肺結(jié)核形態(tài)有哪些

肺結(jié)核是感染結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致的肺部傳染病，常見的形態(tài)有原發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核和粟粒型肺結(jié)核，得了肺結(jié)核需要積極的配合醫(yī)生服用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，保持良好的生活作息習(xí)慣，適當(dāng)參加體育鍛煉，注意休息，避免熬夜，注意飲食清淡，需要忌酒，忌食辛辣刺激性食物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

好端端的怎么會(huì)得肺結(jié)核

肺結(jié)核主要是結(jié)核桿菌感染所導(dǎo)致的，這是一種傳染性的致病菌，好端端的卻得了肺結(jié)核，可能是接觸了確診的肺結(jié)核患者，自身被傳染了結(jié)核桿菌。 通常來說，容易得肺結(jié)核的有四類人，即老、弱、病、殘，這四類人機(jī)體免疫力最低，一旦自然界中存在的結(jié)核桿菌侵犯到人體，很容易就會(huì)發(fā)病。 在感染結(jié)核桿菌之后，有初次感染和再發(fā)感染。有些患者第一次感染肺結(jié)核可能痊愈了，沒什么癥狀，再次感染時(shí)就可能出現(xiàn)多種類型，比如全身播散型肺結(jié)核，引起比較兇險(xiǎn)的結(jié)果，所以提高自身機(jī)體免疫力，這點(diǎn)在結(jié)核的治療中是非常的重要。 肺結(jié)核主要是結(jié)核桿菌感染所導(dǎo)致的，這是一種傳染性的致病菌，好端端的卻得了肺結(jié)核，可能是接觸了確診的肺結(jié)核患者，自身被傳染了結(jié)核桿菌。

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

肺結(jié)核需要做肺部ct嗎

肺結(jié)核的患者需要做胸部CT的檢查。肺結(jié)核的患者需要影像學(xué)檢查來明確肺內(nèi)的病灶。雖然胸部X線是可以用于診斷肺結(jié)核常用的方法，但是胸部CT相比較X線，能夠更加清楚的分辨肺內(nèi)的病灶。肺結(jié)核在胸部CT上的表現(xiàn):首先它的好發(fā)部位多位于雙肺的上葉和下葉的背段，表現(xiàn)為密度不均勻、邊界較清楚或者變化較慢的病灶，容易形成空洞和播散病灶。肺結(jié)核的臨床癥狀和胸部影像學(xué)檢查，通常復(fù)雜多樣，缺乏特異性。所以要進(jìn)行綜合的分析判斷，痰里面找到結(jié)核抗酸桿菌陽性可以確診。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

陳舊性肺結(jié)核是什么意思

陳舊性肺結(jié)核就是指患者沒有出現(xiàn)肺結(jié)核相關(guān)癥狀，在細(xì)菌學(xué)檢查中也呈陰性，但在影像學(xué)檢查中出現(xiàn)了鈣化病灶、索條狀病灶、凈化空洞、胸膜鈣化或者結(jié)節(jié)性病灶等等。 陳舊性肺結(jié)核本身沒有癥狀，也沒有傳染性。所以之前規(guī)范治療過的陳舊性肺結(jié)核患者不需要再次治療。但之前沒有接受過規(guī)范治療的患者，可能需要定期觀察病灶的穩(wěn)定性。 患者在平時(shí)也應(yīng)該多休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，并積極治療基礎(chǔ)疾病，譬如肺部感染、HIV感染、糖尿病等等，避免免疫力下降時(shí)導(dǎo)致肺結(jié)核復(fù)發(fā)。 陳舊性肺結(jié)核就是指患者沒有出現(xiàn)肺結(jié)核相關(guān)癥狀，在細(xì)菌學(xué)檢查中也呈陰性，但在影像學(xué)檢查中出現(xiàn)了鈣化病灶、索條狀病灶、凈化空洞、胸膜鈣化或者結(jié)節(jié)性病灶等等。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

肺部真菌感染無肺結(jié)核怎樣鑒別？

肺部真菌感染無肺結(jié)核有相同的癥狀，如都有咳發(fā)燙等癥狀，有也不相同的，肺結(jié)核是結(jié)核桿菌引來的，有午后低熱、煩渴癥狀，結(jié)核菌素試驗(yàn)可明確確診，肺部真菌感染是由于各種原因引來的肺部真菌感染，分成原發(fā)性肺部真菌感染和繼發(fā)性肺部真菌感染之分，痰培養(yǎng)可明確確診。特別注意根據(jù)你的情況來看，平時(shí)要多注意休息，注意飲食清淡，戒煙酒。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肺結(jié)核并發(fā)肺積水嚴(yán)重嗎

肺結(jié)核并發(fā)肺積水這個(gè)病還是比較嚴(yán)重的，是肺結(jié)核又合并了結(jié)核性胸膜炎而引起胸腔積液。如果一旦確診為肺結(jié)核并發(fā)肺積水，需要采取抗結(jié)核治療的措施，嚴(yán)格的遵循肺結(jié)核的治療方針，早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律，全程用藥，不隨意停藥，不隨意減藥，一般來說。肺結(jié)核經(jīng)過治療以后肺積水會(huì)逐漸的被吸收，如果早期肺積水量比較少，可以不用采取其他的措施。肺積水會(huì)經(jīng)過抗結(jié)核治療以后逐漸的吸收。如果是中等量以上的肺積水，還需要反復(fù)的抽胸水，或者做胸腔閉式引流，盡早抽胸水。盡快的排出胸水，就可以避免胸膜粘連?？菇Y(jié)核治療期間，還應(yīng)該注意定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功，注意休息，避免勞累，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力。尤其注意的是肺結(jié)核并發(fā)肺積水時(shí)，肺積水里含有大量的蛋白，對(duì)人體的消耗很大，所以建議患者應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些高蛋白的飲食來補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

