來源:博禾知道
2022-06-24 15:16 49人閱讀
顱內(nèi)海綿狀血管瘤可能會(huì)一直長(zhǎng)大,但多數(shù)情況下生長(zhǎng)緩慢或保持穩(wěn)定。少數(shù)情況下可能因出血、激素變化等因素導(dǎo)致體積增大。
顱內(nèi)海綿狀血管瘤由異常擴(kuò)張的血管竇組成,血管壁結(jié)構(gòu)薄弱且缺乏正常血管組織支撐。部分患者在長(zhǎng)期隨訪中瘤體體積無明顯變化,可能與局部血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定有關(guān)。這類血管瘤通常生長(zhǎng)速度極低,甚至數(shù)十年內(nèi)僅增大數(shù)毫米,部分病例可通過影像學(xué)檢查觀察到自發(fā)血栓形成導(dǎo)致的瘤體縮小。妊娠期女性可能因雌激素水平升高刺激血管增生,導(dǎo)致瘤體短期內(nèi)體積增加,但分娩后多數(shù)會(huì)回縮至原大小。
當(dāng)血管瘤發(fā)生反復(fù)微量出血時(shí),含鐵血黃素沉積會(huì)刺激周圍組織形成纖維包裹,可能促使瘤體逐漸擴(kuò)張。高血壓患者若血壓控制不佳,持續(xù)血流沖擊可能加速血管竇結(jié)構(gòu)破壞,增加瘤體增大的概率。存在多發(fā)性海綿狀血管瘤的患者,部分病灶可能出現(xiàn)相互融合現(xiàn)象,在影像學(xué)上表現(xiàn)為體積增大。血管瘤鄰近重要功能區(qū)時(shí),即使微小增長(zhǎng)也可能引發(fā)新發(fā)神經(jīng)功能障礙。
建議確診顱內(nèi)海綿狀血管瘤的患者每6-12個(gè)月進(jìn)行頭顱MRI復(fù)查,觀察瘤體變化情況。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及可能引起顱壓升高的行為,控制基礎(chǔ)血壓水平。若出現(xiàn)頭痛加重、新發(fā)癲癇或肢體無力等癥狀需及時(shí)就診,由神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估是否需要干預(yù)治療。日常保持低鹽低脂飲食,規(guī)律作息有助于維持腦血管穩(wěn)定性。
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