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血清游離甲狀素腺低怎么回事

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2025-03-11 14:50 35人閱讀

問(wèn)題描述：血清游離甲狀素腺低怎么回事

醫(yī)生回答(1)
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血清填充法令紋安全嗎
用完血清填充法令紋之后，要注意面部的護(hù)理，及時(shí)的補(bǔ)充皮膚所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和水分，能夠防止皮膚再次出現(xiàn)松弛或者是有皺紋的情況。血清填充法令紋比較安全，因?yàn)樵谧⑸溲宓臅r(shí)候是選擇自身的血清進(jìn)行填充，能夠降低感染疾病的可能性。建議血清填充法令紋之后，要注意面部的護(hù)理，及時(shí)的補(bǔ)充皮膚所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和水分。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
血清治皺紋怎么樣
血清注射除皺是通過(guò)采集自體靜脈血，提取高濃度生長(zhǎng)因子后注入皮膚，以實(shí)現(xiàn)去皺效果。但手術(shù)不規(guī)范或營(yíng)養(yǎng)不足可能導(dǎo)致皮膚細(xì)胞無(wú)法再生，造成永久性損傷和感染風(fēng)險(xiǎn)。建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估后決定是否進(jìn)行此手術(shù)，并注重術(shù)后感染防范與處理。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
血清胰島素測(cè)定胰島素23.07是什么意思
血清胰島素（INS）是由胰島b細(xì)胞分泌的一種唯一能使血糖降低的激素，它的最重要的生理功能就是調(diào)控血糖濃度，無(wú)論是餐后還是饑餓狀態(tài)都能使血糖穩(wěn)定在一定水平，用以維持人體正常生理功能所需。因此測(cè)定胰島素有助于了解血糖升高與降低的原因，還可用于糖尿病I型與II型的鑒別診斷等。　參考值：空腹條件下6~23mU/L，餐后可升高5~10倍。你這種情況是正常的，餐后它會(huì)升高的。平時(shí)控制糖類飲食就可以了。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高可導(dǎo)致什么后果
血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高可分為生理性的原因和病理性的原因，病理性原因有可能會(huì)導(dǎo)致肝功能受損，甚至還會(huì)造成大量的腹水。 1、生理性原因：血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高可能是飲酒或者是藥物、劇烈運(yùn)動(dòng)之后所造成，這些生理性原因一般在一段時(shí)間之后可以自行恢復(fù)，并不會(huì)對(duì)身體健康造成比較大的危害。 2、病理性原因：病理性原因多數(shù)是急性乙肝或是慢性乙肝疾病所造成的，會(huì)導(dǎo)致肝功能出現(xiàn)嚴(yán)重的受損，沒(méi)有及時(shí)采取治療措施的情況下，就有可能會(huì)誘發(fā)肝硬化，甚至還會(huì)造成肝癌疾病，會(huì)威脅到患者的生命。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
血清促甲狀腺激素高是什么原因
血清促甲狀腺激素（TSH）升高通常與甲狀腺功能減退有關(guān)，治療包括藥物替代療法和定期監(jiān)測(cè)。TSH升高可能是由于甲狀腺本身功能低下或垂體分泌異常所致，具體原因需結(jié)合甲狀腺激素水平進(jìn)一步分析。 1. 甲狀腺功能減退是TSH升高的常見原因。甲狀腺激素分泌不足時(shí)，垂體會(huì)增加TSH分泌以刺激甲狀腺。這種情況可能與橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療有關(guān)。治療上，常用左旋甲狀腺素（優(yōu)甲樂(lè)）進(jìn)行激素替代，劑量需根據(jù)患者情況調(diào)整。 2. 垂體功能異常也可能導(dǎo)致TSH升高。垂體腫瘤或炎癥可能影響TSH的正常分泌，導(dǎo)致其水平異常。這種情況需要通過(guò)影像學(xué)檢查（如MRI）和激素水平檢測(cè)進(jìn)一步確診。治療可能包括手術(shù)切除腫瘤或藥物控制垂體功能。 3. 藥物影響和營(yíng)養(yǎng)缺乏也可能導(dǎo)致TSH升高。