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結(jié)巴怎么治療最好方法

來源:博禾知道

2022-05-22 19:35 16人閱讀

問題描述:結(jié)巴怎么治療最好方法

醫(yī)生回答(1)

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張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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無故經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、炎癥、外部刺激、血管異?;蛉硇约膊∮嘘P(guān)。針對(duì)具體原因,可通過改善生活環(huán)境、藥物控制或就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)診斷和治療。 1、鼻腔干燥和環(huán)境因素 長(zhǎng)期處于空氣干燥的環(huán)境中時(shí),鼻腔內(nèi)血管變脆容易受損,從而導(dǎo)致流鼻血。這種情況在秋冬季節(jié)或長(zhǎng)期使用空氣干燥器的人群中尤為常見。改善辦法包括保持室內(nèi)濕度在40%-60%,可通過使用加濕器實(shí)現(xiàn)。增加飲水量和涂抹鼻腔潤(rùn)滑劑如生理鹽水噴霧或凡士林有助于減輕干燥癥狀。 2、鼻腔局部問題 常見的局部問題如鼻炎、鼻中隔偏曲或微小血管擴(kuò)張都會(huì)導(dǎo)致無故流鼻血。例如慢性鼻炎可能引起鼻孔內(nèi)部血管脆弱,輕微的刺激或揉搓鼻子就可能造成出血。對(duì)于此類情況,可以通過減少頻繁揉鼻、治療鼻炎或者咨詢耳鼻喉科醫(yī)生來評(píng)估血管狀況,必要時(shí)可采用局部燒灼術(shù)來封閉易出血的血管。 3、外傷或機(jī)械性刺激 習(xí)慣性挖鼻、擤鼻子過猛都會(huì)造成毛細(xì)血管破裂,從而引發(fā)鼻腔出血。如果近期有小傷口還未完全愈合,這也可能成為反復(fù)出血的誘因。降低刺激的方法包括避免頻繁觸碰鼻腔,盡量用溫水清洗鼻腔以代替用力擤鼻。 4、全身性疾病或凝血異常 某些全身性疾病可能表現(xiàn)為無故流鼻血,例如高血壓、血液疾病如血友病、白血病或凝血功能障礙。長(zhǎng)期服用某些藥物如阿司匹林也會(huì)引起出血增加。如果伴有其他異常癥狀,例如皮膚淤青、頭暈等,就應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的血常規(guī)和凝血功能檢查,確認(rèn)是否需要調(diào)整藥物或治療基礎(chǔ)疾病。 5、少見情況:腫瘤或鼻腔結(jié)構(gòu)異常 盡管少見,但鼻腔腫瘤或結(jié)構(gòu)異常如息肉也會(huì)導(dǎo)致反復(fù)出血。如果流鼻血伴隨鼻塞、頭痛或血量大且難以止住,應(yīng)盡快到醫(yī)院行影像檢查明確診斷。 如果無故經(jīng)常流鼻血,應(yīng)提高警惕,尋找具體原因并及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。輕微情況可通過改善生活環(huán)境來預(yù)防,而反復(fù)難以緩解或伴隨其他可疑癥狀時(shí)建議立即聯(lián)系專業(yè)避免延誤病情。
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總是打噴嚏流鼻涕怎么回事
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張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
椎間盤孔鏡術(shù)后后遺癥
椎間盤孔鏡術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括疼痛復(fù)發(fā)、神經(jīng)損傷和局部感染等,但這些通常可以通過術(shù)后規(guī)范護(hù)理和及時(shí)就醫(yī)處理來減少風(fēng)險(xiǎn)。早期復(fù)查并與醫(yī)生溝通至關(guān)重要,以確?;謴?fù)順利。 1、疼痛復(fù)發(fā) 椎間盤孔鏡術(shù)雖然是一種微創(chuàng)手術(shù),但手術(shù)區(qū)域周圍的軟組織可能在術(shù)后發(fā)生炎癥或粘連,這可能導(dǎo)致局部持續(xù)性疼痛或新癥狀的出現(xiàn)。部分疼痛還可能源自椎間盤未完全修復(fù)或其他節(jié)段的椎間盤問題反復(fù)。應(yīng)用止痛藥物如布洛芬或康復(fù)治療,如局部熱敷、理療等,可幫助緩解癥狀。