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燒心2年,胃酸上涌時食管火棘痛

來源:博禾知道

2022-06-19 20:21 25人閱讀

問題描述:燒心2年,胃酸上涌時食管火棘痛

醫(yī)生回答(1)

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胃酸反流是什么原因
胃酸倒流的原因有很多。一般生理因素比較常見,與飲食不當有關,病理因素包括。一般出現(xiàn)反酸癥狀時,要積極尋找原因。如果是生理因素引起的,比如飲食,過量食用油炸食品,油膩,刺激性食物。經(jīng)常抽煙、喝酒、生活習慣不規(guī)律等。如果是這些因素引起的,建議制定規(guī)律的作息時間,改變生活習慣,觀察治療效果。如果癥狀沒有改善,效果不好,那就吃藥。常用的酸抑制劑包括質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑、H2受體阻滯劑、促進胃動力的藥物,如莫沙必利膠囊、硫糖鋁、保護胃粘膜的藥物等。進行正規(guī)治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃酸過多出現(xiàn)口臭正常嗎
胃酸過多出現(xiàn)口臭是不正常的。胃酸過多出現(xiàn)口臭,可能是胃內(nèi)感染了幽門螺旋桿菌,對胃內(nèi)的黏膜造成一定的損傷,刺激形成淺表性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍。影響了胃的蠕動功能,消化能力下降,可伴有反酸、惡心、噯氣、腹部疼痛等臨床表現(xiàn)??梢宰鲭娮游哥R,也可以做碳14呼氣試驗,就可以明確診斷是否存在有幽門螺旋桿菌感染。一旦確診后需要給予四聯(lián)療法治療,常用的藥物有阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀、泮托拉唑等。按照足療程、足劑量治療,只有根治幽門螺旋桿菌才可改善胃酸多、口臭。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
胃燒心會不會是胃癌
胃燒心不一定是胃癌。胃燒心在胃腸道疾病里是一種常見的癥狀,可見于多種疾病。最常見的就是胃部消化不良,大多是由于患者進食不易消化的食物后所引起。還有一些慢性胃部疾病,比如反流性食管炎經(jīng)常出現(xiàn)胃燒心、食管反流的癥狀。其實一些患有慢性胃炎的患者,由于食物在胃內(nèi)停留的時間過長,也經(jīng)常出現(xiàn)胃燒心的癥狀。而胃癌在早期常常并沒有典型的癥狀,晚期以食欲下降、胃疼、消瘦為主。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃酸缺乏也會引起胃炎嗎
胃酸缺乏是容易引起胃炎的。在胃酸缺乏的情況下,體內(nèi)的細菌比較容易在胃內(nèi)繁殖,有可能會造成慢性胃炎。胃酸的分泌主要依賴于鋅的攝入,體內(nèi)如果出現(xiàn)鋅元素缺乏,有可能會造成胃酸缺乏,比較容易造成便秘、腹脹、腹瀉、消化不良等身體不適感。如果出現(xiàn)胃酸缺乏的癥狀,最好及時去醫(yī)院檢查一下,如果確定存在胃酸缺乏,可以在醫(yī)生的指導下,使用藥物來進行調(diào)理。在恢復期間要盡量避免喝濃茶、咖啡、烈酒等,不要吃辛辣、刺激的食物,在吃飯的時候要注意細嚼慢咽,要注意避免進食過燙、過快。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
反胃酸喉嚨痛如何處理好點?
根據(jù)你的情況,一般的考慮是淺表性胃炎導致的癥狀,及時的自我調(diào)養(yǎng),可以穩(wěn)定癥狀的。指導意見,首先需要有注意飲食的調(diào)養(yǎng),清淡容易吸收的食物,斷然不要與吃辛辣刺激極冷的食物,口服奧美拉唑腸溶膠囊、果膠鉍膠囊治療,祝你健康。醫(yī)生尋問,胃酸這種疾病不易康復。患者朋友應該保持良好的心態(tài),用積極的心態(tài)去直面它,只有這樣才能提高患者抗衡胃酸的信心,認為這樣一定能獲得康復。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
懷孕初期胃燒心的難受怎么辦
懷孕初期胃燒心的難受,建議孕婦平時飲食以清淡易消化為主,可根據(jù)自己口味食用一些酸性食物緩解不適癥狀。妊娠期受孕激素影響,平滑肌張力降低,肌肉松弛,胃噴門括約肌松弛,胃內(nèi)酸性內(nèi)容物容易逆流至食管下部產(chǎn)生胃燒心的感覺,這屬于正常的生理現(xiàn)象,建議孕婦調(diào)整心態(tài),養(yǎng)成良好的生活習慣。如果特別難受,建議及時到醫(yī)院就診。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
胃燒心的原因
常見的引起胃燒心的原因有胃食管反流病、消化性潰瘍、慢性胃炎等。如果是胃食管反流病可以通過完善電子食管胃鏡檢查或者上消化道鋇餐檢查或者食管24小時pH值測定,以及食管測壓等檢查,綜合評估病情。明確診斷后,可以在醫(yī)生的指導下應用抑酸護胃藥物、胃腸動力藥物以及對癥支持治療藥物。 胃燒心還有可能是慢性胃炎或者消化性潰瘍引起,也是通過完善胃鏡檢查,明確診斷。明確診斷后,可以在醫(yī)生的指導下應用抑酸護胃藥物、胃黏膜保護藥物以及對癥支持治療藥物,注意避免進食大量的腌制食品及隔夜食品。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腹脹胃酸又拉稀是什么原因
腹痛胃酸增強,而且有拉稀的癥狀,很有可能是患上了慢性胃炎,就會容易引來胃腸道的功能再次出現(xiàn)傷損,要采取口服抑止胃酸排泄的藥物來實施用藥,減低胃酸對胃黏膜的刺激作用,紓解胃痛胃脹的癥狀,同時還要留意仔細檢查可有再次出現(xiàn)消化不良的情況,如果是產(chǎn)生了大便中除了沒吸收的食物,可以口服胃動力的藥物。需要聲明注意平時避免著涼,要保護胃部的保暖,平時飲食要營養(yǎng)均衡。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胃酸燒心怎么快速緩解
胃酸燒心快速緩解方法:可以喝小蘇打水。小蘇打是堿性的,可以中和胃酸,解決大部分燒心問題。吃香蕉。香蕉是一種天然的抗酸劑,可以在胃內(nèi)壁形成一層保護性的粘液層。菜里放點姜,有助于防止燒心,但每天要適量吃兩克左右。喝蘆薈汁。蘆薈汁有消炎作用,可以緩解食道和胃的炎癥。中醫(yī)建議容易燒心的人飯前喝半杯蘆薈汁??谙闾?,飯后嚼30分鐘口香糖能增加唾液分泌和反流胃酸能被唾液迅速沖走,緩解燒心癥狀。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
胃酸過多是什么病
造成胃酸過多多是由于各種胃炎所引發(fā)的可能性較大,并不能排除原發(fā)性膽囊疾病所引起,建議適當?shù)倪x擇禁食水,4~6小時以上到醫(yī)院進行相應的胃鏡檢測,根據(jù)其檢測結果確定具體的病因,適當?shù)淖鲠t(yī)囑,選擇合適的治療方案,平時在日常生活中需要注意避免飲酒,以清淡易消化的食物為主。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
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朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
絡活喜吃了會低血壓嗎

