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嬰兒蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么情況呢?
來源:博禾知道
2023-05-07 22:10
37人閱讀
問題描述:嬰兒蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么情況呢?
醫(yī)生回答(1)
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
指導意見:再次出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血的話,一般是要理解諸葛亮,如果出血量比較大的話,就要采取手術(shù)的辦法來實施開顱手術(shù),救治鼻出血塊同時還可以起些敷藥的效果,如果出血量不是很大的話,仔細觀察就可以了,平時要留意仔細觀察可有再次出現(xiàn)精神的異常,可有再次出現(xiàn)瞳孔的變動。特別聲明平常不要勞累過度,不要熬夜,要注意休息,可以多吃高鈣高蛋白的食物。
2023-05-07 22:29
蛛網(wǎng)膜下腔出血
蛛網(wǎng)膜
嬰兒
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老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血是指各種原因出血,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔統(tǒng)稱,臨床上可分為自發(fā)性和外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種,由各種原因引起的,軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。因腦實質(zhì)內(nèi)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血,僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,占急性腦血管病的15%左右,老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)病率約為21.6%至39.5%,比成年人的發(fā)病率10%至20%高,需要重視。
李月秀
主治醫(yī)師
天津市眼科醫(yī)院
繼發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般指的是頭部外傷引起的創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,單純的蛛網(wǎng)膜下腔出血不算重,多是可以逐漸吸收好轉(zhuǎn)。如果伴有其它顱腦損傷情況需要根據(jù)具體的顱腦損傷情況綜合判斷。還有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般是腦血管瘤破裂引起的,大概率需要手術(shù)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期多久
要根據(jù)病人的實際情況來判斷分析,少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,量很少沒有導致明顯的神經(jīng)功能障礙,這種情況下,恢復(fù)期還是相對比較短的,有兩周左右,這種少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,經(jīng)過治療以后就會吸收,病人能夠逐漸的恢復(fù)健康。 但是有些患者有大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,引起了明顯的意識障礙,深度的昏迷,并且出現(xiàn)了一些嚴重的并發(fā)癥,比如說大面積的腦梗,這種情況下,恢復(fù)期就比較漫長,需要三個月甚至半年的時間。更嚴重的情況下,有可能會長期昏迷,不能夠恢復(fù),甚至也有可能會導致患者出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血再出血是怎么回事
蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥,與發(fā)作的次數(shù)、病因、病情嚴重程度、神經(jīng)系統(tǒng)體征及其治療是否及時、正確有關(guān)。蛛網(wǎng)膜下腔出血遠期后遺癥除遺留不同程度的偏癱外,病人常有癲癇發(fā)作,局部性或全身性抽搐;由于血液刺激、蛛網(wǎng)膜下腔粘連,還可以引起交通性腦積水;病人可有頭痛、頭昏,精神異常癡呆。蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因是動脈瘤破裂,若不排除動脈瘤破裂因素,可隨時發(fā)生再次發(fā)生出血,可行動脈瘤栓塞術(shù)或夾閉術(shù)治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血再出血亦與瘤頸栓塞不全有關(guān),術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,嚴格控制血壓,避免劇烈運動、情緒波動。動脈瘤栓塞是一種微創(chuàng)介入手段,通過導管技術(shù)使瘤體栓塞,局部沒有血流通過,從而使其不再破裂;動脈瘤夾閉術(shù)是指通過開顱夾閉動脈瘤。動脈瘤栓塞術(shù)微創(chuàng),并發(fā)癥較小,術(shù)后病人短期內(nèi)可恢復(fù),預(yù)后相對較好。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腦血管畸形與蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)嗎
腦血管畸形是導致蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要因素之一。在出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀后,患者應(yīng)絕對臥床休息,不要下地活動,情緒不要過于激動,及時的進行相關(guān)檢查。根據(jù)檢查結(jié)果確定具體的治療方案,必要時需要進行開顱手術(shù)。在手術(shù)后也要調(diào)整患者的飲食,應(yīng)以易消化的食物為主。若患者存在意識不清的情況,應(yīng)當采取鼻飼飲食或靜脈營養(yǎng),時刻觀察患者的生命體征,必要時還需復(fù)查頭顱CT。病情穩(wěn)定后,患者需要進行肢體和語言功能訓練,注意患者的飲食要為半流食。
謝江強
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的有關(guān)問題是什么
如果患者診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,首先應(yīng)當建議患者及時實施活動,要臥床歇息,以免增強患者蛛網(wǎng)膜下腔的出血量。如果患者的出血量較少,并沒有引來患者再次出現(xiàn)不適的臨床診斷癥狀,我們可以通過保守救治。如果患者的出血量較多,必要的情況下需要有及時的通過外科手術(shù)救治以徹底清除血塊。特別聲明不抽煙,不喝酒,可以適當?shù)淖鲆恍┻\動,工作不要太勞累。
李開英
主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院
腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血
如果患者有顱內(nèi)壓增高時,應(yīng)給予降顱壓治療,一般應(yīng)用甘露醇,呋塞米,甘油果糖,也可以酌情選用白蛋白。同時患者如果頭痛嚴重時,給予鎮(zhèn)痛治療,可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥,也可應(yīng)用嗎啡或者是哌替啶,同時要糾正水電解質(zhì)紊亂。如果患者適合手術(shù)時進行手術(shù)治療,同時調(diào)控血壓,一般應(yīng)用長效制劑,可以應(yīng)用鈣離子拮抗劑或者是acei類等藥物。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的基本特征是什么?
蛛網(wǎng)膜腔出血多數(shù)是由于顱內(nèi)的動脈瘤破裂以及高血壓,動脈硬化等原因所導致的顱內(nèi)出血,流入到蛛網(wǎng)膜下腔所引起的,主要的癥狀是頭痛,嘔吐,頸項強直,嚴重的可以出現(xiàn)意識障礙甚至昏迷等癥狀。
陳雅吉
主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院
小孩蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
對于蛛網(wǎng)膜下腔出血這種情況來說,通常是由于多種因數(shù)引起的腦血管突然破裂,并流向蛛網(wǎng)膜下腔引起的疾病,建議患者要到醫(yī)院進行檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果進行針對性的治療,如藥物治療、手術(shù)治療等方法。在平日的生活中,如果不及時治療,是會對孩子的生長發(fā)育造成影響的,所以要積極面對。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血,頭痛發(fā)燒并且嘔吐
你這種情況多半是動脈瘤導致,應(yīng)盡早手術(shù)。如果家庭條件允許,建議去上級醫(yī)院就診,早期確定治療方案。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴重嗎?
