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肺動脈瘤的易發(fā)人群有哪些

來源:博禾知道

2024-10-15 19:52 21人閱讀

問題描述:肺動脈瘤的易發(fā)人群有哪些

醫(yī)生回答(1)

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冠狀動脈瘤的治療方法有哪些
冠狀動脈是供給心臟收縮以及舒張供血的動脈,起到非常重要的作用。可以保證心臟正常的收縮和受傷給全身各器官供血。而一旦出現(xiàn)冠狀動脈瘤樣的擴(kuò)張,是指某一段的冠狀動脈出現(xiàn)了擴(kuò)張,這樣容易造成冠狀動脈的破裂,還有可能引起更嚴(yán)重的后果,比如患者的猝死等等。一旦出現(xiàn)冠狀動脈瘤的情況要積極的前往醫(yī)院。通過心電圖、心臟彩超、冠脈cta以及冠脈造影等檢查。明確冠狀動脈瘤的范圍程度再決定下一步的治療方案。如果是輕微的動脈瘤的擴(kuò)張,可以定期的隨訪復(fù)查。如果是動脈瘤非常的大只要需要冠脈搭橋手術(shù)的治療,甚至是支架植入的治療,這樣可以把動脈瘤的隱患消除,盡最大可能使患者達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
合并馬蹄腎的腹主動脈瘤是什么原因引起的
合并馬蹄腎的腹主動脈瘤,發(fā)病具體原因目前尚不明確,可能是由于因胚胎發(fā)育畸形導(dǎo)致的,腎臟先天性畸形常見的一種。在正常人發(fā)病率為1:400到1:1000,男女之比為2:1。當(dāng)與腹主動脈瘤并存時,其異常腎動脈常發(fā)自于動脈瘤,往往需要重建而增加手術(shù)難度。主要根據(jù)影像學(xué)檢查進(jìn)一步確定診斷,主動脈、腎動脈造影可明確馬蹄腎的異常供應(yīng)動脈。多數(shù)患者無明顯癥狀,約1/3患者有泌尿系統(tǒng)合并癥,如:慢性腎炎、泌尿系感染、腎結(jié)石等。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺動脈瘤嚴(yán)重嗎
肺動脈瘤是否嚴(yán)重,關(guān)鍵是看肺動脈瘤的部位和動脈瘤的大小。如果肺動脈瘤比較小,這種情況沒有發(fā)生破裂的危險,也不會對周圍的組織器官造成壓迫。這種比較小的肺動脈瘤,一般比較輕微,問題不大,也不需要特別的處理。反之,如果動脈瘤比較大,一是可以造成周圍組織、器官的壓迫癥狀。再就是動脈瘤還可以發(fā)生破裂,導(dǎo)致大出血,危及患者的生命,像這類動脈瘤,它的嚴(yán)重程度還是比較大的。對比較大的肺動脈瘤,就需要及時做相應(yīng)的檢查明確診斷,采用介入治療或者手術(shù)治療的方法,避免動脈瘤破裂發(fā)生的危險。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸主動脈瘤是怎么引起的
胸主動脈瘤是由于遺傳性疾病、病毒或者細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、局部創(chuàng)傷、主動脈夾層或者主動脈瓣膜病變后,造成胸主動脈管壁的正常結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞。在血流壓力作用下,發(fā)生了永久、局部的異常膨大或者擴(kuò)張的現(xiàn)象?;颊邥憩F(xiàn)出局部位置疼痛、前胸出現(xiàn)搏動性腫塊、主動脈瓣關(guān)閉不全。瘤體壓迫不同的部位而出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀,還會形成瘤腔內(nèi)血栓,造成栓塞癥狀,甚至更嚴(yán)重的出現(xiàn)突發(fā)性劇烈胸痛、休克等危險情況。因此,一旦確診為此病,需要立即接受正規(guī)治療,防止病情進(jìn)一步發(fā)展。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
動脈瘤破裂有哪些癥狀
動脈瘤的破裂往往伴隨劇烈的疼痛。血管壁由于種種原因,使血管壁強度下降,導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血管擴(kuò)張后,由于受到血流沖擊,使血管強度下降,血管進(jìn)一步擴(kuò)張,形成惡性循環(huán),使血管破裂的風(fēng)險增高。血管瀕臨破裂時,會發(fā)生劇烈的撕裂樣疼痛。如果是腦部的動脈瘤破裂,會出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,還會出現(xiàn)意識障礙,甚至危及生命。如果是胸部的動脈瘤破裂,也會產(chǎn)生劇烈的疼痛,主要和動脈瘤的部位有關(guān)。會出現(xiàn)大量失血,導(dǎo)致失血性休克,甚至死亡。因此,動脈瘤的破裂,有明顯的劇烈疼痛和相應(yīng)部位的不同表現(xiàn)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動脈瘤微創(chuàng)手術(shù)后是否需要復(fù)查
