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白塞病的手腳會(huì)酸脹嗎

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2022-05-15 18:32 36人閱讀

問(wèn)題描述:白塞病的手腳會(huì)酸脹嗎

醫(yī)生回答(1)

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鼻孔里會(huì)有白塞病嗎?
白塞病通常情況下會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍以及生殖器潰瘍,潰瘍的面積比較大,有的人會(huì)把它誤認(rèn)為是性病,也有可能會(huì)出現(xiàn)鼻子出血的情況,因?yàn)榘兹】梢岳奂叭淼拇笱苤械刃≈械妊芎托⊙?
李欣海 主任藥師 黃岡市中心醫(yī)院
白塞病會(huì)傳染嗎?
白塞病不屬于傳染性疾病,所以一般不會(huì)傳染。白塞病主要是自身免疫因素而引起的一種疾病,本質(zhì)上屬于血管炎??蓪?dǎo)致患者的會(huì)陰以及口腔等部位出現(xiàn)白斑,嚴(yán)重的還可導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)潰瘍的現(xiàn)象。對(duì)于部分疾病嚴(yán)重的患者,還可出現(xiàn)血管損害、神經(jīng)系統(tǒng)以及胃腸損傷的癥狀,所以要注意及時(shí)到醫(yī)院就診。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白塞病可以診斷嗎?
白塞病這個(gè)疾病通過(guò)一般體檢化驗(yàn)檢查是很難篩查出來(lái)的,這個(gè)疾病的主要診斷,根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)以及患者的臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行診斷,患者可能會(huì)出現(xiàn)特征性的臨床癥狀,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性口腔潰瘍,一年出現(xiàn)三次以上反復(fù)發(fā)作性生殖器潰瘍以及外陰,陰莖等部位潰瘍?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)皮膚結(jié)晶,紅斑,痤瘡樣的皮疹。同時(shí)可以配伍和常規(guī)體檢檢查,像血尿常規(guī),肝腎功能,胸部X線檢查等綜合進(jìn)行診斷。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白塞病腿部結(jié)節(jié)紅斑痛嗎?
?根據(jù)目前的這種情況下,一般不排除會(huì)引起出現(xiàn)有局部疼痛等癥狀的人,對(duì)于目前的這種情況下,建議您最好還是先全面的診療,以后才可以進(jìn)行判斷的,針對(duì)于白塞病的這種情況下考慮還是屬于比較嚴(yán)重的,建議您最好還是及時(shí)的進(jìn)行住院治療的,一般會(huì)引起出現(xiàn)有潰瘍等癥狀的
郭霞 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
白塞病對(duì)眼睛有用嗎
白塞病可能會(huì)影響視力,會(huì)出現(xiàn)視力模糊情況?;颊咭?tīng)從醫(yī)生的囑咐,積極治療白塞病,白塞病痊愈后,眼睛也會(huì)好轉(zhuǎn),甚至?xí)斡?。平常要注意多吃新鮮的水果和蔬菜,補(bǔ)充維生素,提高抵抗力。
郭賢青 副主任醫(yī)師 哈爾濱市傳染病醫(yī)院
沙利度胺片治白塞病嗎
白塞病眼炎是能夠用沙利度胺片醫(yī)治。這種疾病還要注重部分的干凈衛(wèi)生,避免傳染加劇,同時(shí)這種也能夠用一些糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥品醫(yī)治,應(yīng)該多吃一些維生素含量豐富的食品都是有好處改善的,盡可能不要吃辛辣刺激的食品。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白塞病是什么?會(huì)傳染嗎?
