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青春期女生胸口疼是什么原因

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2022-05-25 14:28 20人閱讀

問題描述:青春期女生胸口疼是什么原因

醫(yī)生回答(1)

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劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童抽動(dòng)癥的表現(xiàn)和應(yīng)注意的問題

兒童抽動(dòng)癥主要表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng),常見表現(xiàn)有頻繁眨眼、聳肩、清嗓等,家長(zhǎng)需注意避免過度關(guān)注抽動(dòng)行為、減少心理壓力刺激、保證規(guī)律作息。抽動(dòng)癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理因素、圍產(chǎn)期損傷、鏈球菌感染等因素有關(guān)。

1、運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)

運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)通常從面部開始,表現(xiàn)為眨眼、皺眉、咧嘴等簡(jiǎn)單抽動(dòng),隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)甩手、踢腿等復(fù)雜動(dòng)作。抽動(dòng)具有不可控性,在緊張或疲勞時(shí)加重,睡眠時(shí)消失。家長(zhǎng)應(yīng)避免反復(fù)提醒或制止抽動(dòng)行為,可引導(dǎo)孩子通過繪畫、音樂等轉(zhuǎn)移注意力。若合并強(qiáng)迫行為或?qū)W習(xí)困難,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

2、發(fā)聲性抽動(dòng)

發(fā)聲抽動(dòng)包括清嗓、吸鼻、犬吠樣叫聲等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)穢語(yǔ)癥。這些癥狀易被誤認(rèn)為呼吸道疾病或不良習(xí)慣。家長(zhǎng)需記錄抽動(dòng)頻率和誘發(fā)因素,避免因誤解而責(zé)備孩子。環(huán)境壓力可能加重癥狀,建議保持家庭氛圍輕松,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫必利片、鹽酸可樂定貼片等藥物。

3、癥狀波動(dòng)性

抽動(dòng)癥狀常呈波浪式變化,可能自行緩解數(shù)周后復(fù)發(fā)。感染、情緒激動(dòng)、看電子屏幕過久可能誘發(fā)加重。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證每天9-11小時(shí)睡眠,限制高糖飲食。癥狀突然惡化時(shí)需排查鏈球菌感染,可配合醫(yī)生進(jìn)行抗鏈球菌治療。

4、共患病風(fēng)險(xiǎn)

約半數(shù)患兒合并注意缺陷多動(dòng)障礙、強(qiáng)迫障礙或?qū)W習(xí)困難。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子的情緒變化和學(xué)習(xí)效率,定期與學(xué)校溝通調(diào)整教學(xué)方式。行為治療對(duì)改善共患病效果較好,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿立哌唑口腔崩解片等藥物,避免自行調(diào)整劑量。

5、長(zhǎng)期管理

多數(shù)患兒青春期后癥狀減輕,但需預(yù)防復(fù)發(fā)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,避免過度醫(yī)療干預(yù)。飲食上增加富含鎂的食物如南瓜子、菠菜,減少含咖啡因飲料。鼓勵(lì)參與游泳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng),避免競(jìng)技性體育活動(dòng)。若抽動(dòng)導(dǎo)致社交障礙,可尋求專業(yè)心理支持。

家長(zhǎng)應(yīng)建立癥狀日記記錄抽動(dòng)頻率和誘因,避免過度關(guān)注造成心理暗示。保持均衡飲食結(jié)構(gòu),適量補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。確保每日有足夠的戶外活動(dòng)時(shí)間,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度疲勞。與學(xué)校老師保持溝通,避免因抽動(dòng)行為受到歧視或懲罰。癥狀持續(xù)加重或影響日常生活時(shí),需及時(shí)到兒童神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估,切勿輕信偏方或保健品宣傳。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
芫荽籽的功效與作用

芫荽籽具有促進(jìn)消化、抗氧化、調(diào)節(jié)血糖、抗菌消炎、改善睡眠等功效。芫荽籽是芫荽的干燥成熟果實(shí),常作為香料或中藥材使用,含有揮發(fā)油、膳食纖維、多酚類化合物等活性成分。

1、促進(jìn)消化

芫荽籽中的揮發(fā)油成分能刺激胃腸蠕動(dòng),幫助緩解腹脹、食欲不振等癥狀。其含有的膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少便秘發(fā)生概率。胃腸功能紊亂者可將芫荽籽泡水飲用,但需避免過量以免引起胃腸不適。

2、抗氧化

芫荽籽富含多酚類物質(zhì)和維生素E,能清除體內(nèi)氧化自由基,延緩細(xì)胞衰老。長(zhǎng)期適量食用有助于降低氧化應(yīng)激對(duì)皮膚的損傷,改善皮膚彈性。建議將芫荽籽研磨成粉加入食物中,每日攝入量不宜超過5克。

