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肛周膿腫為什么一直不好

來源:博禾知道

2024-09-19 13:51 13人閱讀

問題描述:肛周膿腫為什么一直不好

醫(yī)生回答(1)

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引起肛周膿腫的原因
肛周膿腫是因?yàn)榧?xì)菌感染所引起,并出現(xiàn)了炎性的腫塊。引起肛周膿腫的原因有多種,最常見的就是因?yàn)楦馗]炎,因?yàn)楦馗]部位出現(xiàn)炎癥,長時(shí)間沒有治愈,炎癥蔓延到肛周而出現(xiàn)膿腫,并會伴有疼痛、腫脹甚至發(fā)燒。此外,如果存在有全身的基礎(chǔ)疾病,比如糖尿病,也會容易導(dǎo)致免疫力下降,而導(dǎo)致肛周膿腫。經(jīng)常出現(xiàn)便秘或者反復(fù)性的腹瀉,可誘發(fā)肛周軟組織出現(xiàn)感染,引起蜂窩組織炎,也是導(dǎo)致膿腫的一個(gè)因素。因此,平時(shí)要注意局部的清潔、干燥,最好每次排便后用溫水清洗肛門。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛周膿腫跟痔瘡的區(qū)別是什么
肛周膿腫和痔瘡的主要區(qū)別是膿腫是炎癥感染性的疾病,局部有波動感,一般診斷明確之后,需要及時(shí)地做手術(shù)進(jìn)行治療。而痔瘡是肛門周圍的包塊出現(xiàn),甚至有可能伴有出血,是一種慢性的疾病。如果痔瘡比較輕,可以采用保守治療,不著急做手術(shù)。當(dāng)然,如果痔瘡比較重,或者已經(jīng)發(fā)生嵌頓,就需要考慮做手術(shù)進(jìn)行治療。肛周膿腫是發(fā)生在患者肛門周圍的疾病,是細(xì)菌感染導(dǎo)致局部有疼痛、紅腫的硬結(jié),中央有化膿、波動感,所以在診斷明確之后,通常要急診做手術(shù),因?yàn)樘弁捶浅C黠@,如果不著急做手術(shù),病情會進(jìn)一步的加重。手術(shù)包括切開排膿根治性手術(shù)、掛線手術(shù)等。痔瘡主要是由于在患者肛門周圍有痔核突出,所以痔核比較小的時(shí)候可以采用保守治療,當(dāng)然對于比較大的痔核或者是不能夠還納的,就需要考慮手術(shù)切除了。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
肛周膿腫傷口反復(fù)流膿
肛周膿腫的患者主要是采用手術(shù)救治,手術(shù)救治也是目前醫(yī)學(xué)中最有效的治療方式,手術(shù)救治可以快速的排出來患者的患部的膿液,以防患者再次出現(xiàn)患部繼續(xù)惡化的情況。如果患者擁有手術(shù)禁忌癥,無法手術(shù),也可以采用抗菌的藥物實(shí)施額外的保守救治。特別注意平時(shí)注意多喝水,多吃一些粗纖維的飲食。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛周膿腫切開后會怎么樣
肛周膿腫切開后有可能會形成肛瘺,也有可能炎癥消散后愈合。肛周膿腫形成的原因是肛周軟組織,和肛周間隙出現(xiàn)細(xì)菌感染引起的,屬于化膿性的炎性疾病,病情急,疼痛劇烈,可伴有發(fā)燒癥狀。手術(shù)是治療肛周膿腫的唯一方法,要切開膿腔引流,降低膿腔的壓力,緩解疼痛,切開膿腔引流后,可使膿腔逐漸變小,有可能形成瘺管,導(dǎo)致肛瘺。要注意術(shù)后的傷口護(hù)理,促進(jìn)引流通暢,及時(shí)更換引流條和更換敷藥,并應(yīng)用抗生素控制炎癥,促進(jìn)炎癥消散,促進(jìn)傷口愈合,達(dá)到治愈的效果。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛周膿腫做手術(shù)的成功幾率有多大
肛周膿腫做手術(shù)的成功幾率是比較大,一般成功的幾率是高于90%。因?yàn)楦刂苣撃[如果是不及時(shí)通過做手術(shù)來進(jìn)行治療,如果是通過藥物來進(jìn)行治療,如果恢復(fù)不好的情況下是很容易造成肛瘺。所以得了肛周膿腫之后,一定要及時(shí)通過做手術(shù)進(jìn)行治療。但是在術(shù)后以后患者也是需要注意自己的個(gè)人飲食和個(gè)人衛(wèi)生,需要每天清洗肛門周圍。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
肛管膿腫和肛周膿腫是一個(gè)病嗎