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咸國哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
怎樣預(yù)防兒童齲齒
預(yù)防兒童齲齒需要從養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣、科學飲食和定期牙科檢查等多方面入手。具體方法包括增強刷牙習慣、限制含糖食物攝入、使用含氟牙膏以及建立健康的飲食結(jié)構(gòu)等,這些措施可有效減少齲齒發(fā)生。 1、養(yǎng)成良好的刷牙習慣 兒童正確刷牙是預(yù)防齲齒的首要方法。從寶寶萌出第一顆乳牙開始,家長就可以幫助孩子清潔牙齒。每天至少早晚兩次刷牙,3歲以上的孩子可以在家長指導下使用含氟牙膏刷牙,牙刷需選擇軟毛小頭類型,避免損傷牙齦。家長應(yīng)幫助孩子掌握刷牙的正確方法,比如巴氏刷牙法,清潔牙面和牙縫積聚的食物殘渣。 2、限制含糖食物攝入 糖是導致齲齒的主要因素之一,細菌會以糖為食,產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕牙齒。盡量減少含糖食品及飲料的攝入頻率,如糖果、糕點、碳酸飲料等,尤其避免在睡前吃甜食。鼓勵孩子用清水漱口或刷牙清潔口腔,防止糖分在口腔內(nèi)長時間殘留。 3、科學使用含氟制品 氟可以增強牙齒的抗酸能力,幫助預(yù)防齲齒。兒童應(yīng)根據(jù)年齡選擇適量的含氟牙膏刷牙,注意避免吞咽牙膏,減少氟攝入過量的風險。還可咨詢口腔醫(yī)生了解局部用氟的措施,例如每6個月進行一次涂氟處理,這對齲齒高危兒童尤為重要。 4、定期口腔檢查與窩溝封閉 建議孩子從1歲起每6個月進行一次口腔檢查,早發(fā)現(xiàn)、早處理齲齒或其他牙齒問題。醫(yī)生也可為兒童施行窩溝封閉,即在牙齒咬合面涂上保護性材料,以阻止食物殘留和細菌進入牙齒溝槽,減少齲齒的發(fā)生風險。 5、建立健康飲食結(jié)構(gòu) 飲食結(jié)構(gòu)直接影響兒童牙齒健康。多吃含鈣豐富的食物,如牛奶、豆制品,有助于牙齒的礦化發(fā)育。適量食用富含纖維的蔬菜水果如蘋果、胡蘿卜,可以刺激唾液分泌,自然清潔牙齒表面。同時,減少黏膩性強的零食攝入,降低牙菌斑形成幾率。 通過以上多種措施,可以有效降低兒童齲齒的發(fā)生率,幫助他們保持健康潔白的牙齒。家長是兒童口腔健康的第一道防線,需要積極關(guān)注并定期帶孩子就診。健康的口腔不僅讓孩子擁有燦爛笑容,更為生長發(fā)育打下堅實基礎(chǔ)。
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
腰椎間盤突出癥怎么治
腰椎間盤突出癥可以通過保守治療、藥物干預(yù)、物理康復(fù)以及手術(shù)治療等多種方法進行管理,具體選擇需要根據(jù)病情嚴重程度和個人情況決定。輕度患者常用保守療法,如休息、藥物和物理治療,嚴重者則可能考慮手術(shù)治療。 1、保守治療的方法 對于癥狀較輕的患者,保守治療是首選。①臥床休息:減輕腰部負擔,建議短期休息,同時避免久坐或劇烈活動。②藥物治療:非甾體類抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛和炎癥。如果疼痛劇烈,還可以在醫(yī)生指導下使用弱阿片類鎮(zhèn)痛藥如曲馬多。③物理治療:通過腰背肌功能訓練、牽引療法或熱敷,改善血液循環(huán),促進受損組織的恢復(fù)。 2、改善生活習慣和物理康復(fù) 長期生活方式的調(diào)整有助于預(yù)防病情進展并改善癥狀。①飲食配合:增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品,減輕體重負擔,以減少腰椎壓力。