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很嚴(yán)重的右半邊頭痛是不是屬于偏頭痛

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2022-06-01 18:30 16人閱讀

問(wèn)題描述:沒有準(zhǔn)確的時(shí)間,很嚴(yán)重的右半邊頭痛,不吃藥的情況下,一會(huì)比一會(huì)痛!嚴(yán)重的時(shí)候,身體會(huì)出現(xiàn)局部麻木的感覺!太陽(yáng)穴附近最疼!問(wèn)一下,這是屬于什么病癥!會(huì)不會(huì)很嚴(yán)重!應(yīng)該如何治療

醫(yī)生回答(1)

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先兆偏頭痛只眼花嚴(yán)重嗎
先兆偏頭痛只眼花不嚴(yán)重。偏頭痛一般表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的搏動(dòng)性疼痛,可以發(fā)生在一側(cè)或雙側(cè)的額顳部,頭痛發(fā)作前可有視覺改變,包括亮光、黑朦、視物模糊,也可有局灶性的神經(jīng)功能障礙,如肢體麻木無(wú)力、頭暈、前庭功能紊亂等。隨后逐漸出現(xiàn)頭痛,常發(fā)生在一側(cè)顳部、額頂部、眶后部,伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、精神不振、食欲下降等改變。這樣的癥狀可以持續(xù)數(shù)小時(shí)到一天,睡眠后疼痛消失。輕癥的患者做一些理療對(duì)緩解偏頭痛有一定的幫助,癥狀無(wú)明顯緩解時(shí),應(yīng)至醫(yī)院進(jìn)一步診治。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
偏頭痛,頭部怕涼怎么能治愈
你好:偏頭疼是一種功能性的疾病,是由于緊張壓力或是精神因素引起的神經(jīng)功能失調(diào)造成的頭痛,也有一定的遺傳因素,是屬于血管神經(jīng)性頭疼的范疇,一般可考慮吃些中草藥川芎茶調(diào)散來(lái)治療.同時(shí)結(jié)合針灸按摩,效果會(huì)更好的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一陣一陣的偏頭痛是什么病?
再次出現(xiàn)一陣一陣的偏頭痛,仔細(xì)觀察可有明顯的發(fā)燙,可有明顯的胸悶氣短致使上述情況再次發(fā)生,最主要的原因是由于擁有神經(jīng)性頭痛的,如果有必要的情況下,建議需要有及時(shí)改進(jìn)頭顱核磁仔細(xì)檢查的,如果頭顱核磁沒明顯異常,建議需要有及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診,平時(shí)需要有確保深度睡眠,留意歇息,防止操勞的。特別聲明還要多注意休息,要保證良好的睡眠的。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
偏頭痛病史二年,整天像暈車一樣
一般偏頭痛是慢性神經(jīng)血管性頭痛,與精神壓力較大,睡眠不足等因素有關(guān)??梢远嘧鎏?yáng)穴按摩,平時(shí)注意保證睡眠充足,保持心情放松避免精神壓力過(guò)大。還可以服用布桂嗪片。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)期偏頭痛怎么治療