主要是以口腔和外陰潰瘍,眼炎及皮膚損害為臨床特征,并可累及多個(gè)系統(tǒng)的慢性疾病,病情呈反復(fù)發(fā)作和緩解的交替過(guò)程,部分患者可因眼炎遺留有視力障礙,大部分患者經(jīng)有效治療后,預(yù)后良好,白塞氏病是不會(huì)傳染的,但要合理的進(jìn)行治療。白塞氏病是不具有傳染性的,因?yàn)榘兹喜?,是一種慢性自身免疫性疾病,屬于系統(tǒng)性血管炎,不是傳染病,因此不具有傳染性的,很多患者或者親屬,看見(jiàn)患者反復(fù)出現(xiàn)的口腔潰瘍或者外陰潰瘍,非常反感,誤以為是傳染病,甚至也會(huì)誤以為是性病,其實(shí)不然,白塞氏病就是一種血管炎。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白塞病做什么檢查能確診
白塞氏病是一種慢性系統(tǒng)性,血管炎癥性的疾病,主要就是以口腔和生殖器潰瘍以及眼炎為主要的臨床特征?;颊呖梢缘狡つw科或者是風(fēng)濕免疫科等來(lái)進(jìn)行就診,通過(guò)相關(guān)的檢查來(lái)明確診斷,比如說(shuō)影像學(xué)檢查,以及血常規(guī)檢查等等。但單純你所提供的報(bào)告單來(lái)看,也不能夠明確是白塞氏病。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
需要吃白塞病引起的血管炎嗎?
白塞氏病是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病,屬于血管炎的一種。典型癥狀:口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部病變,出現(xiàn)眼紅腫、疼痛、畏光或視力下降吞咽困難或者吞咽時(shí)胸痛反酸燒心等消化道炎癥,血管便手腳不靈敏,頭痛頭暈等成績(jī)綜合癥,預(yù)防口腔感染,勞逸結(jié)合
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白塞病能引起手腳關(guān)節(jié)酸痛嗎
白塞病這個(gè)事有可能會(huì)引起手腳關(guān)節(jié)酸痛的,除了手腳關(guān)節(jié)酸痛以外,全身性的關(guān)節(jié)都有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且白塞病這個(gè)還會(huì)引起多系統(tǒng)以及多器官受累,像這種情況下就會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況的,所以平時(shí)一定要注意休息,避免過(guò)度勞累
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中醫(yī)對(duì)白塞病病發(fā)原因的認(rèn)識(shí)
白塞病的發(fā)病原因在中醫(yī)理論中主要與濕熱毒邪、陰虛火旺、氣滯血瘀、脾腎陽(yáng)虛、外感風(fēng)熱等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為該病多因先天稟賦不...
白塞病是怎么引起的 引起白塞病4因素你要清楚
白塞病可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境誘因及血管炎癥等因素引起。1、遺傳因素:白塞病具有家族聚集傾向,部分患者攜??...
白塞病能治好嗎 多個(gè)方法控制白塞病
白塞病可通過(guò)藥物治療、局部治療、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)治療及生活方式干預(yù)等方式控制。白塞病屬于慢性全身性血管炎癥性疾病,目前...
白塞病病人吃什么食物好
白塞病病人可以適量吃富含維生素C的西藍(lán)花、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、富含膳食纖維的燕麥、富含鉀的香蕉、富含鐵的黑木耳等食物,也??...
白塞病性葡萄膜炎該如何預(yù)防
白塞病性葡萄膜炎可通過(guò)控制原發(fā)病、定期眼科檢查、避免感染、調(diào)節(jié)免疫、減少刺激等方式預(yù)防。該病與白塞病免疫異常密切相關(guān),需...
食管潰瘍就是白塞病嗎
食管潰瘍不一定是白塞病。食管潰瘍可能由胃食管反流、藥物刺激、感染等因素引起,而白塞病是一種全身性血管炎性疾病,可能累及食...
白塞病不能吃什么 白塞病這些食物不宜吃
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1、內(nèi)鏡下支架置入術(shù)

