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雙向精神障礙是如何引起的?

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2022-06-21 20:17 33人閱讀

問(wèn)題描述:雙向精神障礙是如何引起的?

醫生回答(1)

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心理障礙和精神障礙有什么區別
心理障礙和精神障礙病因、類(lèi)型、癥狀都不同。心理障礙是認知、情感方面出了問(wèn)題,精神障礙多半是遺傳。心理障礙和精神障礙根據發(fā)病的類(lèi)型不同,分為很多類(lèi)型。心理障礙患者主要癥狀是感覺(jué)、思維異常,精神障礙主要是睡眠障礙、情感、妄想障礙,嚴重的還會(huì )想自殺。無(wú)論是有心理障礙還是精神障礙,都應當盡早前往醫院就醫,盡快控制病情,以免造成不可挽回的傷害。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
雙相情感精神障礙抑郁發(fā)作怎么辦?
通常說(shuō)來(lái),這是歸屬于情緒問(wèn)題,引發(fā)的原因大概與平常生活中的情況以及自己性格行為因素相關(guān)。要注重維持良好的心態(tài),自我調節抑制。
何朝燕 主治醫師 中日友好醫院
腦炎會(huì )導致精神障礙嗎
腦炎導致精神障礙是非常常見(jiàn)的,因為腦炎是大腦皮層的廣泛受累,如果損害了大腦皮層的額葉、顳葉、頂葉、枕葉以及他們的聯(lián)絡(luò )纖維,是會(huì )出現一些精神方面的異常,有的患者會(huì )出現嚴重的記憶力的下降,有的患者會(huì )出現這種精神錯亂、胡言亂語(yǔ),我們在臨床中幾乎都會(huì )遇到。所以說(shuō)腦炎造成的這種精神障礙是非常常見(jiàn)的,如果我們發(fā)現患者起病很急,出現了胡言亂語(yǔ)、精神行為的異常,同時(shí)伴有發(fā)燒、惡心、嘔吐和頭疼的表現,一定要高度的懷疑腦炎,要及時(shí)的去神經(jīng)科專(zhuān)科就診,及時(shí)的查明病因,給予針對性的治療。
李成白 主任醫師 中日友好醫院
雙相情感性精神障礙抑郁發(fā)作怎么辦
通常說(shuō)來(lái),這是歸屬于情緒問(wèn)題,引發(fā)的原因大概與平常生活中的情況以及自己性格行為因素相關(guān)。要注重維持良好的心態(tài),自我調節抑制。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
癲癇伴發(fā)的精神障礙掛什么科室比較好
癲癇伴發(fā)的精神障礙掛什么科室比較好。癲癇是咱們神經(jīng)內科比較常見(jiàn)的一個(gè)疾病。它的并發(fā)癥比較多,而今天我們要介紹的這個(gè)疾病就是伴發(fā)的精神障礙。如果精神障礙掛什么科,建議大家還是首先掛省級精神衛生中心的精神科,這是首先推薦大家掛的科室。其次,大家可以去公立醫院的神經(jīng)內科或者是心理咨詢(xún)門(mén)診也可以就醫。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
治療有機磷中毒引起的精神障礙
藥品中毒所致的精力阻礙的病癥:①情感阻礙,是較凸起的病癥,如欣快、易激惹、緊張、心理情緒不穩等。平常不要暴飲暴食,提議每日鍛煉身體一個(gè)小時(shí)是最佳的,同時(shí),提議平常生活中添加新鮮菌類(lèi)和水果的攝取?;颊咦詣?dòng)敘述病理感受,情感反映鮮明,出現為輕躁狂形態(tài)。平時(shí)不要暴飲暴食,建議每日鍛煉身體一個(gè)小時(shí)是最佳的,同時(shí),建議平時(shí)生活中添加新鮮菌類(lèi)和水果的攝取。平時(shí)不要暴飲暴食,建議每天鍛煉身體一個(gè)小時(shí)是最好的,同時(shí),建議平時(shí)生活中增加新鮮蔬菜和水果的攝入。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
多發(fā)腦梗塞性精神障礙的治療