女性經(jīng)期偏頭痛是由于內(nèi)分泌的變化引起血管舒縮功能的障礙,造成了偏頭痛,也叫血管神經(jīng)性頭疼。一旦發(fā)作,可以進(jìn)行調(diào)節(jié)情緒,做心理的疏導(dǎo),還可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行藥物處理,比如解熱鎮(zhèn)痛劑、谷維素、麥角胺、咖啡因類的藥物。避免聲、光刺激安靜休息。同時(shí),還要看婦科,在經(jīng)期方面進(jìn)行調(diào)節(jié),或者是請(qǐng)中醫(yī)師進(jìn)行辨證施治等等配合治療,綜合治療對(duì)女性經(jīng)期偏頭痛有好處。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
偏頭痛是什么原因?qū)е碌?/div>
你好:喝酒之后因酒精侵犯大腦皮質(zhì),而將之麻醉造成酒醉。頭痛的首要元兇,就是「乙醛」,酒精分解形成的乙醛,會(huì)刺激自律神經(jīng),使血管擴(kuò)張或肌肉萎縮,而引起頭痛,同時(shí)酒中所含有微量雜醇油,也是導(dǎo)致喝酒后會(huì)頭痛的因素。建議你去醫(yī)院做一下檢查排除腦血管病的可能,以后要徹底戒掉煙酒
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人出現(xiàn)偏頭痛可以吃什么
老人出現(xiàn)偏頭痛時(shí),首先要分析病因,進(jìn)行對(duì)因治療。有可能是原發(fā)性的偏頭痛疾病,主要是應(yīng)用一些對(duì)癥的藥物,臨床上常用的有布洛芬、吲哚美辛、利美舒利、阿司匹林、對(duì)乙酰基酚等。如果癥狀較嚴(yán)重,可以應(yīng)用麥角胺咖啡因。重癥偏頭痛患者,一般選用佐米曲普坦和舒馬普坦,也可以應(yīng)用鈣離子拮抗劑,同時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,也有可能會(huì)緩解癥狀。另外,也可能是由于腦部器質(zhì)性病變引起。比如腦腫瘤的患者可能會(huì)引起一側(cè)頭痛,同時(shí)可以出現(xiàn)惡心、嘔吐以及軀體癥狀,包括肢體無(wú)力、感覺障礙,腦核磁檢查可以明確診斷,可以應(yīng)用一些對(duì)癥止痛的藥物。必要時(shí)要住院,積極治療原發(fā)病。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
偏頭痛吃什么藥能緩解?
偏頭痛可以服用擴(kuò)血管類藥物進(jìn)行治療緩解。因?yàn)楫a(chǎn)生偏頭痛的原因主要是腦腦血管發(fā)生痙攣,因此只要擴(kuò)張了腦部血管,使腦部血液能夠正常流通,就能夠達(dá)到緩解偏頭痛的目的,比如常見的藥物尼莫地平,西比靈等,但是藥物的選擇需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子偏頭痛能自愈嗎?
首先要查明偏頭疼的原因是什么?建議應(yīng)該查一個(gè)頭部核磁,排除顱內(nèi)占位性病變,然后再考慮是不是神經(jīng)性的疼痛?有一些中藥是可以進(jìn)行調(diào)理的,對(duì)于腦血管痙攣,神經(jīng)性疼痛都有一定的效果,比如太極通天口服液。
呂映冉 主治醫(yī)師 惠州市中心人民醫(yī)院
脂蛋白a偏高會(huì)引起偏頭痛嗎
脂蛋白a偏高不會(huì)引起偏頭痛。能夠引起偏頭痛的病因比較多,如精神壓力過(guò)大、遺傳史、內(nèi)分泌紊亂等因素所導(dǎo)致,首先需要立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查,來(lái)明確具體引起偏頭痛的病因,結(jié)合病情在醫(yī)生指導(dǎo)下采用顯微血管減壓術(shù)治療偏頭痛。在治療期間要保持愉快的心情,尋找并避免各種引起偏頭痛的病因,要遵循醫(yī)囑,在醫(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)服用藥物及時(shí)治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
兒童面癱不可忽視!
