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蕁麻疹怎么發(fā)生的呢

來源:博禾知道

2024-07-29 17:05 49人閱讀

問題描述:蕁麻疹怎么發(fā)生的呢

醫(yī)生回答(1)

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生姜最好還是不要拭擦蕁麻疹的炎癥部位的。確診一般不挫折,但引來蕁麻疹的原因比較復(fù)雜,確認(rèn)引來蕁麻疹的原因常很挫折,因此,必須通過詳細(xì)采用病史,詳細(xì)體格檢查,以及關(guān)于的實(shí)驗(yàn)室仔細(xì)檢查,盡可能的明確蕁麻疹的原因。本病根據(jù)臨床診斷上再次出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹,即可診斷。蕁麻疹是一種常見的皮膚病。平時(shí)多飲水,必要時(shí)可適當(dāng)運(yùn)用瀉劑、利尿劑以增進(jìn)致敏物質(zhì)排除,自己不要強(qiáng)烈揪扯患處,并忌食動(dòng)物蛋白性食物及辛辣刺激性食物。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
蕁麻疹為什么反復(fù)發(fā)作
由于蕁麻疹是在藥物、食物、花粉、感染、日光、精神、遺傳等因素刺激下發(fā)生的,因此蕁麻疹若找不到明確的病因,就會(huì)反復(fù)的發(fā)作,這種情況下應(yīng)找到病因并去除,同時(shí)服用抗組胺藥進(jìn)行治療。蕁麻疹是由于皮膚、黏膜的小血管擴(kuò)張及滲透性增加所引起的一種局限性的水腫反應(yīng),患有蕁麻疹的人皮膚上會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、皮疹,并伴有瘙癢感,而后在24小時(shí)內(nèi)消退,不久后就又會(huì)發(fā)生新的皮疹或風(fēng)團(tuán),病程可遷延至數(shù)日或數(shù)月。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
蕁麻疹頭癢得厲害怎么辦
蕁麻疹頭癢得厲害可以在醫(yī)生指導(dǎo)下外部涂抹一些糖皮質(zhì)激素類的藥物來進(jìn)行治療,也可以口服一些抗過敏的藥物來進(jìn)行緩解。蕁麻疹通常會(huì)伴有局部瘙癢疼痛的情況,通常是因?yàn)槠つw過敏因素所造成的,可以到醫(yī)院進(jìn)行過敏原檢測(cè),進(jìn)行脫敏治療,應(yīng)避免用手去抓撓皮膚,以免造成炎癥加重?;颊邞?yīng)注意局部的衛(wèi)生,最好穿純棉透氣性比較好的衣服。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
蕁麻疹性血管炎癥狀
病人會(huì)出現(xiàn)一些細(xì)小脫皮,被損部通常會(huì)伴隨著瘙癢和燒灼感,偶爾還會(huì)伴隨著四肢關(guān)節(jié)的腫脹疼痛以及腹痛肚子痛這些癥狀,還會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大。也會(huì)有相應(yīng)的神經(jīng)癥狀及腎功能損傷之后的表現(xiàn),還有些人會(huì)引起肺部的傷害,表現(xiàn)呼吸困難等等。蕁麻疹血管炎表現(xiàn)為蕁麻疹樣皮疹也就是紅斑和風(fēng)團(tuán),但是紅斑和風(fēng)團(tuán)的時(shí)間通常超過二十四小時(shí),小于二十四小時(shí)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹有什么區(qū)別
濕疹和蕁麻疹,雖然都是比較常見的皮膚疾病,但是這兩種疾病是有非常大的區(qū)別的,首先濕疹常常表現(xiàn)為皮膚增厚、脫皮、長(zhǎng)疹子、瘙癢。而蕁麻疹常常會(huì)出現(xiàn)一些皮膚色的風(fēng)團(tuán)或者腫塊。另外,它們的治療上也不一樣,蕁麻疹常常需要查找病因,對(duì)癥進(jìn)行治療。而濕疹常常用一些治療濕疹的外用藥物。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹的區(qū)別有哪些