對于多發(fā)腦梗塞性精神障礙的患者來(lái)說(shuō),在治療上主要是注意,要積極的對原發(fā)病進(jìn)行有效的治療。同時(shí),要控制腦梗塞高危因素。臨床上推薦使用抗血小板藥物來(lái)進(jìn)行治療,必要時(shí)可以配合使用抗凝藥物協(xié)同治療。給予患者靜脈點(diǎn)滴健腦、營(yíng)養神經(jīng)的藥物,適當的使用脫水藥物幫助降低顱內壓,清除氧自由基,實(shí)施腦細胞的保護。對于有基礎性疾病,比如血壓、血糖過(guò)高的患者,要給予患者調節血糖、血壓、血脂。同時(shí),注意預防出現水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡的情況。另外,對于出現的精神障礙還是建議采用抗精神病藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果患者合并有幻想、被害妄想、躁狂等可以適當的使用奧氮平、利培酮等藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果合并有焦慮癥的患者可以適當的聯(lián)合應用苯二氮卓類(lèi)藥物。有抑郁癥的患者可以適當的使用抗抑郁藥物來(lái)進(jìn)行治療。精神障礙的患者所使用的抗精神類(lèi)藥物,建議最好在精神科醫生的指導下進(jìn)行服用。同時(shí)注意給予患者監測肝腎功能和血常規,防止出現藥物性肝損傷或者是有明顯的造血功能障礙。好,我們今天關(guān)于這一標題,就為大家解答到這里了。感謝您的收聽(tīng),再見(jiàn)。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
癲癇伴發(fā)的精神障礙診斷標準是什么
癲癇伴發(fā)的精神障礙常見(jiàn)于繼發(fā)性癲癇,主要考慮與腦出血、腦梗塞、腫瘤、顱腦神經(jīng)細胞感染或者外傷等有關(guān)。診斷標準包括:有癥狀、體征以及實(shí)驗室檢查的證據。有顱腦疾病或者顱腦損傷,引起軀體功能障礙,并同時(shí)出現至少一項一下癥狀:智能損害綜合征、遺忘綜合征、人格改變、意識障礙、精神病性癥狀、情感障礙綜合征、解離轉換綜合征、神經(jīng)癥樣綜合征。診斷明確后建議及時(shí)到二甲以上醫院神經(jīng)內科治療。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
顱內腫瘤伴發(fā)的精神障礙如何治療呢?
如果是因為顱內腫瘤致使再次出現的精神障礙,主要就是腫瘤控制致使再次出現的情況的,那么這兩個(gè)主要辦法主要就是實(shí)施手術(shù)摘除腫瘤,這樣就會(huì )增加這種控制癥狀??匆幌戮裾系K如何能徹底恢復,如果仍然沒(méi)徹底恢復,那么還是需要有運用許多調養精神的藥物實(shí)施共同救治的。
夏思徽 副主任醫師 福建省寧德市閩東醫院
治療有機磷中毒引起的精神障礙
酒中毒所致精力阻礙的臨床出現方式形形色色,有的病患出現為因為長(cháng)時(shí)候喝酒導致的中樞神經(jīng)系統性疾病,例如說(shuō)腦白質(zhì)變性。病患大概會(huì )出現智力低下。平時(shí)不要暴飲暴食,建議每日鍛煉身體一個(gè)小時(shí)是最佳的,同時(shí),建議平時(shí)生活中添加新鮮菌類(lèi)和水果的攝取。平常不要暴飲暴食,提議每日鍛煉身體一個(gè)小時(shí)是最佳的,同時(shí),提議平常生活中添加新鮮菌類(lèi)和水果的攝取。平時(shí)不要暴飲暴食,建議每天鍛煉身體一個(gè)小時(shí)是最好的,同時(shí),建議平時(shí)生活中增加新鮮蔬菜和水果的攝入。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
自閉癥是終身精神障礙嗎
自閉癥并不是終身精神障礙,自閉癥是一種較為常見(jiàn)的精神障礙性疾病,但其治療難度較大,預后較差,所以患者一定要堅持長(cháng)期治療,不要隨意停藥。自閉癥的病因尚未完全明確,可能與遺傳因素、神經(jīng)生化因素、心理社會(huì )因素、環(huán)境因素等多種因素有關(guān),多見(jiàn)于兒童。1、遺傳因素:如果患者的親屬曾經(jīng)患有自閉癥,則患者有較大概率
自閉癥屬于什么精神障礙
自閉癥是一種心理疾病,并不是精神障礙。自閉癥多起病于嬰幼兒時(shí)期,主要表現為不同程度的社會(huì )交往障礙、語(yǔ)言發(fā)育障礙、興趣狹窄和行為刻板,多數自閉癥患者存在反復發(fā)作的病史,一般在嬰幼兒階段起病。1、社會(huì )交往障礙:自閉癥的患者在人際交往的方式上,存在著(zhù)明顯的缺陷。例如對于同齡人的交往方式不一樣,對其他人的交
精神障礙和精神病哪個(gè)嚴重
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急性間歇性精神障礙患者在病情穩定期可以結婚生子,但需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行風(fēng)險評估和長(cháng)期管理。治療方面,藥物治療、心理治療...
精神障礙跟精神病是一樣嗎
精神障礙和精神病不是完全相同的概念,前者是一個(gè)更廣泛的類(lèi)別,后者是前者的嚴重表現形式。精神障礙泛指影響情緒、思維和行為的...
