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腎結(jié)石會尿隱血嗎
來源:博禾知道
2024-09-27 15:11
37人閱讀
問題描述:腎結(jié)石會尿隱血嗎
醫(yī)生回答(1)
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:腎結(jié)石患者有可能會出現(xiàn)尿隱血,特別是在患者活動以后,即使由于位置發(fā)生變化,與腎臟內(nèi)部的黏膜磨擦造成出血,主要表現(xiàn)為尿隱血甚至是肉眼血尿,腎結(jié)石患者應注意多喝水,多排尿,多做一些上下跳躍運動,促進結(jié)石的排出,必要的時候通過手術(shù)的方法治療。
2024-09-27 15:14
腎結(jié)石
尿隱血
結(jié)石
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腎結(jié)石在什么位置
腎結(jié)石的位置多種多樣,可分為腎盞結(jié)石、腎盂結(jié)石、腎實質(zhì)結(jié)石三大類。腎盂結(jié)石最常見,兩側(cè)腎臟的發(fā)病率無明顯差異。男性發(fā)病多于女性,多發(fā)生于青壯年,大部分結(jié)石含有鈣,其中草酸鈣結(jié)石最常見。腎實質(zhì)結(jié)石罕見,腎實質(zhì)結(jié)石可以是原發(fā)性的,也可以是繼發(fā)性的。比如手術(shù)切開腎盂后,殘留結(jié)石位于腎實質(zhì),術(shù)后復查發(fā)現(xiàn)結(jié)石位于腎實質(zhì)。在同一個患者同一側(cè)腎臟,可以一種存在,也可以多種均存在。因為人有兩個腎臟,其腎結(jié)石的位置表現(xiàn)的更加多樣性,比如一側(cè)腎盂結(jié)石,另一側(cè)腎盞結(jié)石,也可以兩側(cè)均為腎盂結(jié)石或腎盞結(jié)石。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石能吃油菜嗎
腎結(jié)石患者是能吃油菜的,油菜含有豐富的維生素C和膳食纖維,對腎結(jié)石的康復不會產(chǎn)生不良影響。腎結(jié)石多半是由體內(nèi)鹽酸鈣結(jié)晶形成的,所以要減少進食含有磷酸,碳酸和草酸,包括含鈣較高的食物,例如常見的食物有動物油脂,蘑菇,龍蝦。建議腎結(jié)石人群,平時多飲水,促進排尿,定期沖洗尿道和膀胱,保持尿道,膀胱通暢,這樣有助于腎結(jié)石排出體外。對于結(jié)石較大的人群而言,需要及時做體外沖擊波碎石術(shù)或者做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)將結(jié)石排出。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石會引起尿頻嗎
腎結(jié)石一般不會引起尿頻。尿頻屬于下尿路的刺激癥狀,而腎結(jié)石是位于上尿路。但是腎結(jié)石的存在可能會引起尿路感染,從而導致患者出現(xiàn)尿頻。有些患者的腎結(jié)石比較小,結(jié)石通過輸尿管進入尿道,刺激尿道之后,也可能會出現(xiàn)尿頻癥狀。如果腎結(jié)石患者伴有尿頻癥狀,最好是去醫(yī)院做尿常規(guī),彩超檢查了解一下是否伴有尿路感染或者尿道結(jié)石等疾病。如果存在尿道感染,需要及時的使用抗生素來進行治療。如果尿道內(nèi)有結(jié)石的存在,需要及時的通過手術(shù)將結(jié)石取出,改善患者尿頻的癥狀。
戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
腎結(jié)石注意哪些飲食
腎結(jié)石需要注意避免過多量進食富含草酸鹽的食物,比如菠菜、豆類制品等。也需要注意避免高蔗糖類,由于這類食物進食后,會導致草酸鹽增加,從而發(fā)生腎結(jié)石的概率增加。適當增加冬瓜、綠豆湯類食材,具有利尿消炎作用,對結(jié)石的排出以及預防泌尿道感染具有一定幫助。同時需要注意養(yǎng)成飲水習慣,由于飲水量增加后,排尿的量以及次數(shù)增多,可以避免鈣鹽在腎臟積聚,也有利于細小結(jié)石自行排出。還需要堅持每天適度運動,運動過程中的體位改變,也能夠預防鈣鹽沉積。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
腎結(jié)石可以喝鹽汽水嗎?
