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新冠肺炎核酸檢測為陰性是感染了嗎

來源:博禾知道

2022-11-29 09:14 17人閱讀

問題描述:新冠肺炎核酸檢測為陰性是感染了嗎

醫(yī)生回答(1)

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無癥狀的新冠肺炎是如何產生的
無癥狀的新冠肺炎,也就是無癥狀感染者,是指核酸檢測呈陽性結果,但沒有任何可以自我感知的臨床癥狀。諸如發(fā)熱、干咳、腹痛、腹瀉、惡心、咽痛、胸悶、氣短等等,及血常規(guī)和肺CT等理化檢查,也沒有新冠肺炎的相關臨床表現。無癥狀感染者分為兩種類型,一種是新型冠狀病毒寄生在宿主體內,沒有被宿主免疫系統(tǒng)發(fā)現,或者被識別為自身,沒有發(fā)動炎癥反應,也就自然不會產生疾病引起癥狀,所以就成了無癥狀感染者。另一種是由于患者處于潛伏期,潛伏期一過,就會出現相關的臨床癥狀,從而轉為確診病例,需要積極的救治。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
新冠肺炎患者復診有哪些注意事項
新型冠狀病毒肺炎患者復診注意事項:1.觀察臨床表現,譬如體溫的高低、咳嗽嚴重程度的緩解,胸悶、氣急的情況,最主要的依據,還要根據胸部X線的病灶吸收的情況,判斷病灶和新型冠狀病毒肺炎好轉的情況。2.核酸的檢測。是新型冠狀病毒肺炎復診很重要的一點。在疫情期間發(fā)現很多病人兩次核酸檢測陰性后,又發(fā)現核酸是陽性,甚至懷疑是復發(fā)。專家經過病例的調查,證明核酸陰性是假陰性,主要還是病灶沒有完全吸收,身上可能還會攜帶新型冠狀病毒。3.依據肺炎對肺功能損害的不同程度,必要的時候要做肺功能的測定。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
咳嗽感冒就一定會是新冠肺炎嗎
感冒、咳嗽,不一定是新型冠狀病毒感染。要看有沒有疫情接觸史,有沒有相應的發(fā)熱,可能是持續(xù)的,可能是間斷的,一般不可能是低熱,要在37.5度以上。病人做核酸檢測、做抗體檢測,可能會是陽性的。肺部會出現相應的,新型冠狀病毒導致肺炎的X線表現。新型冠狀病毒侵犯呼吸道和肺,可以引起上呼吸道癥狀,和急性支氣管炎的癥狀,出現感冒的癥狀和咳嗽的癥狀。感冒一般指上呼吸道感染,流鼻涕、打噴嚏、頭痛、全身關節(jié)酸痛、發(fā)熱,咳嗽是下呼吸道感染的表現。下呼吸道感染原因很多,一部分是病毒,一部分是衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感、嗜血桿菌、軍團菌,還可能是其它的病原體。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
新冠肺炎疫情期間如何提高免疫力
1.注意充足的睡眠。不要熬夜或者是不要通宵,保證每天8~9個小時的睡眠,可以使免疫力處在一個相對正常狀態(tài)。2.要合理的膳食。注意飲食清淡,要以新鮮的蔬菜谷物為主,保證充足的維生素的攝入。3.要保持心情的舒暢。不要過度的興奮或者是過度的抑郁。4.要適當的運動??梢栽谑覂葟氖乱恍┦覂鹊倪\動,比方說在一些跑步機或者是健身器材上做一些適量的運動。新型冠狀病毒肺炎流行的過程中,推薦在家進行自我隔離。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何正確使用消毒濕巾防止感染新冠肺炎
含氯或75%酒精的消毒濕巾,可以預防新型冠狀病毒肺炎。首先,選用消毒濕巾時要看成分。建議選擇含氯或75%酒精的消毒濕巾,可以對桌面或其他物體表面的清潔。消毒濕巾可能會散發(fā)一定的氣味,較濃烈的酒精味或者氯氣的味道。如果有刺激性氣味,說明消毒濕巾應該是選擇正確了。如果對氣味敏感,用消毒濕巾擦拭后,可以再用清水擦一遍,可以消除刺激性氣味。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
六歲孩子確診新冠肺炎
目前的情況主要還是要取決于孩子的自身免疫力以及病毒的毒性情況來定,目前能夠做的就是積極的配合當地醫(yī)院的有效管控和有效的治療,目前如果說孩子的肺部影像學檢查結果是好的且狀態(tài)都是好的話,也不必太過于擔心,新冠病毒的話也是可以治愈的,也會使用有效的藥物來給予嗯治療痊愈的,可能目前也不必太大,過于擔心能夠配合的,就是積極配合當地醫(yī)院的有效用藥治療。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喉嚨發(fā)炎會是新冠肺炎嗎
喉嚨發(fā)炎一般不是新型冠狀病毒感染導致的肺炎的表現。新型冠狀病毒感染導致的肺炎一般常見癥狀是發(fā)燒以及憋氣,而并不是扁桃體炎以及喉嚨痛。喉嚨痛一般和感冒病毒感染有關,也就是急性上呼吸道感染的常見癥狀。一般不需要用藥治療,可以觀察3~5天。感冒相關的癥狀一般會在一周左右逐漸緩解和自愈,而不需要用任何藥物治療,除非發(fā)燒超過38.5度,全身難受明顯可以適當的使用鎮(zhèn)痛、退熱劑。如果發(fā)燒持續(xù)超過三天不退燒,出現咽喉化膿,要考慮細菌感染的可能性,考慮使用抗生素治療,抗生素治療一般7~10天就可以達到有效治愈的目的。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎期間收快遞需要注意什么
疫情期間如果接到快遞以后,也可以對快遞的外包裝進行適當的消毒,可以用75%的酒精來對外包裝進行擦拭,或者也可以用含氯的消毒劑對外包裝進行擦拭。擦拭以后就可以打開包裝。新型冠狀病毒比較脆弱,生存環(huán)境需要一定的溫度和濕度。如果新型冠狀病毒離開人體以后,短的時候新型冠狀病毒可能就生存幾個小時。如果在溫度和濕度都比較適宜的環(huán)境,也有可能生存5天左右。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
新冠肺炎患者多久會出現呼吸衰竭
新冠肺炎患者多久出現呼吸衰竭是不確定的,這和患者的免疫力和體質有一定的關系。如果患者的免疫力比較強,身體體質也比較好,可能不會出現呼吸衰竭,只是單純的出現乏力、干咳、發(fā)燒等癥狀。但是如果一些老年患者免疫力比較低,而且患有一些基礎疾病,這種情況可能會出現呼吸衰竭,嚴重的還可能會對生命造成一定的威脅。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
應該怎樣防護新冠肺炎無癥狀感染者
普通人群中的無癥狀感染者比例是很小的,這些無癥狀感染者不會憑空產生,大多來自于疫區(qū),比如武漢或者是境外輸入。國家已經下了很大的力度,對這些人員進行主動監(jiān)測,一旦發(fā)現其核酸呈陽性結果,會在兩小時內網絡上報,并及時對其進行集中的醫(yī)學隔離觀察。對于普通人群,要做到外出戴口罩,沒事的時候不要聚集、不要聚餐,保持一個寬的距離,人和人之間最少要1~2米,注意手衛(wèi)生。居家的時候,要注意常通風等等這些行之有效的防控措施。如果出現發(fā)熱、咽痛、咳嗽、腹瀉、胸悶、氣短等等不適癥狀的時候,要及時到就近的發(fā)熱門診就診。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
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血糖達到多少會出現糖尿病足

