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食道潰瘍糜爛性胃炎能吃肉嗎?

來源:博禾知道

2022-07-01 07:50 19人閱讀

問題描述:食道潰瘍糜爛性胃炎能吃肉嗎?

醫(yī)生回答(1)

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如果有淺表性胃炎就會引起規(guī)律性腹痛的,主要是幽門螺桿菌感染引起的。建議你可以服用克拉霉素片、硫糖鋁片、奧美拉唑腸溶膠囊和阿莫西林膠囊,連續(xù)服用八周的藥物再去醫(yī)院復(fù)查胃鏡。飲食以清淡為主,禁辛辣刺激性食物和煙酒。注意保暖,避免著涼。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
Hp為陽性,糜爛性胃炎3級伴萎縮
目前您主要是存在糜爛性胃炎而且伴有萎縮,同時(shí)伴有幽門螺旋桿菌感染,幽門螺旋桿菌感染是導(dǎo)致胃炎伴有萎縮的一個(gè)重要原因來的,如果沒有注意及時(shí)控制好的話,就容易導(dǎo)致胃癌的發(fā)生現(xiàn)在的藥物是可以吃的,但是建議您最好先復(fù)查一個(gè)幽門螺旋桿菌的情況,如果幽門螺旋桿菌還沒有治愈的話,就要繼續(xù)進(jìn)行抗感染治療
梁尉寒 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糜爛性胃炎會引起什么癥狀?
糜爛性胃炎癥狀如果不得到有效的治療的話,會引起出現(xiàn)有明顯的胃痛,胃痙攣,以及胃酸分泌過多,或者是造成胃出血的情況出現(xiàn),建議還是應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的治療,平時(shí)應(yīng)多注意休息,注意飲食的清淡,避免高油脂辛辣刺激性食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糜爛性胃炎用什么中成藥治療
糜爛性胃炎是臨床上常見的疾病,這類患者用中成藥治療可能效果并不是很理想,一般來講這類患者的治療首先要明確是否存在幽門螺旋桿菌,然后在系統(tǒng)治療,可能效果會更好一些,避免出現(xiàn)病情反復(fù)同時(shí)自身也需要保持良好的生活習(xí)慣。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
更年期失眠,全身酸痛,糜爛性胃炎
糜爛性胃炎表現(xiàn)有上腹部不適、腹脹、噯氣等。減少使用損害胃黏膜的藥物,飲食要規(guī)律,不吃過冷過熱的食物、辛辣刺激性食物;藥物可選保護(hù)胃黏膜藥、調(diào)整胃腸運(yùn)動功能藥物、制酸劑和解痙止痛藥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糜爛性胃炎和胃竇炎有什么區(qū)別?
糜爛性胃炎和胃竇炎的區(qū)別,這個(gè)其實(shí)沒有什么很大的區(qū)別的,其實(shí)都是叫糜爛性胃炎,從病理上面來區(qū)分是可以分為非萎縮性胃炎以及萎縮性的胃炎這個(gè)治療的方法其實(shí)基本上都是相同的,但是在治療的過程中就需要注意飲食上面的問題的
王采珮 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
糜爛性胃炎一級是否嚴(yán)重
糜爛性胃炎一級考慮是輕度糜爛性胃炎,不是很嚴(yán)重的,但是需要配合藥物治療。然后復(fù)查胃鏡,查看胃炎是否完全恢復(fù)。危重疾病如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、敗血癥、顱內(nèi)病變、休克及重要器官的功能衰竭等嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)等是急性糜爛性胃炎的常見病因。某些藥物如非甾體類抗炎藥、某些抗生素、酒精等均可損傷胃黏膜屏障,導(dǎo)致黏膜通透性增加,胃液的氫離子回滲入胃黏膜,引起胃黏膜糜爛、出血。平時(shí)需要易消化飲食,禁忌辛辣刺激食物,宜吃瓜果蔬菜。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
胃竇多發(fā)性潰瘍,糜爛性胃炎吃藥不好
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
黃芪治糜爛性胃炎嗎
黃芪可以有效的補(bǔ)中益氣,尤其是對于中腹部的一些不適癥狀來說,可以有效的改善,但是對于糜爛性胃炎的患者來說,也可能會有效的緩解,但是在治療上還需要通過保護(hù)胃黏膜的藥物和抑制胃酸藥物的使用,控制病情。
孫婷 副主任醫(yī)師 戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
重度宮頸糜爛用中藥可以治好嗎?