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常見(jiàn)的精神障礙癥狀包括情緒低落、焦慮、幻覺(jué)、妄想、注意力不集中及行為異常等。這些癥狀可能由遺傳、環(huán)境壓力、生理變化或疾病...
顱內感染所致精神障礙護理
顱內感染所致精神障礙需及時(shí)就醫,護理重點(diǎn)在于控制感染、改善精神癥狀和提供心理支持。顱內感染可能由細菌、病毒、真菌或寄生蟲(chóng)...
急性精神障礙多久可以停藥
急性精神障礙一般指急性應激反應。通常情況下,急性應激反應患者服用藥物1-3個(gè)月左右的時(shí)間可以逐漸減量或停止用藥。急性應激反應是指由嚴重的、出乎意料的事件引起的暫時(shí)性心理功能失調狀態(tài),常見(jiàn)于戰爭環(huán)境和重大的自然災害中。臨床上主要表現為情緒不穩定、焦慮不安、恐懼等,部分患者還會(huì )出現意識模糊、定向力喪失等癥狀
精神疾病和精神障礙的區別
精神疾病和精神障礙的區別在于,精神疾病是廣義上指所有影響心理和行為的疾病,而精神障礙是狹義上指特定的心理或行為異常。理解...
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酒精性精神障礙是由長(cháng)期過(guò)量飲酒引發(fā)的精神疾病,常見(jiàn)癥狀包括幻覺(jué)、妄想、情緒波動(dòng)和認知功能下降。治療需戒酒、心理干預和藥物...
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患者用蔓迪的副作用多不多
出現脫發(fā)這種現象要尋找正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,尤其是注意根據自己的病因來(lái)及時(shí)的進(jìn)行調理,因為脫發(fā)嚴重的話(huà),會(huì )影響到自己的整體形象,也給自己的生活和工作帶來(lái)很多的困擾,建議要及時(shí)的進(jìn)行治療,那么患者用蔓迪的副作用多不多?蔓迪不良反應:蔓迪臨床上常見(jiàn)的不良反應是頭皮
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胚胎移植是否已著(zhù)床通??梢酝ㄟ^(guò)早期妊娠反應、血清HCG人絨毛膜促性腺激素檢測、超聲檢查等判斷,需要及時(shí)與醫師溝通以確認結果。大部分表現出著(zhù)床的跡象不具備絕對診斷意義,因此科學(xué)手段檢測是關(guān)鍵。 1、早期妊娠反應 著(zhù)床后,部分女性可能出現輕微下腹脹痛、陰道少量出血稱(chēng)為著(zhù)床出血等早孕癥狀。還可能感到乳房脹痛、惡心、疲憊等變化。然而,這類(lèi)癥狀并不明確,因此不能完全依賴(lài)感知,需要結合其他科學(xué)檢測手段。 2、血清HCG檢測 血清HCG檢測是胚胎移植確認著(zhù)床的金標準。移植后第10至14天,通過(guò)抽血檢測HCG水平,如果數值升高且翻倍良好,通常意味著(zhù)胚胎已成功著(zhù)床。HCG值增長(cháng)較慢或異常時(shí),也需及時(shí)復查確認胚胎發(fā)育情況。如果條件允許,可盡早預約并進(jìn)行此項檢查。 3、超聲檢查 在血清HCG檢測呈陽(yáng)性后,還需要通過(guò)超聲檢查進(jìn)一步確認胚胎的著(zhù)床情況如確定是否是宮內妊娠。通常在移植后三周左右可通過(guò)陰道超聲檢測到孕囊。如果發(fā)現孕囊位置異常如宮外孕,需要立即采取醫學(xué)干預。 科學(xué)判斷著(zhù)床需組合多種檢測手段,特別是血清HCG和超聲確認至關(guān)重要。如果出現異常出血、劇烈疼痛或HCG異常增長(cháng),應第一時(shí)間就醫以排除并發(fā)癥的可能性。
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10歲的孩子愛(ài)哭怎么教育