腦動脈瘤微創(chuàng)手術(shù)后需要復(fù)查。 特別是早期腦動脈瘤一旦發(fā)生,肯定存在血管病的基礎(chǔ)。 腦動脈瘤一旦發(fā)生,說明患者存在血管病的基礎(chǔ),給患者通過血管介入治療達(dá)到治愈目的,但患者血管還是存在有問題,這種情況下就有復(fù)發(fā)的可能。 雖然有支架的輔助,來減少腦動脈瘤的復(fù)發(fā),但有些動脈瘤隨著長時間的血流沖擊,可能會引起腦動脈瘤復(fù)發(fā)。因此動脈瘤介入治療后,需要定期復(fù)查。 復(fù)查的方式包括頭顱CTA、MRA、腦血管造影等,如果是在早期應(yīng)盡量通過DSA來檢查,這樣能看得比較確切一點。隨著時間的延長,比如經(jīng)過了半年、一年、兩年復(fù)查后,發(fā)現(xiàn)動脈瘤較穩(wěn)定,沒有復(fù)發(fā)跡象,可采取較簡單的CTA和MRA進(jìn)行替代。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸主動脈瘤的手術(shù)指征有哪些
胸主動脈瘤發(fā)展到一定程度,會擴(kuò)張到1.5倍到2倍左右,這個時候就有手術(shù)指征了。還有動脈瘤發(fā)展速度比較快,比如說半年增加5毫米這一部分病人也要及早的手術(shù),有些病人癥狀比較突出,比如壓迫或者疼痛癥狀,這些病人也需要早期手術(shù)。有些胸主動脈瘤在升主動脈,這一部分會引起心臟瓣膜的改變,甚至冠狀動脈開口的病變。出現(xiàn)急性左心衰或者出現(xiàn)心臟功能不全,這一部分病人也要及早的去手術(shù)。有些胸主動脈瘤形態(tài)看著不好,這一部分病人也需要及早的去手術(shù)治療,總之胸主動脈瘤對中老年人相對常見的一個病,要盡早的去治療。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動脈瘤手術(shù)指征是多大
最大徑超過2.5cm的顱內(nèi)動脈瘤稱為巨大動脈瘤,其發(fā)生率約占所有顱內(nèi)動脈瘤的5%(3%~13%),可發(fā)生于顱內(nèi)動脈瘤的任何常見部位,但多見于頸內(nèi)動脈的顱內(nèi)段、大腦中動脈、前交通動脈、基底動脈分叉部和基底動脈主干處。巨大動脈瘤外科處理的特點是:瘤頸寬而堅硬,難以夾閉或不能夾閉;瘤體有占位效應(yīng)不宜于行血管內(nèi)栓塞治療。因此必須根據(jù)具體情況采用不同的方法或聯(lián)合應(yīng)用幾種方法來處理動脈瘤。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
腦動脈瘤手術(shù)后嗜睡是什么原因
腦動脈瘤手術(shù)后嗜睡一般是由于麻醉反應(yīng)造成的,也有可能是由于動脈瘤破裂造成。在進(jìn)行手術(shù)的時候,醫(yī)生會注射麻藥,如果術(shù)后麻藥的藥效沒有完全的消退,導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗜睡的癥狀。也可能是由于動脈瘤破裂引起的,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,還有會引起意識模糊,如果沒有及時發(fā)現(xiàn)持續(xù)下去,可能在術(shù)后會引起嗜睡。術(shù)后出現(xiàn)嗜睡的癥狀,需要加以重視,及時就醫(yī)。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腦動脈瘤遺傳性大嗎
腦動脈瘤是一種常見的疾病,這種疾病具有一定的遺傳特性,但是遺傳的概率不是非常大,相對來講還是比較低的,不用擔(dān)心,即使下一代得了動脈瘤,也有辦法進(jìn)行治療。有腦動脈瘤的患者治療好了以后,可以懷孕生小孩子,動脈瘤沒有進(jìn)行處理的情況下,懷孕生孩子可能會有一定的風(fēng)險性,有可能會引起動脈瘤破裂,導(dǎo)致致命性的出血。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血壓高能引起心臟動脈瘤嗎
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大便果凍狀帶血可通過調(diào)整飲食、補充水分、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、手術(shù)干預(yù)等方式處理,可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、痔瘡、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、調(diào)整飲食