肛管膿腫和肛周膿腫的卻別并不大,可以理解為一個(gè)病,肛周膿腫又叫做肛管直腸周圍膿腫,中醫(yī)一般稱為肛癰。這種疾病一般是肛門鋼管、直腸周圍的急性化膿感染疾病,是細(xì)菌感染造成的,嚴(yán)重的話會成為肛瘺。一般這種病多是20-40歲的男性患者居多,是和肛瘺一樣的常見肛腸疾病。一般如果確診的話,需要及時(shí)積極的配合治療,發(fā)病率也比較高。得了肛腸病不要拖延,早治早好,處理不及時(shí),很可能造成感染性休克等嚴(yán)重癥狀。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛周膿腫外用涂膏管用嗎
肛周膿腫外涂藥膏不管用。肛周膿腫發(fā)病的病因存在肛門內(nèi),使用藥膏涂在肛周膿腫表面,只能緩解膿腫局部的紅、腫、熱、痛的癥狀,對肛門內(nèi)的感染灶沒有什么作用,無法將肛周膿腫徹底治愈。隨著病情進(jìn)展,腫塊逐漸增大,感染加重,疼痛更加明顯,甚至出現(xiàn)高熱、畏寒的癥狀。這時(shí)只能進(jìn)行膿腫切開引流或膿腫根治術(shù)。術(shù)中注意找到膿腫在肛內(nèi)的內(nèi)口,并將其處理好,就可以將肛周膿腫完全治愈。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
肛周膿腫塞的紗布掉了怎么辦
肛周膿腫塞的紗布掉了最好能夠及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切口的清理以及消毒,再重新填塞紗布。特別是肛周膿腫行一次性根治手術(shù)的患者,由于手術(shù)切口一直延伸至直腸內(nèi)肛隱窩處,并且和直腸直接相通,如果切口內(nèi)的紗布掉了,直腸內(nèi)的糞便以及腸液等等污染物質(zhì)就有可能會進(jìn)入手術(shù)切口,就有可能會導(dǎo)致感染以及影響切口的愈合。肛周膿腫術(shù)后早期均應(yīng)該每日換藥,并且在切口內(nèi)塞紗布引流,所以術(shù)后早期患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,防止紗布脫落。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肛周膿腫會不會傳染
肛周膿腫是不會傳染的,肛周膿腫是由于細(xì)菌感染所引起的,會引起肛門周圍紅腫疼痛,可以通過口服抗生素類藥物治療或者是外涂紅霉素軟膏等,也可以用高錳酸鉀水坐浴熏洗。如果比較嚴(yán)重,可以通過手術(shù)治療,可以把膿腫部位切開做引流手術(shù),同時(shí)在手術(shù)后要應(yīng)用抗生素類藥物預(yù)防感染?;加懈刂苣撃[,平時(shí)也要注意飲食,不可以吃辛辣刺激性的食物,可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肛周膿腫排膿需要幾天
肛周膿腫如果是自行破潰之后進(jìn)行排膿,需要時(shí)間較長,大概需要十到十四天左右,才能夠徹底把膿腔內(nèi)的膿液和壞死的組織排空。如果是做手術(shù)引流切開排膿,切口切得較大,引流比較通暢,大概三天左右就能把膿腔里的膿液清理干凈。但壞死的部分組織需要一個(gè)星期左右,才能夠完全脫落、排出。因此,肛周膿腫形成之后要及時(shí)做手術(shù),即使是破潰后也要再次切開膿腔進(jìn)行排膿,這樣才能夠徹底清理膿液,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)。手術(shù)后的傷口也要注意護(hù)理,要定期地消毒和換藥,促進(jìn)傷口愈合。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛周膿腫早期治療方法有幾種 這幾種肛周膿腫的治療方法要知道
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腺淋巴瘤手術(shù)費(fèi)用主要受手術(shù)方式影響,傳統(tǒng)開放手術(shù)費(fèi)用通常在20000-30000元,微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用可能達(dá)到30000-50000元。手術(shù)費(fèi)用包含術(shù)前檢查、手術(shù)操作、麻醉用藥、術(shù)后換藥等基礎(chǔ)項(xiàng)目。不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平差異會影響手術(shù)定價(jià),一線城市手術(shù)費(fèi)用可能略高于二三線城市。術(shù)后是否需要輔助治療也會影響總體花費(fèi),如放療或靶向治療需額外計(jì)算費(fèi)用。手術(shù)材料選擇對費(fèi)用有直接影響,使用進(jìn)口吻合器或特殊耗材可能增加5000-10000元支出。住院時(shí)間長短與費(fèi)用呈正相關(guān),普通病房每日費(fèi)用在500-1000元,重癥監(jiān)護(hù)費(fèi)用可能翻倍。