腎結(jié)石患者是可以適當?shù)暮塞}汽水的,最好在夏天喝能溶解尿液,平時多喝水有利于較小膽結(jié)石的排出來。平時不要吃許多過多含草酸的食物,草酸與身體的鈣融合會引來腎結(jié)石蔓延。多吃許多新鮮的水果蔬菜,多活動能紓解腎結(jié)石的癥狀,不要有太大的壓力,始終保持心情舒暢。需要聲明注意可以多吃些維生素含量高的蔬菜和水果,這樣能夠保證身體營養(yǎng)的所需。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
腎結(jié)石怎么碎石
腎結(jié)石可以選擇體外沖擊波碎石手術(shù)治療,也可以選擇輸尿管鏡碎石取石術(shù)治療,需要要結(jié)合病程的嚴重程度來選擇具體的碎石方法。腎結(jié)石可能是飲食不良引起的,還可能是代謝異?;蛘呤悄蚵犯腥疽鸬?,常見的癥狀會出現(xiàn)腰部疼痛或者是惡性嘔吐癥狀,有些人還會出現(xiàn)腹脹或者煩躁不安。平常最好不要性生活過度頻繁,另外還要調(diào)整好飲食。
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
腎結(jié)石會變尿毒癥嗎?
腎結(jié)石一般不會變成尿毒癥的,這兩者之間并沒有絕對的關(guān)系,目前出現(xiàn)有結(jié)石導致出現(xiàn)了同同建議先口服應用一些排石的藥物進行調(diào)理治療的,但是如果口服藥物效果不好,可以選擇進行碎石治療或者是進行手術(shù)治療的,這樣腎結(jié)石就會得到良好的治療的。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腎結(jié)石能吃棗子嗎
腎結(jié)石患者是可以吃棗子的,無論是紅棗還是青棗,黑棗,都不含有大量的鈣,磷,尿酸等元素,腎結(jié)石食用后不會引起結(jié)石體積增大,也不會影響結(jié)石正常排出。腎結(jié)石是由磷酸鈣,草酸鈣,胱氨酸這類元素和體內(nèi)鈣鹽形成的,不吃或者少吃含有這些元素的食物即可。建議腎結(jié)石人群多吃黃瓜,苦瓜,白菜,西紅柿。同時建議腎結(jié)石人群,定期做腎臟超聲檢查,了解結(jié)石的排出情況。當結(jié)石排出困難時,建議做體外沖擊波碎石術(shù)治療。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
腎結(jié)石是什么原因引起的
腎結(jié)石疾病的引發(fā)原因主要如下:首先,是飲食不當,在平時經(jīng)常吃油脂類食物,特別是富含草酸的飲食進入到身體之后,就容易與鈣元素結(jié)合形成產(chǎn)生草酸鈣,導致結(jié)石疾病的產(chǎn)生。所以要注重飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,盡量選擇吃清淡口味的飲食,還需要增加飲水量。其次,是代謝異常,當機體存在代謝異常,也容易導致腎結(jié)石疾病的產(chǎn)生。體內(nèi)的鈣元素不能夠及時的代謝和吸收,在身體中沉積,與草酸類物質(zhì)進行結(jié)合,就容易形成結(jié)石疾病,所以需要進行積極的治療。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
腎結(jié)石會導致什么