適用于無(wú)法手術(shù)的晚期患者,通過(guò)內(nèi)鏡在梗阻部位放置金屬支架擴(kuò)張通道。該方法創(chuàng)傷小,可快速緩解進(jìn)食困難,但可能出現(xiàn)支架移位或再狹窄。術(shù)前需評(píng)估腫瘤位置及狹窄程度,術(shù)后需配合流質(zhì)飲食調(diào)整。

2、胃腸吻合術(shù)

通過(guò)外科手術(shù)建立胃與空腸的旁路通路,適用于體質(zhì)較好的局部進(jìn)展期患者。常見(jiàn)術(shù)式包括胃空腸吻合術(shù)、胃十二指腸吻合術(shù),需結(jié)合腫瘤浸潤(rùn)范圍選擇。術(shù)后可能發(fā)生吻合口瘺或傾倒綜合征,需逐步恢復(fù)飲食。

3、藥物治療

針對(duì)腫瘤本身可使用替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等化療藥物控制進(jìn)展。為緩解梗阻癥狀可短期使用甲氧氯普胺片抑制嘔吐,或泮托拉唑鈉腸溶片減少胃酸分泌。所有藥物均需嚴(yán)格遵循腫瘤科醫(yī)師處方。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

急性期采用腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充能量,穩(wěn)定后過(guò)渡至低渣流質(zhì)飲食??蛇x擇短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑,每日分6-8次少量攝入。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良者需監(jiān)測(cè)血清白蛋白及前白蛋白水平,必要時(shí)留置空腸營(yíng)養(yǎng)管。

5、心理疏導(dǎo)

患者常因進(jìn)食困難產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,建議家屬陪同參與心理干預(yù)。通過(guò)認(rèn)知行為療法改善疾病應(yīng)對(duì)方式,必要時(shí)聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。建立醫(yī)患信任關(guān)系有助于提升治療依從性。

日常護(hù)理需保持口腔清潔,嘔吐后及時(shí)漱口。進(jìn)食時(shí)采取半臥位,餐后保持坐位30分鐘。記錄每日出入量及嘔吐物性狀,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估梗阻程度。若出現(xiàn)劇烈腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。建議患者參與胃癌互助小組,獲取社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)資源。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化腹水肚子腫怎么回事

肝硬化腹水肚子腫可能由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙、腎功能異常、腹腔感染等原因引起,可通過(guò)限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、抗感染治療、肝移植等方式改善。腹水是肝硬化失代償期的常見(jiàn)并發(fā)癥,表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹、下肢水腫等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、門(mén)靜脈高壓

肝硬化導(dǎo)致肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)破壞,門(mén)靜脈血流受阻形成高壓,促使液體滲入腹腔形成腹水?;颊叱0橛惺彻芪傅嘴o脈曲張、脾功能亢進(jìn)等癥狀。治療需控制門(mén)脈壓力,常用藥物包括普萘洛爾片、硝酸異山梨酯片等β受體阻滯劑和血管擴(kuò)張劑,嚴(yán)重時(shí)需經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)。

2、低蛋白血癥

肝臟合成功能下降導(dǎo)致白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低引發(fā)液體外滲?;颊呖赡艹霈F(xiàn)全身水腫、營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn)。需補(bǔ)充人血白蛋白注射液,同時(shí)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋清,但需避免過(guò)量誘發(fā)肝性腦病。

3、淋巴回流障礙

肝竇壓力增高使肝淋巴液生成增多,超過(guò)胸導(dǎo)管回流能力時(shí),淋巴液從肝表面漏入腹腔。這類(lèi)腹水蛋白含量較高,可能伴隨乳糜樣外觀。治療需結(jié)合利尿劑如呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片,必要時(shí)行腹腔-頸靜脈分流術(shù)。

4、腎功能異常

肝硬化繼發(fā)肝腎綜合征時(shí),腎血管收縮導(dǎo)致水鈉潴留加重腹水。表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高,但尿檢異常不明顯。需使用特利加壓素注射液改善腎灌注,嚴(yán)格限制每日液體入量在1000-1500毫升。

5、腹腔感染

自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎是常見(jiàn)誘因,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水渾濁。確診需腹水培養(yǎng)和白細(xì)胞計(jì)數(shù),治療選用頭孢噻肟鈉注射液等三代頭孢,同時(shí)預(yù)防性使用諾氟沙星膠囊可降低復(fù)發(fā)概率。

肝硬化腹水患者需每日監(jiān)測(cè)體重和尿量,保持鈉鹽攝入低于2克/天,避免腌制食品。睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流,出現(xiàn)意識(shí)改變或嘔血應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期管理需戒酒、控制肝炎病毒復(fù)制,定期復(fù)查腹部影像和肝功能,必要時(shí)評(píng)估肝移植指征。腹水反復(fù)發(fā)作時(shí)可考慮長(zhǎng)期服用利尿劑,但需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)防止低鈉血癥。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶拍嗝咳嗽正常嗎

寶寶拍嗝時(shí)伴隨咳嗽通常是正?,F(xiàn)象,可能與胃食管反流、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)或吞咽空氣過(guò)多有關(guān)。若咳嗽頻繁或伴隨其他癥狀,需警惕呼吸道感染或過(guò)敏反應(yīng)。

