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88歲腰椎管狹窄如何緩解疼痛

來源:博禾知道

2022-05-18 23:41 38人閱讀

問題描述:88歲腰椎管狹窄如何緩解疼痛

醫(yī)生回答(1)

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張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
牙齦腫扁桃體發(fā)炎怎么辦
牙齦腫扁桃體發(fā)炎可通過局部護(hù)理、藥物治療、飲食調(diào)節(jié)、生活習(xí)慣改善等方式緩解。牙齦腫扁桃體發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣不佳、長期熬夜等因素引起。 1、局部護(hù)理:保持口腔清潔,使用溫鹽水漱口,每日3-4次,每次持續(xù)30秒。鹽水具有殺菌作用,能減輕牙齦和扁桃體的炎癥。同時,避免食用刺激性食物,如辛辣、過燙或過冷的食物,以減少對口腔和咽喉的刺激。 2、藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿莫西林膠囊500mg,每日3次或頭孢克洛片250mg,每日2次,以控制細(xì)菌感染。對于疼痛明顯者,可服用布洛芬片200mg,每日2次或?qū)σ阴0被悠?00mg,每日3次緩解癥狀。 3、飲食調(diào)節(jié):增加富含維生素C的食物攝入,如橙子、獼猴桃、草莓等,有助于增強免疫力。同時,多喝水,保持咽喉濕潤,避免干燥加重炎癥。避免高糖、高脂肪食物,以免影響身體恢復(fù)。 4、生活習(xí)慣改善:保證充足睡眠,每日7-8小時,避免熬夜。適度運動,如散步、瑜伽等,增強體質(zhì)。戒煙限酒,減少對口腔和咽喉的刺激,促進(jìn)炎癥消退。 5、就醫(yī)建議:若癥狀持續(xù)超過一周或伴有高熱、吞咽困難、呼吸不暢等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會進(jìn)行血常規(guī)、咽喉拭子等檢查,必要時進(jìn)行扁桃體切除術(shù)或牙齦刮治術(shù)等手術(shù)治療。 牙齦腫扁桃體發(fā)炎期間,飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,如粥、蒸蛋、清湯等,避免過硬或過燙食物。適度運動有助于提高免疫力,但避免劇烈運動。保持口腔衛(wèi)生,定期刷牙、使用牙線,減少細(xì)菌滋生。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
來月經(jīng)咳嗽怎么辦
來月經(jīng)咳嗽可通過調(diào)整生活習(xí)慣、使用藥物等方式緩解,通常與激素波動、免疫力下降等因素有關(guān)。 1、激素波動:月經(jīng)期間體內(nèi)雌激素和孕激素水平波動,可能刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致咳嗽。可通過多喝水、使用加濕器緩解癥狀,避免接觸冷空氣和刺激性氣味。 2、免疫力下降:月經(jīng)期免疫力下降,容易引發(fā)呼吸道感染。建議保證充足睡眠,攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,增強免疫力。 3、過敏反應(yīng):部分女性對經(jīng)期使用的衛(wèi)生用品過敏,可能引發(fā)咳嗽??蓢L試更換低敏衛(wèi)生巾或棉條,并注意個人衛(wèi)生。 4、胃酸反流:月經(jīng)期激素變化可能加重胃酸反流,刺激咽喉引起咳嗽。避免食用辛辣、油膩食物,睡前2小時不進(jìn)食,必要時服用奧美拉唑20mg每日一次。 5、呼吸道感染:月經(jīng)期免疫力下降,容易感染病毒或細(xì)菌。若咳嗽伴隨發(fā)熱、咳痰等癥狀,可服用阿莫西林500mg每日三次或鹽酸氨溴索片30mg每日三次,必要時就醫(yī)。 日??蓢L試飲用蜂蜜檸檬水或生姜茶緩解咳嗽,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽或散步,保持心情愉悅。若咳嗽持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)檢查。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦供氧不足怎么治療
腦供氧不足可通過吸氧、藥物治療、改善生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、手術(shù)干預(yù)等方式治療。腦供氧不足通常由貧血、低血壓、動脈硬化、睡眠呼吸暫停、腦血管狹窄等原因引起。 1、吸氧:吸氧是改善腦供氧不足的直接方法,尤其適用于因高原反應(yīng)、慢性阻塞性肺疾病等導(dǎo)致的缺氧。家庭可使用制氧機,醫(yī)院則通過鼻導(dǎo)管或面罩進(jìn)行高流量吸氧,氧濃度控制在30%-50%之間,持續(xù)時間為1-2小時,每日1-2次。 2、藥物治療:腦供氧不足可能與動脈硬化、腦血管狹窄等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、記憶力減退等癥狀。