時間因個體差異可能有所不同,需結合自身情況進行觀察。如果超過7天仍未出現(xiàn)月經(jīng)或伴有其他不適,建議及時咨詢以下將從藥理作用、個體差異及應對措施等方面進行詳細說明。 1、藥理作用的影響 優(yōu)思明是一種復方短效口服避孕藥,其通過抑制排卵、改變子宮內膜環(huán)境及宮頸粘液黏稠度等機制來實現(xiàn)避孕效果。服藥期間,體內的雌激素和孕激素水平保持穩(wěn)定,而在停藥或進入“安慰片”階段時,體內激素水平驟降,引發(fā)類似月經(jīng)的撤退性出血。通常在最后一片有效藥后3-7天就會來月經(jīng),這是由于子宮內膜脫落引發(fā)的現(xiàn)象,屬于藥物正常作用機制的一部分。 2、個體差異造成的月經(jīng)延遲 月經(jīng)周期受多種內外因素的影響,因此不同個體對優(yōu)思明的反應也有所差異。如果服藥前月經(jīng)周期較為規(guī)律,停藥后月經(jīng)通常會在3-5天內出現(xiàn);若服藥前月經(jīng)不規(guī)律或伴有內分泌紊亂問題,則月經(jīng)可能延遲至7天左右。如果停藥超過7天月經(jīng)仍未來,可能與以下情況有關: 內分泌系統(tǒng)紊亂,例如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常。 藥物使用不當,如漏服或用藥不規(guī)律,可能影響激素水平波動。 懷孕可能:避孕藥的避孕成功率雖高,但并非100%,需排除懷孕可能。 如出現(xiàn)以上問題,建議及時監(jiān)測排卵功能,或通過驗孕試紙及血HCG檢測明確懷孕可能。 3、應對措施及注意事項 對于服用優(yōu)思明后因個體差異導致月經(jīng)延遲的情況,可參考以下建議: 觀察體征:停藥后持續(xù)記錄月經(jīng)情況,若逾期超過7天未出現(xiàn)撤退性出血,需咨詢醫(yī)生排除病理性因素。 維持健康生活方式:保持規(guī)律作息,避免壓力過大、暴飲暴食,從而促進體內激素水平平衡。 必要時藥物調理:若內分泌紊亂嚴重,可在醫(yī)生指導下使用其他激素調節(jié)類藥物,如黃體酮幫助調經(jīng)。 停用優(yōu)思明后3-7天內若月經(jīng)未出現(xiàn)不必太過著急,但如逾期過久、月經(jīng)量異?;虬槊黠@腹痛,應及時就醫(yī)明確原因,以避免潛在疾病隱患。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
潰瘍性結腸炎能治愈嗎
潰瘍性結腸炎目前無法完全治愈,但通過藥物、手術和生活方式調整可以有效控制病情,減輕癥狀并延長緩解期。治療的目的是減少復發(fā)、維持長期健康和提高生活質量。 1) 病因概述及潰瘍性結腸炎特性 潰瘍性結腸炎是一種慢性炎癥性腸病,病因尚未完全明確,主要與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常和環(huán)境因素有關。遺傳因素是患者易感性的基礎,部分潰瘍性結腸炎患者具有家族病史。免疫系統(tǒng)異常是重要機制,當免疫系統(tǒng)異常反應攻擊腸黏膜時,會引發(fā)慢性炎癥。另外,環(huán)境因素如不良飲食習慣、感染及精神壓力也會增加疾病發(fā)作風險。 2) 治療方法 目前的治療主要分為藥物治療、手術治療和生活方式調整,具體如下: - 藥物治療:常見藥物包括5-氨基水楊酸類(如美沙拉嗪)、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)及生物制劑(如抗TNF-α藥物英夫利昔單抗)。這些藥物可緩解癥狀和減少炎癥反應,需要在醫(yī)生指導下用藥,長期堅持效果較好。 - 手術治療:對于藥物治療效果不佳或并發(fā)嚴重出血、穿孔的患者,部分或全結腸切除手術可以緩解癥狀并減少復發(fā)率。具體手術方式包括結腸切除術、結腸造口術等。術后需要密切隨訪,以避免并發(fā)癥。 - 生活方式調整:合理飲食對于控制病情至關重要,建議避免高脂肪、高刺激性食物,多攝入富含纖維的食物。此外,規(guī)律作息、適度運動和心理輔導可以改善免疫功能,減少壓力對復發(fā)的影響。 3) 長期管理的注意事項 潰瘍性結腸炎是一種慢性病,患者應進行定期復查,包括結腸鏡檢查,以監(jiān)測疾病進展并及時調整治療方案?;颊咝枰⒘己玫尼t(yī)患溝通機制,及時向醫(yī)生反映病情變化,以便采取有效的干預措施。 潰瘍性結腸炎雖不能完全治愈,但通過科學的治療和細致的管理,絕大多數(shù)患者可以實現(xiàn)病情長期緩解,維持正常的生活質量。建議患者積極配合治療并保持樂觀的心態(tài),遇到病情變化及時就醫(yī),以獲得最佳的健康結果。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