②康復(fù)運動:適度執(zhí)行核心肌群訓練,如平板支撐、游泳和瑜伽來增強肌肉支撐力。但運動需循序漸進,不可勉強,以免癥狀加重。③專業(yè)按摩:在合格專業(yè)人士指導下進行按摩,可以一定程度減少肌肉僵硬和緊張。 3、手術(shù)治療的選項 當上述方法無效且癥狀嚴重影響生活時,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)包括:①椎間孔鏡手術(shù):微創(chuàng)方式,通過移除突出的椎間盤緩解神經(jīng)受壓情況,恢復(fù)較快。②椎板減壓術(shù):適用于壓迫程度較重者,需移除一部分椎管以釋放神經(jīng)壓迫。③人工椎間盤置換:適合符合條件的患者,以恢復(fù)椎間盤的高度和功能,提高生活質(zhì)量。 控制腰椎間盤突出癥需要多管齊下,建議盡早給予適當治療,并在生活中保持良好的坐姿和運動習慣。如癥狀明顯或久治無效,請及時就醫(yī),聽從醫(yī)生建議進行更優(yōu)管理計劃。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
洋地黃常見的毒性反應(yīng)
洋地黃常見的毒性反應(yīng)包括胃腸道不適如惡心、嘔吐、視覺異常如黃綠視、心律失常如室性早搏、房顫,其嚴重程度因個體差異而異,出現(xiàn)癥狀需立即停藥并就醫(yī)。以下洋地黃毒性反應(yīng)的類型及應(yīng)對方法。 1胃腸道癥狀 洋地黃毒性早期常表現(xiàn)為胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉以及食欲下降。這主要由于藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的直接刺激引起。出現(xiàn)這些癥狀時,建議停藥并及時聯(lián)系通過調(diào)整藥物劑量或給予止吐藥如多潘立酮緩解癥狀。同時,可通過避免高脂、高蛋白飲食減輕腸胃負擔,促進康復(fù)。 2視覺異常 患者可能會出現(xiàn)黃綠視、模糊視力等視覺異常,這與藥物對視網(wǎng)膜和神經(jīng)系統(tǒng)的直接影響相關(guān)。此癥狀提示需要降低藥物劑量甚至停藥。醫(yī)生可能會檢查患者的血藥濃度,如地高辛血清濃度是否超標。進一步治療可能包括靜脈輸注抗洋地黃抗體,清除過量藥物。 3心律失常 洋地黃過量易引發(fā)心律失常,較常見的包括室性早搏、竇性心動過緩,甚至心室顫動。這是最嚴重的毒性反應(yīng)類型,對患者的生命安全威脅較大。一旦發(fā)生嚴重心律失常,需緊急送醫(yī),通過靜注利多卡因控制心律,同時可能需維持電解質(zhì)平衡如補鉀和應(yīng)用洋地黃特異性抗體。然而,在輕微心律紊亂時,通過減少藥物劑量或增加監(jiān)測頻率即可改善。 4風險因素與預(yù)防 引發(fā)洋地黃毒性的可能因素包括使用藥物劑量過大、患者肝腎功能不全、電解質(zhì)紊亂低鉀血癥更常見等。在治療過程中,應(yīng)嚴格遵守醫(yī)生處方,定期監(jiān)測血藥濃度、肝腎功能及血液電解質(zhì)水平。飲食方面,避免鈉、酒精過量攝入,對預(yù)防和控制毒性反應(yīng)有一定意義。 洋地黃毒性反應(yīng)具有潛在風險,了解癥狀特征并掌握早期識別方法對患者尤為重要。任何相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。通過規(guī)范用藥及合理預(yù)防,能夠盡量避免毒性反應(yīng)的發(fā)生,減輕患者痛苦并提高治療效果。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
甲狀腺功能異常的錯誤認知