兒童面癱需要及時(shí)就醫(yī),可能由感染、外傷、遺傳或其他神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題引起,并可能導(dǎo)致面部肌肉功能出現(xiàn)暫時(shí)或永久性障礙。處理方式包括藥物治療、物理康復(fù)和中醫(yī)理療,以減輕癥狀和促進(jìn)恢復(fù)。 1、感染導(dǎo)致的面癱 病毒性感染如面神經(jīng)炎、特定類型的中耳炎等可能導(dǎo)致兒童面癱。這類面癱多因病毒侵襲面神經(jīng)引發(fā)炎癥和水腫,壓迫神經(jīng)功能。治療上,可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋,同時(shí)配合使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕炎癥反應(yīng)。此類用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)避免著涼、疲勞等誘發(fā)因素。 2、外傷或面神經(jīng)壓迫 如頭部外傷或耳部手術(shù)后可能損傷面神經(jīng),導(dǎo)致面癱。對(duì)于明確由受傷引起的面癱,治療首先是針對(duì)外傷的修復(fù),如果伴隨擠壓性神經(jīng)受損,可選用改善神經(jīng)功能的藥物如甲鈷胺促進(jìn)愈合,同時(shí)及時(shí)采用物理療法如紅光照射或神經(jīng)刺激儀治療。 3、遺傳或先天性因素 少部分兒童的面癱可能與家族遺傳相關(guān),或者與出生缺陷如面神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān)。此類面癱需進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查確定病因。如果面部功能完全喪失且不能通過(guò)藥物或物理治療恢復(fù),可以考慮后續(xù)的微創(chuàng)手術(shù)或神經(jīng)移植技術(shù)治療。 4、其他神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題 如急性格林巴利綜合征GBS也可能出現(xiàn)面癱作為早期癥狀。這種情況需要快速識(shí)別并在醫(yī)院接受免疫球蛋白治療,同時(shí)給予支持性治療如加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和水化。 5、康復(fù)與護(hù)理建議 無(wú)論病因如何,康復(fù)護(hù)理對(duì)兒童面癱的恢復(fù)都至關(guān)重要??梢試L試面部按摩或針灸以刺激神經(jīng)功能,同時(shí)鼓勵(lì)孩子進(jìn)行表情練習(xí),以便恢復(fù)面部肌肉的功能。日常注意防寒保暖,避免面部直接受到強(qiáng)冷風(fēng)刺激。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入也很重要,可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族食品如蛋黃、堅(jiān)果。 兒童面癱需要引起家長(zhǎng)的高度重視,發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀后應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,以明確病因并采取針對(duì)性的治療方案。科學(xué)的治療與有效的護(hù)理能大大提高恢復(fù)率,從而減少并發(fā)癥或后遺癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
甘油三酯高是什么原因引起
甘油三酯升高主要由遺傳因素、飲食習(xí)慣、生活方式和其他疾病綜合影響引起。它可能導(dǎo)致心血管疾病,因此需要通過(guò)健康管理和合理治療來(lái)控制。 1、遺傳因素: 甘油三酯水平的升高可能受到遺傳影響,家族中如果有高脂血癥或心血管疾病的病史,子女罹患高甘油三酯的概率會(huì)增加。這是由于基因決定了肝臟代謝脂肪的能力降低,導(dǎo)致血液中甘油三酯積累。對(duì)于有家族遺傳史的人,可以通過(guò)定期體檢監(jiān)控血脂水平,避免高脂食物攝入。 2、飲食因素: 飲食中過(guò)多攝入高糖、高脂肪和高熱量食物會(huì)直接導(dǎo)致甘油三酯水平升高。例如,長(zhǎng)期大量攝入油炸食品、糕點(diǎn)、含糖飲料等都會(huì)引發(fā)脂肪代謝紊亂。建議制定健康飲食計(jì)劃,減少飽和脂肪酸攝入,多吃富含膳食纖維的蔬果、全谷類和堅(jiān)果,同時(shí)控制酒精攝入,因?yàn)榫凭x后會(huì)轉(zhuǎn)化為甘油三酯。 3、生活方式問(wèn)題: 缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖和長(zhǎng)期久坐的生活方式是導(dǎo)致甘油三酯升高的重要原因。體內(nèi)多余能量無(wú)法消耗,轉(zhuǎn)化為脂肪蓄積,血脂水平因而上升。