腎結(jié)石,首先會導致尿路梗阻,因為結(jié)石從腎臟下降至輸尿管或者尿道內(nèi),極其容易卡在輸尿管,尿道,從而導致輸尿管或者尿道狹窄梗阻。另外,腎結(jié)石長期物理刺激腎臟組織,也增高患有腎臟感染或者下尿路感染的幾率。其次,腎結(jié)石引起腎功能下降,體液代謝障礙,還容易影響心臟正常供血,并發(fā)腎性高血壓。建議腎結(jié)石人群,定期做腎臟超聲檢查,明確腎結(jié)石的病情進展。對于輕度腎結(jié)石人群可以服用藥物保守排石,對于重度腎結(jié)石人群而言,建議做體外沖擊波碎石術(shù)排石。
李濤
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
經(jīng)期推遲十幾天怎么辦
經(jīng)期推遲十幾天,建議首先排查懷孕的可能性,非孕婦還需注意因素如壓力、疾病或生活習慣的影響,如癥狀持續(xù)或伴有不適,建議盡快就醫(yī),明確病因后針對性處理。 1、檢查懷孕的可能性 如果有性生活史,首先需排查是否懷孕??赏ㄟ^家用早孕試紙測試,通常在月經(jīng)推遲7天后能檢測出結(jié)果。若測試不明確或仍有疑慮,可盡快到醫(yī)院進行血HCG檢測,這是一種較為精準的方法。若確診懷孕,可進一步咨詢醫(yī)生是否為正常妊娠。 2、排除心理及生活習慣影響 長時間的壓力、焦慮或情緒大幅波動會引起女性內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,使月經(jīng)推遲甚至紊亂。作息不規(guī)律或過度熬夜也是常見誘因。建議規(guī)律作息、保持充足睡眠,并嘗試通過瑜伽、冥想等方式緩解壓力。飲食中過度節(jié)食或暴飲暴食也會干擾女性體內(nèi)的激素分泌,可調(diào)整為均衡飲食,堅持攝入含豐富蛋白質(zhì)和維生素的食物。 3、排查疾病導致的經(jīng)期紊亂 常見的疾病包括多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異?;蜃訉m疾病如子宮內(nèi)膜炎。多囊卵巢綜合征會伴有體重增加、痤瘡或體毛增多;甲狀腺功能紊亂則可能有怕冷或心跳加快癥狀;子宮內(nèi)膜問題則或伴有腹痛或異常分泌物。長期經(jīng)期紊亂需到醫(yī)院婦科檢查,并根據(jù)醫(yī)生建議通過藥物治療調(diào)節(jié)。例如,激素調(diào)理方案適用于多囊卵巢綜合征;甲狀腺激素治療適用于甲狀腺異常;抗生素或清宮手術(shù)或用于子宮異常炎癥。 4、利用中醫(yī)保健調(diào)理月經(jīng) 對于某些器質(zhì)性病變排除后,經(jīng)期推遲可嘗試中藥調(diào)理,如艾灸、針灸或中草藥處方如當歸、益母草等具有調(diào)經(jīng)作用的藥材。建議在專業(yè)中醫(yī)指導下使用,以達到更好的療效。 若月經(jīng)仍不規(guī)律,建議及時就醫(yī),明確具體病因非常重要。通過體檢及醫(yī)師建議的針對性治療,可以有效改善經(jīng)期推遲的狀況。
謝江強
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
小孩子咳嗽可以喝雞湯嗎