甲狀腺功能異常常被人誤解,主要錯誤認知包括將其與普通疲勞混淆、認為僅女性易患、與情緒問題無關(guān)以及癥狀簡單化,這些誤解可能導致患者忽視疾病早期癥狀,延誤治療。 1、誤將甲狀腺問題與疲勞或肥胖混淆 許多人認為甲狀腺功能異常只是簡單的疲勞或體重變化。實際上,甲狀腺功能異常包括甲減和甲亢兩種類型,癥狀表現(xiàn)并非局限于體重變化。如甲狀腺功能減退甲減會導致乏力、體重增加、怕冷等慢性癥狀,而甲狀腺功能亢進甲亢則通常表現(xiàn)為食欲增加、體重下降、易出汗和情緒波動等。簡單歸因于疲勞或單純的肥胖可能會忽略潛在疾病。 建議:如果出現(xiàn)持續(xù)性以上癥狀,尤其 是同時伴有脖子腫大或心跳加快,應(yīng)及時就醫(yī)做甲狀腺功能檢查如TSH、T3和T4等。 2、錯誤認為甲狀腺異常僅發(fā)生在女性中 雖然女性得甲狀腺疾病如橋本氏甲狀腺炎的風險較高,但男性和兒童同樣可能受到甲狀腺異常的影響。部分男性患者常因缺乏對甲狀腺疾病的認知而無法早期診斷。同時,青少年甲亢可能表現(xiàn)為不明原因的焦慮或?qū)W習困難,容易被誤判為心理問題。 建議:無論性別和年齡,若出現(xiàn)甲狀腺異常癥狀,應(yīng)及時進行功能篩查,這不僅適用于成年女性,也適用于男性及青少年群體。 3、認為甲狀腺疾病與情緒問題無關(guān) 甲狀腺激素的波動直接影響情緒,常表現(xiàn)為甲減患者的抑郁傾向和甲亢患者的焦慮、多語或注意力減退。但這些情緒問題常被誤認為是簡單的心理壓力或抑郁癥,導致患者錯過治療。 建議:出現(xiàn)無法緩解的情緒波動或者行為改變,應(yīng)排查是否由內(nèi)分泌紊亂所致。結(jié)合內(nèi)分泌科和心理科的綜合治療效果更好。 4、誤解甲狀腺疾病癥狀單一化 很多人認為甲狀腺疾病表現(xiàn)為單一的脖子腫大即甲狀腺腫,而忽視其他癥狀,如心血管系統(tǒng)異常心悸、頭發(fā)干枯、便秘或手抖等。若合并突眼如甲亢性突眼或吞咽困難,很容易被誤診為其他疾病。 建議:甲狀腺顯影檢查如B超、核醫(yī)學檢查可以更明確地發(fā)現(xiàn)潛在異常,更多關(guān)注系統(tǒng)癥狀而非單一跡象。 通過以上分析可以看出,對甲狀腺異常的誤解如果不被糾正,可能影響疾病的早期發(fā)現(xiàn)與正確診療。建議保持健康體檢意識,尤其是容易有甲狀腺問題的高風險人群,及早干預(yù)避免并發(fā)癥的發(fā)生。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移后跟著會發(fā)展到哪個方面
肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移后通常會進一步向身體其他部位擴散,包括肺、骨、腹膜等器官,這是肝癌晚期的常見表現(xiàn)。早期干預(yù)和積極的綜合治療能延緩病情發(fā)展,改善患者的生活質(zhì)量。 1、肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的進展特點 肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移是指癌細胞從肝臟的原發(fā)腫瘤位置擴散到肝臟其他區(qū)域。這種進展可能通過血液或直接侵犯導致。當腫瘤在肝內(nèi)廣泛分布時,增大的腫瘤負荷會影響肝臟的工作能力,進一步造成肝功能衰竭或出現(xiàn)并發(fā)癥,如腹水、黃疸、凝血功能紊亂等。 2、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移后的可能擴展路徑 在肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移發(fā)展的后期,癌細胞常常突破肝臟屏障,進入全身循環(huán)系統(tǒng)并擴散到其他組織器官: 肺部轉(zhuǎn)移:由于肺部是癌細胞通過血液易到達的首站,肺轉(zhuǎn)移是常見的表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽或痰中帶血。 