重度宮頸糜爛用中藥可能有一定緩解作用,但無法根治。宮頸糜爛現(xiàn)稱為宮頸柱狀上皮異位,屬于生理現(xiàn)象,若合并感染需規(guī)范治療。中藥調(diào)理可輔助改善分泌物異常等癥狀,但需結(jié)合西醫(yī)手段控制炎癥。

1、中藥調(diào)理作用

部分中藥如婦科千金片、金剛藤膠囊、保婦康栓等具有清熱利濕功效,可緩解宮頸充血導(dǎo)致的分泌物增多。中藥制劑通過抑制局部病原微生物生長,減輕白帶發(fā)黃異味等癥狀。需注意中藥起效較慢,連續(xù)使用2-3個(gè)月經(jīng)周期才能評估效果。

2、西醫(yī)聯(lián)合治療必要性

重度糜爛合并HPV感染時(shí),需采用干擾素栓抗病毒治療。若存在衣原體或淋球菌感染,應(yīng)配合阿奇霉素片、頭孢克肟分散片等抗生素。物理治療如激光、冷凍可消除糜爛面異常增生組織,比單純中藥更直接有效。

3、病理檢查優(yōu)先原則

TCT和HPV檢測是首要步驟,排除宮頸上皮內(nèi)瘤變或癌變后才能確定治療方案。中藥不能替代陰道鏡活檢等金標(biāo)準(zhǔn)檢查,病理確診高級別病變者需接受宮頸錐切術(shù)。

4、個(gè)體化用藥方案

中醫(yī)辨證分型影響用藥選擇,濕熱下注型常用黃柏、苦參等成分制劑,脾虛濕盛型需配伍參苓白術(shù)丸。自行濫用中成藥可能加重體質(zhì)偏頗,需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方劑。

5、日常護(hù)理配合

治療期間應(yīng)避免性生活刺激,保持會陰清潔干燥。穿純棉內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于黏膜修復(fù),忌食辛辣刺激性食物。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查宮頸TCT及HPV,觀察病情變化。中藥治療期間若出現(xiàn)接觸性出血或腹痛加劇,需立即停用并就診。規(guī)范作息與情緒管理對內(nèi)分泌調(diào)節(jié)具有積極作用,可輔助提升治療效果。重度糜爛患者應(yīng)避免擅自沖洗陰道,防止破壞菌群平衡。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膀胱炎導(dǎo)致排尿困難怎么辦

膀胱炎導(dǎo)致排尿困難可通過多飲水、熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用抗生素、服用緩解尿頻藥物、中藥調(diào)理等方式治療。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、化學(xué)刺激、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量可稀釋尿液濃度,減少細(xì)菌在膀胱內(nèi)的繁殖機(jī)會,同時(shí)增加排尿頻率有助于沖刷尿道。建議選擇溫開水或淡綠茶,避免飲用含糖飲料及酒精。排尿時(shí)盡量排空膀胱,不要憋尿。

2、熱敷下腹部

用40℃左右的熱毛巾或暖水袋敷于下腹膀胱區(qū),每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能放松膀胱肌肉,緩解痙攣性疼痛,改善局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

3、抗生素治療

細(xì)菌性膀胱炎需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。這些藥物能針對性殺滅大腸桿菌等常見致病菌,用藥期間需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。妊娠期患者應(yīng)選擇B類安全藥物。

4、緩解尿頻藥物

M受體阻滯劑如酒石酸托特羅定緩釋片、琥珀酸索利那新片可降低膀胱逼尿肌過度活動,改善尿急尿頻癥狀。伴有前列腺增生的男性患者可聯(lián)合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。用藥期間需注意口干、便秘等副作用。

5、中藥調(diào)理

八正散、萆薢分清丸等中成藥具有清熱利濕功效,對反復(fù)發(fā)作的膀胱炎有輔助治療作用。車前草、金錢草等草藥煎水代茶飲也能促進(jìn)排尿。使用中藥需辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。

膀胱炎患者應(yīng)穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,性生活后及時(shí)排尿清潔,避免久坐及辛辣食物刺激。反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱癥狀時(shí)需進(jìn)行尿培養(yǎng)及泌尿系統(tǒng)超聲檢查。長期排尿困難可能引發(fā)腎積水,建議定期監(jiān)測腎功能,保持會陰部干燥清潔可降低復(fù)發(fā)概率。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
兒童自閉癥會越來越嚴(yán)重嗎