小孩子咳嗽可以適量喝雞湯,但不能僅靠雞湯治療咳嗽,還是需要根據(jù)病因采取正確的方法。雞湯具有一定的滋補作用,有助于緩解呼吸道的不適,但如果咳嗽癥狀嚴重或伴隨其他異常癥狀,應帶孩子及時就醫(yī)。 1雞湯對咳嗽的作用 雞湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和膠原蛋白,這些營養(yǎng)成分可以為機體提供能量,增強免疫力。研究表明,熱雞湯有助于緩解呼吸道黏膜的炎癥,促進黏液排出,緩解因感染引起的咳嗽癥狀。特別是在感冒、支氣管炎等伴隨咳嗽的情況下,喝雞湯有一定的輔助緩解效果。但雞湯只是一種食療方法,不能替代藥物或正規(guī)治療。 2咳嗽的原因及對應處理方法 小孩子咳嗽常見的原因包括: 感染:由于病毒或細菌引起的支氣管炎、肺炎等疾病。如果感染導致咳嗽,除了飲食調(diào)理外,需要在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物??共《舅幬锶鐘W司他韋、抗生素等可以根據(jù)具體診斷選擇。 過敏:塵螨、花粉、動物毛發(fā)等環(huán)境刺激也可能導致咳嗽。盡量保持家中的空氣清潔,并避免接觸過敏原。如果過敏誘發(fā)哮喘,可使用醫(yī)生建議的氣管擴張劑,例如地氟醇、布地奈德霧化等藥物。 其他原因:煙霧刺激、異物誤吸等。如果孩子發(fā)生突然劇烈咳嗽,應排查是否為異物吸入,嚴重時需要就醫(yī)處理。 3飲食調(diào)理和其他護理建議 一些飲食和生活習慣能起到緩解和輔助治療作用: 飲食:在喝雞湯時,可適量添加姜片、大棗,幫助溫補身體。還可以為孩子準備梨水、枇杷膏等潤肺的食品,緩解咳嗽。避免吃刺激性食物如辣椒、油炸食品。 環(huán)境護理:保持室內(nèi)溫度和濕度適宜,經(jīng)常通風,尤其是在秋冬季節(jié),保證空氣質(zhì)量。 喝水:增加讓孩子補充溫熱的白開水,有助于稀釋痰液,減輕不適。 如果經(jīng)過護理和飲食調(diào)理后咳嗽癥狀沒有明顯改善,或者出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等情況,應及時帶孩子到醫(yī)院進行詳細檢查,以免延誤診斷和治療。 總的來看,小孩子咳嗽適量喝雞湯是可以的,但不能將其當作唯一的治療方法。了解癥狀的具體原因,采取針對性處理措施,及時就醫(yī),才能保證孩子的健康。日常中也需注重營養(yǎng)均衡和衛(wèi)生環(huán)境,從根源減少患病風險。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
偏頭痛中醫(yī)治療方法
偏頭痛的中醫(yī)治療方法包括針灸、推拿、草藥調(diào)理等手段,結(jié)合個體情況,合理對癥進行治療效果顯著,同時需配合良好的生活方式以緩解癥狀,并預防復發(fā)。 1、針灸療法 針灸被廣泛應用于偏頭痛的治療中,通過刺激特定穴位來恢復氣血的平衡,改善頭部氣滯血瘀的癥狀。偏頭痛常用針灸穴位包括太陽穴、百會穴和風池穴。針灸能有效緩解頭痛強度,同時減輕伴隨癥狀,如惡心和視力模糊,通常建議每周2-3次的針灸療程,持續(xù)4-6周,效果更為穩(wěn)定。 2、推拿與按摩 推拿作為中醫(yī)特色療法,通過局部按壓、揉搓、推拿等手法刺激頭部和頸部相關(guān)穴位,能夠疏通經(jīng)絡、促進血液循環(huán),起到緩解頭痛的作用。對偏頭痛患者,重點按摩穴位包括頭部的風池穴和太陽穴,以及頸部的大椎穴。在家中也可自行使用輕柔的指腹按摩,但需注意力度適中,避免反作用。 3、草藥調(diào)理 中藥在偏頭痛治療中也起到非常重要的作用。常用中藥方劑包括川芎、白芷、天麻、防風等,有助于疏通經(jīng)絡、活血化瘀和鎮(zhèn)痛。