血糖長期超過11.1毫摩爾/升可能增加糖尿病足風險,但具體數值因人而異。糖尿病足的發(fā)生與血糖控制不佳、血管神經病變等多因素相關,并非單一血糖值決定。

持續(xù)高血糖會損害周圍神經和血管功能,導致足部感覺減退、血液循環(huán)障礙。當空腹血糖長期維持在7.0毫摩爾/升以上或餐后血糖超過11.1毫摩爾/升時,微小血管逐漸發(fā)生病變,足部組織修復能力下降。此時輕微外傷可能發(fā)展為難以愈合的潰瘍,尤其合并高血壓、高血脂時風險更高。糖尿病患者若發(fā)現足部麻木、刺痛或皮膚溫度異常,需警惕。

部分患者即使血糖波動在7.8-11.1毫摩爾/升之間,若存在吸煙、足部畸形或既往足潰瘍史,仍可能較早出現糖尿病足。老年糖尿病患者因血管彈性下降,血糖在8.5毫摩爾/升左右時即需加強足部監(jiān)測。妊娠期糖尿病患者血糖短暫升高也可能誘發(fā)足部水腫和感染。

建議糖尿病患者通過規(guī)范用藥、定期監(jiān)測血糖和足部檢查預防并發(fā)癥。每日用溫水清洗雙足后徹底擦干,避免使用電熱毯直接暖腳,選擇透氣鞋襪并檢查有無異物。每年至少進行一次專業(yè)足病篩查,出現胼胝、水皰等異常應及時就醫(yī)處理。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
女性的陰道幾歲開始變成熟?

