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如何護(hù)理上消化道出血?

來源:博禾知道

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問題描述:如果患有上消化道出血,在日常生活中需要怎樣護(hù)理?

醫(yī)生回答(1)

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上消化道出血最常見的病因
上消化道出血分靜脈曲張破裂性出血,和非靜脈曲張破裂性出血。靜脈曲張破裂性出血主要是門脈高壓所致的,食道位置靜脈曲張破裂出血,最主要的原因就是干化。非靜脈曲張破裂出血所引起的上消化道出血,常見的原因,第一消化性潰瘍,食管的潰瘍胃潰瘍,十二指腸潰瘍;第二急性胃黏膜損害,藥物性的胃黏膜損害;第三劇烈的嘔吐所引起的;第四腫瘤,食道的腫瘤胃的腫瘤;第五肝膽的一些疾病;第六血管性的疾??;第七很少見的病,常見的良性腫瘤,都可以引起上消化道出血。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
上消化道出血能吃茶油嗎?
引起上消化出血的原因是很多的,需明確一下具體的原因后針對(duì)治療的上消化到出血常見的并以是胃或十二指腸潰瘍?cè)斐傻?,需?duì)癥治療,茶油是可以吃的,不要吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜和水果
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上消化道出血自己能好嗎
上消化道出血是否自己能好,要具體情況具體分析。 如果出血量比較小,出血的原因比較單一,同時(shí)患者注意了飲食以后,出血就可能能夠自己好。比如急性糜爛性出血性胃炎,出血量比較小的情況,只要清淡飲食,低溫流質(zhì)飲食,患者不經(jīng)過藥物治療,也能夠自己好。 如果是消化性潰瘍伴出血或者食管胃底靜脈曲張伴出血等所導(dǎo)致的上消化道出血,不經(jīng)過藥物治療,患者就很難自己好轉(zhuǎn)。這時(shí)候除了使用藥物治療以外,還需要配合內(nèi)鏡下的相應(yīng)治療措施。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
上消化道出血十二指腸潰瘍出血后貧血吃什么

上消化道出血十二指腸潰瘍出血后貧血可以適量吃豬肝、菠菜、紅棗、牛肉、雞蛋等食物,也可以遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、硫酸亞鐵片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、豬肝

豬肝富含血紅素鐵,吸收率較高,有助于改善缺鐵性貧血。但需注意膽固醇含量較高,建議每周食用1-2次,每次50-100克,避免過量攝入。

2、菠菜

菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,雖然吸收率較低,但配合維生素C食物可提高鐵吸收。建議焯水后涼拌或清炒,減少草酸對(duì)鐵吸收的干擾。

3、紅棗

紅棗含有一定量鐵元素和環(huán)磷酸腺苷,能促進(jìn)造血功能??勺鳛榱闶趁咳帐秤?-10顆,或與枸杞、桂圓搭配煮粥,但糖尿病患者需控制攝入量。

4、牛肉

牛肉是優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵的良好來源,能促進(jìn)血紅蛋白合成。建議選擇瘦肉部位,采用燉煮等低溫烹調(diào)方式,避免油炸加重胃腸負(fù)擔(dān)。

5、雞蛋

雞蛋蛋黃含鐵和維生素B12,蛋白提供優(yōu)質(zhì)蛋白,適合貧血患者。每日可食用1-2個(gè),建議水煮或蒸蛋形式,消化吸收率更高。

二、藥物

1、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片用于治療缺鐵性貧血,其亞鐵離子可直接被腸黏膜吸收??赡艹霈F(xiàn)黑便、胃腸道刺激等不良反應(yīng),需餐后服用減輕不適。