當(dāng)出現(xiàn)無法緩解或加重的疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查。 2、神經(jīng)損傷 部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)麻木、無力感、刺痛或其他神經(jīng)功能方面的異常,這可能與手術(shù)過程中神經(jīng)受到壓力或者局部血腫有關(guān)。神經(jīng)功能恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),通常需幾周至幾個(gè)月不等。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B族藥物如甲鈷胺,配合電刺激療法或針灸,有助于加速神經(jīng)功能修復(fù)。 3、局部感染 術(shù)后感染是所有外科手術(shù)的潛在風(fēng)險(xiǎn)。皮膚紅腫、發(fā)熱、流膿等可能是感染的信號(hào),應(yīng)當(dāng)立刻引起重視并就醫(yī)處理。預(yù)防感染的關(guān)鍵是保持手術(shù)部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和抓撓術(shù)區(qū)。若確診為感染,則需使用抗生素治療,如頭孢類或青霉素類藥物。同時(shí),醫(yī)生可能會(huì)要求引流清理積液以幫助恢復(fù)。 4、術(shù)后康復(fù)管理 術(shù)后的恢復(fù)同樣決定了手術(shù)效果。避免久坐、突然的扭轉(zhuǎn)或重體力活動(dòng),對(duì)于保護(hù)術(shù)區(qū)尤為重要。建議逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),選擇適宜的康復(fù)運(yùn)動(dòng),例如游泳或輕緩的瑜伽,通過增強(qiáng)核心肌群力量來支持脊椎穩(wěn)定。 椎間盤孔鏡術(shù)雖然微創(chuàng)并發(fā)癥較少,但規(guī)范術(shù)后護(hù)理的關(guān)鍵在于定期隨訪與恢復(fù)期注意事項(xiàng)的遵循。如果癥狀異?;虿贿m感持續(xù),應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案,改善恢復(fù)效果,同時(shí)預(yù)防后遺癥的長(zhǎng)期化發(fā)展。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
癲癇病人能活多長(zhǎng)時(shí)間
癲癇患者的壽命通常與普通人接近,但具體壽命因病情控制情況、治療及時(shí)性和生活方式等因素而異。通過有效的治療和合理的生活管理,癲癇對(duì)壽命的影響是可以顯著降低的。 1、疾病控制與治療影響: 癲癇的長(zhǎng)期管理和正規(guī)治療是決定壽命的關(guān)鍵因素。癲癇本身并不是直接威脅生命的疾病,但頻繁的發(fā)作可能引發(fā)意外如跌倒、溺水或車禍等,對(duì)生命安全形成間接威脅。通過藥物治療,大約70%的患者可以實(shí)現(xiàn)良好控制。常用抗癲癇藥物包括丙戊酸鈉治療廣泛性發(fā)作、卡馬西平治療局灶發(fā)作、拉莫三嗪對(duì)多種發(fā)作類型有效等,根據(jù)患者情況選擇合適用藥并遵醫(yī)囑,能顯著減少發(fā)作次數(shù)。對(duì)于藥物治療無效的頑固性癲癇患者,可以考慮手術(shù)治療,如顳葉切除術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等,有助于改善預(yù)后。 2、合并疾病的管理: 癲癇患者如果同時(shí)患有心血管疾病、糖尿病或其他慢性疾病,及時(shí)治療這些基礎(chǔ)疾病對(duì)延長(zhǎng)壽命也尤為重要。另外,某些病因性癲癇的情況如腦腫瘤、腦炎等,需要靶向治療原發(fā)病,避免病情惡化。 3、日常生活防護(hù)與健康管理: 癲癇患者需要避免潛在的危險(xiǎn)場(chǎng)景,如避免在無人陪伴下游泳、高空作業(yè)或駕駛;保持規(guī)律的作息,改善睡眠質(zhì)量,避免過度疲勞和情緒波動(dòng);遠(yuǎn)離酗酒及其他可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素。飲食方面,適量補(bǔ)充鎂、維生素B6等有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康的營(yíng)養(yǎng)元素。規(guī)律的輕量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,也有助于增強(qiáng)體質(zhì)。 4、心理支持的必要性: 患有癲癇的個(gè)體可能面臨社會(huì)歧視、自卑或心理壓力,對(duì)此,需要家人和社會(huì)提供關(guān)懷與支持。