醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  包莖手術(shù)傷口化膿可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、細(xì)菌感染、免疫力低下、傷口裂開等因素有關(guān)，可通過消毒處理、抗生素治療、傷口清創(chuàng)、加強(qiáng)營養(yǎng)等方式干預(yù)。

  1、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

  術(shù)后未保持傷口清潔干燥或過早碰水可能導(dǎo)致感染。建議每日用碘伏消毒傷口，避免劇烈活動，家長需監(jiān)督孩子避免抓撓傷口。

  2、細(xì)菌感染

  金黃色葡萄球菌等病原體侵入可能引發(fā)化膿。表現(xiàn)為紅腫滲液伴疼痛，需就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng)?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、莫匹羅星軟膏。

  3、免疫力低下

  糖尿病或營養(yǎng)不良患者愈合能力差。需控制血糖并補(bǔ)充蛋白質(zhì)維生素，家長應(yīng)注意患兒飲食均衡，必要時輸注人血白蛋白。

  4、傷口裂開

  縫線脫落或外力牽拉會導(dǎo)致傷口暴露。需重新縫合并加壓包扎，配合紅光理療促進(jìn)肉芽生長，使用重組人表皮生長因子凝膠。

  術(shù)后應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，每日觀察傷口變化，出現(xiàn)發(fā)熱或化膿加重須立即復(fù)診。飲食宜選擇瘦肉粥、蒸蛋等高蛋白易消化食物。