濕疹和蕁麻疹的區(qū)別是癥狀不同,而且引起的原因也不同。濕疹有可能是長(zhǎng)期處于潮濕的環(huán)境中引發(fā)的,通常表現(xiàn)為滲出型的疹子,伴有瘙癢的癥狀發(fā)生,通過涂抹消炎止癢的藥膏,能夠得到很好的病情控制。而蕁麻疹大多數(shù)是由于皮膚過敏導(dǎo)致的,會(huì)出現(xiàn)大片狀的蕁麻疹,受冷風(fēng)的刺激后有可能會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),通常也伴有不同程度的瘙癢,需要服用抗過敏的藥物治療。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹有什么區(qū)別
濕疹與蕁麻疹都是俗稱為過敏的皮膚疾病,濕疹的表現(xiàn)多對(duì)稱出現(xiàn)在身體皮膚表面,容易反復(fù)出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色的丘疹、滲出、干燥、脫屑,伴有明顯的瘙癢。因?yàn)闈裾钏斐傻钠つw損害,主要是產(chǎn)生局限性的,或者是大片狀的紅斑,以及這些紅斑基礎(chǔ)之上的丘疹,丘皰疹等,如果形成了慢性濕疹,皮膚損害可能會(huì)形成明顯的增生和肥厚,大多伴有明顯的瘙癢,而且患者出現(xiàn)的慢性濕疹還會(huì)形成一定的皸裂反應(yīng),而蕁麻疹是不會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象的,而且蕁麻疹一旦發(fā)生,主要的皮膚損害為風(fēng)團(tuán)或者是風(fēng)團(tuán)樣的紅斑,有的時(shí)候可能會(huì)形成明顯的組織水腫。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹有何區(qū)別
濕疹和尋麻疹兩個(gè)都屬于容易反復(fù)的一種皮膚的疹子,但是濕疹一般來說瘙癢起的不是大片大片的,蕁麻疹是大片大片的,高起于皮膚的紅色丘疹。濕疹它不會(huì)短期之內(nèi)消除,但是蕁麻疹會(huì)可能24小時(shí)就會(huì)消除。濕疹病程是比較長(zhǎng)的。兩個(gè)中藥治療都有效,但是濕疹治起來比蕁麻疹相對(duì)來說還容易一點(diǎn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹有什么區(qū)別
濕疹和蕁麻疹都屬于過敏性皮膚病,但是它們從發(fā)病機(jī)制、皮損形態(tài)、發(fā)病的過程、治療等各方面是非常不一樣的。蕁麻疹表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán),可自行消退,病情反復(fù),出現(xiàn)濕疹和蕁麻疹,都要進(jìn)行抗過敏治療。而有的蕁麻疹如果形成慢性經(jīng)過,可能連續(xù)幾個(gè)月,甚至幾年都有可能,所以就形成了慢性蕁麻疹,有的蕁麻疹并不一定就完全是飲食或者是過敏性因素導(dǎo)致,比如情緒激動(dòng)或者是由于一定的搔抓而產(chǎn)生了一定的風(fēng)團(tuán),所以這時(shí)候又叫做人工蕁麻疹,或者是膽堿能性蕁麻疹等。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血虛蕁麻疹是怎么回事?
據(jù)您所述您的情況可以考慮是蕁麻疹,易復(fù)發(fā)且常規(guī)藥物不能達(dá)到徹底治愈效果。治療期間要注意多喝水,保持大便通暢;另外可用傳統(tǒng)中藥麻黃、白鮮皮、地膚子、金精草、龍戟草治療,能清熱祛風(fēng),除濕止癢,可徹底根治不復(fù)發(fā)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有蕁麻疹能吃菠蘿嗎
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1、抗感染治療