沈陽治療乳腺癌哪家醫(yī)院出名
沈陽治療乳腺癌比較出名的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市紅十字會醫(yī)院等。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的乳腺腫瘤診療體系、先進的設備技術和規(guī)范化的綜合治療模式,為患者提供高質量的醫(yī)療服務。其中,中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院乳腺外科為國家臨床重點??疲|寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的乳腺癌放療中心,中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院建立了多學科協(xié)作診療體系,在乳腺癌領域處于區(qū)域領先地位。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院乳腺外科是東北地區(qū)最早成立的乳腺癌??圃\療中心,現(xiàn)為國家臨床重點??平ㄔO項目單位。科室配備數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)、3.0T磁共振等先進影像設備,常規(guī)開展乳腺癌保乳手術、前哨淋巴結活檢、乳房重建等精準手術。醫(yī)院建立了包括化療、靶向治療、內分泌治療在內的全程管理體系,參與多項國際多中心臨床試驗,為不同分期的乳腺癌患者提供規(guī)范化診療方案。其病理科開展的分子分型檢測技術達到國內先進水平,為個體化治療提供精準依據(jù)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺內科是省級重點??疲瑩碛歇毩⒌娜橄侔┓暖煵^(qū)和日間化療中心。醫(yī)院引進TrueBeam直線加速器等國際尖端放療設備,可實施調強放療、圖像引導放療等精確放射治療技術。科室開展新輔助化療、基因檢測指導下的個體化治療,針對晚期患者建立多線治療方案庫。醫(yī)院設有乳腺癌患者全程管理門診,提供治療后的康復指導、淋巴水腫預防等延伸服務,其五年生存率數(shù)據(jù)達到國內先進水平,多次獲得省級科技進步獎項。中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心整合乳腺外科、腫瘤內科、放療科等優(yōu)勢資源,建立乳腺癌多學科聯(lián)合診療(MDT)模式。醫(yī)院擁有PET-CT、乳腺專用磁共振等診斷設備,常規(guī)開展超聲引導下的真空輔助乳腺活檢術。治療體系涵蓋術前新輔助化療、術中放療、術后輔助治療全流程,針對年輕患者開展卵巢功能保護治療。醫(yī)院參與制定《中國抗癌協(xié)會乳腺癌診治指南》,其科研團隊在腫瘤微環(huán)境研究領域取得多項國家自然科學基金資助成果。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院乳腺疾病診療中心配備全自動乳腺容積超聲、數(shù)字化鉬靶三維定位系統(tǒng)等先進設備,在乳腺癌早期篩查和精準診斷方面具有區(qū)域優(yōu)勢??剖议_展乳腺微創(chuàng)旋切術、腔鏡輔助乳腺癌根治術等特色技術,建立化療藥物基因組學檢測平臺。醫(yī)院設有乳腺癌患者心理干預室和營養(yǎng)支持門診,定期舉辦病友互助活動,其術后功能康復訓練體系獲得市級醫(yī)療技術創(chuàng)新獎,在提高患者生活質量方面成效顯著。沈陽市紅十字會醫(yī)院沈陽市紅十字會醫(yī)院腫瘤科作為市級重點???,在乳腺癌綜合治療領域形成規(guī)范化診療路徑。醫(yī)院引進射頻消融治療系統(tǒng),開展局部晚期乳腺癌的姑息性治療??剖医⒒熕幬锒拘员O(jiān)測體系,配備專業(yè)藥師團隊進行用藥指導,相關醫(yī)療質控指標連續(xù)五年達到省級優(yōu)秀標準。醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療機構建立雙向轉診機制,提供居家護理指導服務,其乳腺癌患者全程管理模式被納入市級醫(yī)療質量改進示范項目。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

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