運(yùn)動(dòng)可以顯著降低甘油三酯水平,推薦每周進(jìn)行150分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),例如快走、游泳或騎行。 4、疾病和藥物: 某些疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退癥和肝臟疾病會(huì)引發(fā)甘油三酯升高。長(zhǎng)期使用某些藥物,如激素類藥物、免疫抑制劑等也會(huì)導(dǎo)致甘油三酯異常。對(duì)于患有相關(guān)疾病的患者,要在醫(yī)生指導(dǎo)下控制原發(fā)病,同時(shí)監(jiān)測(cè)血脂水平,調(diào)整藥物使用。 5、心理壓力: 長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度的心理壓力下可能導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌異常,如皮質(zhì)醇水平升高,影響脂肪代謝,進(jìn)而引起甘油三酯上升。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒和減輕壓力,例如通過(guò)冥想、深呼吸或規(guī)律作息改善心理狀態(tài),對(duì)于避免甘油三酯升高大有裨益。 為了預(yù)防和改善高甘油三酯,應(yīng)注意保持健康生活方式,合理飲食,并定期監(jiān)測(cè)血脂。如果甘油三酯水平持續(xù)偏高,應(yīng)盡早就醫(yī),并根據(jù)醫(yī)生建議采用藥物治療如他汀類藥物、煙酸或魚油。健康管理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,以降低血脂異常引發(fā)的心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
特發(fā)性癲癇治療方法
特發(fā)性癲癇可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療及生活護(hù)理等多種方法進(jìn)行有效管理,治療的目標(biāo)是控制發(fā)作并提高生活質(zhì)量。 1、藥物治療 藥物治療是特發(fā)性癲癇的基礎(chǔ)。常用抗癲癇藥物包括以下幾類: 丙戊酸鈉:尤其適合廣泛性癲癇和部分性癲癇發(fā)作,具有較好的安全性和療效。 卡馬西平:主要用于部分性癲癇,需注意監(jiān)測(cè)肝功能,避免長(zhǎng)期大劑量使用引發(fā)毒副作用。 拉莫三嗪:適合部分性發(fā)作或某些全身性發(fā)作,副作用較少,是近年來(lái)比較推薦的藥物之一。 長(zhǎng)期服藥需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,遵循個(gè)體化用藥原則,避免擅自停藥或換藥,以免引發(fā)癲癇復(fù)發(fā)或加重。 2、手術(shù)治療 對(duì)于藥物無(wú)法有效控制發(fā)作的患者,可以考慮手術(shù)療法。手術(shù)的選擇需要根據(jù)病變部位和患者的具體情況決定,常見的包括: 致癇灶切除術(shù):針對(duì)明確的病灶進(jìn)行切除,可有效減少或停止發(fā)作。 迷走神經(jīng)刺激術(shù)VNS:通過(guò)植入迷走神經(jīng)刺激器干預(yù)神經(jīng)活動(dòng),適合藥物難治性癲癇。 腦深部電刺激DBS:通過(guò)特定部位的電刺激改善神經(jīng)功能,也是一種逐漸被認(rèn)可的治療方式。 手術(shù)是否適合需通過(guò)詳細(xì)檢查,如腦電圖、MRI等影像檢查綜合評(píng)估。 3、生活護(hù)理與輔助治療 健康的生活方式可以有效輔助癲癇治療并減少發(fā)作次數(shù)。 保證規(guī)律作息:保持充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。 飲食調(diào)節(jié):許多研究表明生酮飲食高脂肪、低碳水化合物飲食有助于減少部分癲癇患者的發(fā)作次數(shù)。 避免誘發(fā)因素:如閃光刺激、過(guò)量飲酒、情緒過(guò)度波動(dòng)等是可能引發(fā)癲癇發(fā)作的常見因素。 合理的治療和護(hù)理能顯著提高特發(fā)性癲癇患者的生活質(zhì)量。治療過(guò)程中需定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。如無(wú)法控制發(fā)作,及時(shí)與專業(yè)醫(yī)生商討進(jìn)一步治療,爭(zhēng)取達(dá)到最優(yōu)效果。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
23價(jià)疫苗有必要打嗎
