醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一年內(nèi)進(jìn)行三次人工流產(chǎn)對(duì)女性身體傷害極大，可能引發(fā)子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、繼發(fā)不孕等嚴(yán)重并發(fā)癥。

  1、子宮內(nèi)膜損傷

  頻繁刮宮會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少、閉經(jīng)等癥狀。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

  2、宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)

  多次手術(shù)操作易引發(fā)宮腔粘連，表現(xiàn)為周期性腹痛、不孕。確診后需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。

  3、生殖系統(tǒng)感染

  反復(fù)手術(shù)增加盆腔炎概率，可能引起輸卵管堵塞。術(shù)后應(yīng)使用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑預(yù)防感染。

  4、繼發(fā)不孕

  三次人流后不孕概率顯著升高，與輸卵管因素和卵巢功能衰退有關(guān)。建議術(shù)后三個(gè)月復(fù)查性激素六項(xiàng)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。

  建議嚴(yán)格采取避孕措施，流產(chǎn)后半年內(nèi)避免再次妊娠，出現(xiàn)月經(jīng)異?；蚋雇葱杓皶r(shí)就診婦科。