兒童自閉癥是否加重需結(jié)合個(gè)體差異判斷,部分患兒癥狀可能隨年齡增長趨于穩(wěn)定,少數(shù)可能伴隨發(fā)育出現(xiàn)功能退化。自閉癥譜系障礙的核心癥狀包括社交溝通障礙、刻板行為及興趣狹窄,其進(jìn)展受干預(yù)時(shí)機(jī)、家庭支持等多因素影響。

早期確診并接受系統(tǒng)干預(yù)的患兒,通過行為訓(xùn)練、語言康復(fù)等綜合治療,社交能力和生活技能可能逐步改善。研究顯示,3歲前開始高強(qiáng)度干預(yù)的兒童中,部分可顯著減輕癥狀嚴(yán)重程度,甚至達(dá)到接近正常發(fā)育水平。環(huán)境適應(yīng)良好的患兒在結(jié)構(gòu)化支持下,青春期后癥狀可能相對穩(wěn)定,但仍存在社交理解困難等核心特征。

未獲得及時(shí)干預(yù)或合并智力障礙的患兒,隨著學(xué)業(yè)要求提高和社會期待增加,可能出現(xiàn)情緒行為問題惡化。約15%-20%患兒在青春期伴隨癲癇發(fā)作或睡眠障礙等共患病,導(dǎo)致整體功能暫時(shí)性倒退。極少數(shù)退行型自閉癥患兒在2-4歲會出現(xiàn)已獲得技能的喪失,這類情況需神經(jīng)科評估排除其他代謝性疾病。