建議術(shù)前與主治醫(yī)生詳細(xì)溝通手術(shù)方案及費(fèi)用明細(xì),醫(yī)保報(bào)銷比例因地而異需提前咨詢。術(shù)后注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動防止傷口裂開,定期復(fù)查監(jiān)測恢復(fù)情況。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。

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腎鈣質(zhì)沉著癥指鈣鹽在腎實(shí)質(zhì)異常沉積,多見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等疾病。影像學(xué)可見散在點(diǎn)狀高密度影,可能伴隨多尿、電解質(zhì)紊亂。治療需針對原發(fā)病,如使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒,必要時(shí)需手術(shù)切除甲狀旁腺腺瘤。

3. 腎囊腫鈣化

長期存在的腎囊腫壁可發(fā)生鈣鹽沉積,形成邊緣清晰的弧形高密度影。通常無明顯癥狀,偶有腰部脹痛。單純鈣化囊腫無須特殊處理,若合并感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗感染藥物。

4. 腎結(jié)核

腎結(jié)核晚期病灶可發(fā)生鈣化,表現(xiàn)為不規(guī)則斑片狀高密度影,多伴有低熱、盜汗、尿頻等癥狀。確診需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn),治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常需6-9個(gè)月。

5. 腎腫瘤

少數(shù)腎細(xì)胞癌或錯(cuò)構(gòu)瘤內(nèi)部可出現(xiàn)鈣化灶,表現(xiàn)為不均勻高密度影,可能伴隨無痛性血尿、腹部包塊。需通過增強(qiáng)CT或活檢明確性質(zhì),治療以根治性腎切除術(shù)為主,術(shù)后可配合舒尼替尼膠囊等靶向藥物。