拍嗝是嬰兒排出胃內(nèi)空氣的生理行為,咳嗽可能因胃內(nèi)容物輕微刺激咽喉引發(fā)。喂養(yǎng)后保持寶寶直立姿勢(shì)15-20分鐘,控制單次喂奶量,可減少反流發(fā)生。使用防脹氣奶瓶、分段喂養(yǎng)也能降低吞咽空氣概率。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意銜接姿勢(shì),避免過(guò)度急促吸吮。

當(dāng)咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸急促、嗆奶或持續(xù)哭鬧時(shí),需考慮急性喉炎、支氣管炎等呼吸道疾病。過(guò)敏體質(zhì)嬰兒接觸粉塵、冷空氣后可能出現(xiàn)反射性咳嗽。胃食管反流病患兒可能出現(xiàn)夜間咳嗽加重、體重增長(zhǎng)緩慢,需通過(guò)食管pH監(jiān)測(cè)確診。先天性喉軟骨軟化癥患兒在進(jìn)食時(shí)易出現(xiàn)特征性喉鳴音伴咳嗽。

建議家長(zhǎng)記錄咳嗽發(fā)生時(shí)間與喂養(yǎng)關(guān)聯(lián)性,避免在寶寶哭鬧時(shí)喂食。拍嗝時(shí)采用坐位拍背法,手掌呈杯狀由下至上輕叩背部。若咳嗽持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、面色發(fā)紺,應(yīng)及時(shí)就診兒科或耳鼻喉科。日常注意保持居室濕度在50%-60%,避免二手煙刺激呼吸道黏膜。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
纖凍果凍減肥怎么樣

纖凍果凍減肥效果有限,不能替代科學(xué)減重方式。纖凍果凍主要成分為水、糖和少量膳食纖維,熱量較低但缺乏蛋白質(zhì)和必需營(yíng)養(yǎng)素,長(zhǎng)期單一食用可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。

纖凍果凍的膳食纖維可短暫增加飽腹感,減少正餐進(jìn)食量,但高糖分可能刺激胰島素分泌,反而促進(jìn)脂肪囤積。部分產(chǎn)品添加魔芋粉或菊粉等成分,可能幫助促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但實(shí)際減脂效果缺乏臨床證據(jù)支持。市售果凍常含有人工甜味劑,過(guò)量攝入可能擾亂腸道菌群平衡,影響代謝功能。部分人群食用后可能因代糖成分引發(fā)腹脹或腹瀉,誤以為是“排毒”效果。

科學(xué)減重需結(jié)合飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整與運(yùn)動(dòng)干預(yù)。建議控制每日總熱量攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜比例,配合有氧運(yùn)動(dòng)與力量訓(xùn)練。對(duì)于體重超標(biāo)人群,可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他膠囊等合法減重藥物。避免依賴單一食品減肥,保持營(yíng)養(yǎng)均衡才是健康減重的核心原則。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性為什么會(huì)得支原體好了還有灼痛

女性支原體感染治愈后仍有灼痛感可能與尿道黏膜修復(fù)延遲、合并其他病原體感染、局部炎癥反應(yīng)持續(xù)等因素有關(guān)。主要有尿道黏膜損傷未完全修復(fù)、合并細(xì)菌或真菌感染、盆腔炎癥反應(yīng)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、精神心理因素等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

1、尿道黏膜損傷未完全修復(fù)

支原體感染可導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,治愈后黏膜修復(fù)需要一定時(shí)間。受損的神經(jīng)末梢在修復(fù)過(guò)程中可能對(duì)刺激更敏感,表現(xiàn)為排尿灼痛。這種情況通常伴隨尿頻尿急,但尿常規(guī)檢查無(wú)異常??赏ㄟ^(guò)多飲水、避免辛辣食物促進(jìn)修復(fù),必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具銀花泌炎靈片或熱淋清顆粒等中成藥輔助治療。

2、合并細(xì)菌或真菌感染

支原體感染可能破壞泌尿系統(tǒng)微環(huán)境,繼發(fā)大腸桿菌等細(xì)菌或白色念珠菌感染。這類(lèi)感染會(huì)引起新的尿道炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)灼痛伴分泌物異常。需通過(guò)尿培養(yǎng)明確病原體,醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)果選擇鹽酸左氧氟沙星膠囊或氟康唑膠囊等藥物,同時(shí)需規(guī)范完成整個(gè)療程。