減少辛辣刺激及高脂食物攝入,增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等,有助于軟化糞便。若因乳糖不耐受導(dǎo)致腹瀉帶血,需暫停乳制品。短期內(nèi)選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,減輕腸道負(fù)擔(dān)。

2、補充水分

每日飲水保持2000毫升以上,可適量飲用淡鹽水或口服補液鹽預(yù)防脫水。脫水可能加重腸道黏膜損傷,導(dǎo)致血便癥狀惡化。避免含糖飲料及酒精,溫水為宜。

3、藥物治療

細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。痔瘡出血可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏配合地奧司明片。潰瘍性結(jié)腸炎需長期服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。

4、內(nèi)鏡下止血

針對腸息肉或消化道潰瘍出血,可通過腸鏡實施電凝止血或鈦夾封閉創(chuàng)面。術(shù)前需禁食清潔腸道,術(shù)后觀察有無腹痛、發(fā)熱等并發(fā)癥。該方法適用于活動性出血但無需開腹的病例。

5、手術(shù)干預(yù)

若確診為腸套疊、腸梗阻或惡性腫瘤,需行腸段切除吻合術(shù)。急診手術(shù)適用于大量便血伴休克癥狀者,擇期手術(shù)則針對反復(fù)出血的息肉或憩室。術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食過渡計劃。

日常需記錄排便頻率與血便量變化,避免久坐或用力排便??蓽厮【徑飧刂懿贿m,但持續(xù)3天以上未改善或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛時須立即就診。檢查前24小時避免攝入動物血制品以防隱血試驗假陽性。

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生殖性皰疹會一直沒有癥狀嗎

生殖器皰疹可能長期無癥狀,但病毒會持續(xù)潛伏在體內(nèi)。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染所致,部分感染者可能僅表現(xiàn)為初次發(fā)作后長期無皮損,但病毒仍可間歇性排出并具有傳染性。

多數(shù)感染者初次發(fā)病后癥狀反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為外陰或肛周簇集性水皰、潰瘍伴疼痛,發(fā)作頻率隨病程延長可能降低。病毒潛伏于骶神經(jīng)節(jié),在免疫力下降時被激活,但約20%感染者血清學(xué)檢測陽性卻從未出現(xiàn)皮損,稱為無癥狀病毒攜帶者。這類人群雖無自覺癥狀,仍可能通過性接觸傳播病毒。

少數(shù)感染者病毒激活后僅表現(xiàn)為輕微皮膚刺癢或紅斑,易被忽視。極少數(shù)免疫抑制患者可能出現(xiàn)持續(xù)性潰瘍或播散性感染。無癥狀排毒期可通過病毒DNA檢測發(fā)現(xiàn),此時傳染風(fēng)險與有癥狀期相當(dāng)。

建議確診患者避免性接觸時病毒傳播,使用避孕套可降低但不能完全阻斷傳染。規(guī)律作息、控制壓力有助于減少復(fù)發(fā),出現(xiàn)皮損時需及時抗病毒治療。無癥狀感染者應(yīng)告知伴侶共同進(jìn)行血清學(xué)篩查,孕期女性需特別警惕新生兒感染風(fēng)險。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿蛋白和肌酐高是怎么回事

