來源:博禾知道
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腰椎壓縮性骨折通常不會直接導致血壓升高,但劇烈疼痛或長期臥床可能引發(fā)繼發(fā)性血壓波動。血壓異??赡芘c疼痛應激反應、自主神經紊亂、藥物副作用或原有高血壓疾病加重有關。
1、疼痛應激急性骨折疼痛刺激交感神經興奮,導致兒茶酚胺分泌增加引起短暫血壓升高,可通過鎮(zhèn)痛藥物如對乙酰氨基酚、布洛芬或曲馬多緩解。
2、活動受限長期臥床可能改變血流動力學,增加深靜脈血栓風險間接影響血壓,建議在醫(yī)生指導下進行漸進式康復訓練。
3、藥物因素部分鎮(zhèn)痛藥物如非甾體抗炎藥可能導致水鈉潴留,糖皮質激素可能誘發(fā)血壓升高,需監(jiān)測血壓并調整用藥方案。
4、基礎疾病若患者原有高血壓、腎功能不全等疾病,骨折后應激可能加重病情,需強化降壓治療如使用氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾等藥物。
骨折恢復期應定期監(jiān)測血壓,保持低鹽飲食并避免突然體位變化,合并持續(xù)高血壓需排查腎動脈損傷等并發(fā)癥。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調理治療。
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