肺結(jié)核出院還有傳染性嗎

肺結(jié)核出院一般不具有傳染性。肺結(jié)核出院后說明病情已經(jīng)完全恢復(fù)，一般不會(huì)出現(xiàn)傳染的情況，因此不需要過于擔(dān)心。但是也需要做好相關(guān)的防護(hù)措施，外出時(shí)應(yīng)戴好口罩，以免出現(xiàn)交叉感染的情況。另外，患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確病情的恢復(fù)情況，也需要改變不正確的飲食習(xí)慣，多吃膳食纖維豐富的水果和蔬菜。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

氣管鏡能查出肺結(jié)核嗎

肺結(jié)核的患者血沉一般會(huì)出現(xiàn)增快，PPD試驗(yàn)一般是強(qiáng)陽性的，胸片或者是肺CT可出現(xiàn)結(jié)核病灶，確診為肺結(jié)核后，我們要進(jìn)行抗結(jié)核的治療。支氣管鏡查肺結(jié)核，通過上述檢查方法，如果查到了抗酸桿菌，臨床上診斷是準(zhǔn)確的，痰中查到抗酸桿菌，也可以明確確診為活動(dòng)性的肺結(jié)核。肺結(jié)核常見的癥狀包括了低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸道的癥狀，例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、胸悶、氣短等等。

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

肺結(jié)核潛伏期多長(zhǎng)

肺結(jié)核潛伏期多長(zhǎng)：肺結(jié)核疾病不存在明確的潛伏期，人體感染肺結(jié)核分枝桿菌之后，根據(jù)結(jié)核桿菌具體的毒性，以及結(jié)合自身的免疫力表現(xiàn)，明確是否會(huì)發(fā)病，如果結(jié)核桿菌毒性比較強(qiáng)，自身免疫力比較差，一般在感染之后很快就會(huì)出現(xiàn)明顯的結(jié)核中毒癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)熱等等。但如果結(jié)核毒素毒力比較低，人體免疫力比較強(qiáng)，在感染后可能會(huì)隱形感染，逐步的自我免疫掉，人體恢復(fù)正常而不出現(xiàn)癥狀。所以平時(shí)還是要注意提高自身免疫力，有效的抵御各種疾病的感染。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肺癌和肺結(jié)核都會(huì)導(dǎo)致咯血嗎

肺癌和肺結(jié)核都會(huì)導(dǎo)致咯血。肺癌是肺部的惡性腫瘤，生長(zhǎng)速度快，侵襲性強(qiáng)，容易導(dǎo)致?lián)p傷肺部組織和周圍豐富的血管，或者腫瘤局部壞死，從而導(dǎo)致咯血。肺結(jié)核是肺部的一種感染性疾病，活動(dòng)性肺結(jié)核的結(jié)核菌侵襲力也較強(qiáng)，也可通過反復(fù)咳嗽，或直接損傷微血管導(dǎo)致咯血。肺癌咯血往往是持續(xù)反復(fù)咳血，肺結(jié)核患者的咯血通常量較少，可能表現(xiàn)為血絲痰。但兩者都是損害性較大的疾病，都有可能導(dǎo)致大咯血，一旦大咯血發(fā)生，通常很難止血，極其容易導(dǎo)致血液堵塞氣道，從而窒息死亡。因此，肺癌和肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血癥狀時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)以免延誤病情。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

肺結(jié)核會(huì)不會(huì)侵犯血管

肺結(jié)核可能會(huì)侵犯血管。肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性呼吸系統(tǒng)傳染病，患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。一、會(huì)侵犯血管的情況當(dāng)肺部的結(jié)核病灶逐漸擴(kuò)大時(shí)，會(huì)導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)壓力升高，從而導(dǎo)致血管破裂出血。如果患者的病情比較嚴(yán)重，并且沒有及時(shí)治療，就會(huì)導(dǎo)致血管受到損傷，甚至還會(huì)引起大咯血的癥狀發(fā)生。二、不會(huì)侵犯血

肺結(jié)核復(fù)發(fā)傳染性強(qiáng)嗎

肺結(jié)核復(fù)發(fā)的患者是否具有較強(qiáng)的傳染性，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。如果患者的病情比較輕微，并且得到了有效的控制，則一般不具有傳染性。但如果患者的病情比較嚴(yán)重，則可能具有一定的傳染性。1.不具有傳染性：肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道傳播、消化道傳播等方式進(jìn)行傳播。如果患者的病情比較

肺結(jié)核肺部CT的作用

肺結(jié)核是臨床上一種常見的呼吸系統(tǒng)傳染病，由結(jié)核分支桿菌感染引起。肺結(jié)核患者通過胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)典型的影像學(xué)改變，如斑片狀陰影、空洞形成等。而肺結(jié)核的診斷需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。一、典型癥狀1.斑片狀陰影：肺結(jié)核早期病變主要表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大和肺內(nèi)出現(xiàn)大小不等的斑點(diǎn)狀陰影