病毒感染引起時(shí)可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。細(xì)菌感染引起時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。用藥需結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查結(jié)果,避免自行用藥。

2、心肌保護(hù)治療

心肌損傷時(shí)可使用果糖二磷酸鈉口服溶液、輔酶Q10片等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。若存在心律失常,可能需使用普羅帕酮片等抗心律失常藥。嚴(yán)重心肌炎需住院進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。

3、物理降溫

體溫超過38.5℃時(shí)可用溫水擦浴頸部、腋窩等部位,或使用退熱貼。禁止酒精擦浴,避免體溫驟降。發(fā)熱期間每2小時(shí)測(cè)量體溫,記錄發(fā)熱規(guī)律。低熱時(shí)可減少衣物幫助散熱。

4、調(diào)整飲食

選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,少量多餐。適當(dāng)補(bǔ)充蘋果、香蕉等含鉀水果。避免油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。保證每日飲水量,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

5、密切監(jiān)測(cè)

觀察有無胸悶、氣促等心肌受累表現(xiàn),記錄24小時(shí)出入量。定期復(fù)查心肌酶譜、心電圖、心臟超聲。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少需立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防呼吸道感染。

家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜。發(fā)熱期間可給寶寶穿著純棉透氣衣物,出汗后及時(shí)更換。恢復(fù)期可逐步增加活動(dòng)量,但需避免過度疲勞。定期隨訪心臟功能,心肌酶完全正常前不宜接種疫苗。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀,須急診處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
輸完頭孢曲松后第二天臉發(fā)紅發(fā)熱是怎么回事

輸完頭孢曲松后第二天臉發(fā)紅發(fā)熱可能與藥物過敏反應(yīng)、輸液反應(yīng)、血管擴(kuò)張作用、合并感染或其他藥物相互作用有關(guān)。頭孢曲松屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,常見不良反應(yīng)包括皮膚潮紅、發(fā)熱等,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷原因。

1. 藥物過敏反應(yīng)

頭孢曲松可能引發(fā)I型超敏反應(yīng),表現(xiàn)為面部皮膚潮紅、灼熱感伴蕁麻疹或瘙癢。過敏反應(yīng)通常與個(gè)體免疫系統(tǒng)對(duì)β-內(nèi)酰胺環(huán)結(jié)構(gòu)敏感有關(guān),可能伴隨眼瞼水腫或呼吸困難。需立即停用藥物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松磷酸鈉注射液或鹽酸腎上腺素注射液抗過敏治療。家長(zhǎng)需密切觀察兒童是否出現(xiàn)皮疹擴(kuò)散或喘息癥狀。

2. 輸液反應(yīng)

輸液速度過快或藥物濃度不當(dāng)可能導(dǎo)致非免疫性組胺釋放,引起面部血管擴(kuò)張性發(fā)紅。這種反應(yīng)常伴隨頭痛或心悸,與輸液器具消毒不徹底或藥物配伍禁忌也存在關(guān)聯(lián)。建議調(diào)整輸液速度為40-60滴/分鐘,必要時(shí)更換為生理鹽水沖管。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱時(shí)需考慮使用注射用氫化可的松琥珀酸鈉。

3. 藥物性血管擴(kuò)張

頭孢曲松的化學(xué)結(jié)構(gòu)可能直接作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致局部毛細(xì)血管通透性增加。這種現(xiàn)象多為一過性,常見于輸液后6-12小時(shí)內(nèi),通常不伴隨其他過敏體征。可冷敷緩解癥狀,避免搔抓皮膚。若持續(xù)超過24小時(shí),需排除合并使用擴(kuò)張血管藥物如硝苯地平的可能。

4. 合并感染加重

原有感染未控制可能引發(fā)菌血癥或膿毒癥,表現(xiàn)為面部潮紅伴弛張熱。這種情況多見于耐藥菌感染或免疫缺陷患者,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。需聯(lián)合血培養(yǎng)調(diào)整抗生素方案,如改用注射用美羅培南或萬(wàn)古霉素注射液,同時(shí)進(jìn)行降鈣素原檢測(cè)評(píng)估感染程度。

5. 交叉過敏反應(yīng)

既往對(duì)青霉素類抗生素過敏者可能對(duì)頭孢曲松存在交叉過敏,遲發(fā)型反應(yīng)可在用藥后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。典型表現(xiàn)為固定性藥疹或麻疹樣紅斑,口腔黏膜可能受累。建議進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)確認(rèn)過敏原,后續(xù)治療可更換為阿奇霉素分散片或左氧氟沙星氯化鈉注射液。

