醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肋骨左右不對(duì)稱可能由生理性因素、脊柱側(cè)彎、胸廓畸形、外傷后遺癥等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

  1. 生理性因素

  部分人群存在先天性肋骨發(fā)育不對(duì)稱，通常無(wú)伴隨癥狀，無(wú)須特殊治療，定期觀察即可。

  2. 脊柱側(cè)彎

  可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、神經(jīng)肌肉疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為背部隆起、肩胛骨高低不平等癥狀。輕度可通過(guò)矯形支具治療，重度需手術(shù)矯正。

  3. 胸廓畸形

  可能與佝僂病、馬方綜合征等因素有關(guān)，常伴隨呼吸困難、心悸等癥狀。漏斗胸等畸形需采用Nuss手術(shù)等術(shù)式修復(fù)。

  4. 外傷后遺癥

  肋骨骨折愈合錯(cuò)位可能導(dǎo)致永久性形態(tài)異常，急性期應(yīng)規(guī)范固定，陳舊性畸形影響功能時(shí)需手術(shù)重建。

  建議避免單側(cè)負(fù)重等加重不對(duì)稱的行為，若伴隨疼痛或心肺壓迫癥狀需及時(shí)至胸外科就診。