尿蛋白和肌酐高可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物性腎損傷、尿路感染等因素有關(guān),可通過尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。尿蛋白和肌酐升高通常提示腎功能異常,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、腎小球腎炎

腎小球腎炎可能導(dǎo)致尿蛋白和肌酐升高,通常與免疫異常、感染等因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)水腫、血尿等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、雷公藤多苷片、百令膠囊等藥物,必要時需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型。

2、糖尿病腎病

長期血糖控制不佳可能引發(fā)糖尿病腎病,導(dǎo)致尿蛋白和肌酐異常,常伴有視物模糊、多尿等癥狀?;颊咝鑷?yán)格控糖,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、胰激肽原酶腸溶片等藥物,定期監(jiān)測腎功能。

3、高血壓腎病

持續(xù)性高血壓可能損傷腎臟血管,引起尿蛋白和肌酐升高,多伴有頭暈、心悸等表現(xiàn)。治療需控制血壓,可遵醫(yī)囑選用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、呋塞米片等藥物,限制鈉鹽攝入有助于病情改善。

4、藥物性腎損傷

長期使用腎毒性藥物可能導(dǎo)致尿蛋白和肌酐異常,常見于非甾體抗炎藥、抗生素等藥物使用后?;颊咝枇⒓赐S每梢伤幬铮匾獣r遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、藥用炭片等藥物促進(jìn)毒素排出,嚴(yán)重時需血液凈化治療。

5、尿路感染

嚴(yán)重尿路感染可能引起一過性尿蛋白和肌酐升高,多伴隨尿頻、尿急等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物,日常需多飲水保持尿路通暢。

發(fā)現(xiàn)尿蛋白和肌酐升高應(yīng)及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查明確病因。日常需注意低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,避免劇烈運動和高蛋白飲食。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查腎功能指標(biāo),出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀加重時需立即就診。避免自行使用可能損傷腎臟的藥物或保健品,保持規(guī)律作息有助于腎功能保護(hù)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
筋骨痛消丸管頸椎病嗎?

筋骨痛消丸對頸椎病有一定緩解作用,但需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。頸椎病的治療方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,筋骨痛消丸屬于中成藥,具有活血行氣、消腫止痛的功效,可用于氣滯血瘀型頸椎病的輔助治療。

1、筋骨痛消丸成分

筋骨痛消丸主要含丹參、三七、當(dāng)歸等活血化瘀藥材,能改善局部血液循環(huán),緩解頸椎病引起的頸部僵硬、疼痛等癥狀。其說明書明確標(biāo)注可用于瘀血阻絡(luò)所致的骨關(guān)節(jié)疼痛,但需注意該藥對脊髓型頸椎病或神經(jīng)根嚴(yán)重受壓者效果有限。

2、適應(yīng)證范圍

該藥適用于早期頸型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病輕癥患者,表現(xiàn)為頸部酸脹痛、上肢麻木等。對于椎動脈型頸椎病引起的頭暈或脊髓型頸椎病導(dǎo)致肢體無力等癥狀,需配合其他針對性治療措施。

3、聯(lián)合治療必要性

單獨使用筋骨痛消丸難以根治頸椎病,通常需聯(lián)合牽引、針灸等物理療法。急性發(fā)作期可配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片等西藥協(xié)同治療。

4、使用注意事項

服藥期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,孕婦及出血傾向者禁用。部分患者可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。若用藥2周癥狀無改善或出現(xiàn)疼痛加重、肢體活動障礙等情況,應(yīng)立即停用并就診。

5、日常養(yǎng)護(hù)建議

頸椎病患者需保持正確坐姿,避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭??蛇M(jìn)行頸部米字操等舒緩運動,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,防止受涼加重癥狀。

頸椎病屬于慢性退行性疾病,藥物治療僅為綜合管理的一部分。建議患者定期復(fù)查頸椎MRI評估病情進(jìn)展,嚴(yán)重神經(jīng)壓迫者可能需要椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。日常生活中應(yīng)避免頸部過度負(fù)荷,游泳、放風(fēng)箏等仰頭運動有助于延緩頸椎退化。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
羊水栓塞能不能生二胎