骨骼轉(zhuǎn)移:骨轉(zhuǎn)移常引起持續(xù)性骨痛,特別是脊柱、胸骨和骨盆部位,并可能導致病理性骨折。 腹膜轉(zhuǎn)移:轉(zhuǎn)移到腹膜后會導致癌性腹水,患者可能出現(xiàn)腹脹感、食欲下降或腹痛。 3、轉(zhuǎn)移后的治療和應(yīng)對措施 面對肝癌的肝內(nèi)和全身轉(zhuǎn)移,治療側(cè)重于綜合性方法: 局部治療:對于轉(zhuǎn)移較局限的患者,二次腫瘤消融術(shù)或肝臟局部栓塞技術(shù)如TACE能減緩病灶進展。 全身治療:靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼和免疫治療藥如卡瑞利珠單抗被廣泛應(yīng)用,能延長生存時間并控制病情。 姑息治療:對于晚期和廣泛轉(zhuǎn)移患者,以減輕癥狀為主,如應(yīng)用止痛藥控制骨痛、腹腔引流解決腹水過多問題等。 4、關(guān)注生活質(zhì)量 除了醫(yī)療干預(yù),日常生活中的支持性護理也非常重要?;颊咝璞3譅I養(yǎng)均衡,多攝入高熱量、高蛋白的食物,避免肝臟負擔過重。在心理方面,可以通過心理咨詢減輕患者對疾病的焦慮,提升心理韌性。 肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移后的發(fā)展速度和方向因人而異,但通過積極的治療和個性化管理,仍有希望延長生命并改善生活質(zhì)量。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是延緩其進一步擴散的關(guān)鍵,任何進展跡象都需及時就醫(yī)處理。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
視網(wǎng)膜牽拉怎么回事
視網(wǎng)膜牽拉是一種由于玻璃體退化或炎癥等原因?qū)е乱暰W(wǎng)膜受到異常力量作用的情況,可引發(fā)視力模糊、變形甚至視網(wǎng)膜脫離,需及時就醫(yī)檢查。常見原因包括生理老化、炎癥、糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及眼外傷等,治療方式因病情而異,可能涉及藥物、激光或手術(shù)干預(yù)。 1、生理老化引起的玻璃體退化 隨著年齡增長,玻璃體從凝膠狀逐漸變得更稀薄,可能部分與視網(wǎng)膜分離,但某些情況下玻璃體未能完全脫離,殘留的黏附點會牽拉視網(wǎng)膜。通常這種情況是自然老化現(xiàn)象,但若牽拉過度,可能導致視網(wǎng)膜撕裂或脫離。預(yù)防上,應(yīng)注意老化過程中及時眼科檢查。若牽拉導致視網(wǎng)膜損傷,可能需要通過玻璃體切割手術(shù)來解決。 2、炎癥性眼病的影響 眼部的炎癥,如葡萄膜炎或視網(wǎng)膜炎,可使玻璃體黏性升高,與視網(wǎng)膜之間形成牽拉。長期炎癥還可能導致病理性視網(wǎng)膜瘢痕形成,加劇牽拉現(xiàn)象。對于炎癥源頭的控制,需要眼科醫(yī)生評估后使用抗炎藥物如皮質(zhì)類固醇眼藥水或口服藥控制炎癥。一些嚴重的病例可能需注射抗血管生成藥物來減少新血管的產(chǎn)生。 3、糖尿病性視網(wǎng)膜病變的病理作用 糖尿病導致的視網(wǎng)膜微血管病變會引發(fā)新生血管的生長,這些血管薄弱且易出血,同時新生組織和纖維化的發(fā)生也會進一步牽拉視網(wǎng)膜。這種病因較為復(fù)雜,早期可以通過嚴格血糖控制和視網(wǎng)膜光凝術(shù)激光治療來防止進一步惡化。如發(fā)生嚴重視網(wǎng)膜脫離或玻璃體出血,可能需要玻璃體切除手術(shù)。 