藥物可選擇阿司匹林腸溶片100mg/次,每日1次、尼莫地平片30mg/次,每日3次、銀杏葉提取物片40mg/次,每日3次,這些藥物有助于改善腦部血液循環(huán)。 3、改善生活方式:長期熬夜、缺乏運動、吸煙酗酒等不良習(xí)慣會導(dǎo)致腦供氧不足。建議保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時;每周進(jìn)行3-5次有氧運動,如快走、游泳、騎自行車;戒煙限酒,減少對血管的損害。 4、控制基礎(chǔ)疾?。焊哐獕?、糖尿病、高脂血癥等慢性病會加重腦供氧不足。通過飲食控制、藥物治療、定期監(jiān)測等方式管理基礎(chǔ)疾病。例如,高血壓患者可服用氨氯地平片5mg/次,每日1次,糖尿病患者需控制血糖在空腹7.0mmol/L以下。 5、手術(shù)干預(yù):對于嚴(yán)重的腦血管狹窄或阻塞,藥物治療效果有限時,可考慮手術(shù)干預(yù)。常見手術(shù)包括頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和腦血管支架植入術(shù)。手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行,術(shù)后需長期服用抗血小板藥物,如氯吡格雷片75mg/次,每日1次。 日常護(hù)理中,飲食方面建議多攝入富含鐵、維生素B12、葉酸的食物,如瘦肉、動物肝臟、綠葉蔬菜,有助于改善貧血;運動方面可選擇太極拳、瑜伽等舒緩運動,促進(jìn)血液循環(huán);心理方面需保持積極心態(tài),避免焦慮情緒加重癥狀。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
尿細(xì)菌培養(yǎng)和尿常規(guī)是一樣的嗎
尿細(xì)菌培養(yǎng)和尿常規(guī)是兩種不同的檢查方法,尿常規(guī)主要用于檢測尿液中的化學(xué)成分和細(xì)胞成分,而尿細(xì)菌培養(yǎng)則用于檢測尿液中的細(xì)菌種類和數(shù)量。尿常規(guī)檢查包括尿比重、pH值、蛋白質(zhì)、葡萄糖、酮體、白細(xì)胞、紅細(xì)胞等項目,能夠快速反映泌尿系統(tǒng)的健康狀況。尿細(xì)菌培養(yǎng)則是將尿液樣本置于特定培養(yǎng)基中,觀察是否有細(xì)菌生長,從而確定是否存在尿路感染以及感染的具體細(xì)菌種類。 1、尿常規(guī):尿常規(guī)是一種快速、簡便的尿液檢查方法,能夠檢測尿液中的多種成分。通過尿常規(guī)可以初步判斷是否存在泌尿系統(tǒng)疾病,如尿路感染、腎炎、糖尿病等。尿常規(guī)檢查結(jié)果通常包括尿比重、pH值、蛋白質(zhì)、葡萄糖、酮體、白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo),這些指標(biāo)的變化可以為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。 2、尿細(xì)菌培養(yǎng):尿細(xì)菌培養(yǎng)是一種專門用于檢測尿液中細(xì)菌的檢查方法。通過將尿液樣本置于特定的培養(yǎng)基中,觀察是否有細(xì)菌生長,從而確定是否存在尿路感染以及感染的具體細(xì)菌種類。尿細(xì)菌培養(yǎng)通常需要24-48小時的時間,結(jié)果可以指導(dǎo)醫(yī)生選擇合適的抗生素進(jìn)行治療。 3、檢查目的:尿常規(guī)主要用于篩查泌尿系統(tǒng)疾病,能夠快速反映尿液中的化學(xué)成分和細(xì)胞成分變化。尿細(xì)菌培養(yǎng)則用于確診尿路感染,通過檢測尿液中的細(xì)菌種類和數(shù)量,為治療提供依據(jù)。兩者的檢查目的不同,但可以相互補充,幫助醫(yī)生全面了解患者的泌尿系統(tǒng)健康狀況。 4、檢查方法:尿常規(guī)檢查通常通過試紙法或顯微鏡檢查法進(jìn)行,操作簡便,結(jié)果快速。尿細(xì)菌培養(yǎng)則需要將尿液樣本置于特定的培養(yǎng)基中,通過觀察細(xì)菌的生長情況來判斷是否存在感染。尿細(xì)菌培養(yǎng)的操作相對復(fù)雜,需要一定的時間才能得出結(jié)果。 5、臨床應(yīng)用:尿常規(guī)廣泛應(yīng)用于日常體檢和初步診斷,能夠快速篩查出泌尿系統(tǒng)疾病。尿細(xì)菌培養(yǎng)則主要用于確診尿路感染,特別是在抗生素選擇和治療效果評估中具有重要價值。兩者的臨床應(yīng)用各有側(cè)重,但都是泌尿系統(tǒng)疾病診斷中不可或缺的檢查方法。 尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)在泌尿系統(tǒng)疾病的診斷和治療中各有重要作用。尿常規(guī)能夠快速篩查出異常,而尿細(xì)菌培養(yǎng)則能夠確診感染并指導(dǎo)治療。在日常護(hù)理中,保持充足的水分?jǐn)z入、注意個人衛(wèi)生、避免憋尿等習(xí)慣有助于預(yù)防尿路感染。飲食上,多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類水果,有助于增強免疫力。適當(dāng)運動,如散步、游泳等,也能促進(jìn)身體健康,減少泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)生。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