肺結(jié)核飲食要注意什么

肺結(jié)核患者在日常生活中需要注意的事項(xiàng)較多，如注意營(yíng)養(yǎng)均衡、避免食用辛辣刺激性食物等。還應(yīng)注意避免與他人共用餐具或共同使用生活用品。一、注意事項(xiàng)1.注意營(yíng)養(yǎng)均衡：肺結(jié)核屬于一種慢性消耗性疾病，在患病期間身體會(huì)比較虛弱，因此需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，可以多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白的食物以及富含維生素的食物，比如雞蛋、牛奶、

肺結(jié)核皮試紅暈正常范圍

肺結(jié)核皮試的紅暈范圍不作為結(jié)果參照，主要以紅暈下面的硬結(jié)直徑大小作為參照范圍。硬結(jié)直徑范圍正常是小于0.5厘米，大于0.5厘米考...

肺結(jié)核發(fā)燒不退怎么辦

發(fā)燒一般指發(fā)熱。肺結(jié)核患者出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀時(shí)，可以通過日常調(diào)理、物理治療、藥物治療等方式進(jìn)行緩解。一、非病理因素如果患者的免疫力低下，可能會(huì)導(dǎo)致身體受到細(xì)菌的感染，從而誘發(fā)肺結(jié)核疾病。在患病期間會(huì)出現(xiàn)低熱的現(xiàn)象，并不會(huì)伴隨其他不適癥狀。建議患者適當(dāng)參加體育鍛煉，比如慢跑、打太極拳等，能夠增強(qiáng)自身抵抗力

肺結(jié)核的五種食療偏方

肺結(jié)核可以通過飲食進(jìn)行調(diào)理，正確的飲食方案可以幫助肺結(jié)核的治療過程。所以我給大家盤點(diǎn)了肺結(jié)核的食療處方，希望對(duì)大家有所幫...

肺結(jié)核如何食補(bǔ)比較好

在選擇具有藥物特征的食物后，經(jīng)過合理的烹飪，制作藥物飲食來治療疾病，稱為飲食療法。結(jié)核病患者由于體質(zhì)虛弱，病程長(zhǎng)，在抗結(jié)...

肺結(jié)核水痘采用什么隔離

肺結(jié)核患者和水痘患者都需要采取相應(yīng)的隔離措施。對(duì)于肺結(jié)核患者來說，需要進(jìn)行呼吸道隔離，避免飛沫傳播；而對(duì)于水痘患者，則需要采取皮膚接觸隔離。一、肺結(jié)核1.呼吸道隔離：肺結(jié)核是一種通過空氣傳播的疾病，因此在與肺結(jié)核患者密切接觸時(shí)需要注意呼吸道衛(wèi)生。建議使用口罩或其他防護(hù)用品來減少飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)，并且要保

肺結(jié)核有哪些癥狀表現(xiàn)

肺結(jié)核的癥狀表現(xiàn)咳嗽與咳痰、胸痛、咯血、全身癥狀、月經(jīng)不調(diào)等方面。具體分析如下：1、咳嗽與咳痰：肺結(jié)核患者常表現(xiàn)為干咳或??...

肝臟不好有什么表現(xiàn)癥狀？肝不好一般會(huì)出現(xiàn)這五個(gè)癥狀

肝臟不好有什么表現(xiàn)癥狀：肝不好在醫(yī)學(xué)上通常指的是肝功能損傷，但是輕度的肝功能損傷或者是早期一般不會(huì)有明顯的癥狀，重度的肝功能損傷可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適、消化道癥狀、出血傾向、全身癥狀以及腹水等癥狀。

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灰指甲怎么根治簡(jiǎn)單有效的方法是藥物治療和手術(shù)治療。

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陽痿的發(fā)生會(huì)使得男性的性福受到很大的影響，不少的男性被這個(gè)疾病困擾著的，魚水之歡還很不快樂的，陽痿的很多誘發(fā)因素存在于日常生活中的，因此男性朋友在生活中要做好陽痿的預(yù)防工作，陽痿疾病發(fā)生了是要重視起來的，那么萬艾可是適用于勃起功能障礙的藥物嗎?對(duì)于萬艾可是很多

樂息平有哪些作用

樂息平有哪些作用?樂息平是一個(gè)在生活中很常見的要求，但是有很多人并不認(rèn)識(shí)這個(gè)藥品，對(duì)它的具體功效作用也不能了解，所以我們應(yīng)該多花時(shí)間去了解他，才能好好的利用它，接下來為您介紹相關(guān)的信息。樂息平適應(yīng)癥:單獨(dú)使用或與其他抗高血壓的藥物，如β—阻滯劑、利尿藥和血管緊

薄芝片用于治療皮肌炎功效怎么樣

作為一種皮膚病，皮肌炎這種疾病的出現(xiàn)，往往比較容易給患者的身體健康帶來了一定的隱憂，容易誘發(fā)吞咽困難以及肌肉疼痛等癥狀的出現(xiàn)，有必要積極尋求治療，那么，薄芝片用于治療皮肌炎功效怎么樣?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)薄芝片的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定，這種藥物可以用于治