根據(jù)偏頭痛的不同類型如寒性、熱性或濕性偏頭痛,中醫(yī)師會針對性地調(diào)整用藥,同時建議患者結(jié)合內(nèi)服和外敷的方法。 4、生活方式的調(diào)整 中醫(yī)強調(diào)整體平衡,因此飲食和作息對偏頭痛的治療也至關(guān)重要。建議規(guī)律作息,避免熬夜,并減少攝入油膩、辛辣的食物。多吃富含鎂元素的食物,如菠菜、堅果、小米等,有助于緩解神經(jīng)緊張;適量運動如太極、瑜伽能調(diào)節(jié)情志,預防情緒波動引發(fā)偏頭痛。 偏頭痛雖然對生活和健康有較大影響,但中醫(yī)通過標本兼治的方式,能夠在病程管理和緩解癥狀上提供多種有效方案。建議偏頭痛患者在中醫(yī)師的指導下選擇合適的治療手段,并結(jié)合健康的生活方式,達到更好的防治效果。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腸鏡和胃鏡哪個更難受
胃鏡通常比腸鏡更讓人感到不適,因為胃鏡需要從口腔插入,可能引發(fā)喉部惡心和嘔吐反射,而腸鏡相對疼痛感較低,但可能伴有腹脹或輕微不適感。兩種檢查方式都可以通過麻醉或鎮(zhèn)靜手段減輕不適,提高檢查過程的舒適度。 1、檢查方式的差別 胃鏡主要用于檢查食管、胃及十二指腸,通過口腔插入一根細軟的鏡管。因為口腔和喉部是敏感部位,常會刺激到嘔吐反射,讓人感到惡心甚至窒息感。相對來說,腸鏡是從肛門口插入,通過直腸和結(jié)腸進行檢查,雖然會因為氣體擴張腸道產(chǎn)生腹脹感,但不會像胃鏡一樣刺激呼吸道,因此心理上的壓力較小。 2、痛苦體驗的原因 胃鏡的不適主要來自喉嚨部位的異物感以及強烈的嘔吐反射,這種本能反應是難以克服的。若受檢者焦慮緊張,可能進一步加劇心理和生理上的不適。而腸鏡的不適感主要是進鏡過程中腸道的物理伸展,以及需要在腸道中注入空氣以便觀察,導致腹部會有臨時性的膨脹或輕微疼痛。一般來說,如果沒有腸道病變或嚴重狹窄,腸鏡的痛感并不強烈。 3、如何降低不適感 1麻醉或無痛技術(shù)?,F(xiàn)代醫(yī)學通常使用局部咽喉麻醉來減輕胃鏡的不適,或者采取靜脈鎮(zhèn)靜法俗稱“無痛胃鏡”,讓患者在睡眠狀態(tài)下完成檢查。對于腸鏡,也可選擇無痛腸鏡,避免任何疼痛感。 2進行檢查前的心態(tài)調(diào)整。保持良好的心理狀態(tài)非常重要,醫(yī)生會詳細告知檢查過程,以減輕患者的緊張情緒。胃鏡檢查前受檢者可以通過慢慢深呼吸放松喉嚨肌肉,有助于緩解惡心感。 3充分準備。胃鏡檢查前需保持空腹,而腸鏡檢查前則需服用瀉藥清理腸道。對于腸鏡而言,腸道清潔不充分會妨礙檢查質(zhì)量,甚至導致檢查時間延長,因此務必遵醫(yī)囑準備好。 胃鏡與腸鏡在不適體驗上各有特點,選擇適合自己的檢查方式并通過合理手段減輕不適感很重要。如果對于檢查有顧慮,可提前與醫(yī)生溝通,選擇無痛檢查或聽取更專業(yè)的建議,以準確診斷為目標,保持對健康的關(guān)注。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
印戒細胞癌能活多久