女性的陰道通常在青春期開始發(fā)育成熟,一般在10-16歲之間。陰道的成熟與雌激素水平上升、月經初潮等生理變化密切相關。

青春期啟動后,卵巢功能逐漸活躍,雌激素分泌增加促使陰道黏膜增厚、皺襞增多,分泌物變得清亮潤滑。此時陰道內環(huán)境pH值降低,乳酸桿菌成為優(yōu)勢菌群,形成自然的防御屏障。外陰部色素沉著加深,陰毛生長,大陰唇脂肪沉積增厚,這些變化共同標志著陰道結構功能的成熟。月經初潮是性成熟的重要標志,多數發(fā)生在陰道發(fā)育的中后期,但個體差異較大,與遺傳、營養(yǎng)、地域等因素有關。

部分女性可能因體質原因出現發(fā)育延遲,如16歲后仍無月經來潮,或存在先天性生殖道畸形等情況。極少數內分泌疾病如特納綜合征、下丘腦-垂體病變等也會影響陰道發(fā)育進程。這些特殊情況需要婦科內分泌檢查評估,通過激素治療或手術干預改善。

建議青春期女性選擇棉質內褲并每日更換,避免過度清潔陰道內部,出現異常分泌物或外陰不適時應及時就醫(yī)。成年后需定期進行婦科檢查,通過宮頸癌篩查等手段監(jiān)測生殖系統(tǒng)健康狀態(tài)。保持規(guī)律作息和均衡飲食對維持陰道微生態(tài)平衡有積極作用。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
黑暗中玩手機會散光嗎

黑暗中玩手機一般不會直接導致散光,但可能引發(fā)視疲勞和干眼癥等不適癥狀。散光主要由角膜或晶狀體曲率異常引起,與用眼環(huán)境無直接因果關系。

在黑暗環(huán)境中使用手機時,瞳孔會放大以接收更多光線,此時屏幕的強光與周圍黑暗形成強烈對比,容易造成睫狀肌持續(xù)緊張,出現視物模糊、眼脹頭痛等視疲勞表現。長期如此可能加重原有散光度數,但并非散光的直接誘因。黑暗環(huán)境下人眼眨眼頻率降低,淚液蒸發(fā)加快,可能誘發(fā)干眼癥,進一步加劇眼部不適感。

部分人群在暗處使用電子設備后出現暫時性視力模糊,多與瞳孔調節(jié)功能暫時性紊亂有關,通常休息后可緩解。先天性角膜發(fā)育異常、眼部外傷或角膜疾病才是散光的主要病因,這些病理因素與光線環(huán)境無關。有研究顯示持續(xù)近距離用眼可能影響兒童眼球發(fā)育,但尚未發(fā)現黑暗環(huán)境與散光形成的直接證據。

建議保持環(huán)境光線與屏幕亮度協調,避免在完全黑暗中使用電子設備超過30分鐘。使用電子設備時每20分鐘遠眺6米外物體20秒,可配合人工淚液緩解干眼癥狀。若出現持續(xù)視力下降或視物變形,需及時進行驗光檢查排除進行性散光或其他眼疾。日??啥嗍秤酶缓S生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持角膜健康。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
不孕不育吃阿司匹林可以嗎

不孕不育患者一般不建議自行服用阿司匹林,是否使用需嚴格遵醫(yī)囑評估。阿司匹林可能通過改善子宮內膜血流或抗凝作用輔助特定類型的不孕治療,但存在出血風險等禁忌證。

阿司匹林作為抗血小板藥物,在生殖醫(yī)學領域可能用于抗磷脂抗體綜合征、反復流產等免疫相關不孕癥。其作用機制包括抑制血栓素合成、降低血液黏稠度,從而改善子宮微循環(huán)。對于存在高凝狀態(tài)或子宮內膜血流不良的患者,醫(yī)生可能建議低劑量使用。但需排除活動性出血、胃潰瘍等禁忌證,并監(jiān)測凝血功能。