某些藥物如鋰劑、胺碘酮可能干擾甲狀腺功能，導(dǎo)致TSH升高。此外，碘缺乏或過(guò)量也可能影響甲狀腺激素的合成。調(diào)整藥物劑量或補(bǔ)充適量碘元素可能有助于改善癥狀。 4. 妊娠期TSH升高需特別關(guān)注。妊娠期間甲狀腺激素需求增加，若甲狀腺功能不足可能導(dǎo)致TSH升高，影響胎兒發(fā)育。孕婦需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，必要時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素，確保母嬰健康。 5. 亞臨床甲狀腺功能減退也可能導(dǎo)致TSH輕度升高。這種情況下，甲狀腺激素水平正常，但TSH略高于正常范圍。是否需要治療需根據(jù)患者癥狀和風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估，部分患者可能需要小劑量甲狀腺激素治療。 血清促甲狀腺激素升高需結(jié)合甲狀腺激素水平和具體病因進(jìn)行綜合判斷，治療包括藥物替代、手術(shù)干預(yù)和生活方式調(diào)整，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能是管理的關(guān)鍵。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
血清促甲狀腺激素高是什么意思
血清促甲狀腺激素高通常提示甲狀腺功能減退或甲狀腺激素分泌不足。治療包括藥物替代治療和生活方式調(diào)整，具體方法有口服左甲狀腺素鈉片、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、保持均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)。 1. 甲狀腺功能減退是血清促甲狀腺激素升高的常見原因。甲狀腺功能減退可能是由于自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療后甲狀腺組織減少、碘攝入不足等引起?？诜蠹谞钕偎剽c片是最常用的治療方法，劑量需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整，定期監(jiān)測(cè)血清促甲狀腺激素水平以確保治療效果。 2. 藥物替代治療是主要的治療手段。左甲狀腺素鈉片是最常用的甲狀腺激素替代藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，劑量根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果調(diào)整。定期監(jiān)測(cè)血清促甲狀腺激素水平，確保藥物劑量合適，避免過(guò)量或不足。 3. 生活方式調(diào)整對(duì)改善甲狀腺功能減退有積極作用。保持均衡飲食，確保攝入足夠的碘、硒等微量元素，適量運(yùn)動(dòng)有助于提高新陳代謝，改善甲狀腺功能。避免過(guò)度疲勞和精神壓力，保持良好的作息習(xí)慣，有助于甲狀腺功能的恢復(fù)。 4. 定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能是治療的關(guān)鍵。血清促甲狀腺激素水平是評(píng)估甲狀腺功能的重要指標(biāo)，定期檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能的變化，調(diào)整治療方案。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次甲狀腺功能檢查，確保治療效果。 血清促甲狀腺激素高提示甲狀腺功能減退，治療包括藥物替代治療和生活方式調(diào)整?？诜蠹谞钕偎剽c片、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、保持均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)是主要的治療方法。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，確保藥物劑量合適，避免過(guò)量或不足，保持良好的生活習(xí)慣，有助于改善甲狀腺功能。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
血清促甲狀腺激素測(cè)定增高是什么意思