出現(xiàn)面部發(fā)紅發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即測(cè)量體溫并記錄紅斑范圍,避免使用酒精擦拭加重皮膚刺激。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持室內(nèi)溫度20-22℃。飲食選擇清淡易消化的粥類或面條,暫禁海鮮、芒果等易致敏食物。若出現(xiàn)嘴唇腫脹、聲音嘶啞等喉頭水腫征兆,須緊急就醫(yī)進(jìn)行氣道管理。用藥期間禁止飲酒及含酒精飲料,防止雙硫侖樣反應(yīng)加重癥狀。所有抗生素使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,完成規(guī)定療程后復(fù)查血常規(guī)評(píng)估療效。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
有補(bǔ)腎陰虛陽(yáng)虛雙補(bǔ)的藥嗎

補(bǔ)腎陰虛和陽(yáng)虛雙補(bǔ)的藥物主要有六味地黃丸、金匱腎氣丸、左歸丸、右歸丸、龜鹿二仙膠等。這些藥物在中醫(yī)理論中具有滋補(bǔ)腎陰、溫補(bǔ)腎陽(yáng)的作用,適用于腎陰陽(yáng)兩虛的患者。

1、六味地黃丸

六味地黃丸是滋補(bǔ)腎陰的基礎(chǔ)方劑,由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成。該藥適用于腎陰不足引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。對(duì)于腎陰陽(yáng)兩虛的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合溫陽(yáng)藥物使用。

2、金匱腎氣丸

金匱腎氣丸具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)、化氣行水的功效,由附子、肉桂、熟地黃等組成。該藥適用于腎陽(yáng)不足導(dǎo)致的水腫、畏寒肢冷等癥狀。對(duì)于陰陽(yáng)兩虛者,常與滋陰藥物配伍使用。

3、左歸丸

左歸丸側(cè)重滋補(bǔ)腎精,由熟地黃、枸杞子、鹿角膠等組成。該藥適用于腎精不足引起的發(fā)育遲緩、早衰等癥狀。在陰陽(yáng)兩虛的情況下,可配合溫陽(yáng)藥物共同調(diào)理。

4、右歸丸

右歸丸以溫補(bǔ)腎陽(yáng)為主,由肉桂、附子、杜仲等藥材組成。該藥適用于腎陽(yáng)虧虛導(dǎo)致的陽(yáng)痿早泄、腰膝冷痛等癥狀。對(duì)于陰陽(yáng)兩虛者,常與滋陰藥物同用。

5、龜鹿二仙膠

龜鹿二仙膠由龜板膠、鹿角膠等組成,具有滋陰填精、益氣壯陽(yáng)的功效。該藥適用于腎精不足兼有陽(yáng)虛癥狀者,表現(xiàn)為精神萎靡、畏寒肢冷等。使用時(shí)需遵醫(yī)囑掌握劑量。

腎陰陽(yáng)兩虛的患者應(yīng)在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下合理用藥,避免自行配伍。日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累;飲食上可適當(dāng)食用黑芝麻、核桃、山藥等具有補(bǔ)腎作用的食物;保持規(guī)律作息,避免熬夜;適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善腎虛癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一分鐘正常心跳多少下
一分鐘正常心跳次數(shù)通常為60-100下,低于60下稱為心動(dòng)過緩,高于100下稱為心動(dòng)過速。心跳頻率受年齡、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)、情緒等多種因素影響。 1、年齡影響:嬰幼兒心跳較快,新生兒可達(dá)120-140次/分鐘,隨著年齡增長(zhǎng)逐漸減慢,成年后穩(wěn)定在60-100次/分鐘。老年人因心臟功能下降,心跳可能略低于正常范圍。 2、運(yùn)動(dòng)狀態(tài):運(yùn)動(dòng)時(shí)心跳加快,劇烈運(yùn)動(dòng)后可達(dá)160次/分鐘以上,這是心臟為滿足身體對(duì)氧氣和能量的需求而做出的正常反應(yīng)。運(yùn)動(dòng)結(jié)束后,心跳會(huì)逐漸恢復(fù)至正常水平。 3、情緒波動(dòng):緊張、焦慮、興奮等情緒會(huì)使心跳加快,這是交感神經(jīng)興奮的結(jié)果。情緒平復(fù)后,心跳也會(huì)隨之恢復(fù)正常。 4、疾病因素:甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、發(fā)熱等疾病可能導(dǎo)致心跳加快,而甲狀腺功能減退、心臟傳導(dǎo)阻滯等疾病可能導(dǎo)致心跳減慢。這些情況需要及時(shí)就醫(yī)治療。 5、藥物影響:某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等可能使心跳減慢,而咖啡因、茶堿等物質(zhì)可能使心跳加快。使用藥物時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,避免影響心跳頻率。 保持正常心跳頻率需注意均衡飲食,適量攝入富含鉀、鎂等礦物質(zhì)的食物,如香蕉、菠菜等,有助于維持心臟功能。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心臟耐力,改善心率。避免過度疲勞和情緒波動(dòng),保持良好作息習(xí)慣,有助于維持正常心跳。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
青光眼能吃什么治胃痛的藥物