發(fā)現(xiàn)雙腎高密度影后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動以防結(jié)石移動或腫瘤破裂,每日飲水量建議保持2000-3000毫升。限制高草酸食物如菠菜、濃茶,定期復(fù)查超聲或CT監(jiān)測病變變化。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸椎壓縮性骨折可以中醫(yī)理療嗎
胸椎壓縮性骨折可通過中醫(yī)理療緩解癥狀,促進(jìn)康復(fù)。中醫(yī)理療方法包括針灸、推拿、中藥外敷、艾灸和功能鍛煉等。胸椎壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、長期姿勢不良、腫瘤轉(zhuǎn)移和代謝性疾病等因素引起。 1、針灸:針灸通過刺激特定穴位,調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,緩解疼痛和肌肉緊張。常用穴位包括腎俞、命門、腰陽關(guān)等,每次治療20-30分鐘,每周2-3次。 2、推拿:推拿通過手法按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。手法包括揉法、按法、推法等,每次治療30分鐘,每周2-3次。 3、中藥外敷:中藥外敷通過藥物滲透,消炎止痛,促進(jìn)骨折愈合。常用藥物包括紅花、乳香、沒藥等,將藥物研磨成粉,調(diào)成糊狀外敷于患處,每日1次。 4、艾灸:艾灸通過溫?zé)岽碳?,溫?jīng)通絡(luò),緩解疼痛和促進(jìn)局部血液循環(huán)。常用穴位包括腎俞、命門、腰陽關(guān)等,每次治療20-30分鐘,每周2-3次。 5、功能鍛煉:功能鍛煉通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。鍛煉包括腰背肌鍛煉、腹肌鍛煉和平衡訓(xùn)練等,每日1次,每次30分鐘。 胸椎壓縮性骨折患者在進(jìn)行中醫(yī)理療的同時(shí),應(yīng)注意飲食調(diào)理,多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、魚類等。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動,增加陽光照射,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持良好的姿勢,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
孩子發(fā)燒脫水怎么辦

孩子發(fā)燒脫水可通過補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。孩子發(fā)燒脫水通常由水分?jǐn)z入不足、高熱導(dǎo)致體液流失、胃腸功能紊亂、感染性疾病、代謝異常等原因引起。

1、補(bǔ)充水分

孩子發(fā)燒脫水時(shí)需少量多次補(bǔ)充溫開水或口服補(bǔ)液鹽,避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。家長可每10-15分鐘給予5-10毫升液體,優(yōu)先選擇含有電解質(zhì)的補(bǔ)液鹽溶液。觀察孩子尿量及精神狀態(tài),若持續(xù)無尿或精神萎靡需立即就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、稀釋果汁、藕粉等易消化食物,避免高糖飲料及乳制品。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋奶粉濃度。適當(dāng)補(bǔ)充含鉀食物如香蕉泥,有助于維持電解質(zhì)平衡。

3、物理降溫

采用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴或冰水降溫,避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。保持室溫25℃左右,穿著透氣棉質(zhì)衣物,定時(shí)監(jiān)測體溫變化。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,但需注意藥物間隔時(shí)間。針對輪狀病毒等感染性腹瀉可配合蒙脫石散,細(xì)菌性感染需使用阿莫西林顆粒等抗生素。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、尿量顯著減少、意識模糊、皮膚彈性差等重度脫水表現(xiàn)時(shí),家長應(yīng)立即帶孩子就診。靜脈補(bǔ)液是治療重度脫水的有效手段,醫(yī)院可進(jìn)行血電解質(zhì)檢測并制定個(gè)性化補(bǔ)液方案。