2、富馬酸亞鐵顆粒

富馬酸亞鐵顆粒適用于兒童及吞咽困難患者,生物利用度較高。服用期間應(yīng)避免與牛奶、茶同服,間隔2小時(shí)以上以保證鐵劑吸收。

3、右旋糖酐鐵口服溶液

右旋糖酐鐵口服溶液用于不能耐受片劑的患者,鐵元素與右旋糖酐結(jié)合減少胃腸刺激。需用吸管服用以防牙齒染色,服藥后漱口。

4、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

蛋白琥珀酸鐵口服溶液鐵含量高且胃腸反應(yīng)小,適合潰瘍出血后貧血患者??赡艹霈F(xiàn)便秘癥狀,建議增加膳食纖維攝入并多飲水。

5、硫酸亞鐵片

硫酸亞鐵片是傳統(tǒng)補(bǔ)鐵劑,價(jià)格經(jīng)濟(jì)但胃腸道反應(yīng)較明顯。需與維生素C同服促進(jìn)吸收,避免與抗酸藥、四環(huán)素類抗生素同時(shí)使用。

十二指腸潰瘍出血后貧血患者需遵循少食多餐原則,選擇細(xì)軟易消化食物,避免辛辣刺激、過熱過冷飲食。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致再出血。定期復(fù)查血常規(guī)和胃鏡,觀察貧血改善情況及潰瘍愈合狀態(tài),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。烹飪建議使用鐵鍋,可增加食物中鐵元素含量。同時(shí)注意保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張誘發(fā)潰瘍復(fù)發(fā)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃粘膜擦傷導(dǎo)致上消化道出血,黑血便
你的情況考慮為上消化道出血導(dǎo)致的急性貧血,雖然輸血治療,但血色素完全恢復(fù)正常需要一段時(shí)間目前建議你制胃酸保護(hù)胃黏膜等治療,清淡飲食,必要時(shí)暫禁食
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒上消化道出血時(shí)輸血的指征是什么?
如果是小兒的上消化道出血容易引來孩子的休克,孩子全身的血液量很少,一般破皮不是許多就可以引來休克并且危害性命。如果孩子破皮后有明顯的面色蒼白,出血量低于200毫升以上,尿量增加,心率明顯放慢就應(yīng)當(dāng)適當(dāng)讀取紅細(xì)胞及血漿的。具體還要綜合評(píng)價(jià)看全身的癥狀。特別聲明適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng),飲食上要清淡,不油膩,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上消化道出血怎么護(hù)理
發(fā)生消化道出血以后,患者首先要禁止經(jīng)口進(jìn)食。同時(shí),也要時(shí)刻關(guān)注患者的血壓以及尿量、心率,防止發(fā)生低血容量休克?;颊咴谥委熎陂g輸液的次數(shù)會(huì)比較多,通常需要24小時(shí)持續(xù)輸液,所以在護(hù)理時(shí)也需要注意輸液管的管路,避免出現(xiàn)液體外滲等異常情況。
沈俊君 副主任醫(yī)師 佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
上消化道出血,肝纖維四項(xiàng)驗(yàn)血嗎?
肝纖維化四項(xiàng)是驗(yàn)血的,你有其他的癥狀嗎?嘔血,腹痛不適?建議除了驗(yàn)這個(gè)外,還需要進(jìn)行胃鏡檢查,需要弄清楚出血點(diǎn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上消化道出血慢性胃炎怎么辦

上消化道出血慢性胃炎可通過調(diào)整飲食、口服抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、內(nèi)鏡下止血、手術(shù)治療等方式治療。上消化道出血慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激因素、胃黏膜防御機(jī)制減弱等原因引起。

1、調(diào)整飲食

飲食需選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油膩、堅(jiān)硬食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),減少胃酸分泌對(duì)胃黏膜的刺激。進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食或空腹時(shí)間過長(zhǎng)。

2、口服抑酸藥

奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑能有效抑制胃酸分泌。這類藥物適用于幽門螺桿菌感染或胃酸過多導(dǎo)致的胃黏膜損傷。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與氯吡格雷等藥物聯(lián)用。

3、胃黏膜保護(hù)劑

枸櫞酸鉍鉀顆粒、鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物可在胃黏膜形成保護(hù)層。這類藥物能中和胃酸、促進(jìn)黏膜修復(fù),尤其適合長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或存在膽汁反流的患者。用藥后可能出現(xiàn)便秘或大便顏色改變。