4、眼外傷導致的急性問題 意外撞擊或刺傷可能導致視網(wǎng)膜直接受力,被牽拉后發(fā)生撕裂甚至脫離。出現(xiàn)外傷后,應(yīng)立即就醫(yī),由醫(yī)生進行眼底檢查。早期視網(wǎng)膜裂孔可通過激光凝固治療,而嚴重的視網(wǎng)膜脫離多需外科手術(shù)處理。 為了保護視力健康,應(yīng)定期進行眼底檢查,注意視力變化,如有視物變形、視力急劇下降、眼前飛蚊數(shù)量明顯增加等癥狀,需及時就診,避免因視網(wǎng)膜牽拉導致進一步的視力損害。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小孩發(fā)燒驗血白細胞高是什么原因
小孩發(fā)燒時驗血發(fā)現(xiàn)白細胞偏高通常與感染有關(guān),例如細菌感染、病毒感染、炎癥反應(yīng)等,這是一種人體對抗病原體的免疫應(yīng)答。具體原因可能包括細菌感染、病毒感染或其他非感染性因素,多需根據(jù)病史、癥狀及進一步檢查明確原因并進行治療。 1細菌感染: 細菌感染是導致白細胞升高的常見原因之一,如扁桃體炎、支氣管炎、中耳炎及肺炎等。在感染細菌時,身體會通過增加白細胞的方式來對抗病菌。如果孩子發(fā)燒伴有咳嗽、喉嚨痛、耳痛等癥狀,應(yīng)警惕細菌感染的可能。治療上需要就醫(yī)明確診斷,醫(yī)生可能會開具抗生素如頭孢類抗生素、阿莫西林或克拉夫酸類治療,同時注意充足的休息,補充水分。 2病毒感染: 病毒感染同樣會引起白細胞增多,如流感、普通感冒、腺病毒感染等。這類感染通常還伴有流鼻涕、咳嗽、乏力等癥狀,白細胞升高往往是暫時的。病毒性疾病通常不需要使用抗生素,而更多依賴于自限性康復(fù)及對癥支持治療,例如使用解熱鎮(zhèn)痛類藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚降溫,同時保持良好的水分攝入,提高免疫力。 3其他非感染性因素: 除感染外,一些非感染性因素也可能導致白細胞升高,比如炎癥反應(yīng)、外傷甚至嚴重應(yīng)激反應(yīng)。比如孩子跌倒受傷或近期手術(shù)后,也有可能短暫性出現(xiàn)白細胞增多。如果白細胞升高情況沒有逐漸緩解,則需及時前往醫(yī)院檢查,避免遺漏復(fù)雜病因。 家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒白細胞偏高時,需注意孩子的其他癥狀變化,及時就醫(yī)判斷引起白細胞升高的具體原因,并在醫(yī)生指導下進行治療。維持臥床休息、避免勞累、合理飲食能幫助孩子更快恢復(fù)健康。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
什么是痔瘡線扎術(shù)
痔瘡線扎術(shù)是一種微創(chuàng)、有效的治療痔瘡的手術(shù)方式,主要用于內(nèi)痔治療,通過用特制的橡皮圈或線結(jié)扎痔核的血供,從而導致痔核萎縮、脫落,緩解癥狀。適用于三度以上的內(nèi)痔患者,輔以飲食調(diào)整和良好的生活習慣,可有效改善。 1、什么是痔瘡線扎術(shù)? 痔瘡線扎術(shù)的基本原理是通過機械裝置將橡皮圈或縫合線結(jié)扎在痔核基底部位,阻斷其血液循環(huán),從而引發(fā)痔核缺血、壞死并自然脫落。由于創(chuàng)面小,恢復(fù)過程相對較快,被廣泛應(yīng)用于臨床中。這一手術(shù)適合癥狀較為嚴重或病程較長的痔瘡患者,尤其是等級較高的內(nèi)痔患者。 2、哪些人適合進行痔瘡線扎術(shù)? 1三度及以上的內(nèi)痔:痔核無法回到肛門內(nèi),伴隨便血、脫垂癥狀嚴重者; 2傳統(tǒng)治療方式無效:藥物、注射等無明顯改善對生活造成影響; 3無特殊禁忌癥:不適用有嚴重出血性疾病和感染性疾病的患者。 