血清促甲狀腺激素測(cè)定增高通常提示甲狀腺功能減退或甲狀腺激素分泌不足，需要通過(guò)藥物、飲食調(diào)整和定期監(jiān)測(cè)進(jìn)行治療。TSH（促甲狀腺激素）是垂體分泌的激素，用于調(diào)節(jié)甲狀腺功能。TSH增高可能因甲狀腺功能減退、甲狀腺炎、碘缺乏或垂體病變引起。甲狀腺功能減退時(shí)，甲狀腺激素分泌減少，垂體通過(guò)增加TSH分泌來(lái)刺激甲狀腺，導(dǎo)致TSH水平升高。甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎也會(huì)導(dǎo)致TSH升高。碘缺乏會(huì)影響甲狀腺激素合成，垂體代償性增加TSH分泌。垂體病變?nèi)绱贵w瘤可能導(dǎo)致TSH分泌異常。 1. 藥物治療是主要手段，常用藥物包括左旋甲狀腺素（優(yōu)甲樂(lè)）、甲狀腺片和碘塞羅寧。左旋甲狀腺素是人工合成的甲狀腺激素，用于替代治療。甲狀腺片是從動(dòng)物甲狀腺中提取的天然激素。碘塞羅寧用于快速緩解癥狀。 2. 飲食調(diào)整有助于改善甲狀腺功能，增加富含碘的食物如海帶、紫菜和碘鹽，同時(shí)避免過(guò)量攝入大豆制品和十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜，因其可能干擾甲狀腺激素合成。 3. 定期監(jiān)測(cè)TSH和甲狀腺激素水平，調(diào)整藥物劑量，確保甲狀腺功能穩(wěn)定。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次血液檢查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 4. 對(duì)于垂體病變引起的TSH增高，需進(jìn)一步檢查如垂體MRI，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療或放射治療。垂體瘤手術(shù)包括經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)和開顱手術(shù)，放射治療包括伽馬刀和質(zhì)子治療。 血清促甲狀腺激素測(cè)定增高提示甲狀腺功能減退或垂體病變，需通過(guò)藥物、飲食調(diào)整和定期監(jiān)測(cè)進(jìn)行治療。及時(shí)就醫(yī)，明確病因，制定個(gè)性化治療方案，有助于恢復(fù)甲狀腺功能，改善生活質(zhì)量。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
嘴里有點(diǎn)甜，血清葡萄糖9.64是糖尿病嗎
如果空腹血糖，則高度懷疑是糖尿病，建議您明早再?gòu)?fù)查一次空腹血糖。如果一定確診糖尿病，則需要注意飲食控制以及通過(guò)定時(shí)定量有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)增加血糖的消耗。監(jiān)測(cè)血糖，如果相關(guān)血糖難達(dá)標(biāo)，需要口服降糖藥來(lái)控制了
云悠洋 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
血清甘油三酯偏高能吃雞蛋嗎
甘油三酯偏高也是可以吃雞蛋的，但是盡量要少吃，尤其是蛋黃盡量要少吃。同時(shí)甘油三酯偏高，肥肉以及動(dòng)物的內(nèi)臟、油炸食品或者是甜膩的食物、碳酸飲料、煙酒等，都是不可以吃的，容易加重疾病。平時(shí)可以多吃一些瓜果蔬菜，多喝點(diǎn)白開水，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可以緩解甘油三酯偏高，對(duì)于中度或者是重度甘油三脂偏高，可以通過(guò)口服非諾貝特進(jìn)行治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血清游離三碘甲狀腺原氨酸偏高ft3
血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）偏高可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)，需通過(guò)藥物治療、放射性碘治療或手術(shù)治療進(jìn)行干預(yù)。常見原因包括Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺炎等。 1. 藥物治療是控制FT3水平的首選方法，常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶和卡比馬唑。這些藥物通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成和釋放，幫助降低FT3水平。需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量。 2. 放射性碘治療適用于藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)的患者。通過(guò)口服放射性碘，破壞部分甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。