醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  包皮手術(shù)后靜脈疙瘩按壓疼痛可能與術(shù)后局部靜脈回流受阻、血腫形成或感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查，明確原因后遵醫(yī)囑處理。

  包皮手術(shù)后靜脈疙瘩按壓疼痛多數(shù)與手術(shù)創(chuàng)傷引起的局部靜脈回流不暢有關(guān)。術(shù)后傷口周圍組織可能出現(xiàn)輕度水腫，靜脈血液回流速度減慢，導(dǎo)致靜脈擴張形成疙瘩樣改變。這種疙瘩觸摸時有輕微壓痛，表面皮膚溫度正常，無發(fā)紅或滲液?；颊呖蓢L試抬高陰囊促進(jìn)靜脈回流，避免久坐或長時間站立。使用彈力內(nèi)褲提供適度支撐也有助于減輕癥狀。術(shù)后1-2周內(nèi)癥狀多可逐漸緩解。

  少數(shù)情況下靜脈疙瘩按壓疼痛可能與術(shù)后血腫或感染相關(guān)。血腫形成時局部可觸及質(zhì)地較硬的包塊，按壓疼痛明顯，可能伴有皮膚青紫。感染引起的靜脈炎表現(xiàn)為疙瘩處皮膚發(fā)紅、溫度升高，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。這兩種情況需要醫(yī)生評估后處理，血腫較大時可能需穿刺引流，感染則需使用抗生素治療。術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動或外力撞擊手術(shù)區(qū)域。

  包皮手術(shù)后出現(xiàn)靜脈疙瘩按壓疼痛應(yīng)避免自行擠壓或熱敷，防止加重局部損傷或促進(jìn)感染擴散。術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活及劇烈運動，穿著寬松透氣內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)傷口愈合。如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等情況，須立即就醫(yī)復(fù)查。