建議家長定期到兒童發(fā)育行為科復(fù)診評估,堅(jiān)持應(yīng)用行為分析療法等科學(xué)干預(yù)手段。日常生活中可通過視覺提示卡、固定流程表幫助患兒建立安全感,避免因環(huán)境突變引發(fā)焦慮。注意觀察飲食睡眠等生理狀態(tài)變化,合并共患病時(shí)應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介相關(guān)專科治療。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
激光碎石對身體的影響,危害有多大
激光碎石可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療,通常由腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等原因引起。 1、腎結(jié)石:腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。體外沖擊波碎石是一種常見的非侵入性治療方法,通過高能沖擊波將結(jié)石擊碎,隨后通過尿液排出。 2、輸尿管結(jié)石:輸尿管結(jié)石可能與尿路梗阻、尿液滯留等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、尿頻等癥狀。輸尿管鏡碎石是一種微創(chuàng)手術(shù),通過內(nèi)窺鏡將激光直接作用于結(jié)石,將其擊碎后取出。 3、膀胱結(jié)石:膀胱結(jié)石可能與尿路感染、膀胱出口梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿痛等癥狀。經(jīng)皮腎鏡碎石是一種微創(chuàng)手術(shù),通過皮膚穿刺進(jìn)入腎臟,使用激光將結(jié)石擊碎后取出。 4、激光碎石風(fēng)險(xiǎn):激光碎石手術(shù)雖然微創(chuàng),但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn),如術(shù)后感染、出血、輸尿管損傷等。術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)評估,術(shù)后需密切觀察,及時(shí)處理并發(fā)癥。 5、術(shù)后護(hù)理:激光碎石術(shù)后需注意多飲水,促進(jìn)結(jié)石排出;避免劇烈運(yùn)動,防止術(shù)后出血;定期復(fù)查,監(jiān)測結(jié)石排出情況及腎功能恢復(fù)情況。 激光碎石術(shù)后需注意飲食調(diào)節(jié),避免高鹽、高蛋白飲食,多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果;適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動,如散步、瑜伽,促進(jìn)身體恢復(fù);定期復(fù)查,監(jiān)測結(jié)石排出情況及腎功能恢復(fù)情況。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕初期胃不舒服老打嗝是怎么回事
懷孕初期胃不舒服老打嗝可能由激素變化、胃酸分泌增多、子宮壓迫、飲食不當(dāng)、情緒波動等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、緩解壓力等方式改善。 1、激素變化:懷孕后體內(nèi)孕激素水平升高,導(dǎo)致胃腸蠕動減慢,胃排空時(shí)間延長,容易出現(xiàn)胃脹、打嗝等不適。建議少食多餐,避免一次性進(jìn)食過多,飯后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。 2、胃酸分泌增多:孕激素還會刺激胃酸分泌,引起胃部灼熱感或反酸。避免食用辛辣、油膩或酸性食物,如辣椒、油炸食品、柑橘類水果等,有助于減輕癥狀。 3、子宮壓迫:隨著子宮逐漸增大,可能壓迫胃部,導(dǎo)致胃部不適和打嗝。選擇寬松衣物,避免彎腰或久坐,飯后保持直立姿勢,有助于緩解壓迫感。 4、飲食不當(dāng):孕期飲食不規(guī)律或攝入過多產(chǎn)氣食物,如豆類、碳酸飲料等,容易引發(fā)胃脹和打嗝。建議選擇易消化的食物,如粥、蒸蔬菜等,并注意細(xì)嚼慢咽。 5、情緒波動:孕期情緒波動可能影響消化功能,導(dǎo)致胃部不適。通過深呼吸、瑜伽或聽音樂等方式放松心情,有助于改善消化功能。 孕期胃部不適和打嗝是常見現(xiàn)象,但若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)。日常飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免暴飲暴食,同時(shí)保持適量運(yùn)動,如散步、孕婦瑜伽等,有助于促進(jìn)消化和緩解不適。注意保持良好的作息和心態(tài),避免過度焦慮或緊張,這些都有助于改善孕期胃部不適。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸鏡檢查后注意什么
腸鏡檢查后需注意飲食、活動、不適癥狀觀察、藥物使用和復(fù)查安排,以確保身體恢復(fù)順利。 1、飲食注意:檢查后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,之后可先攝入流質(zhì)食物如米湯、清湯,逐漸過渡到半流質(zhì)如粥、面條,24小時(shí)后可恢復(fù)正常飲食。避免辛辣、油膩、生冷食物,減少腸道刺激。 2、活動安排:檢查后需臥床休息1-2小時(shí),避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動。24小時(shí)內(nèi)不建議駕駛或操作機(jī)械,以免因麻醉殘留影響判斷力。 3、癥狀觀察:檢查后可能出現(xiàn)輕微腹脹、腹痛或少量便血,通常無需特殊處理。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、大量便血或發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)。 4、藥物使用:若檢查中進(jìn)行了息肉切除或其他治療,需遵醫(yī)囑服用抗生素如阿莫西林膠囊500mg每日三次,或止血藥如氨甲環(huán)酸片500mg每日兩次,預(yù)防感染和出血。 5、復(fù)查安排:根據(jù)檢查結(jié)果和定期復(fù)查腸鏡或進(jìn)行其他相關(guān)檢查。若有家族史或高危因素,需加強(qiáng)隨訪頻率。 腸鏡檢查后需保持清淡飲食,適量飲水,避免久坐,適當(dāng)散步促進(jìn)腸道蠕動。若出現(xiàn)不適癥狀,及時(shí)與醫(yī)生溝通,確保身體恢復(fù)健康。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
胃癌的癥狀有哪些?4大癥狀要警惕
胃癌的癥狀可能由消化不良、腹部疼痛、體重下降、惡心嘔吐等原因引起,胃癌可通過手術(shù)、化療、靶向治療等方式治療。 1、消化不良:胃癌早期可能表現(xiàn)為消化不良,如飯后飽脹、食欲減退等。這與腫瘤影響胃的正常功能有關(guān)。日常可通過少量多餐、避免油膩食物等方式緩解癥狀。若癥狀持續(xù),需及時(shí)就醫(yī)排查。 2、腹部疼痛:胃癌患者常出現(xiàn)上腹部疼痛,疼痛可能呈持續(xù)性或間歇性,與腫瘤侵犯胃壁或周圍組織有關(guān)。疼痛初期可通過熱敷、按摩等方式緩解,但若疼痛加重或伴隨其他癥狀,需盡早就醫(yī)。 3、體重下降:胃癌患者可能出現(xiàn)不明原因的體重下降,這與腫瘤消耗體內(nèi)營養(yǎng)、食欲減退等因素有關(guān)。日常需注意補(bǔ)充高蛋白、高熱量食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,同時(shí)監(jiān)測體重變化。 4、惡心嘔吐:胃癌患者可能因腫瘤阻塞胃部或影響消化功能而出現(xiàn)惡心嘔吐,尤其在進(jìn)食后更為明顯??赏ㄟ^少量多餐、避免過飽等方式緩解,若嘔吐頻繁或伴隨其他癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 胃癌的預(yù)防和護(hù)理需從飲食、運(yùn)動等多方面入手。飲食上應(yīng)避免高鹽、腌制、煙熏食物,多攝入新鮮蔬菜水果,如西蘭花、胡蘿卜、蘋果等。運(yùn)動方面建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動,如散步、慢跑,每周至少3次,每次30分鐘。同時(shí),定期體檢對早期發(fā)現(xiàn)胃癌至關(guān)重要,尤其是高危人群應(yīng)每年進(jìn)行胃鏡檢查。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
胃病能徹底治療嗎
胃病可通過藥物治療、飲食調(diào)節(jié)、生活方式改善等方式治療,通常由幽門螺桿菌感染、飲食不當(dāng)、精神壓力、藥物刺激、胃酸分泌異常等原因引起。 1、幽門螺桿菌:幽門螺桿菌感染是胃病的常見病因,可通過三聯(lián)療法或四聯(lián)療法治療,常用藥物包括阿莫西林膠囊500mg、克拉霉素片500mg、奧美拉唑腸溶膠囊20mg。治療周期通常為7-14天,需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。 2、飲食不當(dāng):長期食用辛辣、油膩、過冷或過熱的食物會刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃病。建議選擇清淡易消化的食物,如小米粥、蒸雞蛋、煮熟的蔬菜,避免暴飲暴食,定時(shí)定量進(jìn)餐。 3、精神壓力:長期精神緊張、焦慮會影響胃腸功能,導(dǎo)致胃酸分泌異常??赏ㄟ^放松訓(xùn)練、冥想、適度運(yùn)動等方式緩解壓力,必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生的幫助。 4、藥物刺激:長期服用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物會損傷胃黏膜。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,必要時(shí)可加用胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁混懸液10ml,每日三次。 5、胃酸分泌異常:胃酸過多或過少都會影響胃部健康??赏ㄟ^服用抑酸藥如雷貝拉唑鈉腸溶片10mg,或促胃動力藥如多潘立酮片10mg來調(diào)節(jié)胃酸分泌,具體用藥需根據(jù)病情決定。 胃病的治療需要綜合調(diào)理,飲食上建議多食用富含纖維的食物,如燕麥、紅薯、菠菜,避免刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如散步、瑜伽,有助于改善胃腸功能。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童甲減是怎么引起的

