醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  下眼皮腫痛伴隨眨眼疼痛可能與瞼腺炎、結(jié)膜炎、過敏性眼瞼炎或淚囊炎等疾病有關(guān)，癥狀從局部炎癥到感染擴(kuò)散逐步加重。

  1、瞼腺炎

  睫毛根部腺體細(xì)菌感染導(dǎo)致紅腫熱痛，早期可熱敷緩解，若形成膿點(diǎn)需眼科切開引流，常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。

  2、結(jié)膜炎

  病毒或細(xì)菌感染引發(fā)結(jié)膜充血伴眼瞼水腫，表現(xiàn)為異物感和分泌物增多，需使用更昔洛韋滴眼液、氯霉素滴眼液、氟米龍滴眼液抗感染，避免揉眼加重炎癥。

  3、過敏性眼瞼炎

  接觸花粉等過敏原后眼瞼血管神經(jīng)性水腫，伴有瘙癢和流淚，需冷敷并口服氯雷他定，局部使用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液。

  4、淚囊炎

  鼻淚管阻塞繼發(fā)感染引起內(nèi)眥部腫痛，按壓有膿性分泌物，急性期需靜脈注射頭孢類抗生素，慢性期可能需淚道探通術(shù)，配合使用加替沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液。

  避免化眼妝或佩戴隱形眼鏡，用生理鹽水清潔眼周，48小時未緩解或出現(xiàn)視力模糊需立即就醫(yī)。