3、盆腔炎癥反應(yīng)

支原體上行感染可能引發(fā)盆腔粘連或慢性盆腔炎,即使病原體清除后,局部組織仍存在充血腫脹。這種疼痛多位于下腹且與月經(jīng)周期相關(guān),可能伴隨腰骶酸痛。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)附件區(qū)壓痛,醫(yī)生可能推薦康婦消炎栓聯(lián)合盆底康復(fù)治療。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

長(zhǎng)期泌尿系統(tǒng)感染可能誘發(fā)微小結(jié)石形成,結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)刺激尿路產(chǎn)生灼痛感。這種疼痛常為陣發(fā)性且向會(huì)陰部放射,超聲檢查可確診。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

5、精神心理因素

既往感染經(jīng)歷可能造成排尿恐懼心理,形成條件反射性疼痛。這類(lèi)患者疼痛描述常與客觀檢查不符,可能伴隨焦慮失眠癥狀。建議通過(guò)盆底肌放松訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免久坐及過(guò)度勞累。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,性生活前后注意清潔。飲食上減少咖啡、酒精等刺激性食物攝入,可適量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱血尿,須立即復(fù)查尿常規(guī)與泌尿系統(tǒng)超聲。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止隨意停用或更換藥物。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
半月板損傷會(huì)導(dǎo)致癱瘓嗎

半月板損傷一般不會(huì)導(dǎo)致癱瘓。半月板損傷主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限,癱瘓通常與脊髓或中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷有關(guān)。

半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨結(jié)構(gòu),主要功能是緩沖和穩(wěn)定關(guān)節(jié)。損傷后可能引起關(guān)節(jié)交鎖、彈響或打軟腿現(xiàn)象,但不會(huì)直接影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能。急性損傷期可能出現(xiàn)劇烈疼痛和暫時(shí)性活動(dòng)障礙,通過(guò)制動(dòng)、冷敷等處理可緩解癥狀。慢性損傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變,但病變局限于膝關(guān)節(jié)局部,不會(huì)向上蔓延至脊髓或大腦。

極少數(shù)情況下,若半月板嚴(yán)重撕裂合并膝關(guān)節(jié)脫位,可能壓迫腘窩血管神經(jīng)束,導(dǎo)致下肢短暫麻木或肌力下降。這類(lèi)情況需緊急手術(shù)解除壓迫,否則可能遺留神經(jīng)功能障礙。但此類(lèi)并發(fā)癥發(fā)生率極低,且與癱瘓有本質(zhì)區(qū)別,癱瘓需滿足雙側(cè)肢體完全喪失運(yùn)動(dòng)功能的條件。

出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)磁共振檢查明確半月板損傷程度。輕度損傷可采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀,重度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合或成形術(shù)。康復(fù)期需避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,必要時(shí)使用膝關(guān)節(jié)支具保護(hù)。日常注意控制體重,減少爬樓梯、深蹲等增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
睡眠不足會(huì)食欲不振嗎

睡眠不足可能會(huì)導(dǎo)致食欲不振。睡眠不足會(huì)影響體內(nèi)激素水平,進(jìn)而干擾食欲調(diào)節(jié)機(jī)制,導(dǎo)致食欲下降或食欲紊亂。

睡眠不足會(huì)影響體內(nèi)瘦素和胃饑餓素的分泌平衡。瘦素是一種抑制食欲的激素,主要由脂肪細(xì)胞分泌,能夠向大腦傳遞飽腹信號(hào)。胃饑餓素則是一種促進(jìn)食欲的激素,主要由胃部產(chǎn)生,能夠刺激饑餓感。睡眠不足會(huì)導(dǎo)致瘦素水平下降,胃饑餓素水平上升,這種激素失衡可能導(dǎo)致食欲不振或食欲異常。此外,睡眠不足還會(huì)影響大腦中負(fù)責(zé)食欲調(diào)節(jié)的區(qū)域,如前額葉皮層和下丘腦,進(jìn)一步干擾正常的食欲反應(yīng)。