如果出現(xiàn)焦慮、抑郁或其他心理問題,可以尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)或藥物干預(yù),幫助患者維持積極的心態(tài)和生活質(zhì)量。 癲癇患者通過規(guī)范治療和科學(xué)管理生活,并無顯著的壽命縮短趨勢(shì)。及時(shí)求醫(yī)、盡早干預(yù)以及建立健康的生活習(xí)慣,是保障癲癇患者壽命和生活質(zhì)量的有效手段。建議患者定期復(fù)診,與專業(yè)醫(yī)生共同制定長(zhǎng)期管理方案,并注重心理健康和社會(huì)融入,積極樂觀面向人生。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
醫(yī)院怎么查甲醛中毒
醫(yī)院可以通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查以及血液、尿液和呼氣檢測(cè)等方法來診斷甲醛中毒。甲醛中毒的常見癥狀包括呼吸道刺激、頭痛、惡心、皮膚過敏等,確診后通常考慮脫離甲醛暴露環(huán)境,并結(jié)合藥物、支持治療等方法改善癥狀。 1明確病史與體格檢查 甲醛中毒診斷的第一步是詳細(xì)了解患者是否長(zhǎng)期處于甲醛污染環(huán)境中,例如新裝修的房屋、家具制造廠等。如果患者有接觸甲醛的經(jīng)歷,并伴隨刺激性癥狀,如咳嗽、流淚、鼻塞或皮膚瘙癢,醫(yī)生往往會(huì)高度懷疑甲醛中毒。體格檢查可評(píng)估是否存在咽喉紅腫、皮膚過敏反應(yīng)等異常。 2實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 醫(yī)院可以通過血液和尿液檢測(cè)來輔助診斷。有些甲醛中毒患者的尿液中甲酸濃度會(huì)升高,這是甲醛代謝后的產(chǎn)物。血液檢測(cè)可能顯示炎癥指標(biāo)升高,呼氣檢測(cè)也能用來檢測(cè)甲醛 metabolic path。而特定的甲醛濃度測(cè)定需要委托專業(yè)實(shí)驗(yàn)室完成。 3脫離污染環(huán)境與治療 確診甲醛中毒后,首要措施是脫離甲醛污染環(huán)境,并盡量避免二次暴露。如果癥狀較重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物治療緩解不適,例如: 抗過敏藥物:如氯雷他定,用于緩解因皮膚接觸甲醛引發(fā)的過敏反應(yīng)。 支氣管擴(kuò)張劑:如沙丁胺醇,用于減輕因吸入甲醛引起的呼吸困難。 抗炎藥:如布洛芬,緩解甲醛刺激帶來的炎癥反應(yīng)。可以采取輸液補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療改善代謝。 4后續(xù)監(jiān)測(cè)與防護(hù) 治療甲醛中毒的同時(shí),患者需要進(jìn)行室內(nèi)甲醛濃度的專業(yè)檢測(cè)。如果家中甲醛超標(biāo),建議打開窗戶保持通風(fēng),或者使用甲醛吸附材料如活性炭治理。同時(shí),避免購(gòu)買含大量甲醛的家具或裝修材料,減少慢性甲醛暴露的風(fēng)險(xiǎn)。 如果懷疑甲醛中毒應(yīng)盡快就醫(yī),并通過科學(xué)的檢查確診問題并采取針對(duì)性處理措施。保持警惕、注重預(yù)防能夠最大限度避免甲醛對(duì)健康的危害。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
備孕期間怎樣才能容易懷孕
備孕期間想要容易懷孕,需要關(guān)注排卵期、保持健康的生活方式以及心理狀態(tài)的調(diào)節(jié),同時(shí)需要夫妻雙方共同努力來提升生育能力。 1、掌握排卵期 備孕時(shí)了解女性的排卵周期是提高懷孕幾率的重要方法。一般來說,排卵日出現(xiàn)在下次月經(jīng)開始前的14天,排卵期前后3天是懷孕概率最高的時(shí)間段。如果月經(jīng)周期不規(guī)律,可通過基礎(chǔ)體溫測(cè)量、排卵試紙檢測(cè)或婦科醫(yī)生輔助診斷來確定最佳受孕時(shí)間。增加排卵期的性交頻率有助于提高懷孕成功率,但頻率過高亦可能影響精子質(zhì)量。 2、優(yōu)化生活方式 健康的生活方式對(duì)于提高生育力至關(guān)重要。 飲食:建議夫妻雙方均攝入均衡的膳食,包括富含葉酸、鋅和維生素E的食物。女性可多吃深綠色蔬菜、堅(jiān)果、全谷物等促進(jìn)卵巢功能;男性則建議補(bǔ)充鋅元素以提升精子質(zhì)量,例如牡蠣和瘦肉。 運(yùn)動(dòng):適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)體重、平衡荷爾蒙水平,但需避免短時(shí)間高強(qiáng)度的訓(xùn)練,因?yàn)檫^多的身體壓力可能影響生育能力。 