青光眼患者如需治療胃痛,應(yīng)避免使用含抗膽堿能成分的藥物(如硫酸阿托品片、顛茄片),可遵醫(yī)囑選擇鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、膠體果膠鉍膠囊等胃黏膜保護(hù)劑。青光眼與胃痛用藥存在禁忌關(guān)聯(lián),需嚴(yán)格遵循眼科與消化科醫(yī)生聯(lián)合指導(dǎo)。

青光眼患者因房水循環(huán)障礙導(dǎo)致眼壓升高,而抗膽堿能藥物會(huì)通過抑制睫狀肌收縮進(jìn)一步阻礙房水排出,可能誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作。常見含抗膽堿能成分的胃痛藥物包括硫酸阿托品片、顛茄片、山莨菪堿片等解痙藥,這類藥物可能加重瞳孔散大、房角關(guān)閉風(fēng)險(xiǎn)。胃痛治療需優(yōu)先選擇不直接影響神經(jīng)調(diào)節(jié)的胃黏膜保護(hù)劑,如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并在潰瘍面形成保護(hù)膜,瑞巴派特片能促進(jìn)胃黏膜前列腺素合成,膠體果膠鉍膠囊可在胃部形成鉍劑保護(hù)層。質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片雖無抗膽堿能作用,但長(zhǎng)期使用可能影響維生素B12吸收,需監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

青光眼患者出現(xiàn)胃痛時(shí),建議先進(jìn)行眼科檢查評(píng)估眼壓控制情況,再向消化科醫(yī)生說明青光眼病史。日常應(yīng)避免暴飲暴食、辛辣刺激飲食等誘發(fā)胃痛的因素,疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試少量多餐、飲用溫蜂蜜水緩解癥狀。若必須使用解痙藥物,需在眼科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下短期小劑量使用,并密切觀察視力變化、眼脹頭痛等青光眼急性發(fā)作征兆。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何看鼻竇炎的CT

鼻竇炎的CT檢查通常通過觀察鼻竇黏膜增厚、竇腔積液或氣液平等特征進(jìn)行診斷。鼻竇炎在CT影像中主要表現(xiàn)為上頜竇、篩竇、額竇或蝶竇的異常密度影,可能伴有骨質(zhì)結(jié)構(gòu)改變。

鼻竇炎CT影像的解讀需關(guān)注多個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)。黏膜增厚是常見表現(xiàn),輕度增厚可能提示慢性炎癥,顯著增厚則需考慮急性發(fā)作或過敏因素。竇腔積液在CT上呈現(xiàn)均勻密度增高影,氣液平多見于急性細(xì)菌性鼻竇炎。骨質(zhì)改變包括竇壁增厚或侵蝕,后者可能提示真菌性鼻竇炎或腫瘤性病變。鼻道復(fù)合體阻塞是重要觀察點(diǎn),解剖變異如鼻中隔偏曲或鉤突肥大可能加重病情。對(duì)比增強(qiáng)掃描有助于鑒別血管性病變或腫瘤。