拔完牙后疼痛多久可以緩解

拔完牙后通常會(huì)在三到七天內(nèi)緩解疼痛。疼痛的持續(xù)時(shí)間因人而異，取決于個(gè)體的恢復(fù)能力和手術(shù)復(fù)雜程度。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好口腔衛(wèi)生和遵循醫(yī)生建議有助于加速康復(fù)。 1、個(gè)人體質(zhì)差異：不同人的恢復(fù)速度會(huì)有所不同。年輕人、新陳代謝較快的人恢復(fù)通常較快，而老年人或患有慢性疾病的人，恢復(fù)可能較慢。保持充足的休息、合理的營(yíng)養(yǎng)和充足的水分?jǐn)z入能夠幫助身體更好地愈合。 2、口腔衛(wèi)生：保持拔牙后的潔凈非常重要。雖然手術(shù)剛結(jié)束時(shí)會(huì)有傷口，建議使用專用漱口水，輕柔漱口，避免使用牙刷直接刺激傷口區(qū)域。保持清潔也可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，有助于疼痛的減輕。 3、飲食習(xí)慣：在拔牙后的前幾天，應(yīng)盡量避開硬的、熱的食物。選擇柔軟、冷卻的食物如冰淇淋、果泥。這樣不僅可以減輕使用力度帶來的疼痛，也能避免熱刺激對(duì)傷口的影響。 4、遵醫(yī)囑用藥：醫(yī)生開具的止痛藥物或消炎藥應(yīng)該按時(shí)服用，這是控制疼痛并防止感染的有效方法。常用的藥物包括布洛芬、醋氨酚等，但必須遵醫(yī)囑服用，避免過量。 拔牙后的疼痛是可以通過多種方式進(jìn)行緩解的，通常在一周內(nèi)會(huì)逐漸減輕?？紤]個(gè)體差異和術(shù)后護(hù)理情況，遵循專業(yè)醫(yī)療建議是極為重要的。如果疼痛未減輕或癥狀加重，應(yīng)盡快尋求牙科醫(yī)生的幫助，以確保口腔健康。保持耐心和科學(xué)管理能否幫助您更快恢復(fù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

500g西瓜熱量

500g西瓜的熱量大約為150千卡，是一種低熱量、高水分的水果，適合作為夏季解渴和輔助減肥的食物。除了熱量低，西瓜還富含維生素C、鉀和膳食纖維，對(duì)健康有一定益處。需要關(guān)注的是，盡管西瓜熱量低，但因其含糖量較高，控制攝入量尤為重要。 1、西瓜的熱量解析 西瓜的熱量來源主要是果糖和葡萄糖，每100g西瓜含熱量約30千卡。因此500g西瓜熱量約為150千卡。相比其它水果如香蕉、榴蓮等，西瓜屬于低熱量食物。它含水量高達(dá)90%以上，大量水分可以讓人產(chǎn)生飽腹感，適合控制總攝入熱量的人群，比如需要減肥的人。 2、吃西瓜的健康益處 西瓜不僅熱量低，還富含多種營(yíng)養(yǎng)素。它含有豐富的維生素C，有助于增強(qiáng)免疫力，保護(hù)皮膚健康。西瓜中的鉀礦物質(zhì)可以調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡，有助于降低血壓。西瓜含有少量膳食纖維，有助于維持消化系統(tǒng)健康。一些研究還表明，西瓜中的類胡蘿卜素——番茄紅素具有抗氧化作用，有利于降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 3、控制攝入量的建議 盡管西瓜熱量相對(duì)低，但它的含糖量較高，每100g西瓜中約含6g糖。攝入過多可能導(dǎo)致血糖快速升高，尤其是對(duì)糖尿病患者和胰島素敏感度差的人群。每次食用西瓜建議控制在200-300g左右，避免一次性食用過多。另外，可選擇適當(dāng)搭配高蛋白、高纖維食物如堅(jiān)果、酸奶，以延緩血糖波動(dòng)。 總結(jié)來看，500g西瓜熱量約150千卡，是一種熱量相對(duì)較低的水果，適量食用對(duì)健康有益。但由于含糖量較高，食用時(shí)需要適量控制，避免攝入過多。如果是有特殊健康需求的人群如糖尿病患者，建議在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下合理安排食用量。了解食物的熱量與營(yíng)養(yǎng)成分是健康飲食的第一步，同時(shí)也要注意均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng)，有助于實(shí)現(xiàn)整體健康目標(biāo)。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