治療后需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，部分患者可能出現(xiàn)永久性甲減，需長(zhǎng)期服用甲狀腺激素替代治療。 3. 手術(shù)治療適用于甲狀腺腫大明顯或懷疑惡性病變的患者。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺次全切除術(shù)和甲狀腺全切除術(shù)。術(shù)后需補(bǔ)充甲狀腺激素，定期復(fù)查甲狀腺功能。 4. 飲食調(diào)整有助于輔助控制FT3水平。建議減少碘攝入，避免食用海帶、紫菜等高碘食物。增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果和全谷物，有助于維持甲狀腺健康。 5. 心理疏導(dǎo)和支持對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者尤為重要。焦慮、情緒波動(dòng)等癥狀可能影響治療效果，建議通過(guò)心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式緩解壓力，改善生活質(zhì)量。 血清游離三碘甲狀腺原氨酸偏高需及時(shí)就醫(yī)，明確病因后采取針對(duì)性治療。藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療是主要手段，飲食調(diào)整和心理疏導(dǎo)有助于輔助控制病情。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，可有效改善癥狀，維持甲狀腺健康。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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慢性乙型肝炎的發(fā)生通常使患者感到很困擾。原因是慢性乙型肝炎本身不僅非常有害，而且會(huì)引起肝硬化甚至肝癌的發(fā)生，嚴(yán)重危害患者的健康。因此，一旦患有肝炎，還是需要及時(shí)進(jìn)行治療才行。而目前治療過(guò)程中用藥選擇也比較多，基泰胸腺肽是一種比較常見的藥物。那么，基泰胸腺肽怎么
維阿露治療白癜風(fēng)期間出現(xiàn)水皰怎么辦
白癜風(fēng)屬于皮膚病，也是一種會(huì)給患者帶來(lái)了巨大的心理困擾的皮膚病，皆因這種皮膚病會(huì)出現(xiàn)陰森恐怖的白色，所以建議患者有必要積極尋求治療，避免影響了自己的心理健康，那么，維阿露治療白癜風(fēng)期間出現(xiàn)水皰怎么辦?根據(jù)維阿露的藥品說(shuō)明書中的相關(guān)規(guī)定，這種藥物在使用期間，如果
達(dá)霏欣治療斑禿出現(xiàn)輕度頭炎要不要停止使用
斑禿屬于一種現(xiàn)實(shí)生活之中比較常見的臨床癥狀，往往比較容易給患者帶來(lái)了一定的精神困擾，建議患者有必要積極尋求治療。此外，在治療期間，患者有必要積極補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，那么，達(dá)霏欣治療斑禿出現(xiàn)輕度頭炎要不要停止使用?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)達(dá)霏欣的藥品說(shuō)明書中的相關(guān)情況分
補(bǔ)佳樂(lè)是口服吃嗎?每天吃幾片
說(shuō)到女性絕經(jīng)，有些朋友可能并不太了解，覺(jué)得不是什么大病，最近屬于正常的生理現(xiàn)象，但是如果不提前做好調(diào)理工作，可能也會(huì)給自己的生活和工作帶來(lái)很大的影響，甚至造成某些并發(fā)癥的出現(xiàn)，所以要重視起來(lái)提前的做好預(yù)防護(hù)理，減少疾病復(fù)發(fā)的幾率，那么補(bǔ)佳樂(lè)是口服吃嗎?每天吃幾
首薈通便膠囊有哪些功效和作用
便秘是一個(gè)在日常生活中可能會(huì)遇到的問(wèn)題，目前有一些朋友已經(jīng)遇到了這方面的麻煩，大家應(yīng)該要注意選擇合適的方法來(lái)進(jìn)行應(yīng)對(duì)，否則可能會(huì)影響到毒素和垃圾的排出，也有可能會(huì)引起一些其他相關(guān)的疾病，那么首薈通便膠囊有哪些功效和作用?首薈通便膠囊功能主治是養(yǎng)陰益氣，瀉濁通便
左代溴夫定片可以一直使用嗎
皰疹疾病的發(fā)生是一定要重視的，因?yàn)榘捳罴膊∈且环N帶有感染性的病毒，不容小覷，并且這種疾病會(huì)給我們帶來(lái)痛癢等癥狀，其次還會(huì)給我們?cè)斐梢欢ǖ牟贿m，對(duì)于我們的免疫系統(tǒng)也會(huì)造成傷害，所以要及時(shí)的重視，而帶狀皰疹是皰疹疾病的類型之一，那么左代溴夫定片作為治療帶狀皰疹的常
焦慮癥一開車就難受怎么辦
泄和瀉有什么區(qū)別？