建議患者在檢查前去除金屬飾品,避免偽影干擾。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,急性期可選用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,慢性期可配合鼻腔沖洗。日常保持鼻腔清潔,避免接觸過敏原,寒冷季節(jié)注意保暖。若出現(xiàn)頭痛加重、視力變化等需及時(shí)復(fù)診,排除顱內(nèi)并發(fā)癥可能。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
勞動(dòng)后手酸還沒力怎么辦

勞動(dòng)后手酸還沒力可通過熱敷按摩、補(bǔ)充電解質(zhì)、適當(dāng)休息、局部拉伸、使用藥物等方式緩解。勞動(dòng)后手酸還沒力通常由乳酸堆積、電解質(zhì)失衡、肌肉勞損、筋膜炎、腕管綜合征等原因引起。

1、熱敷按摩

使用40-45℃熱毛巾敷于酸痛部位10-15分鐘,配合拇指指腹順時(shí)針按摩,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。對(duì)于肌肉勞損引起的酸痛,可重點(diǎn)按壓手三里穴、合谷穴等穴位。注意避免用力過猛導(dǎo)致二次損傷,糖尿病患者慎用高溫?zé)岱蟆?/p>

2、補(bǔ)充電解質(zhì)

勞動(dòng)出汗會(huì)導(dǎo)致鈉、鉀、鎂等電解質(zhì)流失,引發(fā)肌肉無力。可飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料或食用香蕉、橙子等富鉀食物。若伴隨明顯抽搐,需考慮低鈣可能,建議攝入牛奶或遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鈣口服溶液。

3、適當(dāng)休息

立即停止重復(fù)性手部勞動(dòng),保持腕關(guān)節(jié)中立位休息。睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂高于心臟水平,減少組織水腫。建議每勞動(dòng)1小時(shí)休息5-10分鐘,避免持續(xù)性肌肉收縮導(dǎo)致缺血性損傷。

4、局部拉伸

進(jìn)行手指反向牽拉、腕關(guān)節(jié)屈伸等動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作保持15-30秒。針對(duì)肱橈肌可采取對(duì)側(cè)手按壓患側(cè)手指向后拉伸,每日重復(fù)3-5組。拉伸能緩解肌纖維痙攣,但急性損傷期應(yīng)避免。

5、使用藥物

若疼痛持續(xù)超過48小時(shí),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服布洛芬緩釋膠囊。對(duì)于腱鞘炎引發(fā)的癥狀,可能需要局部封閉治療。禁止自行使用激素類藥物,糖尿病患者慎用非甾體抗炎藥。

勞動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)避免冷水刺激,可佩戴護(hù)腕減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)手部酸脹需排查頸椎病、風(fēng)濕因子異常等病因。日常建議進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力,補(bǔ)充維生素B1營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),烹飪時(shí)使用工具替代手工揉面等重復(fù)動(dòng)作。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
胃部發(fā)黑是怎么回事

胃部發(fā)黑可能由胃黏膜損傷、胃潰瘍、胃出血、藥物副作用、黑色素沉積等原因引起,可通過胃鏡檢查、藥物治療、飲食調(diào)整等方式干預(yù)。

1、胃黏膜損傷

長(zhǎng)期飲酒、辛辣飲食或幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致胃黏膜充血糜爛,局部出血氧化后呈現(xiàn)暗色。伴隨上腹隱痛、反酸等癥狀。需禁食刺激性食物,遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑,必要時(shí)聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。

2、胃潰瘍

潰瘍面滲血經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵,胃鏡下可見黑褐色病灶。多與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或應(yīng)激因素有關(guān),典型癥狀為餐后疼痛。需停用損傷性藥物,采用艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊治療,出血嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下止血。

3、胃出血

食管胃底靜脈曲張破裂或腫瘤侵蝕血管時(shí),血液在胃內(nèi)蓄積氧化變黑,可能嘔出咖啡樣物或排黑便。緊急情況下需靜脈注射注射用奧美拉唑鈉,必要時(shí)行血管栓塞術(shù)。慢性出血可口服硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)創(chuàng)面。

4、藥物副作用

長(zhǎng)期服用鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀顆粒)或鐵劑(如琥珀酸亞鐵片)可能導(dǎo)致胃黏膜染色,停藥后多可消退。服用活性炭制劑吸附毒素時(shí),也可能暫時(shí)性染黑胃內(nèi)容物,通常無須特殊處理。