家長需保持孩子臥床休息,每日監(jiān)測體溫6-8次并記錄出入量。恢復(fù)期逐漸增加飲食營養(yǎng)密度,可食用山藥粥、蘋果泥等溫和食材。注意觀察有無抽搐、皮疹等并發(fā)癥,避免去人群密集場所。日常應(yīng)培養(yǎng)孩子飲水習(xí)慣,在發(fā)熱初期即可預(yù)防性補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,家中常備兒童專用退熱藥物和體溫計(jì)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
停藥一個(gè)月血壓正常好嗎
停藥一個(gè)月血壓正常可通過定期監(jiān)測、飲食控制、適量運(yùn)動等方式維持。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、長期壓力、慢性腎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。 1、定期監(jiān)測:停藥后血壓正常不代表完全康復(fù),建議每周至少測量一次血壓,使用家用血壓計(jì)或前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測,記錄數(shù)據(jù)以便觀察趨勢。血壓波動較大時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。 2、飲食控制:減少高鹽、高脂食物的攝入,每日鹽攝入量控制在5克以下。增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜、堅(jiān)果等,有助于穩(wěn)定血壓。避免過量飲酒,酒精攝入過多可能導(dǎo)致血壓升高。 3、適量運(yùn)動:每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動有助于改善心血管功能,降低血壓。避免劇烈運(yùn)動,運(yùn)動前后注意監(jiān)測血壓,確保安全。 4、心理調(diào)節(jié):長期壓力可能導(dǎo)致血壓升高,建議通過冥想、深呼吸、瑜伽等方式緩解壓力。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,確保每天7-8小時(shí)的睡眠,有助于維持血壓穩(wěn)定。 5、藥物管理:停藥后血壓正常仍需謹(jǐn)慎,避免擅自停藥或調(diào)整藥物劑量。高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減藥,必要時(shí)重新啟動藥物治療,避免血壓反彈或并發(fā)癥發(fā)生。 保持健康的生活方式是控制血壓的關(guān)鍵,建議戒煙限酒,避免久坐,定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問題。通過科學(xué)的飲食、適量的運(yùn)動、良好的心理狀態(tài),可以有效維持血壓穩(wěn)定,預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
手指一公分的植皮手術(shù)多少錢大概需要住院?

手指一公分植皮手術(shù)一般需要5000-15000元,住院時(shí)間通常為3-7天。具體費(fèi)用與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān),住院時(shí)長取決于創(chuàng)面恢復(fù)情況。

植皮手術(shù)費(fèi)用中,5000-8000元區(qū)間多適用于局部麻醉下的自體薄層皮片移植,手術(shù)時(shí)間較短且術(shù)后護(hù)理簡單。8000-12000元可能涉及全麻或中厚皮片移植,需更精細(xì)的供皮區(qū)處理與創(chuàng)面覆蓋。12000-15000元通常對應(yīng)復(fù)合組織移植或特殊部位修復(fù),手術(shù)復(fù)雜程度較高。住院時(shí)間方面,3-5天適用于無感染的小面積植皮,患者可完成基礎(chǔ)換藥與觀察。5-7天則針對需持續(xù)監(jiān)測血運(yùn)的皮瓣移植,或存在糖尿病等影響愈合的基礎(chǔ)疾病患者。費(fèi)用差異還受地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平影響,一線城市三甲醫(yī)院可能比二三線城市高出一定比例。

術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免劇烈活動導(dǎo)致皮片移位。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查皮片存活情況,發(fā)現(xiàn)紅腫滲液及時(shí)就醫(yī)。植皮區(qū)域需防曬至少半年,防止色素沉著。功能鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn),防止瘢痕攣縮影響手指活動。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎癌術(shù)后三個(gè)月疼痛怎么回事

腎癌術(shù)后三個(gè)月疼痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷恢復(fù)、神經(jīng)損傷、局部感染、腫瘤復(fù)發(fā)或泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥有關(guān),需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。疼痛處理方式主要有鎮(zhèn)痛藥物管理、抗感染治療、影像學(xué)復(fù)查、神經(jīng)修復(fù)干預(yù)及腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測等。

1、手術(shù)創(chuàng)傷恢復(fù)

腎癌手術(shù)可能對周圍肌肉、筋膜及內(nèi)臟神經(jīng)造成牽拉或損傷,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)局部組織修復(fù)過程中可能產(chǎn)生牽涉痛或瘢痕攣縮痛。此類疼痛多表現(xiàn)為切口周圍隱痛或酸脹感,活動后加重,可通過熱敷、低頻脈沖電刺激等物理療法緩解。若疼痛持續(xù)超過6周或伴隨紅腫滲液,需排除切口愈合不良。

2、神經(jīng)損傷

術(shù)中可能損傷肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)等周圍感覺神經(jīng),導(dǎo)致術(shù)后神經(jīng)病理性疼痛。典型表現(xiàn)為燒灼樣、針刺樣疼痛,可能放射至腰背部或下腹部。可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,配合維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需考慮神經(jīng)阻滯治療。