23價(jià)肺炎球菌疫苗是否有必要接種取決于個(gè)人的年齡、健康狀況以及感染肺炎鏈球菌的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于免疫力較弱的高危人群,如65歲以上老人、慢性病患者或免疫系統(tǒng)障礙者,接種23價(jià)疫苗是非常有必要的,它能有效預(yù)防由肺炎鏈球菌引起的嚴(yán)重感染。 1、哪些人適合接種23價(jià)疫苗? 23價(jià)疫苗主要針對(duì)高危人群,包括以下幾類: 老年人:65歲及以上老人因年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致免疫功能下降,更容易受肺炎鏈球菌感染,接種疫苗有助于顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 慢性病患者:患有糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性肺病、心臟病等疾病的人群由于身體狀況欠佳,感染風(fēng)險(xiǎn)明顯增高,推薦接種。 免疫系統(tǒng)功能低下者:如接受過(guò)器官移植、正在使用免疫抑制劑,或患有惡性腫瘤者,肺炎鏈球菌感染可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此需要優(yōu)先接種。 長(zhǎng)期吸煙者:吸煙會(huì)損害呼吸道黏膜防御機(jī)制,也屬于高危人群范圍。 對(duì)于一般健康的成年人和青少年,感染風(fēng)險(xiǎn)較低,可根據(jù)醫(yī)生建議選擇是否接種。 2、接種有什么好處? 23價(jià)疫苗覆蓋23種常見的肺炎鏈球菌血清型,能夠顯著降低感染及出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。疫苗能對(duì)肺炎、腦膜炎、敗血癥等重癥疾病起到一定保護(hù)作用,尤其是在醫(yī)療資源不足或感染風(fēng)險(xiǎn)較高的環(huán)境中,它是一種性價(jià)比極高的預(yù)防措施。 3、疫苗接種后的注意事項(xiàng) 在接種23價(jià)疫苗后可能出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng),如注射局部紅腫、疼痛或輕微發(fā)熱,多數(shù)人無(wú)需擔(dān)心。嚴(yán)重不良反應(yīng)如過(guò)敏極其罕見,但如果患有疫苗成分過(guò)敏史,應(yīng)避免接種。接種完成后,需要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免與感冒或其他感染者密切接觸,進(jìn)一步降低呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。 為了有效預(yù)防肺炎鏈球菌引起的感染,高危人群應(yīng)該主動(dòng)接種23價(jià)疫苗。接種前,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生評(píng)估自身情況,以保障安全和效果。通過(guò)疫苗促進(jìn)健康是值得提倡的預(yù)防策略。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
筋骨百痛消的作用
筋骨百痛消是一種外用中成藥,主要用于緩解筋骨疼痛、關(guān)節(jié)炎癥和軟組織損傷引起的不適,具有活血化瘀、消腫止痛、改善局部循環(huán)的作用。其效果因個(gè)人病因和癥狀不同而異,用藥時(shí)需結(jié)合 1、筋骨百痛消的作用原理 筋骨百痛消主要由中草藥提取成分制成,包括紅花、三七、川芎等,具有活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的功效。當(dāng)局部涂抹后,藥物通過(guò)皮膚吸收,能夠促進(jìn)血液循環(huán)、緩解炎癥,改善受傷部位的循環(huán)與代謝,從而減輕疼痛和腫脹。它對(duì)因勞損、扭傷、關(guān)節(jié)炎癥等引起的疼痛尤為有效。 2、適應(yīng)癥及使用場(chǎng)景 筋骨百痛消通常用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷如拉傷、扭傷、腰椎疼痛或頸椎病引起的不適,也適合因日常活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的輕微肌肉拉傷。這類藥物主要通過(guò)外敷使用,減少對(duì)內(nèi)臟的藥物負(fù)擔(dān),適合那些需要局部止痛但又不想服用口服止痛藥的患者。 3、正確使用及注意事項(xiàng) 使用筋骨百痛消時(shí),應(yīng)先清潔患處皮膚,然后涂抹適量藥膏并輕輕按摩至吸收。每日可使用2-3次,具體頻率需按說(shuō)明書或醫(yī)生建議執(zhí)行。皮膚有破損、過(guò)敏或感染的部位禁用。孕婦、哺乳期女性及兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。 4、治療的輔助措施 藥物治療的同時(shí),可搭配適當(dāng)?shù)奈锢懑煼?。例如,針?duì)輕微損傷,可配合熱敷或紅外線理療以進(jìn)一步促進(jìn)局部血液循環(huán);對(duì)于急性損傷,建議在頭24-48小時(shí)內(nèi)采用冷敷,以減輕初期腫脹和炎癥。與此同時(shí),注意休息,避免對(duì)患處施加過(guò)多壓力。飲食中可適當(dāng)補(bǔ)充富含膠原蛋白及鈣質(zhì)的食物,如牛蹄筋、奶制品等,有助于加速軟組織修復(fù)。 筋骨百痛消是治療筋骨疼痛的有效藥物,但并非所有類型的疼痛都適合自行使用。如果癥狀沒有好轉(zhuǎn)或疼痛原因復(fù)雜,比如涉及神經(jīng)性疼痛或關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形等情況,應(yīng)盡早就醫(yī)獲得專業(yè)診斷和治療,以免耽誤病情發(fā)展。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