10歲的孩子愛(ài)哭可能與心理發(fā)展、家庭環(huán)境以及人際教育等多種因素相關(guān),家長(cháng)應根據具體原因選擇合適的方式引導,包括情緒表達訓練、增強自信心以及調整溝通方式,以幫助孩子養成健康的情緒管理能力。 1、心理發(fā)展因素 10歲正處于兒童心理發(fā)展的重要階段,情緒敏感、調控能力不夠成熟可能是孩子愛(ài)哭的主要原因。孩子在遇到挫折或情緒壓抑時(shí),容易用哭表達內心感受。家長(cháng)可以幫助孩子學(xué)習識別情緒,比如通過(guò)繪畫(huà)或者讓孩子以語(yǔ)言陳述“為什么難過(guò)”“做什么會(huì )感覺(jué)好點(diǎn)”,從而逐漸提升其情緒識別和表達能力。同時(shí),可以教會(huì )孩子用深呼吸放松法、找親近的人傾訴等方式調節情緒,以逐漸減少哭泣頻率。 2、家庭環(huán)境影響 家庭環(huán)境對孩子的情緒發(fā)展至關(guān)重要。如果家庭氛圍緊張,或父母對孩子的要求過(guò)高、缺乏耐心,都會(huì )導致孩子在面對問(wèn)題時(shí)情緒脆弱,愛(ài)通過(guò)哭尋求關(guān)注。這種情況下,家長(cháng)需優(yōu)化家庭氛圍,采用積極的溝通方式,以溫和的態(tài)度了解并回應孩子的需求。當孩子哭泣時(shí),耐心傾聽(tīng)而不是直接指責或批評,可以讓孩子感受到被理解,慢慢減弱愛(ài)哭的習慣。 3、人際交往中的挫折 部分孩子在學(xué)?;蛉穗H交往中可能遭遇挫折,比如與同學(xué)發(fā)生沖突、自尊心受挫等,也可能導致哭泣頻繁。這時(shí),家長(cháng)可以和孩子一起分析具體問(wèn)題,學(xué)會(huì )用逐步解決問(wèn)題的方式代替用哭表達。例如,當被同學(xué)誤解時(shí),可引導孩子主動(dòng)與對方溝通,而非獨自傷心。通過(guò)這樣的指導方式,孩子會(huì )逐漸學(xué)會(huì )更成熟地面對社交困難。 4、必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助 如果孩子愛(ài)哭的情況非常頻繁,且對日常生活、人際交往造成較大影響,可能涉及更深層次的問(wèn)題,比如情緒障礙或心理壓力過(guò)大。這種情況下,建議尋求兒童心理咨詢(xún)師的幫助,由專(zhuān)業(yè)人士進(jìn)行心理評估并給予適當的干預。同時(shí),家長(cháng)需與學(xué)校保持溝通,共同觀(guān)察孩子的情緒發(fā)展與行為變化。 愛(ài)哭并非不正常,但如果能通過(guò)適當的引導幫助孩子更好地表達情緒,這將更有助于其心理健康成長(cháng)。家長(cháng)可以從原因入手,重視情緒教育,與孩子共同面對并解決問(wèn)題,培養其自信與獨立。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
休克病人尿量穩定在每小時(shí)多少
休克病人的尿量應每小時(shí)維持在至少0.5毫升/千克體重,作為評估腎功能和循環(huán)狀態(tài)的重要指標。如果尿量不足,可能提示體液補充不足或血液循環(huán)狀態(tài)未改善,需要盡快采取應對措施。 1、休克對尿量的影響及標準 休克是因組織灌注不足導致細胞代謝障礙,可能損害重要器官功能,包括腎臟。尿量是評估腎臟灌注的重要標準。正常成人尿量約為每小時(shí)0.5-1毫升/千克體重。在休克時(shí),每小時(shí)尿量低于這個(gè)范圍,可能提示循環(huán)功能、血壓、血容量異常,需要仔細評估原因并采取措施。 2、影響尿量的原因分析 血容量不足:休克可能因出血、脫水或電解質(zhì)紊亂導致循環(huán)血量減少,腎血流灌注下降,尿量減少。應通過(guò)輸液、補充電解質(zhì)維持血容量。 血管收縮或低血壓:休克引起血壓嚴重低下,或因血管收縮藥物過(guò)量導致腎血流灌注減少。同樣會(huì )減少尿量,應調整藥物劑量并改善循環(huán)功能。 腎功能損害:持續性休克可能引起急性腎損傷,尿量減少甚至無(wú)尿。此時(shí)需進(jìn)行詳細診斷,必要時(shí)采取血液透析等方法保護腎功能。 3、如何改善尿量異常 液體復蘇:通過(guò)快速輸注晶體液如生理鹽水或乳酸林格液或膠體液如白蛋白,恢復循環(huán)血容量,改善腎灌注。 藥物調節:若血壓過(guò)低,可使用血管活性藥物,如去甲腎上腺素或多巴胺,維持有效血壓,從而促進(jìn)腎血流。 監測與輔助治療:通過(guò)導尿監測尿量變化;若液體復蘇無(wú)效,應考慮血液透析以緩解腎功能衰竭。 維持尿量穩定是休克病人治療的核心目標之一。休克患者需要嚴密監測尿量、血壓、電解質(zhì)等指標,確保循環(huán)灌注改善。若尿量持續異常,建議立即聯(lián)系醫療團隊采取進(jìn)一步的治療和調查措施,避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