4、內(nèi)鏡下止血

對(duì)于活動(dòng)性出血可采用內(nèi)鏡下鈦夾止血、注射腎上腺素或電凝治療。該方法能直接處理出血點(diǎn),適用于藥物治療無效或出血量較大的情況。操作前需禁食,術(shù)后需觀察有無穿孔、再出血等并發(fā)癥。

5、手術(shù)治療

當(dāng)出現(xiàn)難治性出血、穿孔或癌變傾向時(shí)需行胃部分切除術(shù)。手術(shù)方式包括開腹或腹腔鏡手術(shù),需根據(jù)病變范圍選擇。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,注意貧血糾正和營(yíng)養(yǎng)支持,警惕吻合口潰瘍或狹窄等后遺癥。

患者應(yīng)戒煙戒酒,避免熬夜和精神緊張。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)嘔血、黑便加重等情況需立即就醫(yī)。日??墒秤媚瞎稀⑸剿幍瑞B(yǎng)胃食材,但需注意個(gè)體耐受性差異。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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1、飲食刺激

過量攝入辛辣或高脂食物可能刺激腸黏膜分泌粘液。減少刺激性食物攝入,增加膳食纖維有助于緩解癥狀。

2、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下可能導(dǎo)致腸道菌群失衡。可補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)。

3、腸易激綜合征

可能與內(nèi)臟高敏感性和胃腸動(dòng)力異常有關(guān),常伴腹痛腹脹。可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、曲美布汀片或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

多與免疫異常和遺傳因素相關(guān),典型表現(xiàn)為黏液膿血便。需進(jìn)行美沙拉嗪栓劑灌腸治療,嚴(yán)重時(shí)需行全結(jié)腸切除術(shù)。

建議記錄排便情況,避免久坐,癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血便需及時(shí)消化內(nèi)科就診。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
一直咳嗽不停晚上最厲害怎么辦

一直咳嗽不停晚上最厲害可能由呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘等原因引起,可通過抗感染治療、抗過敏藥物、抑酸治療、支氣管擴(kuò)張劑等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道炎癥刺激,夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片等藥物,配合多飲溫水緩解癥狀。

2、過敏性咳嗽

接觸塵螨、花粉等過敏原引發(fā)氣道高反應(yīng),夜間體位變化易誘發(fā)。建議使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德吸入氣霧劑,保持臥室清潔減少過敏原。

3、胃食管反流

平臥時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,常伴反酸燒心。需服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片,睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭15度。

4、咳嗽變異性哮喘

氣道慢性炎癥導(dǎo)致敏感性增高,夜間癥狀明顯。需長(zhǎng)期規(guī)律使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、茶堿緩釋片、復(fù)方甲氧那明膠囊,避免冷空氣及煙霧刺激。

建議記錄咳嗽頻率與誘因,避免睡前進(jìn)食辛辣食物,保持臥室濕度在40%-60%,若癥狀持續(xù)2周以上需完善胸片或肺功能檢查。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血壓160/120正常嗎

血壓160/120屬于高血壓2級(jí),明顯高于正常范圍。正常血壓應(yīng)低于120/80毫米汞柱,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱。

1、高血壓分級(jí):

根據(jù)血壓水平,高血壓可分為1級(jí)(140-159/90-99毫米汞柱)和2級(jí)(超過160/100毫米汞柱)。160/120的血壓屬于2級(jí)高血壓,需要及時(shí)干預(yù)。

2、可能原因:

高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式因素引起,也可能與腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等病理性因素有關(guān)。

3、伴隨癥狀:

高血壓患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、視力模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心腦血管并發(fā)癥。

4、治療建議:

建議立即就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)開具降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等,同時(shí)需要改善生活方式,包括低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和減輕體重。

高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服藥,避免吸煙飲酒,保持健康的生活方式以控制血壓水平。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
帶環(huán)后白帶異常帶血絲是什么情況