羊水栓塞患者能否生二胎需根據(jù)個體情況評估,若既往無嚴(yán)重并發(fā)癥且經(jīng)專業(yè)評估確認(rèn)身體狀況允許,可在嚴(yán)密監(jiān)測下考慮妊娠。若存在高危因素或遺留器官功能障礙,通常不建議再次妊娠。

羊水栓塞是一種罕見但極其兇險的分娩并發(fā)癥,主要因羊水成分進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)急性過敏樣反應(yīng)、肺動脈高壓及凝血功能障礙。對于曾發(fā)生羊水栓塞但搶救成功、未遺留心功能不全或凝血系統(tǒng)異常的女性,經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科全面評估后,可能允許再次生育。這類人群需在孕前完成心臟超聲、凝血功能、肝腎功等系統(tǒng)檢查,妊娠期需由高危產(chǎn)科團(tuán)隊全程管理,建議提前制定分娩應(yīng)急預(yù)案,選擇具備多學(xué)科搶救能力的醫(yī)院待產(chǎn)。

若既往羊水栓塞導(dǎo)致休克時間較長、遺留腦缺氧損傷、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,或存在遺傳性血栓傾向、自身免疫性疾病等基礎(chǔ)病,再次妊娠時羊水栓塞復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增高。此類情況通常建議避免再次懷孕,可考慮通過輔助生殖技術(shù)實現(xiàn)代孕,或選擇領(lǐng)養(yǎng)等方式滿足育兒需求。對于有強烈生育意愿者,必須接受遺傳咨詢及多學(xué)科會診,充分知情復(fù)發(fā)可能導(dǎo)致的母嬰死亡風(fēng)險。

計劃妊娠前應(yīng)完成全面體檢,重點評估心肺功能及凝血狀態(tài),妊娠后需每4周復(fù)查凝血指標(biāo)與超聲心動圖。建議孕32周起提前住院觀察,分娩時避免使用催產(chǎn)素等可能增加羊水栓塞風(fēng)險的藥物,選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)需由經(jīng)驗豐富的團(tuán)隊操作。產(chǎn)后需在ICU監(jiān)護(hù)48小時以上,密切觀察出血量與氧合指標(biāo),備好重組人凝血因子VIIa等搶救藥物。日常需注意避免外傷與感染,出現(xiàn)呼吸困難或異常出血需立即就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手指腱鞘炎可以用艾葉泡手嗎
手指腱鞘炎可通過艾葉泡手、熱敷、休息、藥物治療和手術(shù)治療等方式緩解。手指腱鞘炎可能與長期重復(fù)性動作、外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手指疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。 1、艾葉泡手:艾葉具有溫經(jīng)散寒、活血化瘀的作用,泡手可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和腫脹。將艾葉煮沸后待水溫適宜,浸泡患手15-20分鐘,每日1-2次。 2、熱敷:熱敷有助于放松肌腱和腱鞘,減輕炎癥和疼痛。使用熱毛巾或熱水袋敷于患處,每次15-20分鐘,每日2-3次。 3、休息:減少手指的重復(fù)性動作,避免過度使用患手,有助于減輕腱鞘的負(fù)擔(dān),促進(jìn)炎癥消退。必要時可使用夾板固定手指,限制活動。 4、藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片400mg,每日2次、雙氯芬酸鈉腸溶片50mg,每日2次可緩解疼痛和炎癥。局部涂抹扶他林軟膏每日3次也有助于減輕癥狀。 5、手術(shù)治療:對于保守治療無效的嚴(yán)重病例,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括腱鞘切開術(shù)和腱鞘松解術(shù),通過切開或松解腱鞘,減輕肌腱的壓迫。 手指腱鞘炎患者應(yīng)避免長時間使用手指,尤其是重復(fù)性動作如打字、彈琴等。飲食上可多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如橙子、獼猴桃、雞蛋、魚類,有助于促進(jìn)組織修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行手指的伸展和放松運動,如握拳、伸展手指,可增強手指的靈活性和力量。保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累,有助于預(yù)防腱鞘炎的復(fù)發(fā)。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
醬油吃多了會引起長斑嗎