長(zhǎng)期睡眠不足可能引發(fā)更嚴(yán)重的食欲問(wèn)題。持續(xù)的睡眠不足會(huì)導(dǎo)致慢性壓力,激活體內(nèi)的應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng),如交感神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺軸。這種長(zhǎng)期應(yīng)激狀態(tài)可能進(jìn)一步抑制食欲,導(dǎo)致體重下降或營(yíng)養(yǎng)不良。睡眠不足還可能影響胃腸功能,如減緩胃排空速度或引發(fā)消化不良,這些都可能加重食欲不振的癥狀。對(duì)于某些人群,如青少年或孕婦,睡眠不足對(duì)食欲的影響可能更為明顯,因?yàn)樗麄兊募に叵到y(tǒng)和代謝需求更為敏感。

保持規(guī)律的睡眠習(xí)慣有助于維持正常的食欲調(diào)節(jié)。建議每天保證7-9小時(shí)的睡眠時(shí)間,避免熬夜或睡眠不規(guī)律。睡前減少電子設(shè)備使用,創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境,有助于提高睡眠質(zhì)量。如果長(zhǎng)期存在睡眠不足導(dǎo)致的食欲不振問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除其他潛在的健康問(wèn)題。日常生活中可適當(dāng)進(jìn)行放松活動(dòng),如冥想或輕度運(yùn)動(dòng),幫助緩解壓力,改善睡眠和食欲。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
破傷風(fēng)的主動(dòng)免疫是什么

破傷風(fēng)的主動(dòng)免疫是指通過(guò)接種破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,從而獲得長(zhǎng)期免疫保護(hù)力的過(guò)程。破傷風(fēng)主動(dòng)免疫主要有基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫兩個(gè)階段。

1、基礎(chǔ)免疫

基礎(chǔ)免疫通常采用破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗進(jìn)行接種。新生兒出生后3個(gè)月開(kāi)始接種百白破疫苗,連續(xù)接種3劑,每劑間隔4-8周。完成基礎(chǔ)免疫后,人體可產(chǎn)生足夠的破傷風(fēng)抗毒素抗體,獲得5-10年的免疫保護(hù)?;A(chǔ)免疫是建立長(zhǎng)期免疫記憶的關(guān)鍵階段。

2、加強(qiáng)免疫

加強(qiáng)免疫是在基礎(chǔ)免疫完成后進(jìn)行的后續(xù)接種。兒童在18-24月齡和6歲時(shí)各加強(qiáng)接種1劑百白破疫苗。成人每10年需接種1劑破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗進(jìn)行加強(qiáng)免疫。加強(qiáng)免疫可刺激記憶B細(xì)胞快速增殖,維持體內(nèi)抗體水平,確保持續(xù)的免疫保護(hù)效果。

3、疫苗成分

破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗主要成分為破傷風(fēng)桿菌外毒素經(jīng)甲醛脫毒處理后的類(lèi)毒素。該疫苗可單獨(dú)使用,也常與白喉類(lèi)毒素、百日咳疫苗聯(lián)合制成百白破疫苗。疫苗中的類(lèi)毒素抗原能夠激活T細(xì)胞和B細(xì)胞,誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答。

4、免疫機(jī)制

破傷風(fēng)類(lèi)毒素進(jìn)入人體后,被抗原提呈細(xì)胞攝取處理,激活輔助性T細(xì)胞和B細(xì)胞。B細(xì)胞分化為漿細(xì)胞產(chǎn)生抗毒素抗體,部分B細(xì)胞分化為記憶B細(xì)胞。當(dāng)再次接觸破傷風(fēng)毒素時(shí),記憶細(xì)胞可迅速活化,產(chǎn)生大量保護(hù)性抗體。

5、免疫效果

完成全程免疫后,保護(hù)率可達(dá)95%以上。免疫保護(hù)期一般為10年,創(chuàng)傷后加強(qiáng)接種可延長(zhǎng)保護(hù)時(shí)間。免疫效果與接種程序完整性密切相關(guān),規(guī)范接種可建立持久免疫記憶。特殊人群如免疫功能低下者需評(píng)估抗體水平。

為維持良好的免疫保護(hù),建議按國(guó)家免疫規(guī)劃完成基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫。創(chuàng)傷后應(yīng)根據(jù)傷口情況和免疫史決定是否需要額外接種。保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和均衡飲食有助于維持免疫系統(tǒng)功能。避免接觸污染傷口是預(yù)防破傷風(fēng)的重要措施。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
有子宮肌瘤和卵巢囊腫的能吃蟲(chóng)草嗎