檸檬和牛奶可以一起吃嗎
檸檬和牛奶可以一起吃,但需要注意方式和適量,以避免腸胃不適或消化問(wèn)題。這兩者雖然沒(méi)有直接的食物相克關(guān)系,但它們的酸堿性質(zhì)差異較大,混合后可能導致牛奶中的蛋白質(zhì)凝固,從而引發(fā)腹痛或消化不良,尤其對于胃腸敏感的人更需注意。 1、檸檬和牛奶的性質(zhì) 檸檬富含維生素C以及果酸,呈強酸性;牛奶則含有大量蛋白質(zhì)、鈣等營(yíng)養物質(zhì),呈微堿性。當檸檬汁與牛奶混合時(shí),酸性環(huán)境可能會(huì )讓牛奶中的酪蛋白發(fā)生凝固,形成小顆粒。這一反應對人體無(wú)毒害,但可能增加胃腸負擔,尤其是空腹或本身胃腸較弱的人可能出現輕微腹脹或便意增加的現象。 2、如何正確搭配和食用 若想同時(shí)吃檸檬和牛奶,建議注意以下幾個(gè)方面: 避免同時(shí)混合:可以間隔30分鐘以上食用,以減少不適風(fēng)險。 制作檸檬奶制品:通過(guò)發(fā)酵、加糖等工藝,可以避免蛋白質(zhì)快速凝固。例如,添加檸檬的酸奶制品不會(huì )引起消化問(wèn)題,反而增強口感和營(yíng)養吸收。 控制量:適量的檸檬或酸味劑不會(huì )對大多數人造成影響,但若食用過(guò)量,可能觸發(fā)胃部刺激。 3、特殊人群的建議 對于腸胃敏感、胃酸過(guò)多、乳糖不耐受的人群,建議避免同時(shí)食用檸檬和牛奶,以免加重胃腸負擔。如果必須食用,建議選擇低乳糖奶制品或經(jīng)過(guò)穩定配比加工的商品,例如檸檬酸奶、檸檬冰淇淋等。 總體來(lái)看,檸檬和牛奶并非不可同食,但需謹慎搭配,選擇適當的方式與時(shí)間,避免因酸性與蛋白質(zhì)反應引發(fā)的腸胃不適。若感到異常不適,建議減少此類(lèi)搭配的食用頻率或直接咨詢(xún)營(yíng)養師。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
艾滋病無(wú)癥狀期能檢查出來(lái)嗎
艾滋病在無(wú)癥狀期是可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢測手段檢查出來(lái)的,最常用的方法是HIV抗體檢測和核酸檢測。盡早檢測和確診對控制疾病和治療效果至關(guān)重要。 1、艾滋病無(wú)癥狀期的特點(diǎn) 艾滋病無(wú)癥狀期是指感染HIV人類(lèi)免疫缺陷病毒后,疾病進(jìn)入潛伏期的一段時(shí)間。雖然身體沒(méi)有明顯的不適表現,但病毒已經(jīng)在體內復制并緩慢破壞免疫系統。這一時(shí)期可能持續幾年甚至十幾年。盡管沒(méi)有癥狀,感染者仍具有很高的傳染性。 2、可用于檢查艾滋病無(wú)癥狀期的檢測手段 盡管患者處于無(wú)癥狀期,但專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)檢測足以發(fā)現HIV感染: HIV抗體檢測:通過(guò)血液或唾液樣本檢測抗體,通常需要在感染6周到3個(gè)月后才能準確檢測到感染情況。 核酸檢測NAT:這種方法可以直接檢測病毒RNA,更靈敏精確,尤其適用于早期感染,通常在感染10天到3周左右便能發(fā)現異常。 抗原-抗體聯(lián)合檢測:檢測HIV抗原p24和抗體的結合形式,是目前常見(jiàn)且高效的篩查方法。如果近期有高危行為而結果呈陰性,可在窗口期后重復檢查。 3、為什么無(wú)癥狀期需盡早檢查 保護自身健康:早期發(fā)現可以盡早采用抗逆轉錄病毒治療ART,延緩疾病進(jìn)展,提高生活質(zhì)素,避免發(fā)展成艾滋病期。 防止病毒傳播:及時(shí)確診能夠采取有效防護措施,減少將病毒傳播給性伴侶或其他接觸者的風(fēng)險。 心理和身體的雙重保障:明確感染狀態(tài)能緩解心理猜測的壓力,讓感染者早期意識到科學(xué)應對的重要性。 4、高危人群的建議 如果存在不安全的性行為、共用針具、輸血不安全或母嬰傳播的風(fēng)險,請務(wù)必定期檢測。尤其是在高危行為后,盡快尋求早期檢測服務(wù)。如果核酸檢測確診為陽(yáng)性,請立即與醫生溝通治療方案。 無(wú)論是否處于無(wú)癥狀期,艾滋病的檢測都十分重要,這不僅是對自身負責,也是對公共健康的主動(dòng)保護。若近期有過(guò)高危接觸,請盡快到正規醫療機構進(jìn)行HIV檢測并咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