戒煙戒酒:煙酒會(huì)對(duì)卵子和精子產(chǎn)生毒性作用,備孕期間需避免。 3、確保身體健康 備孕前夫妻雙方進(jìn)行一次全面體檢尤為重要。需排查女性是否存在多囊卵巢綜合征、輸卵管梗阻等問題,男性則需關(guān)注精液分析結(jié)果,檢測(cè)精子數(shù)量、活動(dòng)力等問題。如果發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早治療,例如多囊卵巢可通過促排卵藥物治療,輸卵管梗阻可能需要微創(chuàng)手術(shù)疏通。精子質(zhì)量問題的患者可補(bǔ)充左旋肉堿等藥物。 4、心理狀態(tài)與情緒管理 長(zhǎng)期的備孕壓力可能導(dǎo)致女性激素失調(diào)或男性精子質(zhì)量下降。夫妻雙方可以通過談心或放松訓(xùn)練緩解壓力。興趣愛好和社交活動(dòng)也有助于調(diào)整焦慮情緒。必要時(shí),可尋求心理醫(yī)生的支持。 備孕期間科學(xué)規(guī)劃、夫妻齊心是實(shí)現(xiàn)優(yōu)生的重要條件。請(qǐng)不必過于焦慮,應(yīng)保持健康樂觀的心態(tài),如果備孕一年以上仍未成功,建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求生殖??漆t(yī)生的幫助。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沈陽哪個(gè)醫(yī)院治得好肺癌
沈陽治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國(guó)家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,在肺癌精準(zhǔn)診療領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位;遼寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的腫瘤放射治療中心;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院創(chuàng)新開展肺癌微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合靶向治療模式,五年生存率處于行業(yè)前列。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科與胸外科聯(lián)合組建的肺癌診療中心,年接診肺癌患者超過5000例。該中心配備有東北首臺(tái)PET-MRI影像引導(dǎo)系統(tǒng),可開展三維適形調(diào)強(qiáng)放療、質(zhì)子重離子治療等精準(zhǔn)放射治療技術(shù)。針對(duì)晚期肺癌患者建立多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制,通過基因檢測(cè)指導(dǎo)下的靶向藥物序貫治療,使EGFR突變患者中位生存期延長(zhǎng)至38個(gè)月。中心自主研發(fā)的循環(huán)腫瘤DNA動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)技術(shù),可提前3-6個(gè)月預(yù)警耐藥發(fā)生,相關(guān)研究成果發(fā)表于《Lancet Oncology》。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科開展的全胸腔鏡肺癌根治術(shù),將手術(shù)切口縮小至3cm以內(nèi),出血量控制在50ml以下。醫(yī)院配備的速鋒刀立體定向放療系統(tǒng),對(duì)早期肺癌實(shí)施單次大劑量照射,五年局部控制率達(dá)92.3%。針對(duì)晚期肺癌建立的"化療-免疫-抗血管生成"三線治療體系,顯著提高PD-L1高表達(dá)患者的客觀緩解率。醫(yī)院參與制定的《非小細(xì)胞肺癌術(shù)后輔助治療中國(guó)專家共識(shí)》,為臨床實(shí)踐提供重要參考標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù),對(duì)肺外周結(jié)節(jié)診斷準(zhǔn)確率提升至91.5%。醫(yī)院引進(jìn)的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)亞肺葉切除的精準(zhǔn)解剖,保留肺功能效果顯著。針對(duì)EGFR-TKI耐藥患者,開展組織再活檢指導(dǎo)下的三代TKI序貫治療,疾病控制周期延長(zhǎng)至15.8個(gè)月。