3、局部感染

術(shù)后尿路感染或手術(shù)區(qū)域膿腫形成可引起持續(xù)性鈍痛伴發(fā)熱。常見病原體為大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌,表現(xiàn)為排尿灼痛、腰部叩擊痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)及血常規(guī)檢查,確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,合并膿腫時(shí)需穿刺引流。

4、腫瘤復(fù)發(fā)

腎癌復(fù)發(fā)早期可能僅表現(xiàn)為手術(shù)區(qū)域頑固性疼痛,需通過增強(qiáng)CT或PET-CT鑒別。若發(fā)現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或殘腎腫瘤生長,疼痛常呈進(jìn)行性加重,可能伴隨血尿、體重下降。治療需根據(jù)分期選擇靶向藥物(如舒尼替尼膠囊)或二次手術(shù),疼痛控制可聯(lián)合鹽酸羥考酮緩釋片。

5、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥

輸尿管狹窄、腎積水或結(jié)石形成等遲發(fā)性并發(fā)癥可能引起腎區(qū)陣發(fā)性絞痛。超聲檢查可明確診斷,輕度積水可通過雙J管置入緩解,結(jié)石小于6毫米可嘗試排石顆粒配合飲水排石,嚴(yán)重梗阻需輸尿管鏡手術(shù)。此類疼痛常突發(fā)且放射至?xí)幉?,需與肌肉痛鑒別。

腎癌患者術(shù)后三個(gè)月出現(xiàn)疼痛應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,避免自行服用非甾體抗炎藥掩蓋病情。建議每日飲水2000毫升以上減少泌尿系統(tǒng)刺激,進(jìn)行適度腰腹肌鍛煉時(shí)控制強(qiáng)度。術(shù)后第一年需每3個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲、腎功能及腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)夜間痛醒、止痛藥無效或體重驟降時(shí)須立即就診。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
吃蓮子可以去火嗎

蓮子通常有助于去火,適合陰虛火旺或心火旺盛的人群食用。蓮子性平味甘澀,歸心、脾、腎經(jīng),具有清心除煩、健脾止瀉的功效,對虛火上升引起的口干舌燥、失眠多夢等癥狀有一定緩解作用。

蓮子含有豐富的生物堿、黃酮類化合物及多糖成分,能通過調(diào)節(jié)體內(nèi)氧化應(yīng)激反應(yīng)和抑制炎癥因子釋放來降低虛火。其淀粉和膳食纖維可促進(jìn)胃腸蠕動,減少積食化熱的風(fēng)險(xiǎn)。新鮮蓮子芯中的蓮心堿雖有輕微苦寒之性,但去芯后食用更溫和,適合與百合、銀耳等食材搭配燉煮,增強(qiáng)滋陰效果。需注意蓮子淀粉含量較高,糖尿病患者應(yīng)控制攝入量,避免過量食用加重血糖波動。

蓮子對實(shí)熱證候如急性咽喉腫痛、高熱便秘等效果有限,此類情況多與細(xì)菌病毒感染相關(guān),需配合清熱解毒類藥物治療。脾胃虛寒者長期大量服用可能出現(xiàn)腹脹,建議搭配生姜或紅棗中和寒性。蓮子作為藥食同源食材,日常食用以10-15克干品為宜,癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