凝血酶原時(shí)間正常值
凝血酶原時(shí)間正常值指的是血液凝固過(guò)程中,從酶原激活到纖維蛋白形成所需的時(shí)間,正常范圍一般為11-15秒,其變化可能提示肝臟、血液、更廣泛的出血性疾病問(wèn)題,如超出此范圍需及時(shí)就醫(yī)。 1、理解凝血酶原時(shí)間正常值的意義 凝血酶原時(shí)間是評(píng)價(jià)外源性凝血系統(tǒng)功能的重要指標(biāo),也是監(jiān)測(cè)凝血功能紊亂、肝功能受損以及抗凝治療效果的常用手段。它反映的是因子V、VII、X、凝血酶原和纖維蛋白原,以及是否存在其缺乏或活性下降等問(wèn)題。臨床一般參考值為11到15秒,但由于試驗(yàn)設(shè)備或試劑的差異,一些專業(yè)機(jī)構(gòu)會(huì)使用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR,將結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)化,適用于抗凝治療的人群,其正常范圍通常為0.8-1.2。 2、影響凝血酶原時(shí)間的主要因素 ① 遺傳因素:某些凝血因子的缺乏例如遺傳性凝血因子VII缺乏癥可能導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)這些患者來(lái)說(shuō),通常需要進(jìn)一步行基因檢測(cè)確認(rèn)診斷并制定治療方案。 ② 肝臟功能異常:凝血因子大多由肝臟合成,因此肝硬化、肝炎等疾病會(huì)導(dǎo)致因子合成不足,促使凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。此時(shí)建議患者就醫(yī),結(jié)合肝功能檢查如ALT、AST等及影像學(xué)評(píng)估病因。 ③ 藥物影響:如口服抗凝藥如華法林會(huì)延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間,這是通過(guò)抑制維生素K依賴性凝血因子的活化實(shí)現(xiàn)的,也是抗凝治療監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)。如果凝血酶原時(shí)間嚴(yán)重延長(zhǎng),可能提示藥物使用過(guò)量,需醫(yī)師調(diào)整劑量。 ④ 維生素K缺乏:由于維生素K是合成凝血因子的重要成分,長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、飲食不足或其他吸收障礙疾病可能導(dǎo)致維生素K缺乏,繼而引發(fā)相關(guān)異常,應(yīng)通過(guò)飲食調(diào)整如增加綠葉蔬菜攝入或者補(bǔ)充維生素K改善癥狀。 ⑤ 其他疾?。喝鐝浬⑿匝軆?nèi)凝血DIC、嚴(yán)重感染等,也可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間變長(zhǎng)。需結(jié)合國(guó)家相關(guān)血栓與出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指南進(jìn)行進(jìn)一步綜合診斷。 3、如何保持凝血酶原時(shí)間的正常范圍 在日常生活中,為維持凝血功能的正常,建議保持飲食平衡,關(guān)注維生素K的攝入;禁止濫用抗凝藥物,規(guī)范用藥;定期進(jìn)行健康檢查,特別是對(duì)既往存在肝臟疾病或凝血功能異常的人群;必要時(shí)接受醫(yī)生的建議進(jìn)行詳細(xì)的凝血功能評(píng)估。 凝血酶原時(shí)間作為一項(xiàng)重要的健康指標(biāo),能夠反映血液凝固功能的狀態(tài)及特定疾病的風(fēng)險(xiǎn)。建議關(guān)注身體信號(hào),定期檢查,若發(fā)現(xiàn)凝血酶原時(shí)間偏離正常值,需在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取針對(duì)性治療方案。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩7歲還沒換牙齒怎么辦