醫(yī)院建立的肺癌患者全程管理模式,通過移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)實(shí)現(xiàn)治療依從性監(jiān)測(cè)和不良反應(yīng)預(yù)警,相關(guān)經(jīng)驗(yàn)被納入國(guó)家衛(wèi)健委肺癌質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤治療中心配置有瓦里安TrueBeam放療系統(tǒng),可開展立體定向體部放療(SBRT)技術(shù),對(duì)不可手術(shù)早期肺癌實(shí)施5次以內(nèi)的高精度照射。醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下微波消融治療,為心肺功能不全患者提供微創(chuàng)治療選擇。針對(duì)老年肺癌患者設(shè)計(jì)的低劑量化療聯(lián)合免疫治療方案,顯著降低治療相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率。醫(yī)院建立的肺癌營(yíng)養(yǎng)支持體系,通過代謝組學(xué)檢測(cè)制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院胸外科開展的單孔胸腔鏡肺段切除術(shù),實(shí)現(xiàn)早期肺癌的精準(zhǔn)切除和快速康復(fù)。醫(yī)院引進(jìn)的循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)技術(shù),可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)晚期肺癌治療效果。針對(duì)腦轉(zhuǎn)移肺癌患者建立的"全腦放療聯(lián)合靶向藥物"治療模式,顯著改善神經(jīng)認(rèn)知功能預(yù)后。醫(yī)院參與的多中心臨床研究證實(shí),安羅替尼三線治療廣泛期小細(xì)胞肺癌可使疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低41%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肺積液是什么原因引起的
肺積液是一種肺周圍胸腔內(nèi)液體積聚過多的情況,可能由感染、惡性腫瘤、心衰、肝硬化或外傷等多種原因引起,需進(jìn)一步檢查明確病因并采取針對(duì)性治療。 1、感染 感染性病原是肺積液最常見的原因之一,肺炎是典型的病因之一,細(xì)菌、病毒或真菌感染可誘發(fā)胸腔內(nèi)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胸腔積液。如結(jié)核感染,也可能引起結(jié)核性胸腔積液。在此情況下,抗感染治療非常關(guān)鍵,例如: 使用抗生素治療細(xì)菌性胸腔積液,如廣譜抗生素阿莫西林-克拉維酸。 對(duì)于真菌性肺積液,可能使用抗真菌藥例如氟康唑。 若為結(jié)核性胸腔積液,應(yīng)考慮聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平和吡嗪酰胺。 2、惡性腫瘤 腫瘤如肺癌、乳腺癌或淋巴瘤可能破壞胸膜屏障,導(dǎo)致液體滲漏至胸腔,形成癌性胸腔積液。這種情況常見于晚期腫瘤患者,治療主要是緩解癥狀和改善生活質(zhì)量,例如: 胸腔穿刺抽液以暫時(shí)減輕呼吸困難。 結(jié)合化療或放療控制腫瘤進(jìn)展。 可采用胸腔內(nèi)注射硬化劑如滑石粉減少?gòu)?fù)發(fā)。 3、心衰與肝硬化 心臟功能衰竭導(dǎo)致肺循環(huán)高壓,肝硬化引起低蛋白血癥,這些都會(huì)破壞液體代謝平衡,導(dǎo)致肺積液。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)性疾病,例如: 使用利尿劑如呋塞米減少液體潴留。 糾正低蛋白血癥,可補(bǔ)充白蛋白。 針對(duì)心功能不全,可使用ACE抑制劑如貝那普利。 4、外傷和其他原因 胸部外傷可損傷血管或胸膜,導(dǎo)致出血或液體滲漏;全身性疾病如風(fēng)濕病類疾病亦可能導(dǎo)致肺積液,需針對(duì)具體病因治療。 發(fā)現(xiàn)肺積液后,建議及時(shí)就醫(yī)行胸片、胸部CT或胸腔穿刺檢查明確病因和性質(zhì)。根據(jù)不同的病因,采取相應(yīng)治療措施非常重要,以避免病情進(jìn)一步惡化,危及生命。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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