絡活喜可能導致低血壓,但概率較低。絡活喜的通用名為苯磺酸氨氯地平片,屬于鈣離子拮抗劑類降壓藥,其藥理作用為擴張外周血管,降低外周阻力。該藥常見不良反應包括頭痛、面部潮紅、下肢水腫等,低血壓發(fā)生率相對較低。

苯磺酸氨氯地平片通過選擇性阻斷鈣離子跨膜進入血管平滑肌細胞,抑制鈣依賴性血管收縮,達到降壓效果。藥物說明書顯示,約1%-3%的患者可能出現(xiàn)體位性低血壓,多發(fā)生于用藥初期或劑量調(diào)整階段。老年患者、低鹽飲食者、聯(lián)合使用其他降壓藥時風險相對增加。臨床表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等,嚴重者可出現(xiàn)暈厥。用藥期間建議定期監(jiān)測血壓,避免突然改變體位。

極少數(shù)患者可能對鈣離子拮抗劑特別敏感,即使使用常規(guī)劑量也可能引發(fā)顯著血壓下降。合并主動脈瓣狹窄、嚴重肝功能不全患者需謹慎使用。若出現(xiàn)血壓低于90/60mmHg或伴隨意識改變,應立即停藥并就醫(yī)。與其他降壓藥聯(lián)用時需注意疊加效應,尤其避免與硝酸酯類藥物同時使用。

使用苯磺酸氨氯地平片期間應保持規(guī)律作息,避免長時間站立或快速起身。服藥后若出現(xiàn)頭暈癥狀,建議靜坐或臥位休息。日常飲食可適當增加含鉀食物如香蕉、菠菜的攝入,但重度高血壓伴腎功能異常者需控制鉀攝入量。建議每1-2周復查血壓,根據(jù)血壓波動情況在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
發(fā)燒手腳冰涼自己能退燒嗎
渾身沒勁眼干澀乏力耳鳴怎么回事

渾身沒勁、眼干澀、乏力、耳鳴可能由睡眠不足、貧血、甲狀腺功能減退、干眼癥、神經(jīng)性耳鳴等原因引起,可通過調(diào)整作息、補充營養(yǎng)、藥物治療、眼部護理、聲音療法等方式改善。