橋本甲狀腺炎鍛煉三個(gè)月好了怎么回事
橋本甲狀腺炎鍛煉三個(gè)月癥狀改善可能與運動(dòng)調節免疫功能、改善代謝以及心態(tài)調整相關(guān),但并不代表疾病已經(jīng)完全痊愈。建議結合醫療診斷,持續監控甲狀腺功能并與專(zhuān)業(yè)醫生溝通調整治療方案。 1、運動(dòng)對免疫系統的調節作用 橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎,運動(dòng)被證實(shí)可以適度調節免疫系統功能,減少炎癥因子的釋放。長(cháng)期溫和的有氧運動(dòng),如快走、瑜伽,以及低強度力量訓練,可以幫助身體優(yōu)化炎癥反應機制,減輕臨床癥狀。但運動(dòng)只能作為輔助性方法,無(wú)法替代藥物治療。 2、改善代謝和激素平衡 運動(dòng)有助于增強全身的新陳代謝,促進(jìn)甲狀腺激素的利用和周邊組織對激素的敏感性,同時(shí)通過(guò)調節體重來(lái)降低肥胖等共同誘發(fā)橋本甲狀腺炎的風(fēng)險因素。研究表明,控制體重與科學(xué)飲食結合,可有效改善甲狀腺功能異?,F象。比如,規律鍛煉搭配均衡飲食如高蛋白食物如雞胸肉、雞蛋和富含微量元素的堅果,往往能幫助疾病恢復。 3、運動(dòng)對心理狀態(tài)的正向作用 自身免疫疾病往往與情緒波動(dòng)、抑郁、焦慮等負面心理狀態(tài)有關(guān)。運動(dòng)可以通過(guò)釋放內啡肽以及改善睡眠質(zhì)量,幫助緩解精神壓力,提升免疫力。而心理狀態(tài)的改善同樣在橋本甲狀腺炎的恢復中起到重要作用。 4、需警惕的誤區:是否真正好轉 盡管運動(dòng)可大幅改善癥狀,但橋本甲狀腺炎本質(zhì)上是一種慢性疾病,通常難以完全根治。運動(dòng)可能只是在一定程度上讓激素水平或免疫攻擊減輕,而不是疾病痊愈。建議患者在癥狀緩解后仍需定期檢查甲狀腺功能,如TSH、T3和T4指標,必要時(shí)使用藥物如左旋甲狀腺素輔助控制。 橋本甲狀腺炎的好轉可能是多種因素綜合作用的結果,運動(dòng)起到了推動(dòng)作用,但建議避免過(guò)度樂(lè )觀(guān)。務(wù)必結合定期檢測甲狀腺功能,制定個(gè)人化的護理和干預計劃,確保長(cháng)期健康。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
他可莫司軟膏含激素嗎
他可莫司軟膏不含激素,但它屬于免疫調節劑,用于特應性皮炎等疾病的治療,需要在醫生指導下使用,避免長(cháng)期濫用以減少副作用。接下來(lái)從藥物作用機制、適應癥、副作用及使用注意事項等方面進(jìn)行解答。 1、他可莫司軟膏的作用機制 他可莫司是一種非激素類(lèi)免疫調節藥物,主要通過(guò)抑制T細胞的活性,減少免疫介質(zhì)的釋放,從而緩解皮膚炎癥。其最大的特點(diǎn)是無(wú)需激素即可達到抗炎效果,對長(cháng)期使用激素存在顧慮的患者是一個(gè)常見(jiàn)替代選擇。 2、他可莫司的適應癥 該軟膏通常適用于治療輕中度特應性皮炎俗稱(chēng)濕疹,特別是那些對激素藥物無(wú)效或不適宜使用激素的患者。尤其適合用于面部、頸部、皺褶等皮膚敏感部位,避免了激素引起的皮膚萎縮等副作用。需要說(shuō)明的是,他可莫司軟膏并不是適用于所有類(lèi)型皮膚炎癥的特效藥,患者應根據醫生建議選擇治療方案。 3、副作用及注意事項 他可莫司軟膏雖然不含激素,但也可能引起一些副作用,如局部灼熱感、瘙癢、刺痛,偶爾會(huì )導致皮膚感染。在使用時(shí),應注意以下幾點(diǎn): 避免與強烈陽(yáng)光直接接觸如盡量避免曬太陽(yáng)或需做好防曬措施,因為他可莫司會(huì )增加皮膚對光線(xiàn)的敏感性。 