有子宮肌瘤和卵巢囊腫的患者一般可以適量吃蟲(chóng)草,但需結(jié)合具體病情及醫(yī)生建議。蟲(chóng)草具有調(diào)節(jié)免疫、抗疲勞等作用,但對(duì)婦科腫瘤的影響尚無(wú)明確結(jié)論。

蟲(chóng)草中的活性成分可能對(duì)免疫系統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用,理論上可能幫助改善體質(zhì)。子宮肌瘤和卵巢囊腫屬于激素依賴性病變,蟲(chóng)草是否會(huì)影響激素水平目前缺乏足夠研究數(shù)據(jù)。臨床觀察中,多數(shù)患者在醫(yī)生指導(dǎo)下適量食用蟲(chóng)草未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)。蟲(chóng)草作為傳統(tǒng)滋補(bǔ)品,其多糖成分可能有助于緩解放化療后的虛弱狀態(tài)。

極少數(shù)情況下,過(guò)量服用蟲(chóng)草可能導(dǎo)致免疫過(guò)度激活或胃腸不適。合并子宮內(nèi)膜異位癥或惡性腫瘤的患者需謹(jǐn)慎,蟲(chóng)草可能刺激雌激素敏感組織。部分患者在服用蟲(chóng)草制劑后出現(xiàn)月經(jīng)周期改變或異常出血,此時(shí)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。手術(shù)前后的患者應(yīng)避免自行服用蟲(chóng)草,以免影響凝血功能或干擾麻醉藥物代謝。

建議患者在婦科醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下決定是否食用蟲(chóng)草,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病灶變化。日常應(yīng)注意均衡飲食,限制豆制品等植物雌激素含量高的食物,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)腹痛加劇、異常陰道流血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,不可依賴蟲(chóng)草替代正規(guī)治療。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膠質(zhì)瘤腫瘤級(jí)別是如何劃分的

膠質(zhì)瘤的腫瘤級(jí)別根據(jù)世界衛(wèi)生組織中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)劃分為1-4級(jí),級(jí)別越高惡性程度越顯著。分級(jí)依據(jù)包括細(xì)胞異型性、核分裂活性、微血管增生及壞死程度等病理特征,其中1-2級(jí)為低級(jí)別膠質(zhì)瘤,3-4級(jí)為高級(jí)別膠質(zhì)瘤。

1級(jí)膠質(zhì)瘤生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰,常見(jiàn)于兒童和青少年,典型代表為毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤。這類(lèi)腫瘤細(xì)胞形態(tài)接近正常,核分裂象罕見(jiàn),手術(shù)全切后預(yù)后良好,多數(shù)患者無(wú)須輔助治療。2級(jí)膠質(zhì)瘤呈現(xiàn)輕度細(xì)胞異型性和偶見(jiàn)核分裂,如彌漫性星形細(xì)胞瘤,雖具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)特性但進(jìn)展較慢,術(shù)后可能需結(jié)合放療或化療干預(yù)。3級(jí)膠質(zhì)瘤如間變性星形細(xì)胞瘤顯示明確細(xì)胞異型性和活躍核分裂,伴隨微血管增生現(xiàn)象,臨床進(jìn)展速度加快,需綜合手術(shù)聯(lián)合放化療。4級(jí)膠質(zhì)瘤即膠質(zhì)母細(xì)胞瘤惡性度最高,病理可見(jiàn)顯著細(xì)胞異型、高頻核分裂、廣泛微血管增生及壞死灶,腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)且復(fù)發(fā)率高,治療需采用最大范圍手術(shù)切除聯(lián)合同步放化療及靶向治療等綜合方案。不同級(jí)別膠質(zhì)瘤的病理特征差異直接影響治療方案選擇與預(yù)后評(píng)估,高級(jí)別膠質(zhì)瘤患者需密切隨訪監(jiān)測(cè)。

膠質(zhì)瘤患者日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,根據(jù)體能狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。治療期間應(yīng)定期復(fù)查頭部影像學(xué)檢查,出現(xiàn)頭痛加重、肢體無(wú)力或認(rèn)知功能下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)與家庭支持對(duì)改善患者生活質(zhì)量具有積極作用,可參與專(zhuān)業(yè)腫瘤康復(fù)指導(dǎo)。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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