印戒細胞癌能活多久取決于疾病發(fā)現(xiàn)時的分期、患者的身體狀況以及治療的效果,但因其惡性程度高,預后較差,早期發(fā)現(xiàn)并及時治療可顯著延長生存期。治療方式包括手術(shù)、化療和靶向治療等,積極配合治療是提高生存率的關(guān)鍵。 1、疾病進展及預后 印戒細胞癌是一種高度惡性的腺癌類型,常見于胃癌,但也可能出現(xiàn)在乳腺、大腸等部位。由于印戒細胞癌早期癥狀不明顯,確診時往往已進入晚期。早期發(fā)現(xiàn)患者的五年生存率可達到40%-60%,而晚期患者則明顯降低,通常不足10%。定期體檢和早期篩查非常重要,尤其適合有家族病史或癌癥高風險人群。 2、治療選擇及生存期延長 治療方案對印戒細胞癌患者的生存時間有直接影響。 手術(shù):早期局限性病例可通過手術(shù)切除腫瘤達到治愈可能,例如胃癌的胃部部分或全切術(shù)。術(shù)后生存期可延長至5年以上。 化療:術(shù)后輔助化療或晚期患者的姑息化療常用以控制腫瘤發(fā)展,常用藥物包括奧沙利鉑和氟尿嘧啶聯(lián)合方案,部分患者可實現(xiàn)數(shù)月到數(shù)年生存期延長。 靶向治療:如曲妥珠單抗用于HER2陽性患者等個性化治療,能進一步改善部分患者的預后。 3、患者個體因素影響 患者的年齡、身體功能狀態(tài)、心理狀況和營養(yǎng)水平對治療效果及生存期也起到重要作用。對于身體虛弱的患者,加強營養(yǎng)支持,提升免疫功能,以及心理疏導對提高生活質(zhì)量和延長壽命有積極意義。生活方式調(diào)整也十分重要,戒煙限酒、控制鹽攝入以及規(guī)避辛辣刺激食物等都有助于疾病防控。 印戒細胞癌的生存時間因患者情況不同而有顯著差異,早期診治是改善預后和延長壽命的關(guān)鍵。建議患者確診后積極與專業(yè)醫(yī)生溝通,制定個體化治療方案,同時增強自身對抗疾病的信心。定期復查、監(jiān)測身體變化,有助于更好地管理病情,提高生活質(zhì)量。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
胃黏膜脫落怎么回事
胃黏膜脫落可能由感染、藥物刺激或飲食不當?shù)纫蛩匾?,需根?jù)具體原因進行治療,如調(diào)整飲食、使用保護胃黏膜藥物或明確病因后針對性治療。 1、感染因素 胃部感染是引起胃黏膜脫落的一大原因,最常見的病原體是幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌會破壞胃黏膜屏障,導致炎癥甚至潰瘍形成??梢酝ㄟ^胃鏡檢查明確是否存在幽門螺桿菌感染,并使用三聯(lián)或四聯(lián)療法進行針對性治療,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗生素阿莫西林、克拉霉素和鉍劑如果膠鉍。 2、藥物刺激 長期服用某些藥物如非甾體抗炎藥阿司匹林、布洛芬會損傷胃黏膜,削弱其自我保護能力,造成胃黏膜脫落。這種情況需要在醫(yī)生指導下停用相關(guān)藥物或調(diào)整劑量,同時可聯(lián)合服用胃黏膜保護劑如米索前列醇或硫糖鋁進行治療。 3、飲食不當與刺激 過量食用刺激性食物辛辣、過冷、過熱等或飲酒會直接損傷胃黏膜,導致其脫落。建議調(diào)整飲食習慣,避免刺激性食物,選擇溫和易消化的食物,如小米粥、白米飯等。同時補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、雞蛋有助于胃黏膜的修復。 4、病理性因素 某些疾病如胃潰瘍、胃炎、胃腫瘤等可能會破壞胃黏膜的完整性,引發(fā)脫落。這類情況需要通過胃鏡、組織活檢或影像學檢查明確病因。如果確診嚴重疾病,可能需要使用內(nèi)鏡手術(shù)、消炎抗菌、甚至化療等手段治療。 5、外傷與應激因素 胃部外傷或劇烈的情緒波動如長期焦慮、壓力過大會引發(fā)應激反應,導致胃壁血流減少,從而損傷胃黏膜。調(diào)節(jié)情緒、減輕壓力以及避免劇烈運動是改善胃黏膜脫落的有效措施。 如因胃黏膜脫落出現(xiàn)消化不良、腹痛、嘔血或黑便等癥狀,請及時就醫(yī)檢查胃鏡以明確病因。在明確病因的基礎(chǔ)上對癥治療,并調(diào)整生活習慣,如避免刺激性食物攝入,堅持規(guī)律三餐,保護胃部健康。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