帶環(huán)后白帶異常帶血絲可能與節(jié)育環(huán)刺激、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異常等原因有關(guān),可通過抗感染治療、局部用藥、環(huán)位調(diào)整等方式改善。

1、節(jié)育環(huán)刺激

節(jié)育環(huán)放置初期可能刺激子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致少量出血和白帶混有血絲,通常3-6個(gè)月逐漸適應(yīng),建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并觀察出血量。

2、陰道炎

細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能引發(fā)血性分泌物,多伴有瘙癢異味,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物治療。

3、宮頸病變

宮頸息肉或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血,常伴隨同房后出血加重,需進(jìn)行TCT和HPV篩查,必要時(shí)行息肉摘除術(shù)或激光治療。

4、子宮內(nèi)膜異常

節(jié)育環(huán)移位或子宮內(nèi)膜炎可能引起不規(guī)則出血,超聲檢查可明確環(huán)位,可選用左氧氟沙星、多西環(huán)素等抗生素或考慮更換節(jié)育環(huán)。

建議保持外陰清潔干燥,出血期間避免性生活,若出血持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱腹痛,需及時(shí)婦科就診復(fù)查環(huán)位及感染情況。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
戴牙套矯正牙牙齒有什么好處

戴牙套矯正牙齒主要有改善咬合功能、提升面部美觀、預(yù)防口腔疾病、增強(qiáng)咀嚼效率等好處。

1、改善咬合

矯正牙齒能調(diào)整上下頜骨位置關(guān)系,減少牙齒磨損和顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免因咬合不正導(dǎo)致頭痛或關(guān)節(jié)彈響。

2、美觀提升

通過排齊牙齒改善笑容弧度與面部對(duì)稱性,尤其對(duì)齙牙、地包天等畸形有顯著修飾效果。

3、預(yù)防疾病

整齊的牙齒更易清潔,可降低齲齒、牙周炎發(fā)生率,減少食物嵌塞引發(fā)的牙齦紅腫等問題。

4、增強(qiáng)咀嚼

恢復(fù)正常咬合后能充分研磨食物,減輕胃腸消化負(fù)擔(dān),同時(shí)改善發(fā)音清晰度。

矯正期間需保持口腔衛(wèi)生,避免過硬黏性食物,定期復(fù)查調(diào)整矯治器力度。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
單純性子宮內(nèi)膜增生怎么治愈

單純性子宮內(nèi)膜增生可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式治愈。單純性子宮內(nèi)膜增生通常由內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖、長(zhǎng)期無排卵、雌激素水平過高等原因引起。

1、藥物治療

藥物治療主要使用孕激素類藥物,如醋酸甲羥孕酮、地屈孕酮、炔諾酮等,通過對(duì)抗雌激素作用使增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化脫落。藥物治療適用于無惡變風(fēng)險(xiǎn)的單純性增生患者。

2、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無效或存在癌變風(fēng)險(xiǎn)的患者,可考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)或子宮全切術(shù)。手術(shù)治療能徹底去除病變組織,但可能導(dǎo)致生育功能喪失。

3、生活調(diào)節(jié)

控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、減少壓力有助于改善內(nèi)分泌狀況。避免高脂肪飲食,增加蔬菜水果攝入,保持規(guī)律作息對(duì)調(diào)節(jié)雌激素水平有幫助。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為本病多因氣血失調(diào)所致,可采用活血化瘀、調(diào)理沖任的方劑,如桃紅四物湯、少腹逐瘀湯等,配合針灸治療改善癥狀。

建議定期復(fù)查子宮內(nèi)膜情況,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,同時(shí)注意保持健康生活方式,避免病情復(fù)發(fā)或進(jìn)展。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輕微腦梗后多久可以正常行走

輕微腦梗后一般需要2-6周恢復(fù)行走能力,實(shí)際時(shí)間受到梗死面積、康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度、基礎(chǔ)疾病控制、年齡等因素影響。