7歲小孩還沒開始換牙可能是正常個(gè)體差異,但也可能與遺傳、營(yíng)養(yǎng)不足或潛在疾病有關(guān),應(yīng)注意觀察并及時(shí)就醫(yī)確認(rèn)原因。針對(duì)具體情況采取干預(yù)措施,例如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、改善口腔習(xí)慣或接受醫(yī)療治療。 1、7歲仍未換牙的可能原因 大部分兒童一般在6歲左右開始換牙,但每個(gè)孩子的發(fā)育存在個(gè)體差異,部分可能延遲至7歲甚至更晚才開始換牙。以下是常見的可能原因: 遺傳因素:如果父母換牙較晚,孩子可能遺傳類似特征,這種情況下無(wú)需過(guò)分擔(dān)心。 營(yíng)養(yǎng)不足:缺乏維生素D、鈣、磷等可能會(huì)影響牙齒及骨骼發(fā)育,應(yīng)檢查飲食結(jié)構(gòu)。 牙齒萌出阻礙:部分孩子可能因乳牙根未完全吸收或恒牙胚位置異常如埋伏牙導(dǎo)致遲遲未換牙。 全身健康問(wèn)題:若兒童存在甲狀腺功能不全、佝僂病等系統(tǒng)性疾病,也可能影響牙齒的正常生長(zhǎng)發(fā)育。 2、針對(duì)不同原因的解決辦法 飲食調(diào)整:確保孩子日常飲食中富含鈣質(zhì)如牛奶、豆類、維生素D如魚類、蛋黃,并進(jìn)行適量的陽(yáng)光照射以促進(jìn)鈣吸收。必要時(shí),可在醫(yī)師指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。 養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣:避免乳牙蛀牙或牙齦炎等妨礙恒牙萌出。建議早晚使用兒童專用含氟牙膏刷牙,定期檢查牙齒健康。 及時(shí)就醫(yī)檢查:建議帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行牙齒拍片檢查,以明確恒牙胚是否存在及位置是否正確。如存在乳牙滯留問(wèn)題,醫(yī)生可能會(huì)建議拔除乳牙;若是埋伏牙,則可能需要采用正畸治療插入恒牙的位置。 7歲未換牙既可能是自然現(xiàn)象,也可能是潛在問(wèn)題的信號(hào)。家長(zhǎng)應(yīng)提高警惕,必要時(shí)尋求以確保孩子口腔發(fā)育的健康和正常。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
心臟支架是大手術(shù)還是小手術(shù)
心臟支架手術(shù)通常被認(rèn)為是一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù),但它涉及重要器官,對(duì)患者健康至關(guān)重要。手術(shù)主要用于治療冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,恢復(fù)血液流通,盡管創(chuàng)傷小,但需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前評(píng)估和術(shù)后護(hù)理,應(yīng)予以重視。 1、心臟支架手術(shù)的本質(zhì) 心臟支架手術(shù)是介入性心臟病學(xué)中常用的治療手段,全稱是冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。它通過(guò)在冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞處放置一個(gè)金屬支架撐開血管,以改善心肌供血,從而緩解心絞痛或預(yù)防心肌梗死。手術(shù)一般通過(guò)經(jīng)皮穿刺完成,無(wú)需開胸,通常在局麻下進(jìn)行,創(chuàng)傷相較傳統(tǒng)開胸手術(shù)要小得多。 2、為何稱為“小手術(shù)” 操作創(chuàng)傷?。褐Ъ苁中g(shù)通過(guò)在患者手腕或大腿動(dòng)脈穿刺的小創(chuàng)口操作,不涉及開胸,患者術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快。 時(shí)間較短:手術(shù)通常耗時(shí)30分鐘至1小時(shí)不等。 住院時(shí)間短:大多數(shù)患者術(shù)后兩三天即可出院特殊情況除外。 盡管如此,手術(shù)中對(duì)血管的操作需要高精確度,同時(shí)涉及心臟等生命關(guān)鍵器官,因此對(duì)醫(yī)生操作技術(shù)和患者術(shù)后管理提出了很高要求,不能僅僅因“創(chuàng)口小”而掉以輕心。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及注意事項(xiàng) 適應(yīng)癥:適用于中重度冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血癥狀顯著或藥物治療效果不佳的患者。 術(shù)前評(píng)估:患者需要接受詳細(xì)的冠脈造影,以確定狹窄部位及是否需要支架。血常規(guī)、凝血功能及其他體檢項(xiàng)目也需進(jìn)行嚴(yán)格篩查。 術(shù)后監(jiān)測(cè):雖然支架能有效恢復(fù)血流,但術(shù)后仍需服用雙聯(lián)抗血小板藥物如阿司匹林和氯吡格雷來(lái)預(yù)防血栓,術(shù)后1個(gè)月至1年為關(guān)鍵期。 4、潛在風(fēng)險(xiǎn)及如何應(yīng)對(duì) 盡管風(fēng)險(xiǎn)較小,但支架手術(shù)仍可能導(dǎo)致血管損傷、支架內(nèi)血栓或心肌梗死等。為降低風(fēng)險(xiǎn),患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查冠脈情況,并確保長(zhǎng)期使用他汀類降脂藥控制膽固醇水平。 心臟支架是一種通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)完成的小手術(shù),但其對(duì)患者心血管健康的影響意義重大?;颊咴谑中g(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估身體狀況,手術(shù)后則需認(rèn)真進(jìn)行生活方式調(diào)整和隨訪管理,以保證療效并降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