哪些動物會傳染狂犬病
狂犬病是一種由狂犬病毒引起的急性傳染病,主要通過感染動物的唾液傳播給人類,最常見的傳染動物包括犬、貓和野生哺乳動物,如蝙蝠、狐貍、浣熊等。避免狂犬病感染的關(guān)鍵是管理家養(yǎng)動物疫苗接種,避免與可疑動物接觸,并在接觸后及時就醫(yī)。 1、家養(yǎng)動物感染狂犬病的風險 犬和貓是狂犬病最常見的傳播宿主,尤其在疫苗普及率較低的地區(qū)。被家養(yǎng)動物抓傷或咬傷可能傳播狂犬病,尤其它們接觸過野生或流浪動物時。建議飼養(yǎng)人每年定期為寵物注射狂犬病疫苗,并避免寵物與野生動物接觸。 2、野生哺乳動物是主要傳染源 野外哺乳動物,如蝙蝠、狐貍、臭鼬、浣熊等,常攜帶和傳播狂犬病毒,特別是在多發(fā)地區(qū)。例如,蝙蝠是美國部分地區(qū)狂犬病毒的主要傳播者。戶外活動的風險較高,建議避免直接接觸任何野生動物,如發(fā)現(xiàn)其異常行為比如白天活動、毫無畏懼地接近人類,應立刻遠離,并通知防疫部門。 3、流浪動物和病態(tài)動物需特別警惕 未經(jīng)管理的流浪狗、貓及其他哺乳動物由于缺乏疫苗保護,常攜帶病毒,是城市地區(qū)狂犬病傳染的主要隱患。若遇到行為異常如異常攻擊、流涎等的動物,需快速遠離,受傷后及時清理傷口并到醫(yī)院注射疫苗。 4、狂犬病的傳播預防建議 最有效的防護措施包括:①為家養(yǎng)寵物注射狂犬疫苗,保持年度更新;②避免與陌生或異常行為的動物接觸;③遇到任何可能暴露于狂犬病毒的情況如動物咬傷、抓傷、或接觸異常唾液,需馬上用肥皂水徹底清洗傷口,并盡快前往醫(yī)院接種狂犬病疫苗。 狂犬病是一種完全可以通過預防措施避免的疾病,但感染后的病死率極高。了解傳染動物種類及避免接觸風險,是保護自身和家人健康的關(guān)鍵。一旦有疑似接觸,應及時就醫(yī),不要冒任何感染的風險。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
HIV暴露后預防用藥最遲在多少小時內(nèi)啟動
HIV暴露后預防用藥PEP,暴露后預防需要在72小時內(nèi)啟動,且越早越好。研究表明,暴露后預防用藥的最佳起始時間是暴露后盡快2小時內(nèi)更佳,延誤用藥會顯著降低預防成功率。 1、什么是HIV暴露后預防用藥 暴露后預防PEP是指在可能接觸HIV后,使用抗病毒藥物阻止病毒在體內(nèi)復制,從而預防HIV感染的一種措施。它通常適用于職業(yè)暴露如醫(yī)護人員意外被污染針頭刺傷、非職業(yè)暴露如無保護性行為或暴力襲擊等情況。PEP需要持續(xù)用藥28天,并在整個療程中嚴格依從醫(yī)囑。 2、啟動時間的重要性 啟動PEP的黃金時間為2小時內(nèi),但研究顯示,只要在暴露后72小時內(nèi)啟動用藥,都可能降低感染風險。超過72小時,即便進行用藥,其預防有效性會顯著下降。時間是關(guān)鍵,一旦懷疑暴露HIV,應立即聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu)。 