支氣管炎吃阿奇霉素吃幾天
支氣管炎患者服用阿奇霉素的療程通常為3-5天,具體時長需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生建議調(diào)整。阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于治療由敏感細(xì)菌引起的支氣管炎,尤其是支原體、衣原體等病原體感染。 1、療程選擇:對于輕中度支氣管炎,阿奇霉素的常規(guī)療程為3天,每日一次,每次500mg。對于癥狀較重或合并其他感染的患者,療程可延長至5天,劑量不變。 2、藥物特性:阿奇霉素具有半衰期長的特點,停藥后仍能在體內(nèi)維持有效濃度數(shù)天,因此短療程即可達(dá)到治療效果。 3、病情評估:用藥期間需密切觀察癥狀變化,如咳嗽、咳痰、發(fā)熱等是否緩解。若癥狀無明顯改善或加重,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。 4、注意事項:阿奇霉素可能引起胃腸道不適,如惡心、腹痛等,建議飯后服用以減輕副作用。同時,避免與其他可能引起心臟QT間期延長的藥物聯(lián)用。 5、用藥依從性:患者需嚴(yán)格按照醫(yī)囑完成療程,不可自行停藥或增減劑量,以免導(dǎo)致治療不徹底或耐藥性產(chǎn)生。 支氣管炎患者在日常護(hù)理中應(yīng)注意多飲水、保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸刺激性氣體或粉塵。飲食以清淡為主,多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等。適當(dāng)進(jìn)行輕度有氧運動,如散步、瑜伽,有助于增強肺功能。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙側(cè)蝶竇炎怎么治療
雙側(cè)蝶竇炎可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。雙側(cè)蝶竇炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、鼻息肉、鼻中隔偏曲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、鼻塞、面部壓迫感等癥狀。 1、藥物治療:抗生素如阿莫西林膠囊500mg,每日3次、頭孢克肟片200mg,每日2次可有效控制細(xì)菌感染。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑每日1-2次可減輕炎癥反應(yīng)。抗組胺藥如氯雷他定片10mg,每日1次有助于緩解過敏癥狀。 2、鼻腔沖洗:使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗液進(jìn)行鼻腔沖洗,每日1-2次,可清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原,減輕鼻塞和炎癥。操作時需注意水溫適宜,避免用力過猛。 3、手術(shù)治療:對于藥物治療無效或伴有鼻息肉、鼻中隔偏曲的患者,可考慮手術(shù)治療。功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS和鼻中隔矯正術(shù)是常用的手術(shù)方式,可改善鼻腔通氣功能,緩解癥狀。 4、生活護(hù)理:保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸過敏原和刺激性氣體。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,有助于稀釋鼻腔分泌物。避免用力擤鼻,以免加重癥狀。 5、定期復(fù)查:治療后需定期復(fù)查,評估病情變化和治療效果。醫(yī)生會根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案,確保病情得到有效控制。 雙側(cè)蝶竇炎患者在日常生活中應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,增強免疫力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如散步、慢跑,有助于改善鼻腔血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消退。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度疲勞,有助于身體恢復(fù)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸動脈手術(shù)是大手術(shù)嗎