1、睡眠不足

長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會導致身體疲勞、眼部干澀及耳鳴。人體在睡眠中修復細胞,缺乏睡眠會使代謝廢物堆積,影響肌肉功能和淚液分泌。建議固定作息時間,睡前避免使用電子設備,可嘗試冥想或溫水泡腳幫助入睡。若持續(xù)失眠,需排查焦慮或睡眠呼吸暫停綜合征。

2、貧血

缺鐵性貧血或維生素B12缺乏時,血液攜氧能力下降,引發(fā)肌肉無力、視物模糊及耳鳴。常見于月經(jīng)量多或消化吸收障礙人群。可增加紅肉、動物肝臟、深色蔬菜攝入,必要時遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、維生素B12片等藥物。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會降低新陳代謝速率,表現(xiàn)為倦怠、皮膚干燥、眼瞼水腫及聽力敏感??赡芘c橋本甲狀腺炎或碘缺乏有關。需檢測甲狀腺功能,確診后可口服左甲狀腺素鈉片,定期復查激素水平,同時控制高膽固醇飲食。

4、干眼癥

長時間用眼或環(huán)境干燥會導致淚液分泌減少,出現(xiàn)眼部異物感、視疲勞,嚴重時伴隨頭痛耳鳴。建議使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解癥狀,避免長時間佩戴隱形眼鏡,室內(nèi)使用加濕器保持濕度。

5、神經(jīng)性耳鳴

內(nèi)耳微循環(huán)障礙或聽覺神經(jīng)受損可引起持續(xù)性耳鳴,常與壓力、噪音暴露相關。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片改善微循環(huán),配合掩蔽療法。避免攝入咖啡因和酒精,保證充足睡眠有助于癥狀緩解。

日常需均衡攝入富含維生素A、B族及鐵元素的食物如胡蘿卜、雞蛋、瘦肉,避免長時間使用耳機或處于噪音環(huán)境。若癥狀持續(xù)2周未緩解,或伴隨體重驟變、心悸等,應及時就診排查糖尿病、自身免疫性疾病等潛在病因。規(guī)律進行快走、瑜伽等低強度運動有助于改善血液循環(huán)和神經(jīng)調(diào)節(jié)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
14歲女孩月經(jīng)少時間長正常嗎?

14歲女孩月經(jīng)量少且持續(xù)時間長可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征等因素有關。青春期月經(jīng)周期尚未穩(wěn)定,經(jīng)量及周期波動常見,但若伴隨嚴重腹痛、貧血等癥狀需及時就醫(yī)。

青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育未完善,月經(jīng)初潮后1-3年內(nèi)可能出現(xiàn)經(jīng)量減少、周期延長等情況。此時子宮內(nèi)膜對激素反應不穩(wěn)定,排卵功能未規(guī)律建立,導致月經(jīng)模式異常。日常需觀察是否伴有體重驟變、多毛痤瘡等體征,保證鐵元素攝入預防貧血。

持續(xù)超過3個月經(jīng)周期異常或單次出血超10天需警惕病理性因素。多囊卵巢綜合征可表現(xiàn)為稀發(fā)月經(jīng)與經(jīng)量減少,常伴胰島素抵抗癥狀。甲狀腺功能減退、凝血功能障礙等全身性疾病也可能影響月經(jīng),需通過性激素六項、超聲等檢查明確病因。避免自行服用激素類藥物,確診后需規(guī)范治療。

建議記錄月經(jīng)周期表監(jiān)測變化,每日保證8小時睡眠與30分鐘運動。經(jīng)期避免劇烈運動,可熱敷下腹部緩解不適。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或經(jīng)期持續(xù)超過2周,家長應及時陪同至婦科內(nèi)分泌科檢查,排除器質(zhì)性疾病后可通過飲食調(diào)節(jié)、中藥調(diào)理等方式改善。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕初期吃了頭孢對胎兒有影響嗎
懷孕24周,感覺很疲勞,發(fā)困,什么原因?
腹透腹膜炎還能繼續(xù)腹透嗎?