左肋骨疼痛是癌癥么

左肋骨疼痛不一定是癌癥，但需要根據(jù)癥狀持續(xù)時(shí)間、疼痛性質(zhì)和伴隨癥狀判斷原因。如果疼痛持續(xù)且不明原因，需盡快就醫(yī)排查潛在的嚴(yán)重問題。 1、常見的非癌癥病因 左肋骨區(qū)域的疼痛常與胸廓、肌肉或消化系統(tǒng)的炎癥有關(guān)。例如，肋軟骨炎是由于肋骨與胸骨連接處的炎癥引發(fā)的局部疼痛，尤其在觸碰、運(yùn)動(dòng)時(shí)加重；胃炎或胃潰瘍導(dǎo)致的上腹部疼痛有時(shí)可能延伸到左肋骨處。肌肉拉傷或肋骨外傷也可能引起左側(cè)肋骨疼痛。對(duì)于這些情況，通常采用休息、服用非處方止痛藥如布洛芬以及局部熱敷來緩解不適。消化系統(tǒng)疾病則可能需要服用制酸劑如奧美拉唑。 2、病理性原因排查 某些重大疾病也可能伴隨左肋骨疼痛。例如心血管系統(tǒng)問題，如左心衰竭或心絞痛可能反射到左胸和肋骨；胰腺炎或脾腫大也可能引發(fā)深層次的左肋部位疼痛。感染病如帶狀皰疹可能導(dǎo)致此處疼痛同時(shí)伴隨皮疹出現(xiàn)。對(duì)于這些病因，必須求助醫(yī)生進(jìn)行血液檢測(cè)、影像學(xué)檢查如超聲、CT來明確診斷，治療方面可能需使用抗生素、抗病毒藥物或針對(duì)具體病癥的?？浦委?。 3、癌癥可能性分析 雖然癌癥通常不是左肋骨疼痛的第一考量，但無法完全排除。例如肋骨骨髓瘤或肋骨轉(zhuǎn)移癌可能導(dǎo)致長(zhǎng)期的持續(xù)疼痛，且夜間明顯。胃癌、胰腺癌或脾腫瘤也可能以肋骨部位不適為首發(fā)癥狀。如果疼痛伴隨明顯體重下降、食欲不振、持續(xù)疲勞，需及時(shí)就醫(yī)做癌癥篩查，包括血清學(xué)檢查如腫瘤標(biāo)志物以及CT或MRI影像學(xué)檢查。 左肋骨疼痛并非一定與癌癥相關(guān)，臨床上大多數(shù)原因是由良性疾病引起。如果疼痛頻繁發(fā)作、不緩解或伴隨其他異常體征，建議立即就醫(yī)接受專業(yè)檢查，以明確病因并對(duì)癥治療。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

肺癌用靶向藥能活多久

肺癌患者使用靶向藥物的生存時(shí)間因個(gè)體差異而不同，總體上可顯著延長(zhǎng)生存期。具體時(shí)間受癌癥類型、基因突變情況、藥物選擇及治療反應(yīng)等因素影響，同時(shí)需結(jié)合合理的生活方式和持續(xù)醫(yī)學(xué)管理來提升療效。 1、靶向藥物的生存延長(zhǎng)期 靶向治療主要針對(duì)特定基因突變的肺癌患者，常見突變包括EGFR、ALK、ROS-1等。例如，針對(duì)EGFR突變的藥物如厄洛替尼、奧希替尼，患者的中位無進(jìn)展生存期可在10-19個(gè)月之間；ALK陽性患者使用克唑替尼或艾樂替尼，中位無進(jìn)展生存期可達(dá)15-34個(gè)月以上。在進(jìn)展期肺癌治療中，靶向治療已經(jīng)成為提高生存率的關(guān)鍵方法。 2、影響生存期的關(guān)鍵因素 基因突變類型：并非所有患者都有針對(duì)性靶向藥物。例如，EGFR突變患者對(duì)厄洛替尼等藥物有顯著響應(yīng)，而未發(fā)現(xiàn)特異性突變的患者效果有限。 癌癥分期和病灶分布：早期局限性肺癌患者在配合靶向治療后可能延長(zhǎng)數(shù)年生存時(shí)間，但已擴(kuò)散或晚期的患者療效相對(duì)有限。 身體狀況和治療依從性：患者的整體健康狀況、合并癥以及是否按時(shí)用藥等也會(huì)顯著影響生存期。 3、改善生存期的綜合策略 藥物選擇和調(diào)整：在基因檢測(cè)的基礎(chǔ)上選擇合適的靶向藥物，并根據(jù)療效和耐藥性及時(shí)調(diào)整方案。耐藥后的一線和二線治療同樣重要。 聯(lián)合治療方式：部分患者可聯(lián)合免疫療法、化療或局部放療，以提高治療效果，減緩疾病進(jìn)展。 健康生活習(xí)慣：戒煙、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等有助于提高身體免疫力、緩解藥物副作用。避免不必要的感染，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情。 靶向治療為肺癌患者提升生存期帶來希望，但具體效果因人而異，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案并定期隨訪。醫(yī)生與患者的充分溝通和共同努力是取得最佳治療效果的基礎(chǔ)。平時(shí)注意健康管理和心理疏導(dǎo)，也能夠提高患者的生活質(zhì)量。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