不建議用于感染性皮膚病,因為免疫調節劑可能加重感染風(fēng)險。 兒童使用需特別小心,每次涂抹量和頻率應嚴格按照醫生建議進(jìn)行,以避免不良反應。 4、使用建議 若需使用他可莫司軟膏,應先咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生確定是否適用,并按療程使用。一旦癥狀改善至較輕程度,應盡量減少用藥頻率,必要時(shí)甚至可以與其他治療方法聯(lián)合使用,如補水保濕護理、避免過(guò)敏原或強調健康飲食等。 他可莫司軟膏以其非激素化特性成為特應性皮炎患者的良好治療選擇,但仍需在規范使用下避免副作用。如果癥狀持續加重或出現其他不適反應,請立即停藥并及時(shí)就醫。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
直腸息肉可以保守治療嗎
直腸息肉能否保守治療需要根據息肉的大小、數量、病理類(lèi)型以及是否存在癌變風(fēng)險來(lái)決定。對于風(fēng)險較低的良性息肉,常用保守治療包括飲食調節和藥物干預,但多數情況下息肉通過(guò)手術(shù)切除效果更佳。需要結合具體病情由醫生評估治療方案。 1、直腸息肉的病因 直腸息肉形成的主要原因包括遺傳因素、長(cháng)期不健康飲食、慢性炎癥以及腸道菌群失調。遺傳方面,家族性腺瘤性息肉病是高風(fēng)險因素;環(huán)境方面,長(cháng)期高脂肪、高蛋白攝入及纖維素不足可能誘發(fā)息肉;生理方面,慢性便秘和腸道炎癥等問(wèn)題也直接增加患息肉的概率。預防直腸息肉的重點(diǎn)在于保持健康生活方式,例如攝入均衡飲食、增加膳食纖維、避免久坐等。 2、保守治療方法 對于小型良性息肉或無(wú)明顯病變風(fēng)險的情況,保守治療可以作為初步措施: 飲食調整:增加膳食纖維如全谷物、蔬菜和水果的攝入,減少高脂肪、高糖食物和加工食品,改善腸道環(huán)境,促進(jìn)排便通暢,減少毒素積累。 藥物干預:根據醫生建議服用維生素D、鈣等可能對腸道上皮細胞健康有益的營(yíng)養制劑,或使用益生菌調節腸道菌群。 定期隨訪(fǎng):即使選擇保守治療,仍需定期進(jìn)行腸鏡檢查,監控息肉大小和病變可能性。 3、手術(shù)治療的必要性 當息肉超過(guò)1厘米或具有癌變風(fēng)險時(shí),手術(shù)切除是首選治療方法: 結腸鏡下切除:對較小且位置容易操作的息肉,常用電切術(shù)或冷切技術(shù),無(wú)需開(kāi)腹。 內鏡下黏膜剝離術(shù)EMR:對較大的息肉可通過(guò)這種方法完整切除,創(chuàng )傷小,恢復快。 外科手術(shù):若息肉伴隨惡性病變或位置復雜,可能需要腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)切除。 盡管保守治療在某些情況下有效果,但不能完全消除息肉,更無(wú)法解決潛在的癌變風(fēng)險,因此需要制定個(gè)性化的治療方案。在治療后應注意調整飲食結構、戒煙戒酒、養成規律排便習慣,降低息肉復發(fā)幾率。 直腸息肉的治療不宜一概而論。若發(fā)現息肉,及時(shí)咨詢(xún)醫生并根據實(shí)際情況選擇合適的治療方式才是關(guān)鍵。即使選擇保守治療,也需定期復查確保病情穩定。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
孩子經(jīng)常發(fā)燒什么原因
孩子經(jīng)常發(fā)燒多由感染、免疫系統發(fā)育不完善或其他潛在疾病引發(fā),需結合具體表現判斷病因并及時(shí)就醫確診。常見(jiàn)原因包括病毒或細菌感染、生活環(huán)境影響、免疫功能問(wèn)題,以及一些罕見(jiàn)疾病因素等。 1、病毒或細菌感染 孩子頻繁發(fā)燒的最常見(jiàn)原因是病毒或細菌感染,如普通感冒、流感、腺病毒或中耳炎等。兒童免疫系統尚未發(fā)育成熟,更容易受到這些病原體攻擊,導致反復發(fā)燒。家長(cháng)需警惕結合其他癥狀如咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等判斷。如果發(fā)燒超過(guò)3天或體溫過(guò)高>39℃,應盡快帶孩子到醫院檢查,以避免感染加重或引發(fā)并發(fā)癥。 