頸動脈手術(shù)的復(fù)雜性和風(fēng)險程度取決于手術(shù)類型和患者的具體情況。頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動脈支架植入術(shù)是兩種常見的手術(shù)方式,前者通過切開頸動脈清除斑塊,后者通過微創(chuàng)方式植入支架擴(kuò)張血管。手術(shù)過程中需要密切監(jiān)測患者的血壓、心率和神經(jīng)系統(tǒng)功能,術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染、腦卒中或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥?;颊咝g(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察24-48小時,住院時間通常為3-5天。手術(shù)風(fēng)險與患者的年齡、基礎(chǔ)疾病和斑塊性質(zhì)密切相關(guān),高齡、糖尿病、高血壓和斑塊不穩(wěn)定的患者風(fēng)險較高。 1、手術(shù)類型:頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是一種開放式手術(shù),需要在頸部切開約5-7厘米的切口,直接清除頸動脈內(nèi)的斑塊。頸動脈支架植入術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),通過股動脈或橈動脈插入導(dǎo)管,將支架送至頸動脈狹窄部位進(jìn)行擴(kuò)張。兩種手術(shù)各有優(yōu)缺點,內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于斑塊嚴(yán)重鈣化的患者,支架植入術(shù)適用于手術(shù)風(fēng)險較高的患者。 2、手術(shù)風(fēng)險:頸動脈手術(shù)的主要風(fēng)險包括術(shù)中腦卒中、術(shù)后出血和感染。術(shù)中腦卒中的發(fā)生率約為2-3%,主要由于斑塊脫落或血栓形成導(dǎo)致腦部供血不足。術(shù)后出血的發(fā)生率約為1-2%,嚴(yán)重時可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難。感染的發(fā)生率較低,但可能引發(fā)頸部膿腫或敗血癥。手術(shù)風(fēng)險與患者的年齡、基礎(chǔ)疾病和斑塊性質(zhì)密切相關(guān),高齡、糖尿病、高血壓和斑塊不穩(wěn)定的患者風(fēng)險較高。 3、術(shù)后護(hù)理:患者術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察24-48小時,密切監(jiān)測血壓、心率和神經(jīng)系統(tǒng)功能。術(shù)后第一天需臥床休息,避免頸部劇烈活動。術(shù)后3-5天可逐步恢復(fù)日?;顒?,但需避免提重物和劇烈運動。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物,如阿司匹林100mg每日一次,氯吡格雷75mg每日一次,預(yù)防血栓形成。定期復(fù)查頸動脈超聲,監(jiān)測血管通暢情況。 4、住院時間:頸動脈手術(shù)的住院時間通常為3-5天,具體取決于手術(shù)類型和患者的恢復(fù)情況。內(nèi)膜剝脫術(shù)的住院時間略長,通常為4-5天,支架植入術(shù)的住院時間較短,通常為3-4天。術(shù)后第一天需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察,第二天可轉(zhuǎn)入普通病房。術(shù)后3-5天可出院,出院后需定期復(fù)查和隨訪。 5、適應(yīng)人群:頸動脈手術(shù)適用于頸動脈狹窄程度超過70%或有癥狀的患者。無癥狀但狹窄程度超過60%的患者,若斑塊不穩(wěn)定或進(jìn)展迅速,也可考慮手術(shù)。手術(shù)前需全面評估患者的心肺功能和手術(shù)風(fēng)險,高齡、糖尿病、高血壓和斑塊不穩(wěn)定的患者需謹(jǐn)慎評估。手術(shù)前需進(jìn)行頸動脈超聲、CT血管造影和腦部核磁共振等檢查,明確斑塊性質(zhì)和狹窄程度。 頸動脈手術(shù)后的飲食應(yīng)以低鹽低脂為主,避免高膽固醇食物,如動物內(nèi)臟、蛋黃和肥肉。建議多攝入富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,有助于降低血脂和預(yù)防動脈硬化。術(shù)后可進(jìn)行適度的有氧運動,如散步、游泳和騎自行車,每周3-5次,每次30-60分鐘,有助于改善心血管功能和促進(jìn)康復(fù)。避免劇烈運動和提重物,防止頸部傷口撕裂。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物,定期復(fù)查頸動脈超聲,監(jiān)測血管通暢情況。保持良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒,控制血壓和血糖,有助于預(yù)防頸動脈再狹窄和并發(fā)癥的發(fā)生。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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