肩膀骨折后手抬不起來怎么辦？

肩膀骨折后手抬不起來可能與骨折的恢復(fù)不完全、軟組織粘連、關(guān)節(jié)僵硬或肌肉力量不足有關(guān)，需要盡早干預(yù)，通過正確的康復(fù)訓(xùn)練、理療以及必要時(shí)的醫(yī)學(xué)治療來緩解和改善癥狀。 1、骨折恢復(fù)不完全 骨折后如果骨頭沒有完全愈合或者移位復(fù)位不良，會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限，表現(xiàn)為手無法抬起。此時(shí)需要盡快到醫(yī)院復(fù)診。醫(yī)生可能會(huì)通過X光片檢查骨愈合情況，必要時(shí)采用石膏、手術(shù)固定或矯正手段，確保骨骼正常復(fù)位。如果情況已經(jīng)惡化，可能需要二次手術(shù)修復(fù)。 2、軟組織受損或粘連 肩膀骨折可能伴隨周圍軟組織的損傷或刺激，尤其是肩關(guān)節(jié)囊和韌帶受傷，導(dǎo)致粘連或肌腱卡壓，產(chǎn)生活動(dòng)障礙。針對(duì)這種情況，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療，如局部針灸、按摩來緩解粘連。輔助藥物治療，比如局部消炎藥、非甾體抗炎藥如布洛芬，可以減少炎癥和疼痛。 3、關(guān)節(jié)僵硬 受傷后如果長(zhǎng)期沒有進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊發(fā)生攣縮，形成肩關(guān)節(jié)僵硬，阻礙手臂抬舉。面對(duì)這種情況，可以逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，比如擺肩運(yùn)動(dòng)將肩部緩慢來回?cái)[動(dòng)或關(guān)節(jié)牽拉訓(xùn)練來恢復(fù)柔韌性，必要時(shí)可以配合紅外線理療或熱敷來增加療效。 4、肌肉力量不足 肩部骨折后長(zhǎng)期固定會(huì)導(dǎo)致肩部肌肉萎縮，使其無法支持肩關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng)。為應(yīng)對(duì)這一問題，可以在康復(fù)階段引入適量的抗阻訓(xùn)練，如使用啞鈴或彈力帶進(jìn)行抬臂、側(cè)平舉等力量訓(xùn)練，逐漸增強(qiáng)肌肉恢復(fù)。不過，這需要在醫(yī)學(xué)專業(yè)人士的指導(dǎo)下循序漸進(jìn)完成。 肩膀骨折康復(fù)是一個(gè)慢性過程，如果處理不當(dāng)可能引發(fā)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能的永久性障礙。無論是發(fā)現(xiàn)骨折后的初期護(hù)理，還是后期康復(fù)都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若手臂持續(xù)抬不起來，應(yīng)盡快前往醫(yī)院，找到真正的病因，避免因拖延增加恢復(fù)難度。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

瘢痕都分為哪些類型？

瘢痕主要分為增生性瘢痕、萎縮性瘢痕、凹陷性瘢痕和疤痕疙瘩四種類型，每種類型的成因和特征不同，需要針對(duì)性處理。 1增生性瘢痕 增生性瘢痕是由于皮膚真皮層損傷后，纖維組織異常增生導(dǎo)致的，通常表現(xiàn)為高出皮膚表面，質(zhì)地較硬，顏色發(fā)紅或深紅。常見于燒傷、外傷或手術(shù)創(chuàng)口不當(dāng)處理后。治療方法包括： 藥物治療：涂抹硅膠類藥膏如舒痕霜或使用類固醇軟膏。 物理治療：局部加壓療法如彈力套或壓力衣。 激光治療：如脈沖染料激光，可降低紅色和凸起程度。 2萎縮性瘢痕 這種瘢痕是由于膠原蛋白生成不足引起的，常見于痤瘡、天花等疾病的恢復(fù)階段，表現(xiàn)為皮膚薄弱、下陷或局部干燥。修復(fù)建議包括： 填充治療：使用透明質(zhì)酸或自體脂肪填充。 微針療法：刺激膠原再生，適合淺表萎縮性瘢痕。 護(hù)膚修復(fù)：使用含抗氧化成分的修復(fù)性面霜，加強(qiáng)日常保濕護(hù)理。 3凹陷性瘢痕 凹陷性瘢痕是損傷部位皮膚深層組織丟失導(dǎo)致的，較常見于嚴(yán)重的外傷或手術(shù)殘留。對(duì)策包括： 手術(shù)修復(fù)：如瘢痕切除手術(shù)或皮瓣移植。 激光治療：點(diǎn)陣激光等技術(shù)促進(jìn)表層重建。 綜合療法：聯(lián)合填充與物理治療，提升整體效果。 4疤痕疙瘩 疤痕疙瘩是一種病理性增生疤痕，通常超出傷口邊界，伴隨瘙癢或疼痛，容易復(fù)發(fā)。需要多種手段聯(lián)合控制： 局部注射：注射醋酸曲安奈德等類固醇藥物，減少疤痕的生長(zhǎng)。 冷凍治療：用液氮進(jìn)行低溫冷凍使瘢痕萎縮。 手術(shù)切除：必要時(shí)需結(jié)合放療或藥物防止復(fù)發(fā)。 無論是何種類型的瘢痕，盡早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是關(guān)鍵。若瘢痕影響正常生活或外觀，建議及時(shí)咨詢皮膚科以選擇最適合的治療方案并持續(xù)堅(jiān)持，提升修復(fù)效果。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