醬油吃多了通常不會直接引起長斑。皮膚長斑主要與紫外線照射、激素變化、遺傳因素或皮膚老化有關(guān),醬油中的色素成分不會沉積于皮膚。

醬油的主要成分包括大豆、小麥、鹽及發(fā)酵產(chǎn)物,其深褐色來源于美拉德反應(yīng)產(chǎn)生的類黑精。這類物質(zhì)進(jìn)入人體后會被分解為氨基酸和小分子物質(zhì),無法通過血液循環(huán)到達(dá)皮膚表層。目前沒有科學(xué)證據(jù)表明醬油攝入量與色素沉著存在關(guān)聯(lián)。日常飲食中適量攝入醬油不會改變黑色素合成或代謝途徑。

極少數(shù)情況下,長期過量攝入醬油可能加重某些皮膚問題。例如光敏性皮炎患者若同時存在酪氨酸代謝異常,醬油中的酪氨酸衍生物可能間接影響黑色素生成。但這種關(guān)聯(lián)性需要特定病理基礎(chǔ),普通人群無須過度擔(dān)憂。

預(yù)防長斑需注重防曬,使用SPF30以上的廣譜防曬霜,避免上午10點至下午4點強光照射。均衡飲食可多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃,以及含維生素E的堅果類食物。若出現(xiàn)不明原因色斑增多,建議就診皮膚科排查黃褐斑、炎癥后色素沉著等疾病。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腸道菌群與高血壓有關(guān)嗎
腸道菌群與高血壓的關(guān)系可能由菌群失衡、代謝產(chǎn)物異常、炎癥反應(yīng)、免疫調(diào)節(jié)紊亂、遺傳因素等原因引起,高血壓可通過調(diào)節(jié)飲食、補充益生菌、藥物治療、生活方式干預(yù)、手術(shù)治療等方式控制。 1、菌群失衡:腸道菌群失衡可能導(dǎo)致有害菌增多,影響腸道屏障功能,增加內(nèi)毒素入血,誘發(fā)全身炎癥反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高。通過補充益生菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌等,可以改善菌群結(jié)構(gòu),降低血壓。 2、代謝產(chǎn)物異常:腸道菌群代謝產(chǎn)生的短鏈脂肪酸如丁酸、丙酸等,具有調(diào)節(jié)血壓的作用。菌群異常可能導(dǎo)致這些代謝產(chǎn)物減少,影響血管舒張功能。增加膳食纖維攝入如燕麥、全麥面包等,可以促進(jìn)短鏈脂肪酸的產(chǎn)生。 3、炎癥反應(yīng):腸道菌群失調(diào)可能引發(fā)慢性低度炎癥,導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損,增加血管阻力。通過服用抗炎藥物如阿司匹林、布洛芬等,可以減輕炎癥反應(yīng),改善血壓控制。 4、免疫調(diào)節(jié)紊亂:腸道菌群與免疫系統(tǒng)相互作用,菌群失調(diào)可能導(dǎo)致免疫調(diào)節(jié)異常,誘發(fā)高血壓。通過使用免疫調(diào)節(jié)藥物如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等,可以恢復(fù)免疫平衡,降低血壓。 5、遺傳因素:某些基因變異可能影響腸道菌群與宿主的相互作用,增加高血壓風(fēng)險。對于這類患者,可能需要采用更積極的治療策略,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、貝那普利等,或進(jìn)行腎動脈消融術(shù)、腎交感神經(jīng)阻斷術(shù)等手術(shù)治療。 日常生活中,建議高血壓患者增加富含膳食纖維的食物如蔬菜、水果、全谷類等,減少高鹽、高脂飲食。適量運動如快走、游泳等,有助于改善腸道菌群結(jié)構(gòu)。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累。定期監(jiān)測血壓,及時調(diào)整治療方案。對于頑固性高血壓患者,可能需要結(jié)合藥物治療和生活方式干預(yù),必要時考慮手術(shù)治療。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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