泄與瀉在中醫(yī)術(shù)語(yǔ)中均指排便異常，但泄指大便稀溏、排便次數(shù)增多，瀉指急迫性水樣便伴腹痛。

1、泄的特點(diǎn)

泄的癥狀表現(xiàn)為大便質(zhì)地稀軟不成形，排便頻率高于日常但無(wú)急迫感，常見于脾虛濕盛或飲食不節(jié)。發(fā)病多與胃腸消化功能減弱有關(guān)，可能伴隨食欲減退、腹脹等癥狀。治療可選用參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣丸等中成藥調(diào)理脾胃，日常需避免生冷油膩食物。

2、瀉的特點(diǎn)

瀉以突發(fā)水樣便、里急后重為特征，多因外感濕熱或飲食不潔導(dǎo)致腸道傳化失常。常伴陣發(fā)性腹痛、肛門灼熱，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水。急性期可用葛根芩連片、腸炎寧片清熱化濕，癥狀持續(xù)需警惕細(xì)菌性痢疾等感染性疾病。

3、病理機(jī)制差異

泄的病機(jī)側(cè)重脾失健運(yùn)，水谷不化而下注；瀉則因邪氣客于腸道，傳導(dǎo)過(guò)速而津液下迫。慢性泄瀉可能由腸易激綜合征引起，急性泄瀉更常見于胃腸炎，需通過(guò)糞便檢查鑒別病因。

4、治療原則區(qū)別

泄證以健脾滲濕為主，可配合艾灸足三里等穴位；瀉證需分型論治，濕熱型當(dāng)清熱利濕，寒濕型需溫中止瀉。蒙脫石散等西藥可短期對(duì)癥處理水瀉，但須查明病因后規(guī)范用藥。

5、日常調(diào)護(hù)要點(diǎn)

泄瀉患者均應(yīng)保持飲食清淡，腹瀉期間口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。泄證者宜常食山藥、蓮子等健脾食材；瀉證恢復(fù)期可飲用焦米粥收斂止瀉。癥狀反復(fù)或伴發(fā)熱、血便時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

長(zhǎng)期泄瀉需排查慢性腸病，急性水瀉要警惕電解質(zhì)紊亂。無(wú)論泄或?yàn)a，均須避免自行濫用止瀉藥，特別是兒童及老年人出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)，應(yīng)完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性病變。日常注意飲食衛(wèi)生，腹部保暖有助于預(yù)防癥狀發(fā)作。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
軟組織損傷會(huì)有積液?jiǎn)?/div>

軟組織損傷可能會(huì)有積液，具體是否出現(xiàn)與損傷程度和部位有關(guān)。輕微損傷通常不會(huì)產(chǎn)生明顯積液，嚴(yán)重?fù)p傷或關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷可能伴隨積液。

皮膚、肌肉或韌帶等軟組織受到外力撞擊、扭傷或拉傷時(shí)，局部毛細(xì)血管破裂可能導(dǎo)致組織液滲出。若損傷較輕，滲出液體會(huì)被淋巴系統(tǒng)及時(shí)吸收，不會(huì)形成明顯積液。這類情況表現(xiàn)為局部腫脹輕微，疼痛在1-3天內(nèi)逐漸緩解，通過(guò)冰敷、抬高患肢等措施可促進(jìn)恢復(fù)。關(guān)節(jié)囊或滑膜周圍軟組織損傷時(shí)更易出現(xiàn)積液，如膝關(guān)節(jié)扭傷后滑膜炎癥反應(yīng)會(huì)刺激滑液分泌增多，形成關(guān)節(jié)腔積液。此時(shí)可能伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、局部皮溫升高等表現(xiàn)，需通過(guò)超聲檢查明確積液量。

當(dāng)損傷累及深層肌腱、滑囊或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)時(shí)，積液概率顯著增加。例如跟腱周圍炎可能引發(fā)腱鞘積液，肩袖損傷常伴隨肩峰下滑囊積液。這類情況多由重復(fù)性運(yùn)動(dòng)勞損或急性撕裂導(dǎo)致，積液量較多時(shí)可見明顯隆起，觸診有波動(dòng)感。若合并感染可能出現(xiàn)膿性積液，需穿刺引流并配合抗生素治療。慢性勞損引起的積液往往反復(fù)發(fā)作，需通過(guò)MRI評(píng)估軟組織完整性。