3、PEP的藥物選擇與注意事項 PEP通常為三聯(lián)抗病毒藥物方案,例如替諾福韋TDF、恩曲他濱FTC聯(lián)合多替拉韋DTG,或同等療效的藥物組合。這些藥物需由專業(yè)醫(yī)生評估暴露風險后進行處方。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、乏力等副作用,應及時報告醫(yī)生以調(diào)整治療方案。同時,全療程用藥結(jié)束后需在醫(yī)囑下進行定期HIV檢測,例如在治療后的4-6周、3個月和6個月,確保未感染病毒。 4、預防勝于治療 除了暴露后預防,還需注重HIV暴露的事前預防措施,例如使用安全套、避免共用針具等。如為高風險人群,可咨詢醫(yī)生是否需要使用PrEP暴露前預防。 HIV暴露后預防用藥必須在72小時內(nèi)啟動,越早效果越好。一旦發(fā)生疑似暴露,立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,并堅持完成整個療程,同時定期隨訪檢測,以確保健康與安全。
謝江強
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
眼睛下面黑是怎么回事
眼睛下面發(fā)黑通常是由于睡眠不足、遺傳、皮膚老化、血液循環(huán)不良等多種因素導致的,需要綜合分析引發(fā)原因并采取對應的調(diào)整措施。 1、睡眠不足與疲勞 長期睡眠不足或生活作息不規(guī)律會導致眼周皮膚微循環(huán)受阻,血液中的代謝廢物無法及時排出,容易出現(xiàn)黑眼圈。建議保證每天7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠,并養(yǎng)成固定的作息時間,減少熬夜。 2、遺傳因素 部分人天生眼周皮膚色素沉著較多,或眼周血管分布較為明顯,光線透過皮膚時顯得顏色發(fā)暗。對于遺傳性黑眼圈,可以通過使用含有維生素C或氨甲環(huán)酸的眼霜淡化色素,同時注意防曬,配合醫(yī)美手段如光子嫩膚等改善情況。 3、皮膚老化及膠原流失 隨著年齡增長,眼周皮膚逐漸薄化,眼眶后血管更為明顯,或由于彈性減弱形成淚溝陰影,導致看起來黑眼圈加重。日??梢允褂煤朁S醇、玻尿酸的抗衰老眼霜來維護肌膚彈性,同時攝入富含膠原蛋白的食物如豬蹄、魚皮及維生素C豐富的水果如奇異果來促進膠原合成。 4、血液循環(huán)不良 長時間盯著屏幕、體質(zhì)虛弱、飲食不均衡等會導致眼周血液循環(huán)變差,黑眼圈更為明顯。建議增加適當運動如瑜伽、跳繩,以改善全身血液流通,同時用溫熱毛巾敷眼,每次5-10分鐘,緩解眼周疲勞。 5、疾病或生活習慣問題 例如鼻炎等導致的局部血管擴張、貧血引起的膚色蒼白都可能加重黑眼圈。建議針對性治療相關(guān)疾病,如鼻炎患者應做過敏原檢測并減少接觸刺激物;貧血者可補充富含鐵的食物如瘦肉、動物肝臟及補充葉酸。 如果黑眼圈情況持續(xù)較長時間且生活調(diào)整后效果不佳,建議盡早就醫(yī)排查可能的內(nèi)科或皮膚方面疾病。通過調(diào)節(jié)生活習慣和恰當治療,大多數(shù)眼下黑的情況是可以有效改善的。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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