5、黑色素沉積

罕見情況下,黑色素瘤轉(zhuǎn)移至胃部或特發(fā)性胃黏膜黑變病可導(dǎo)致局部色素沉著。需通過病理活檢明確性質(zhì),惡性病變需手術(shù)切除聯(lián)合化療,良性病變定期隨訪即可。

發(fā)現(xiàn)胃部發(fā)黑應(yīng)禁食辛辣油膩食物,避免飲酒及服用損傷胃黏膜藥物。每日飲食以小米粥、蒸蛋等易消化食物為主,采用少食多餐方式減輕胃部負(fù)擔(dān)。若伴隨持續(xù)腹痛、嘔血或體重下降,需立即進(jìn)行胃鏡檢查明確病因,根據(jù)結(jié)果選擇藥物治療或手術(shù)干預(yù)。日常可適量飲用溫蜂蜜水保護(hù)胃黏膜,但糖尿病患者慎用。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
艾滋病窗口會(huì)牙痛嗎?

艾滋病窗口期一般不會(huì)直接導(dǎo)致牙痛,但免疫系統(tǒng)功能下降可能增加口腔感染風(fēng)險(xiǎn)。艾滋病窗口期是指感染人類免疫缺陷病毒后到抗體檢測(cè)呈陽(yáng)性的時(shí)間段,通常為2-6周。

窗口期患者可能出現(xiàn)類似流感的非特異性癥狀,如發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等,但牙痛并非典型表現(xiàn)。若此時(shí)出現(xiàn)牙痛,更可能與口腔衛(wèi)生不良、齲齒、牙齦炎等常見口腔問題相關(guān)。免疫系統(tǒng)尚未嚴(yán)重受損時(shí),口腔癥狀與普通人群差異不大。

極少數(shù)情況下,免疫功能快速下降者可能并發(fā)口腔機(jī)會(huì)性感染,如口腔念珠菌病、皰疹性口炎等,可能引發(fā)口腔黏膜疼痛或牙齦不適。但這些癥狀多出現(xiàn)在艾滋病發(fā)病期而非窗口期,且常伴隨白斑、潰瘍等典型體征。

出現(xiàn)不明原因牙痛應(yīng)優(yōu)先排查常規(guī)口腔疾病,若同時(shí)存在高危行為史和窗口期相關(guān)癥狀,建議在窗口期結(jié)束后進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷,避免刺激性食物,出現(xiàn)持續(xù)口腔潰瘍或牙齦出血應(yīng)及時(shí)就診。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
面癱敷黃鱔血有用嗎

面癱敷黃鱔血沒有明確科學(xué)依據(jù)支持其有效性。面癱通常由面神經(jīng)炎、外傷或病毒感染等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

黃鱔血在民間常被用于外敷治療面癱,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究未證實(shí)其能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)或改善面癱癥狀。面神經(jīng)受損后,局部血液循環(huán)障礙和炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致肌肉癱瘓,而黃鱔血中的成分缺乏針對(duì)性抗炎或神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用。部分患者使用后可能出現(xiàn)皮膚過敏、感染等風(fēng)險(xiǎn),尤其破損皮膚接觸動(dòng)物血液更易引發(fā)不良反應(yīng)。

臨床上面癱急性期可通過糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。恢復(fù)期可采用針灸、紅外線照射等物理治療。日常需避免冷風(fēng)直吹面部,用溫毛巾熱敷促進(jìn)血液循環(huán),咀嚼無糖口香糖鍛煉面部肌肉。若3個(gè)月內(nèi)未恢復(fù)需排查腦卒中、腫瘤等病因,避免延誤治療時(shí)機(jī)。

面癱患者應(yīng)保持充足睡眠,避免過度勞累,飲食注意補(bǔ)充B族維生素如全谷物、瘦肉等。避免自行使用偏方,及時(shí)在神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科就診,通過肌電圖等檢查明確神經(jīng)損傷程度,制定個(gè)性化康復(fù)方案。急性期72小時(shí)內(nèi)干預(yù)效果更佳,后期可結(jié)合面部肌肉訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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