1. 梗死面積

小范圍梗死通常2-3周可恢復(fù)行走,大面積梗死需4周以上。早期介入康復(fù)訓(xùn)練有助于神經(jīng)功能重塑。

2. 康復(fù)訓(xùn)練

發(fā)病48小時(shí)后開始床旁訓(xùn)練,2周內(nèi)進(jìn)行平衡站立練習(xí),4周后逐步過渡到輔助行走。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)可縮短恢復(fù)周期。

3. 基礎(chǔ)疾病

合并高血壓、糖尿病者恢復(fù)較慢,需將血壓控制在140/90mmHg以下,空腹血糖維持在6-8mmol/L。

4. 年齡因素

60歲以下患者肌力恢復(fù)較快,70歲以上可能需延長(zhǎng)至8周。高齡患者建議使用助行器預(yù)防跌倒。

恢復(fù)期間應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入60-80克,進(jìn)行床邊踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓,行走訓(xùn)練需家屬全程陪護(hù)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
子宮內(nèi)膜息肉是很嚴(yán)重的病嗎

子宮內(nèi)膜息肉多數(shù)情況不屬于嚴(yán)重疾病。子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長(zhǎng)形成的良性病變,常見表現(xiàn)有不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)量增多,少數(shù)可能影響生育或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。

1、良性病變

絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜息肉為良性,直徑多小于10毫米,可能與雌激素水平過高、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。無癥狀小息肉可定期觀察。

2、癥狀表現(xiàn)

常見癥狀為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血,可能與息肉機(jī)械性刺激子宮內(nèi)膜有關(guān)。異常出血持續(xù)超過3個(gè)月建議宮腔鏡檢查。

3、生育影響

息肉若位于輸卵管開口處可能阻礙受精卵著床,導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。備孕女性建議在醫(yī)生評(píng)估后行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

4、惡變風(fēng)險(xiǎn)

絕經(jīng)后女性新發(fā)息肉或快速增長(zhǎng)息肉需警惕惡變可能,病理確診后需根據(jù)情況選擇子宮切除術(shù)或激素治療。

建議育齡期女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查,絕經(jīng)后陰道出血應(yīng)及時(shí)就診,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
來月經(jīng)前的白帶多怎么回事呢

月經(jīng)前白帶增多可能由激素波動(dòng)、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。

1、激素波動(dòng):

月經(jīng)前雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸黏液分泌增多,屬于生理性變化。無須特殊治療,建議保持會(huì)陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。

2、陰道炎:

可能與細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染等因素有關(guān),常伴隨異味或瘙癢??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等藥物。

3、宮頸炎:

多由衣原體或淋球菌感染導(dǎo)致,可能伴有接觸性出血。需進(jìn)行抗生素治療,如阿奇霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星膠囊等。

4、盆腔炎:

通常與上行感染有關(guān),可能合并下腹痛或發(fā)熱。需規(guī)范使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等聯(lián)合用藥方案。

日常避免過度清洗陰道,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,若出現(xiàn)異常顏色或氣味建議及時(shí)婦科就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么樣的人比較容易得腦梗

腦梗高危人群主要包括高血壓患者、糖尿病患者、高脂血癥患者及長(zhǎng)期吸煙者。腦梗發(fā)病與血管損傷、血液黏稠度、血栓形成等因素密切相關(guān)。

1、高血壓患者

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)加速動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致腦血管狹窄或閉塞。需定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。

2、糖尿病患者

血糖異常會(huì)損傷血管內(nèi)皮,增加血栓形成概率。建議糖化血紅蛋白控制在7%以下,可選用二甲雙胍、胰島素等降糖方案。

3、高脂血癥患者

低密度脂蛋白膽固醇過高易形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。需限制飽和脂肪攝入,必要時(shí)服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等調(diào)脂藥。

4、長(zhǎng)期吸煙者

煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,使血液處于高凝狀態(tài)。戒煙是首要干預(yù)措施,必要時(shí)可配合尼古丁替代療法。

建議高危人群定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等篩查,保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)言語不清、肢體麻木等征兆時(shí)立即就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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