頭沉沉是怎么回事

頭沉沉可能是由多種原因引起，包括疲勞、壓力過大、頸椎疾病、貧血、腦供血不足或其他疾病導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)異常。想要緩解頭沉癥狀，首先需要了解具體原因，并通過調(diào)整生活方式、改善飲食、合理運(yùn)動(dòng)或就醫(yī)確定專業(yè)治療方案。 1過度疲勞與壓力：長(zhǎng)期熬夜、超負(fù)荷的工作或?qū)W習(xí)壓力可能導(dǎo)致腦部供血不足，表現(xiàn)為頭部沉重感。這種情況下建議保證充足睡眠，每晚至少保持7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠，同時(shí)學(xué)會(huì)通過冥想或深呼吸緩解壓力。 2頸椎問題：頸椎病如頸椎間盤突出或頸椎僵硬可能壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致腦部供血不足，從而引發(fā)頭沉。日常生活中，注意保持正確坐姿，減少久坐時(shí)間，定期進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)是有效的緩解方式。 3貧血或低血壓：當(dāng)身體紅細(xì)胞不足時(shí)，可能導(dǎo)致腦部供氧不足，引起困倦和頭部沉重感?？梢酝ㄟ^補(bǔ)充富鐵食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。如果癥狀較重，應(yīng)就醫(yī)評(píng)估是否需要藥物治療。 4腦供血不足與神經(jīng)系統(tǒng)異常：這通常是中老年人群中的常見問題，例如因?yàn)閯?dòng)脈硬化等影響血流量，導(dǎo)致腦部缺氧或神經(jīng)功能異常?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇阿司匹林等抗凝藥物治療，或者通過輕度有氧運(yùn)動(dòng)刺激血液循環(huán)，有條件的可定期進(jìn)行頭部CT或MRI檢查，排除潛在病變。 5其他疾病因素：如感冒、鼻竇炎、偏頭痛等均可能表現(xiàn)為頭沉癥狀。針對(duì)不同情況，可以使用減輕鼻塞的藥物或止痛藥，但建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免自行用藥帶來的副作用。 如果頭沉癥狀持續(xù)或者逐漸加重，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查。通過明確病因和采取針對(duì)性的措施，可以更有效改善頭部沉重感，避免潛在疾病帶來的更嚴(yán)重后果，同時(shí)注意保持健康規(guī)律的生活習(xí)慣可預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

飯后體溫會(huì)升高多少

飯后體溫通常會(huì)略微升高0.2℃至0.5℃左右，這是一種正常的生理現(xiàn)象，主要是由于消化過程中的新陳代謝加速所導(dǎo)致。如果體溫升高過多，或伴隨其他不適癥狀，需考慮潛在的健康問題并咨詢 1、飯后體溫升高的原因 飯后體溫升高是一種由多重因素導(dǎo)致的自然生理現(xiàn)象，以下是主要原因： 消化作用的代謝熱：飯后，胃部開始消化食物，此時(shí)胃腸道的活動(dòng)增強(qiáng)，使局部血流量增加。肝臟在處理營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)時(shí)也會(huì)釋放一定熱量，這會(huì)導(dǎo)致體溫短暫上升。 食物的熱效應(yīng)：食物的消化吸收需要能量，尤其是蛋白質(zhì)，它在代謝過程中消耗的熱量最多，因而對(duì)體溫的影響最大。而高脂肪、高熱量的餐食也會(huì)加劇這個(gè)過程。 環(huán)境因素：飯后體溫升高的幅度或許還會(huì)受到進(jìn)餐環(huán)境的影響，如果剛進(jìn)食時(shí)環(huán)境溫度較高，體溫更容易升高。 身體狀態(tài)：個(gè)體的基礎(chǔ)代謝率也會(huì)影響體溫變化，比如新陳代謝較快的人群可能會(huì)感覺到更明顯的熱感。 2、飯后體溫異常的可能原因 盡管體溫略微升高是正常的，但如果升高幅度超過1℃或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能與以下因素有關(guān)： 發(fā)熱相關(guān)疾?。喝绻埡蟀l(fā)熱并伴隨頭疼、咳嗽等，可能提示感冒、胃腸道感染或其他炎癥性疾病。 甲狀腺功能異常：如甲狀腺功能亢進(jìn)可能會(huì)表現(xiàn)為代謝增加、飯后體溫異常升高或心率加快。 飲食刺激：某些辛辣食物或飲用過多的酒精也可能導(dǎo)致飯后體溫驟然升高。 如果觀察到體溫反常，應(yīng)及時(shí)測(cè)量體溫，記錄變化，必要時(shí)就醫(yī)檢查。 3、如何應(yīng)對(duì)飯后體溫升高 飲食選擇：減少高脂肪、高蛋白質(zhì)食物攝入比例，多選擇易消化吸收的清淡食物可以降低飯后發(fā)熱現(xiàn)象。 環(huán)境調(diào)節(jié)：進(jìn)餐時(shí)保持空氣流通，避免在高溫環(huán)境下吃飯。 及時(shí)測(cè)量體溫：若感覺體溫異常升高，使用體溫計(jì)監(jiān)測(cè)。如果持續(xù)高溫>38℃，伴隨其他身體癥狀，應(yīng)及時(shí)醫(yī)院就診。 飯后體溫的輕微升高是正?，F(xiàn)象，但應(yīng)留意變化幅度。如果升高明顯或帶來其他不適感，應(yīng)盡早進(jìn)行原因排查，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或主動(dòng)尋求醫(yī)療幫助。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