3、調(diào)節(jié)血糖

芫荽籽提取物具有類似胰島素的作用,能促進(jìn)外周組織對(duì)葡萄糖的利用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其可改善胰島素抵抗,但糖尿病患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,不可替代降糖藥物。日??缮倭刻砑佑谥魇持休o助控糖。

4、抗菌消炎

芫荽籽揮發(fā)油對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見致病菌有抑制作用。其抗炎特性有助于緩解口腔潰瘍、咽喉腫痛等癥狀。出現(xiàn)感染癥狀時(shí)可用芫荽籽煎水漱口,但嚴(yán)重感染仍需配合抗生素治療。

5、改善睡眠

芫荽籽含有的芳樟醇等成分具有輕度鎮(zhèn)靜作用,能幫助緩解焦慮情緒。睡前飲用芫荽籽茶可能改善入睡困難,但長(zhǎng)期失眠患者需排查焦慮癥、褪黑素分泌異常等病理因素。

使用芫荽籽時(shí)需注意過敏體質(zhì)者首次應(yīng)少量試用,孕婦及哺乳期婦女慎用。日常保存應(yīng)置于陰涼干燥處,防止霉變。若需用于疾病輔助治療,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用,避免與抗凝血藥物同服。合理搭配膳食的同時(shí),保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于全面提升健康水平。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一側(cè)腎萎縮會(huì)引起肌酐高嗎

一側(cè)腎萎縮可能會(huì)引起肌酐升高。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,主要通過腎臟排泄,當(dāng)一側(cè)腎臟萎縮導(dǎo)致整體腎功能下降時(shí),可能影響肌酐的清除能力。

一側(cè)腎萎縮時(shí),健康腎臟通常能代償性增大并承擔(dān)大部分功能,肌酐水平可能維持在正常范圍內(nèi)。這種情況多見于先天性腎發(fā)育不良或單側(cè)慢性腎病早期,患者可能無(wú)明顯癥狀,僅通過體檢發(fā)現(xiàn)肌酐輕微升高或處于正常高值。日常需控制蛋白質(zhì)攝入量,避免高鹽飲食,定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)。

若萎縮側(cè)腎臟病變進(jìn)展或健康腎臟出現(xiàn)繼發(fā)損傷,可能導(dǎo)致肌酐明顯升高。常見于腎動(dòng)脈狹窄、慢性腎盂腎炎等疾病,患者可能出現(xiàn)乏力、夜尿增多等癥狀。需通過腎臟超聲、腎小球?yàn)V過率等檢查評(píng)估腎功能,必要時(shí)需進(jìn)行降壓治療或腎臟替代治療。避免使用腎毒性藥物,如非甾體抗炎藥或部分抗生素。

建議存在單側(cè)腎萎縮者每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能,出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持每日飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān),優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
艾滋病窗口會(huì)牙痛嗎?

艾滋病窗口期一般不會(huì)直接導(dǎo)致牙痛,但免疫系統(tǒng)功能下降可能增加口腔感染風(fēng)險(xiǎn)。艾滋病窗口期是指感染人類免疫缺陷病毒后到抗體檢測(cè)呈陽(yáng)性的時(shí)間段,通常為2-6周。

窗口期患者可能出現(xiàn)類似流感的非特異性癥狀,如發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等,但牙痛并非典型表現(xiàn)。若此時(shí)出現(xiàn)牙痛,更可能與口腔衛(wèi)生不良、齲齒、牙齦炎等常見口腔問題相關(guān)。免疫系統(tǒng)尚未嚴(yán)重受損時(shí),口腔癥狀與普通人群差異不大。

極少數(shù)情況下,免疫功能快速下降者可能并發(fā)口腔機(jī)會(huì)性感染,如口腔念珠菌病、皰疹性口炎等,可能引發(fā)口腔黏膜疼痛或牙齦不適。但這些癥狀多出現(xiàn)在艾滋病發(fā)病期而非窗口期,且常伴隨白斑、潰瘍等典型體征。