兒童甲狀腺功能減退癥可能由先天性甲狀腺發(fā)育不良、碘缺乏、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、自身免疫性甲狀腺炎等原因引起。兒童甲狀腺功能減退癥可通過甲狀腺激素替代治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測、病因治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

1、先天性甲狀腺發(fā)育不良

胚胎期甲狀腺組織發(fā)育異??赡軐?dǎo)致甲狀腺功能減退癥,通常表現(xiàn)為生長遲緩、智力發(fā)育落后、皮膚干燥等癥狀。甲狀腺超聲檢查可輔助診斷。治療需終身服用左甲狀腺素鈉片,如優(yōu)甲樂左甲狀腺素鈉片、加衡左甲狀腺素鈉片等,并定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。

2、碘缺乏

長期碘攝入不足會影響甲狀腺激素合成,可能出現(xiàn)頸部增粗、乏力、畏寒等癥狀??赏ㄟ^尿碘檢測評估碘營養(yǎng)狀況。治療包括補(bǔ)充含碘食物如海帶、紫菜,必要時(shí)使用碘劑如復(fù)方碘口服溶液,同時(shí)配合左甲狀腺素鈉片替代治療。

3、甲狀腺激素合成障礙

遺傳性酶缺陷會導(dǎo)致甲狀腺激素生成障礙,常見癥狀為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難、便秘等。需通過基因檢測確診。治療主要采用左甲狀腺素鈉片替代,如雷替斯左甲狀腺素鈉片,并定期評估生長發(fā)育指標(biāo)。

4、下丘腦-垂體病變

中樞性甲狀腺功能減退癥可能由顱腦損傷、腫瘤或炎癥導(dǎo)致,常伴有其他垂體激素缺乏癥狀。需進(jìn)行垂體MRI和激素全套檢查。治療需針對原發(fā)病因,同時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片和糖皮質(zhì)激素等。

5、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎是兒童獲得性甲狀腺功能減退癥的常見原因,表現(xiàn)為甲狀腺腫大、抗甲狀腺抗體陽性。治療以左甲狀腺素鈉片替代為主,如優(yōu)甲樂左甲狀腺素鈉片,嚴(yán)重腫大時(shí)可考慮短期使用潑尼松片。

家長需定期監(jiān)測兒童身高體重增長曲線,保證均衡飲食特別是富含鐵、鋅、硒的食物。避免過量攝入大豆、卷心菜等可能干擾甲狀腺功能的食物。建立規(guī)律的服藥習(xí)慣,定期復(fù)查甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。注意觀察兒童精神狀態(tài)和學(xué)習(xí)能力變化,必要時(shí)尋求心理支持。冬季注意保暖,預(yù)防感染誘發(fā)癥狀加重。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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