醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  8歲兒童便秘可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、培養(yǎng)排便習(xí)慣、腹部按摩、使用通便藥物等方式改善。便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、排便習(xí)慣不良、腸道功能紊亂等原因引起。

  1、調(diào)整飲食

  增加膳食纖維攝入有助于改善便秘，可適量食用西藍(lán)花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，幫助軟化糞便。避免過多食用精制米面、油炸食品等低纖維食物。家長(zhǎng)需注意兒童每日蔬菜水果攝入量應(yīng)達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)，并鼓勵(lì)孩子養(yǎng)成均衡飲食的習(xí)慣。

  2、增加運(yùn)動(dòng)

  適當(dāng)增加體育活動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng)，建議每天進(jìn)行30-60分鐘中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如跳繩、跑步、游泳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)腹肌收縮可對(duì)腸道產(chǎn)生按摩作用，促進(jìn)排便。家長(zhǎng)可陪伴兒童參與趣味性運(yùn)動(dòng)，培養(yǎng)長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，避免久坐不動(dòng)的生活方式。

  3、培養(yǎng)排便習(xí)慣

  建立規(guī)律的排便反射對(duì)改善便秘很重要，建議每天固定時(shí)間讓兒童嘗試排便，如早餐后15-30分鐘。家長(zhǎng)需耐心引導(dǎo)，避免催促或責(zé)備?？墒褂眯〉首訅|高雙腳，使直腸角度更利于排便。長(zhǎng)期堅(jiān)持能幫助形成條件反射，減少糞便在腸道停留時(shí)間。

  4、腹部按摩

  順時(shí)針方向輕柔按摩腹部可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，按摩時(shí)從右下腹開始，經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹畫圈。每次按摩5-10分鐘，力度適中不引起疼痛?？稍趦和膳P時(shí)進(jìn)行，配合溫?zé)崦矸蟾剐Ч选＜议L(zhǎng)需觀察兒童反應(yīng)，如出現(xiàn)不適立即停止。

  5、使用通便藥物

  頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開塞露、聚乙二醇4000散等藥物。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便，開塞露能直接刺激直腸壁促進(jìn)排便，聚乙二醇4000散可增加糞便含水量。家長(zhǎng)須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期使用。

  家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注兒童日常飲食結(jié)構(gòu)，保證充足水分?jǐn)z入，每天飲水量建議達(dá)到1000-1500毫升。鼓勵(lì)兒童多吃全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物，限制高糖高脂零食。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠。如便秘持續(xù)超過2周或伴隨腹痛、便血等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查排除器質(zhì)性疾病。平時(shí)可通過游戲等方式減輕兒童排便時(shí)的心理壓力，避免因疼痛恐懼導(dǎo)致便秘加重。