出現(xiàn)不明原因牙痛應(yīng)優(yōu)先排查常規(guī)口腔疾病,若同時(shí)存在高危行為史和窗口期相關(guān)癥狀,建議在窗口期結(jié)束后進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷,避免刺激性食物,出現(xiàn)持續(xù)口腔潰瘍或牙齦出血應(yīng)及時(shí)就診。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
智齒是個(gè)蟲牙怎么辦
智齒可通過拔除、藥物治療、日常清潔等方式處理。智齒可能由齲齒、牙周炎、牙列不齊、細(xì)菌感染、食物嵌塞等原因引起。 1、拔除:智齒齲壞嚴(yán)重或影響鄰牙健康時(shí),建議拔除。拔牙后需注意口腔衛(wèi)生,避免感染。拔牙前需拍攝X光片,評(píng)估智齒位置和難度。術(shù)后可使用冰敷減輕腫脹,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和吮吸動(dòng)作,防止血凝塊脫落。 2、藥物治療:智齒疼痛或發(fā)炎時(shí),可使用藥物治療。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林膠囊、甲硝唑片等。布洛芬緩釋膠囊每日2次,每次1粒,緩解疼痛和炎癥。阿莫西林膠囊每日3次,每次2粒,控制細(xì)菌感染。甲硝唑片每日3次,每次1片,針對(duì)厭氧菌感染。使用藥物需遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期使用。 3、日常清潔:智齒周圍容易積存食物殘?jiān)?,需加?qiáng)清潔。使用軟毛牙刷和牙線,每日至少刷牙兩次??墒褂煤栏?,增強(qiáng)牙齒抗齲能力。飯后漱口,使用漱口水減少細(xì)菌滋生。定期到牙科診所進(jìn)行潔牙,清除牙結(jié)石和菌斑。保持口腔衛(wèi)生,預(yù)防智齒齲壞和炎癥。 4、飲食調(diào)節(jié):避免食用過硬、過甜、過酸的食物,減少對(duì)智齒的刺激。多食用富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品,增強(qiáng)牙齒強(qiáng)度。增加富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃,促進(jìn)牙齦健康。避免飲用碳酸飲料,減少牙齒酸蝕。保持均衡飲食,增強(qiáng)身體免疫力。 5、定期檢查:智齒容易出現(xiàn)問題,需定期到牙科診所檢查。每半年進(jìn)行一次口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。拍攝X光片,評(píng)估智齒生長(zhǎng)情況。與牙醫(yī)溝通,制定個(gè)性化的治療方案。保持與牙醫(yī)的良好溝通,及時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃。 智齒問題需綜合處理,拔除、藥物治療、日常清潔、飲食調(diào)節(jié)、定期檢查都是有效的方法。保持口腔衛(wèi)生,定期檢查,及時(shí)處理問題,可有效預(yù)防智齒引發(fā)的各種口腔疾病。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腳底切痣多久才能正常行走?
怕冷不怕熱是什么原因?

怕冷不怕熱可能與體質(zhì)偏寒、甲狀腺功能減退、貧血、自主神經(jīng)功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為對(duì)低溫敏感、夏季仍覺寒冷、四肢發(fā)涼等,需結(jié)合具體病因干預(yù)。

1、體質(zhì)偏寒

中醫(yī)認(rèn)為陽(yáng)虛體質(zhì)者陽(yáng)氣不足,溫煦功能減弱,常表現(xiàn)為畏寒肢冷、喜暖惡寒。這類人群可適當(dāng)增加生姜、羊肉等溫補(bǔ)類食物,避免生冷飲食,通過艾灸關(guān)元穴、足三里等穴位改善循環(huán)。冬季需加強(qiáng)保暖,夏季避免直吹空調(diào)。

2、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低,產(chǎn)熱減少,患者可能出現(xiàn)怕冷、皮膚干燥、體重增加等癥狀。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療,同時(shí)需定期復(fù)查激素水平。

3、缺鐵性貧血

血紅蛋白攜氧能力下降會(huì)導(dǎo)致末梢循環(huán)供血不足,引發(fā)手腳冰涼、面色蒼白等表現(xiàn)。可通過血清鐵蛋白檢測(cè)確診,治療需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,配合攝入動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物,維生素C有助于鐵吸收。

4、自主神經(jīng)失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或更年期激素變化可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常,出現(xiàn)忽冷忽熱、多汗或畏寒等癥狀。建議保持規(guī)律作息,通過八段錦、冥想等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,嚴(yán)重者可短期使用谷維素片、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

5、慢性消耗性疾病

結(jié)核病、慢性腎病等長(zhǎng)期疾病會(huì)導(dǎo)致能量代謝異常,出現(xiàn)持續(xù)畏寒伴消瘦、乏力等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,如結(jié)核病患者需服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,同時(shí)加強(qiáng)高蛋白飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

長(zhǎng)期怕冷人群應(yīng)注意足部保暖,每日用40℃左右溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食可適量增加核桃、韭菜等溫性食物,避免過度節(jié)食。適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)提升基礎(chǔ)代謝率,若伴隨水腫、體重驟增或持續(xù)疲勞,需及時(shí)排查甲狀腺及內(nèi)分泌疾病。冬季外出時(shí)重點(diǎn)保護(hù)頸部、腰腹等易受寒部位,室內(nèi)保持適度通風(fēng)避免空氣污濁。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺部腫瘤會(huì)擴(kuò)散是良性嗎

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