3、痔瘡線扎術(shù)的步驟和注意事項 1術(shù)前準備:患者需清淡飲食1-2天,術(shù)前排空腸道以減少腸道污染風險。 2手術(shù)實施:手術(shù)由??漆t(yī)生在局麻或局部麻醉下進行,將需要處理的痔核逐一結(jié)扎,整個過程通常只需30分鐘左右。 3術(shù)后護理:術(shù)后患者需注意飲食清淡防止便秘,避免久坐久蹲,保持肛門清潔。遵醫(yī)囑服用止痛藥和預(yù)防感染的抗生素。如果有便血、劇痛等異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。 4、痔瘡線扎術(shù)的優(yōu)勢 1創(chuàng)傷?。合啾葌鹘y(tǒng)的手術(shù)切除,線扎術(shù)的創(chuàng)口相對較小,患者術(shù)后恢復(fù)時間更短; 2痛感輕:結(jié)扎區(qū)域相對缺乏痛覺神經(jīng),因此手術(shù)引發(fā)的疼痛相對較輕; 3適用性廣:特別適合年老體弱或不適宜進行大手術(shù)的患者。 痔瘡線扎術(shù)是一種高效、安全的治療方法,對內(nèi)痔癥狀明顯、傳統(tǒng)療法無效的患者提供了有效的解決方案。但是,術(shù)后仍需注意飲食和習慣的調(diào)整,防止痔瘡復(fù)發(fā),必要時定期復(fù)診以確保效果。
李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
腰酸痛酸痛的什么原因有哪些
腰酸痛可能是由肌肉勞損、炎癥、骨骼問題或內(nèi)臟疾病引起,需要結(jié)合癥狀及病因加以區(qū)分并及時采取適當措施緩解或治療,如休息、藥物治療或?qū)で髮I(yè)醫(yī)療幫助。 1、肌肉勞損 長時間保持固定姿勢如久坐、久站或過度運動可能導致腰部肌肉勞損,引起酸痛感。這類腰酸痛通常較輕,適當休息和調(diào)整姿勢即可緩解,同時局部熱敷和輕柔按摩也有助于緩解不適感。注意站立和坐姿時保持背部挺直,避免腰椎長期受壓也能減少此類情況。 2、炎癥和神經(jīng)受壓 腰部炎癥如腰椎間盤突出或坐骨神經(jīng)痛,可能壓迫神經(jīng)根,導致疼痛從腰部延伸至臀部或腿部。建議咨詢常見治療包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、局部封閉注射或佩戴護腰裝置以固定腰椎。必要時,物理治療如牽引或者后期可能需要手術(shù)治療。 3、骨骼結(jié)構(gòu)異常 骨質(zhì)疏松、腰椎退行性病變或脊柱側(cè)彎可能導致腰椎負擔加重,從而引起腰酸痛。這類問題需進行影像學檢查如X光、CT或MRI確診。輕微癥狀可通過補充鈣劑如碳酸鈣、維生素D改善骨骼健康,定期的低強度力量訓練如瑜伽、普拉提也有助于增強腰部深層肌肉的支撐。如果骨病較嚴重,可能需要進一步的臨床骨科治療,包括手術(shù)糾正或藥物干預(yù)。 4、內(nèi)臟器官病變 部分內(nèi)臟疾病也可能牽涉到腰部疼痛,如腎結(jié)石、尿路感染、婦科疾病如盆腔炎、卵巢囊腫。此類腰痛通常伴隨其他典型癥狀如排尿異常、腹部絞痛和發(fā)熱。處理方法需針對具體疾病,例如腎結(jié)石可通過增加水分攝入、小米粥等低嘌呤飲食輔助排石;嚴重者可能需要體外沖擊波碎石術(shù)或手術(shù)切除。 腰酸痛原因較多,部分可能為暫時性的不適,適當?shù)男菹⒑妥o理便可緩解。但若癥狀持續(xù)或陷入劇烈疼痛,請及時就醫(yī),結(jié)合專業(yè)建議明確病因,制定針對性治療方案保護健康。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
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