普通不孕不育患者盲目使用阿司匹林可能適得其反。非免疫因素導致的不孕如輸卵管阻塞、排卵障礙等,阿司匹林并無明確療效。錯誤用藥可能引發(fā)胃腸道出血、月經量增多等不良反應。部分患者長期服用還可能干擾排卵周期或胚胎著床。

建議不孕不育患者先完善激素檢查、輸卵管造影、精液分析等明確病因,由生殖??漆t(yī)生制定個體化方案。若確需使用阿司匹林,應在醫(yī)生指導下控制劑量和療程,配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育和子宮內膜狀態(tài)。同時注意均衡飲食、規(guī)律作息、減輕心理壓力等基礎調理,避免自行用藥延誤治療時機。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
肺氣腫都有哪些癥狀
肺氣腫是一種慢性肺部疾病,主要特征是肺泡壁的破壞和氣體交換功能的下降?;颊呖赡艹霈F呼吸困難、慢性咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。這些癥狀通常與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等因素有關。肺氣腫的病程較長,癥狀可能逐漸加重,影響患者的日常生活和呼吸功能。 1、呼吸困難:肺氣腫患者常感到呼吸費力,尤其是在活動或運動時。這是由于肺泡壁的破壞導致肺彈性下降,氣體交換效率降低?;颊呖赡苄枰M行呼吸訓練或使用支氣管擴張劑來緩解癥狀。 2、慢性咳嗽:肺氣腫患者常有持續(xù)性咳嗽,尤其是早晨起床時更為明顯??人钥赡芘c氣道炎癥和分泌物增多有關。建議患者避免吸煙和接觸刺激性氣體,同時使用祛痰藥物如氨溴索口服液10ml/次,每日3次來緩解癥狀。 3、咳痰:肺氣腫患者常伴有咳痰,痰液多為白色或黃色,質地粘稠。這是由于氣道炎癥和分泌物增多所致。患者可以通過多喝水、使用祛痰藥物如乙酰半胱氨酸片600mg/次,每日1次來幫助排痰。 4、胸悶:肺氣腫患者常感到胸部壓迫感或不適,尤其是在呼吸費力時。這可能與肺部氣體交換功能下降和胸腔壓力變化有關?;颊呖梢酝ㄟ^調整呼吸方式、使用支氣管擴張劑如沙美特羅吸入劑50μg/次,每日2次來緩解癥狀。 5、乏力:肺氣腫患者常感到身體乏力,容易疲勞。這是由于肺部功能下降,氧氣供應不足所致?;颊呖梢酝ㄟ^適度運動如散步、使用氧氣療法來提高身體耐力和生活質量。 肺氣腫患者在日常護理中應注意保持良好的生活習慣,避免吸煙和接觸刺激性氣體,保持室內空氣清新。飲食上應多攝入富含維生素和礦物質的食物如新鮮蔬菜和水果,增強免疫力。適度運動如散步、太極拳等有助于提高肺功能和身體耐力。定期進行肺功能檢查和隨訪,及時調整治療方案,有助于控制病情進展。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
關節(jié)骨質破壞是怎么回事?

關節(jié)骨質破壞可能由骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、創(chuàng)傷性損傷、感染性關節(jié)炎、骨質疏松等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。關節(jié)骨質破壞通常表現為關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,需結合影像學檢查明確診斷。

1、骨關節(jié)炎

骨關節(jié)炎是最常見的關節(jié)退行性病變,與年齡增長和關節(jié)長期勞損有關。關節(jié)軟骨磨損后會出現骨質增生和軟骨下骨硬化,X線可見關節(jié)間隙變窄和骨贅形成?;颊叱3霈F晨僵和負重疼痛,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病情,配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。中晚期患者需考慮關節(jié)鏡清理術或人工關節(jié)置換術。

2、類風濕關節(jié)炎

類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,滑膜炎癥會侵蝕關節(jié)軟骨和骨質。早期表現為對稱性小關節(jié)腫痛,血液檢查可見類風濕因子陽性。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥可控制病情發(fā)展,疼痛急性期可用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。生物制劑如注射用依那西普適用于傳統(tǒng)藥物無效的患者,需警惕感染風險。

3、創(chuàng)傷性損傷

關節(jié)內骨折或韌帶損傷未及時治療可能導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎。骨折線累及關節(jié)面時會造成軟骨損傷,后期出現關節(jié)面不平整和異常負重。急性期需通過切開復位內固定術恢復解剖結構,陳舊性損傷可嘗試富血小板血漿注射治療??祻推趹苊鈩×疫\動,配合微波理療促進組織修復。