2、生活環(huán)境的影響 孩子的生活環(huán)境,如接觸病菌較多的集體場(chǎng)所幼兒園、游樂(lè )場(chǎng)等,也是反復發(fā)燒的誘因。密閉、不通風(fēng)的環(huán)境、未規范清潔的玩具等會(huì )增加病菌傳播風(fēng)險。為減少感染,家長(cháng)應盡量保持家庭環(huán)境的清潔衛生,同時(shí)培養孩子良好的手衛生習慣,例如飯前便后洗手,不隨意接觸口鼻等。 3、免疫功能的薄弱 兒童免疫系統尚未完全發(fā)育,特別是3歲以下的孩子,身體抵抗力較弱,很容易因外界刺激引發(fā)發(fā)燒。若孩子患有免疫力低下相關(guān)疾病如免疫缺陷疾病、過(guò)敏性疾病等,更可能出現反復感染。家長(cháng)可以通過(guò)適度增強孩子的飲食營(yíng)養如富含維生素C的水果和蔬菜、規律作息及適量運動(dòng)幫助提高免疫力。 4、其他潛在疾病 如果孩子長(cháng)期經(jīng)常性發(fā)燒,需考慮是否由更嚴重的疾病引發(fā)。例如,某些慢性感染如結核病、風(fēng)濕免疫相關(guān)疾病如幼年特發(fā)性關(guān)節炎或血液病如白血病也可能伴有反復發(fā)燒表現。這需要在醫生指導下進(jìn)行詳細檢查如血液檢測、影像學(xué)檢查等,以明確病因并對癥治療。 針對孩子經(jīng)常發(fā)燒的情況,家長(cháng)不應輕視,應在掌握家庭護理的同時(shí)明確就醫時(shí)機。例如,體溫>39℃無(wú)法退燒,伴有呼吸困難、皮疹、劇烈疼痛等情況時(shí),應及時(shí)前往醫院。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
什么是膀胱輸尿管反流
膀胱輸尿管反流是一種尿液從膀胱反流回輸尿管,甚至進(jìn)入腎臟的異?,F象,通常由先天性解剖異?;蚝筇煨约膊е?,可能引發(fā)反復尿路感染或腎臟損害,需要根據病情采取藥物、手術(shù)或生活方式調整等方法進(jìn)行治療。 1膀胱輸尿管反流的原因 膀胱輸尿管反流的發(fā)生與多種因素有關(guān),具體可分為以下幾類(lèi): 遺傳因素:部分患兒患病與先天性輸尿管瓣膜發(fā)育異常有關(guān),具有家族遺傳傾向。 環(huán)境與外部因素:反復的尿路感染可導致膀胱出口周?chē)慕M織炎癥或水腫,影響尿液的正常排空并誘發(fā)反流。 生理和病理性原因:膀胱壓力異常、輸尿管與膀胱連接位置異常等結構問(wèn)題,是常見(jiàn)的解剖學(xué)原因。諸如神經(jīng)源性膀胱或膀胱功能障礙也可能誘發(fā)反流問(wèn)題。 手術(shù)與損傷:膀胱相關(guān)手術(shù)或外傷,也可能引起結構性損傷,導致輸尿管瓣膜關(guān)閉不全,誘發(fā)該問(wèn)題出現。 2膀胱輸尿管反流的治療方法 治療依據患者病情分為保守治療和手術(shù)治療兩大類(lèi),以下是主要方法: 藥物治療:對于輕度反流或無(wú)明顯并發(fā)癥的患者,預防性應用抗生素如頭孢類(lèi)或磺胺類(lèi)藥物以降低尿路感染發(fā)生率,同時(shí)定期復查病情發(fā)展。 手術(shù)治療:嚴重病例可能需要通過(guò)以下幾種手術(shù)矯正反流問(wèn)題: 1. 輸尿管再植術(shù):重新連接輸尿管至膀胱,以修復異常的輸尿管入口。 2. 腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù):通過(guò)腹腔鏡技術(shù)減少創(chuàng )傷并修復結構異常。 3. 輸尿管內注射治療:通過(guò)注射凝膠來(lái)改善輸尿管瓣膜功能,適合部分輕中度患者。 生活方式調整:平時(shí)避免憋尿,養成規律的排尿習慣,增加飲水量來(lái)稀釋尿液,同時(shí)及時(shí)治療尿路感染以保護腎功能。 膀胱輸尿管反流是需要及時(shí)診治的疾病,長(cháng)期反流可能導致腎功能異常甚至腎衰竭,應通過(guò)定期檢查、對癥治療和調整生活方式來(lái)預防并發(fā)癥。若發(fā)現疑似癥狀,建議盡快就醫,明確診斷并接受個(gè)性化醫療干預。
王志新 主任醫師 中日友好醫院

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