蓮子可制成蓮子粥、蓮子百合羹等膳食,避免與辛辣燥熱食物同食。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于從根本上調(diào)節(jié)體內(nèi)火氣,若出現(xiàn)持續(xù)口舌生瘡、牙齦腫痛等明顯上火癥狀,需結(jié)合中醫(yī)辨證配合黃連上清片等藥物干預(yù),孕婦及過敏體質(zhì)者食用前建議咨詢醫(yī)師。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼睛做近視手術(shù)后遺癥
眼睛做近視手術(shù)后遺癥可通過定期復(fù)查、使用人工淚液、避免過度用眼、佩戴防護(hù)眼鏡、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。近視手術(shù)后遺癥可能由術(shù)后干眼、角膜愈合不良、眩光、夜間視力下降、感染等因素引起。 1、術(shù)后干眼:術(shù)后干眼是常見的后遺癥之一,主要由于手術(shù)對角膜神經(jīng)的損傷導(dǎo)致淚液分泌減少。使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羥丙甲纖維素滴眼液等,每天滴眼3-4次,可有效緩解干眼癥狀。避免長時(shí)間使用電子設(shè)備,保持室內(nèi)濕度適宜。 2、角膜愈合不良:角膜愈合不良可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或個(gè)體差異有關(guān)。遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,每天滴眼3次,預(yù)防感染。定期復(fù)查角膜愈合情況,避免揉眼或外力撞擊。 3、眩光:眩光通常與術(shù)后角膜形態(tài)改變或瞳孔大小有關(guān)。佩戴防眩光眼鏡,減少夜間駕駛或強(qiáng)光環(huán)境下的不適感。避免長時(shí)間暴露在強(qiáng)光下,適當(dāng)調(diào)整室內(nèi)光線。 4、夜間視力下降:夜間視力下降可能與術(shù)后角膜高階像差增加有關(guān)。使用夜間視力輔助眼鏡,減少夜間活動時(shí)的視覺干擾。保持充足睡眠,避免夜間用眼過度。 5、感染:感染可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或個(gè)體免疫力低下有關(guān)。遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液,每天滴眼3次,預(yù)防感染。保持眼部清潔,避免接觸污染物。 術(shù)后護(hù)理中,飲食上可多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅(jiān)果等,促進(jìn)眼部健康。運(yùn)動上避免劇烈運(yùn)動如跑步、游泳等,防止眼部受到外力沖擊。定期復(fù)查眼部情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,確保術(shù)后恢復(fù)順利。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃煮雞蛋會引起便秘嗎

吃煮雞蛋一般不會引起便秘。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,適量食用有助于胃腸蠕動。但若過量食用或胃腸功能較弱時(shí),可能因蛋白質(zhì)消化負(fù)擔(dān)加重而出現(xiàn)排便困難。

煮雞蛋的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)緊密,消化吸收速度較慢,健康人群適量食用通常不會影響排便。雞蛋中的膽堿成分可促進(jìn)腸道神經(jīng)調(diào)節(jié),蛋黃中的脂肪也有潤滑腸道作用。胃腸功能正常者每日攝入1-2個(gè)雞蛋,配合足量膳食纖維和水分?jǐn)z入,反而有助于維持規(guī)律排便。部分人群在運(yùn)動量不足或飲水過少時(shí),若單次攝入超過3個(gè)雞蛋,可能因蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物堆積導(dǎo)致短暫排便困難。

存在慢性胃炎、腸易激綜合征等基礎(chǔ)疾病時(shí),過量食用煮雞蛋可能加重消化負(fù)擔(dān)。蛋白質(zhì)在腸道發(fā)酵會產(chǎn)生含氮物質(zhì),腸道菌群失衡者可能出現(xiàn)腹脹和排便費(fèi)力。老年人因消化酶分泌減少,兒童因腸道發(fā)育未完善,大量進(jìn)食煮雞蛋后更易出現(xiàn)便秘癥狀。這類人群建議將雞蛋制作成蛋羹等易消化形式,控制每日攝入量在1個(gè)以內(nèi)。

保持飲食多樣性,每日搭配300-500克蔬菜、200-350克水果及足量飲水,可預(yù)防蛋白質(zhì)攝入過多引發(fā)的便秘。若持續(xù)出現(xiàn)排便困難伴腹痛等癥狀,建議及時(shí)排查是否存在腸梗阻、甲狀腺功能減退等病理因素。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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