4、感染性關節(jié)炎

細菌經血行或直接侵入關節(jié)會引起化膿性關節(jié)炎,金黃色葡萄球菌是最常見病原體。患者出現高熱伴關節(jié)紅腫熱痛,關節(jié)液檢查可見膿細胞。注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素需足療程使用,嚴重者需關節(jié)腔灌洗引流。結核性關節(jié)炎需聯合異煙肼片、利福平膠囊長期抗結核治療。

5、骨質疏松

絕經后女性和老年人群因骨量流失易發(fā)生骨質疏松,輕微外力即可導致椎體壓縮或髖部骨折。骨密度檢查T值低于-2.5可確診,阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片能增加骨密度。唑來膦酸注射液每年靜脈給藥一次,嚴重脊柱變形需行椎體成形術。日常需保證每日1000mg鈣攝入和適量日照。

關節(jié)骨質破壞患者應保持適度低沖擊運動如游泳、騎自行車,避免爬樓梯和蹲起動作。體重超標者需控制BMI在24以下減輕關節(jié)負荷,飲食注意補充富含維生素D的海魚和乳制品。急性疼痛時可局部冰敷15分鐘緩解癥狀,夜間使用護具固定不穩(wěn)定關節(jié)。定期復查X線監(jiān)測病情進展,出現關節(jié)畸形或功能喪失時應評估手術指征。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
小孩視力減退是不是弱視了
眼瞼閉合不全能帶角膜塑形鏡嗎?

眼瞼閉合不全患者一般不建議佩戴角膜塑形鏡。角膜塑形鏡需要完整閉合的眼瞼配合才能保證鏡片定位和淚液循環(huán),眼瞼閉合不全可能導致鏡片移位、角膜干燥或感染風險增加。

角膜塑形鏡通過夜間佩戴壓迫角膜改變曲率,達到白天裸眼視力清晰的效果。佩戴過程中需要眼瞼完全閉合以維持鏡片位置穩(wěn)定,同時促進淚液均勻分布。眼瞼閉合不全會導致鏡片與角膜貼合不緊密,可能引起鏡片偏位、矯正效果不穩(wěn)定,甚至因摩擦導致角膜上皮損傷。長期佩戴還可能因淚液蒸發(fā)過快引發(fā)干眼癥,增加細菌感染概率。

少數輕度眼瞼閉合不全患者若經專業(yè)眼科醫(yī)生評估,確認閉合功能缺損程度較輕且淚液分泌正常,可能在嚴格監(jiān)測下嘗試佩戴。但需縮短鏡片更換周期,加強人工淚液使用,并定期進行角膜染色檢查。若出現眼紅、畏光或視力波動需立即停戴。

建議眼瞼閉合不全患者優(yōu)先選擇框架眼鏡或日拋型軟性隱形眼鏡,必要時可考慮通過眼瞼成形術改善閉合功能。佩戴任何接觸鏡前應完成裂隙燈檢查、淚膜評估和角膜地形圖檢測,確保眼部條件符合安全佩戴標準。日常需注意眼部清潔,避免揉眼,出現不適及時就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么肚子疼趴著會好點

肚子疼時趴著可能緩解不適,通常與胃腸痙攣、腹肌緊張或內臟受壓等因素有關。趴臥姿勢能減輕腹腔壓力,放松腹壁肌肉,對部分功能性腹痛有暫時舒緩作用。

胃腸痙攣引起的腹痛常見于飲食不當或受涼,趴著時腹部與床面接觸產生的溫熱感有助于緩解平滑肌痙攣。腹肌過度緊張多因劇烈運動或長期保持不良姿勢,趴臥可減少肌肉牽拉,降低痛覺敏感度。內臟受壓多見于飽餐后或腸脹氣,改變體位能調整器官位置,減輕對神經末梢的刺激。部分女性經期盆腔充血時,俯臥位可減少子宮對腰骶神經的壓迫。某些慢性胃炎患者胃酸反流減輕,因趴著時賁門角度改變減少胃內容物逆流。

持續(xù)腹痛超過2小時或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血需立即就醫(yī)。日常可嘗試用40℃左右熱水袋熱敷腹部,避免進食辛辣刺激食物,規(guī)律作息有助于預防功能性腹痛。孕婦及肥胖人群不宜長時間趴臥,可能加重呼吸困難或胎兒壓迫。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
寶寶發(fā)燒一只眼睛腫了是怎么回事

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