青少年缺鈣會(huì)導(dǎo)致什么

青少年缺鈣可能導(dǎo)致骨骼發(fā)育不良、易骨折、身高增長(zhǎng)受限等問題，還可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松等長(zhǎng)期健康隱患。補(bǔ)充鈣質(zhì)應(yīng)從飲食調(diào)整、健康生活方式和必要時(shí)的補(bǔ)充劑使用入手。 1骨骼發(fā)育遲緩與易骨折 鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的重要成分，青少年正處于骨骼快速生長(zhǎng)的階段，缺鈣會(huì)導(dǎo)致骨密度降低，骨骼強(qiáng)度下降，容易發(fā)生骨折。同時(shí)，骨骼生長(zhǎng)遲緩可能使身高發(fā)育受到影響。牙齒鈣化不足還會(huì)引發(fā)齲齒問題。預(yù)防這些情況，建議青少年多食用高鈣食物如牛奶、奶酪、豆腐、海產(chǎn)品等，并增加維生素D的攝入，促進(jìn)鈣的吸收。適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)如跑步、曬太陽也很關(guān)鍵。 2骨質(zhì)疏松的潛在風(fēng)險(xiǎn) 雖然骨質(zhì)疏松多見于老年群體，但青少年時(shí)期的鈣儲(chǔ)備是預(yù)防此類疾病的重要基礎(chǔ)。如果青少年長(zhǎng)期缺鈣，骨骼中的鈣質(zhì)會(huì)被破壞，成年后患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。為改善這些問題，建議家長(zhǎng)引導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，堅(jiān)持均衡飲食，避免過量攝入碳酸飲料等可能影響鈣吸收的食物。必要時(shí)可根據(jù)醫(yī)囑服用鈣片或維生素D補(bǔ)充劑。 3神經(jīng)功能異常與抽搐可能性 鈣不僅對(duì)骨骼意義重大，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)也有重要作用。當(dāng)缺鈣嚴(yán)重時(shí)，可能引發(fā)神經(jīng)肌肉的興奮性增高，表現(xiàn)為肌肉抽搐或痙攣等癥狀，這種情況需立即就醫(yī)。日常預(yù)防包括保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、合理飲食，及時(shí)關(guān)注孩子身體狀況和生長(zhǎng)發(fā)育情況。 青少年是鈣需求的高峰期，缺鈣不僅影響眼前的健康，還可能帶來長(zhǎng)期的骨骼疾病隱患。家長(zhǎng)需高度重視孩子飲食和生活習(xí)慣，必要時(shí)咨詢醫(yī)生營(yíng)養(yǎng)建議，確保孩子擁有健康的骨骼和體魄。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

造影劑對(duì)腎病的治療有什么意義

造影劑對(duì)腎病的治療并無直接意義，但在診斷和評(píng)估腎病時(shí)有重要作用。造影劑可幫助判斷腎病嚴(yán)重程度、發(fā)現(xiàn)病變部位，為后續(xù)治療提供精準(zhǔn)依據(jù)。使用時(shí)需權(quán)衡安全性，預(yù)防可能的腎損傷。 1、造影劑在診斷腎病中的作用 造影劑是一種能增強(qiáng)影像對(duì)比度的物質(zhì)，常用于CT、MRI和血管造影等檢查。對(duì)于腎病患者，可幫助明確病變位置、了解血流情況和腎結(jié)構(gòu)是否異常。例如，腎功能評(píng)估可通過造影劑對(duì)腎小管的排泄功能進(jìn)行觀察，判斷病變范圍是否涉及整個(gè)腎臟系統(tǒng)。在檢查慢性腎病或腎腫瘤時(shí)，造影劑增強(qiáng)掃描能更精確地鑒別不同的組織特征。 2、造影劑可能的風(fēng)險(xiǎn)及防護(hù)措施 造影劑可能引發(fā)“造影劑相關(guān)性腎病”CIN，尤其是已有腎臟問題的人群。CIN的發(fā)生率與患者的基礎(chǔ)腎功能、造影劑種類及劑量密切相關(guān)。為了降低風(fēng)險(xiǎn)，患者在檢查前需進(jìn)行腎功能評(píng)估如血清肌酐檢查；醫(yī)生通常會(huì)選擇非離子型造影劑、低劑量注射，并充分補(bǔ)水以促使造影劑快速代謝。糖尿病、高血壓患者更需留意，嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病以免增加CIN風(fēng)險(xiǎn)。 3、替代檢查方法和術(shù)后管理 對(duì)于腎功能不全的患者，若風(fēng)險(xiǎn)較高，醫(yī)生可能選擇無造影劑的替代檢查方式，如超聲、常規(guī)MRI。若必須使用造影劑，應(yīng)加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測(cè)，飲用足量溫水促進(jìn)代謝，并結(jié)合補(bǔ)液治療靜脈輸液預(yù)防腎損傷嚴(yán)重化。服用乙酰半胱氨酸也可能在醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下使用，以進(jìn)一步保護(hù)腎臟。 造影劑對(duì)腎病沒有直接治療作用，但其診斷價(jià)值不可忽視。在腎功能減弱或高風(fēng)險(xiǎn)患者中，應(yīng)慎重使用且配合充分防護(hù)措施以減少不必要的風(fēng)險(xiǎn)。如有相關(guān)檢查需求，可先咨詢?？聘鶕?jù)個(gè)人實(shí)際情況綜合評(píng)估后再?zèng)Q定用藥和檢查方案。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院