腹透腹膜炎患者若感染控制良好且無嚴重并發(fā)癥,通常可以繼續(xù)腹膜透析。若存在嚴重感染或反復發(fā)作,可能需要暫停腹透并轉(zhuǎn)為臨時血液透析。

腹透腹膜炎是腹膜透析的常見并發(fā)癥,但并非所有情況均需終止腹透。當患者經(jīng)規(guī)范抗感染治療后,腹透液變清、腹痛消失、透出液白細胞計數(shù)恢復正常,且無隧道感染或腹膜功能惡化時,可繼續(xù)原透析方案。此時需加強出口處護理,每日更換敷料,使用碘伏消毒液預防感染,并遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢唑林鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。同時需監(jiān)測透出液性狀、體溫及炎癥指標,避免導管牽拉或污染。

若患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、透出液渾濁加重、腹膜超濾功能喪失或培養(yǎng)出多重耐藥菌,則需暫停腹透。此時可能需拔除腹膜透析管,臨時改為血液透析,待感染完全控制后重新評估腹膜功能。對于真菌性腹膜炎或反復細菌性腹膜炎發(fā)作患者,通常建議永久轉(zhuǎn)為血液透析。治療期間應嚴格限制液體攝入,避免高鉀食物,定期檢測電解質(zhì)和殘余腎功能。

腹透腹膜炎患者無論是否繼續(xù)腹透,均需注意個人衛(wèi)生,接觸導管前規(guī)范洗手,避免盆浴或游泳。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚肉,限制磷含量高的食物如動物內(nèi)臟。若出現(xiàn)透出液異?;虬l(fā)熱,應立即聯(lián)系腹透中心調(diào)整治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
人被打巴掌會腦震蕩嗎

被打巴掌可能導致腦震蕩,但概率較低。腦震蕩通常由頭部受到直接撞擊或劇烈晃動引起,而巴掌的力度、角度和受擊部位是關鍵影響因素。

當巴掌力度較輕且未直接作用于頭部時,一般不會引發(fā)腦震蕩。此時可能僅造成面部軟組織損傷,如紅腫、疼痛,通常1-3天可自行緩解。若受擊者為兒童或老年人,因顱骨較薄或腦組織脆弱,風險可能略高。日常沖突中多數(shù)掌摑行為屬于此類情況,建議立即冷敷處理并觀察是否出現(xiàn)頭暈、惡心等異常表現(xiàn)。

若巴掌沖擊力較強且正中頭部要害區(qū)域,可能誘發(fā)腦震蕩。這種情況多見于施暴者使用全力擊打太陽穴、后腦勺等部位,導致腦組織與顱骨內(nèi)壁發(fā)生碰撞。典型癥狀包括持續(xù)頭痛、短暫意識模糊、逆行性遺忘等,癥狀持續(xù)時間可達24-48小時。高空墜落或交通事故中的頭部撞擊更易造成嚴重腦震蕩,但極端情況下掌摑也可能達到同等沖擊力。

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、瞳孔不等大或抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。腦震蕩患者應保持靜臥休息,避免使用電子產(chǎn)品和精神刺激,恢復期間禁止劇烈運動。建議通過非暴力方式解決沖突,必要時尋求法律幫助或心理干預。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
蘇打水沖洗后不懷孕怎么回事

蘇打水沖洗后不懷孕可能與陰道酸堿平衡破壞、宮頸黏液改變、生殖道炎癥等因素有關。陰道環(huán)境受蘇打水影響可能導致精子存活率下降,需結合具體原因分析。

1、陰道酸堿平衡破壞

正常陰道呈弱酸性環(huán)境,pH值維持在3.8-4.5,可抑制有害菌繁殖并保護精子活性。蘇打水為堿性溶液,沖洗后會暫時升高陰道pH值,導致乳酸菌減少,可能引發(fā)細菌性陰道病。此類情況需停用蘇打水沖洗,必要時使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠治療。

2、宮頸黏液性狀改變

宮頸黏液在排卵期會變得稀薄透明,利于精子穿透。堿性蘇打水可能改變黏液黏稠度,形成物理屏障阻礙精子通過。建議通過排卵監(jiān)測確認排卵期,避免不當沖洗,可配合使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

3、繼發(fā)生殖道炎癥

頻繁沖洗可能破壞陰道自凈功能,誘發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病或滴蟲性陰道炎。典型癥狀包括異常分泌物、外陰瘙癢等,需通過白帶常規(guī)檢查確診。治療可選用克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏,同時禁止性生活至痊愈。

4、心理性受孕障礙

過度關注受孕可能造成焦慮情緒,影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、排卵異常等,建議通過心理疏導緩解壓力,配合基礎體溫監(jiān)測評估排卵功能。

5、潛在輸卵管因素

若長期未孕需排除輸卵管堵塞或盆腔粘連,可能與既往感染史或手術史相關。可通過子宮輸卵管造影檢查評估,確診后需行腹腔鏡手術或?qū)m腹腔鏡聯(lián)合手術疏通。

備孕期間應避免自行陰道沖洗,保持外陰清潔干燥即可。規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,適量補充維生素E膠囊。排卵期前后可隔日同房提高受孕概率,若嘗試6個月未果需進行系統(tǒng)不孕檢查。所有藥物治療均需在婦科醫(yī)生指導下進行,禁止擅自使用陰道沖洗液或調(diào)節(jié)酸堿度藥物。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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