HIV陽(yáng)性是艾滋病嗎
HIV陽(yáng)性并不完全等同于艾滋病,但如果不進(jìn)行治療,HIV感染有可能發(fā)展為艾滋病。HIV陽(yáng)性僅意味著感染了人類免疫缺陷病毒,而艾滋病是由HIV感染晚期引發(fā)的免疫系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p傷的狀態(tài)。及時(shí)診斷和治療可以有效控制疾病進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。 1、HIV陽(yáng)性和艾滋病的區(qū)別 HIV陽(yáng)性指的是體內(nèi)檢測(cè)到人類免疫缺陷病毒,這表明病毒已經(jīng)通過(guò)血液、母嬰或性接觸等途徑感染到人體。然而,并不是所有HIV感染者都會(huì)立即發(fā)展為艾滋病。艾滋病AIDS是HIV進(jìn)展到晚期所導(dǎo)致的綜合癥,它表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)極度衰弱,并且容易受到嚴(yán)重感染和腫瘤的威脅。兩者的關(guān)鍵區(qū)別在于,HIV陽(yáng)性是病毒感染狀態(tài),而艾滋病是一種疾病診斷狀態(tài)。 2、HIV陽(yáng)性會(huì)導(dǎo)致艾滋病的原因 遺傳因素:有關(guān)研究表明,部分人因基因特性可能對(duì)HIV更易感或更易發(fā)展為艾滋病。 病毒載量與免疫系統(tǒng):HIV病毒長(zhǎng)期侵襲免疫系統(tǒng),尤其是CD4、T淋巴細(xì)胞,其數(shù)量會(huì)逐漸下降。如果病毒未受控制,CD4細(xì)胞減少到一定數(shù)量以下,則免疫系統(tǒng)崩潰,容易生成艾滋病。 治療不及時(shí):未接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART的HIV陽(yáng)性感染者可能會(huì)快速進(jìn)入艾滋病階段。 3、如何管理和治療HIV陽(yáng)性 抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療ART:是最有效的治療方法,負(fù)責(zé)抑制HIV病毒繁殖,保護(hù)免疫系統(tǒng)。例如,奈韋拉平、依非韋倫和地拉韋定等藥物通常用作治療方案的一部分,這些藥物需根據(jù)醫(yī)生的建議長(zhǎng)期使用。 監(jiān)測(cè)病毒載量和免疫功能:定期監(jiān)測(cè)HIV病毒載量并檢查CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),可以有效評(píng)估治療效果并調(diào)整方案。 健康生活方式支持:合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)和避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣有助于提升免疫力。如增加高蛋白飲食和富含維生素的食物,優(yōu)先選擇深綠色蔬菜和水果。 4、什么時(shí)候需要就醫(yī)? HIV陽(yáng)性診斷后,應(yīng)盡早接受正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療和指導(dǎo),以確保疾病不會(huì)進(jìn)一步惡化。如果身體出現(xiàn)頻繁感染、不明原因的高熱、體重迅速下降等癥狀,應(yīng)盡快進(jìn)一步評(píng)估是否有艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。 HIV陽(yáng)性與艾滋病本質(zhì)上并不相同,但兩者互相關(guān)聯(lián)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)HIV感染是防止發(fā)展為艾滋病的關(guān)鍵。通過(guò)堅(jiān)持遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療、保持健康的生活方式,很多HIV感染者都能夠過(guò)上與常人無(wú)異的生活。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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