建議損傷后立即停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)吸收。若腫脹持續(xù)超過(guò)一周或影響關(guān)節(jié)功能，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查韌帶斷裂、骨折等嚴(yán)重?fù)p傷?？祻?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可通過(guò)低頻超聲治療加速積液消退，必要時(shí)醫(yī)生可能建議穿刺抽液或藥物注射治療。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦出血后可以足療嗎

腦出血后一般不建議進(jìn)行足療，需根據(jù)患者恢復(fù)情況和醫(yī)生評(píng)估決定。腦出血后早期可能存在血管脆弱、血壓波動(dòng)等風(fēng)險(xiǎn)，足療可能加重病情。

腦出血后3個(gè)月內(nèi)通常禁止足療。此時(shí)患者腦血管處于修復(fù)期，足部按摩可能通過(guò)神經(jīng)反射影響顱內(nèi)壓，或刺激血管收縮導(dǎo)致再出血風(fēng)險(xiǎn)。尤其合并高血壓、凝血功能障礙者，足療可能誘發(fā)二次出血?？祻?fù)期患者若肢體感覺(jué)異常或存在深靜脈血栓，足療可能加重血液循環(huán)障礙。

腦出血后6個(gè)月以上經(jīng)神經(jīng)科評(píng)估確認(rèn)恢復(fù)良好者，可考慮溫和足療。需確保血壓控制穩(wěn)定、無(wú)腦水腫及出血傾向，且避開足底反射區(qū)強(qiáng)刺激。應(yīng)采用輕手法避開涌泉穴等敏感區(qū)域，時(shí)間控制在15分鐘以內(nèi)，過(guò)程中監(jiān)測(cè)血壓變化。糖尿病患者需特別注意防止足部皮膚破損。

腦出血患者日?？赏ㄟ^(guò)抬高下肢、踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)?；謴?fù)期應(yīng)定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)出血吸收情況，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。任何康復(fù)干預(yù)需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行采用可能影響腦血管的理療措施。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
得了視網(wǎng)膜病變的表現(xiàn)

視網(wǎng)膜病變主要表現(xiàn)為視力下降、視物變形、視野缺損、閃光感及色覺(jué)異常。視網(wǎng)膜病變可能與糖尿病、高血壓、視網(wǎng)膜血管阻塞、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視物模糊、眼前黑影飄動(dòng)、中心視力喪失、夜盲、眼壓升高等癥狀。

1、視力下降

視網(wǎng)膜病變?cè)缙诔Ｒ姲Y狀為漸進(jìn)性視力下降，可能與視網(wǎng)膜感光細(xì)胞損傷或黃斑區(qū)水腫有關(guān)。糖尿病患者因長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管滲漏，引發(fā)糖尿病性視網(wǎng)膜病變；高血壓患者則因視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化出現(xiàn)棉絮斑、出血灶?；颊呖勺襻t(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、卵磷脂絡(luò)合碘片、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)，同時(shí)需控制原發(fā)病。

2、視物變形

視物變形多提示黃斑區(qū)受累，常見于年齡相關(guān)性黃斑變性。患者視物時(shí)直線呈現(xiàn)波浪狀，中心視野出現(xiàn)暗點(diǎn)?？赡芘c視網(wǎng)膜色素上皮層代謝廢物堆積、脈絡(luò)膜新生血管形成有關(guān)?？蛇M(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描確診，必要時(shí)接受玻璃體腔注射雷珠單抗注射液或康柏西普眼用注射液治療。

3、視野缺損

視網(wǎng)膜周邊部病變可能導(dǎo)致象限性視野缺損，如視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞引起的扇形視野缺失。青光眼晚期也可出現(xiàn)管狀視野，但屬于視神經(jīng)損害。急性視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞會(huì)導(dǎo)致突發(fā)無(wú)痛性全視野喪失，需緊急就醫(yī)行降眼壓及血管擴(kuò)張治療，如使用硝酸甘油片、乙酰唑胺片等。

4、閃光感

閃光感常由玻璃體牽拉視網(wǎng)膜所致，多見于視網(wǎng)膜裂孔或脫離前期。玻璃體后脫離時(shí)，患者會(huì)描述眼前有閃電樣光斑，尤其在暗環(huán)境中明顯。需散瞳檢查排除視網(wǎng)膜裂孔，必要時(shí)行激光光凝術(shù)封閉裂孔，預(yù)防視網(wǎng)膜脫離?？膳浜鲜褂闷呷~洋地黃雙苷滴眼液緩解癥狀。

5、色覺(jué)異常

視網(wǎng)膜病變晚期可能出現(xiàn)色覺(jué)辨識(shí)障礙，尤其藍(lán)黃色覺(jué)異常更顯著。遺傳性視網(wǎng)膜色素變性患者早期即可出現(xiàn)夜盲伴色覺(jué)減退，與視桿細(xì)胞進(jìn)行性凋亡有關(guān)。目前尚無(wú)特效藥物，可嘗試補(bǔ)充維生素A軟膠囊延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者需低視力康復(fù)訓(xùn)練。

視網(wǎng)膜病變患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查，糖尿病患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查眼底熒光造影。日常需控制血糖血壓，戒煙并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食增加深色蔬菜及深海魚類攝入。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤激光或手術(shù)治療時(shí)機(jī)。外出佩戴防紫外線眼鏡，減少?gòu)?qiáng)光刺激。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
減肥的人每天喝一杯豆?jié){就可以嗎
寶寶發(fā)燒打了疫苗會(huì)不會(huì)有影響
肛裂傷口發(fā)白怎么回事
肛裂傷口發(fā)白可能由局部缺血、感染、組織壞死、瘢痕形成或愈合不良等原因引起，可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式改善。 1、局部缺血：肛裂部位血液循環(huán)不良可能導(dǎo)致傷口發(fā)白，常見于長(zhǎng)期便秘或用力排便的人群。改善方法包括增加膳食纖維攝入、多喝水以軟化糞便，避免用力排便。局部可使用溫水坐浴，促進(jìn)血液循環(huán)。 2、感染：傷口感染可能導(dǎo)致組織發(fā)白，常伴有紅腫、疼痛或分泌物增多。治療上需保持局部清潔，使用抗菌藥物如紅霉素軟膏每日2次或氯霉素軟膏每日2次。嚴(yán)重感染需就醫(yī)，必要時(shí)口服抗生素如阿莫西林每次500mg，每日3次。 3、組織壞死：嚴(yán)重缺血或感染可能導(dǎo)致局部組織壞死，表現(xiàn)為傷口發(fā)白、發(fā)黑或發(fā)硬。需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能建議清創(chuàng)處理或手術(shù)切除壞死組織，促進(jìn)健康組織生長(zhǎng)。 4、瘢痕形成：慢性肛裂可能導(dǎo)致瘢痕組織形成，表現(xiàn)為傷口發(fā)白且質(zhì)地較硬。治療上可使用軟化瘢痕的藥物如硅膠貼片或硅凝膠每日2次。嚴(yán)重瘢痕可能需要手術(shù)切除，如肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)。 5、愈合不良：營(yíng)養(yǎng)不良或免疫力低下可能導(dǎo)致傷口愈合不良，表現(xiàn)為發(fā)白且愈合緩慢。改善方法包括均衡飲食，增加蛋白質(zhì)和維生素C的攝入，如雞蛋、魚類、柑橘類水果。局部可使用促進(jìn)愈合的藥物如重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠每日2次。 肛裂傷口發(fā)白時(shí)，建議保持肛門清潔，避免辛辣刺激性食物，增加膳食纖維攝入如燕麥、紅薯、菠菜，適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，改善便秘問(wèn)題。若癥狀持續(xù)或加重，需及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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