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腸鏡前一天注意事項是什么

來源:博禾知道

2024-06-18 18:34 48人閱讀

問題描述:腸鏡前一天注意事項是什么

醫(yī)生回答(1)

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無痛腸鏡檢查后腸穿孔了是什么原因
可能是做腸鏡檢查過程中鏡子對腸道造成了損傷,導致了腸穿孔,應該及時去醫(yī)院進行治療,如果穿孔部位比較小,可以進行修補手術(shù),但是如果穿孔部位比較大,建議進行手術(shù)切除,修補手術(shù)是治療不好的,平時盡量吃一些流食或者半流食,不要吃具有刺激性的食物,也不要吃太燙太硬的食物。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
經(jīng)常便秘需要做腸鏡嗎
經(jīng)常便秘,需要做腸鏡。患者出現(xiàn)經(jīng)常便秘的癥狀,此時腸道的黏膜可能受到一定的損傷??梢缘秸?guī)的醫(yī)院接受腸鏡檢查,判斷黏膜損傷的程度??梢栽卺t(yī)生的指導下服用乳果糖口服液等藥物,起到通便的作用。如果癥狀比較嚴重,也可以采取中藥灌腸的方式治療。在日常生活中不要吃辛辣刺激的食物,否則會增加腸胃黏膜的負擔。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
放射性腸炎結(jié)腸鏡下分為幾度?
放射性腸炎結(jié)腸鏡下可以分為四度。一度,直腸、結(jié)腸黏膜可見輕度充血、水腫,毛細血管擴張容易出血。二度,腸黏膜有潰瘍形成,有些潰瘍并形成片狀,并有灰白色假膜,粘膜出現(xiàn)壞死現(xiàn)象,有時也有輕度的狹窄。三度,可見腸腔嚴重狹窄,出現(xiàn)腸梗阻。四度,形成直腸、陰道瘺或腸穿孔。鋇劑檢查x線檢查可見粘膜皺襞不規(guī)則,呈細小的鋸齒線邊緣,或見有突出之腸腔外的龕影,腸壁僵硬和痙攣,有時可見狹窄和瘺管,形成少數(shù)潰瘍的邊緣隆起與正常腸段間逐漸形成無截然的分界線。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸鏡的檢查的注意事項有哪些
腸鏡檢查的注意事項如下:1、檢查前要把腸道清潔干凈。要求檢查前三天之內(nèi)不要吃帶渣的飲食,如油菜、芹菜,這些東西排泄是非常緩慢的,也勢必形成大便,如果它覆蓋著腸道,就會影響檢查的效果,甚至于堵住腸鏡里面的管道,使我們沒有辦法再檢查下去。2、腸鏡檢查前要吃一定的瀉藥。在大夫開瀉藥時,患者一定要告知有無便秘。3、檢查前一天晚上一定要禁飲食,就是所有的東西都不能吃,因為腸道越干凈,腸鏡檢查效果就越好。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸結(jié)核能做腸鏡嗎
腸結(jié)核患者可以做腸鏡,而且腸鏡也是診斷腸結(jié)核最有效的方法,通過腸鏡檢查可以清楚地觀察到腸黏膜組織是否有病理性的改變存在。另外,還可以對于病變處的組織進行病理組織學診斷,在進行病理活檢時,如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)核分枝桿菌存在,就可以確診。對于患有腸結(jié)核的患者,除了需要做腸鏡檢查外,有時候還需要配合CT、糞便常規(guī)、X線等相關(guān)檢查項目,這些項目對于診斷腸結(jié)核也有一定的意義。確定患有腸結(jié)核后,需要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,聯(lián)合使用抗結(jié)核類藥物,預后良好。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
結(jié)腸息肉為什么沒有在腸鏡時切除?
結(jié)腸息肉是可以在腸鏡是進行拆除的,除非它是一個非常大的息肉,或者考慮到惡性腫瘤的可能性,如果在這種情況下,醫(yī)生只能切除一部分組織,以便在以后進行進一步的治療計劃確定。一旦發(fā)現(xiàn)息肉要盡快的摘除。息肉會這樣的越來越大,給摘除造成困難,息肉會有引起惡變,能夠早摘除盡量早摘除,不是說有些腸鏡不支持這些操作。關(guān)鍵是,是否有操作這些內(nèi)鏡的醫(yī)生。在這種情況下,你和醫(yī)生的溝通可能會有一些問題。組織只能在切除后進行組織檢查。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
細菌性結(jié)腸炎要做腸鏡
最好做一次腸鏡仔細檢查,能更直觀的理解病情,診斷之后積極的實施救治,平時要防止不潔的飲食,少吃許多垃圾食品,不要吃路邊攤上油炸類烤肉類腌漬類的食物,飲食要以清淡、易消化為基礎(chǔ),防止暴飲暴食,盡量辦到少食多餐,多吃許多新鮮的水果和蔬菜,消化維生素。特別聲明您的情況,應該多食豆類食物,富含營養(yǎng)成分高的食物。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
胃潰瘍期間可以做腸鏡檢查嗎?

胃潰瘍期間一般可以做腸鏡檢查,但需排除活動性出血、穿孔等嚴重并發(fā)癥。腸鏡主要用于檢查腸道病變,與胃潰瘍無直接沖突,但操作前需經(jīng)醫(yī)生評估病情穩(wěn)定性。

胃潰瘍處于穩(wěn)定期且無近期出血史時,腸鏡檢查風險較低。檢查前需嚴格遵醫(yī)囑禁食,避免食物殘渣干擾視野。麻醉藥物可能對胃腸黏膜產(chǎn)生輕微刺激,但通常不會加重潰瘍。醫(yī)生可能建議同時進行胃鏡檢查以評估潰瘍愈合情況,但需根據(jù)個體耐受性決定。

若胃潰瘍合并嘔血、黑便等出血癥狀,或存在劇烈腹痛疑似穿孔,需暫緩腸鏡檢查。此時內(nèi)鏡操作可能加重黏膜損傷,甚至導致穿孔擴大。急性炎癥期進行腸道準備時,瀉藥可能刺激潰瘍面,增加出血風險。這類情況需優(yōu)先治療胃潰瘍,待癥狀緩解后再評估檢查必要性。

進行腸鏡檢查前應詳細告知醫(yī)生潰瘍病史及用藥情況。長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥者,可能需要提前停藥以減少出血風險。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需立即就醫(yī)。日常需保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重胃黏膜損傷。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
胃痛要上廁所做腸鏡嗎?
你好,多考慮的是腸胃功能不好引起相應不適導致。多與日常進食不協(xié)調(diào),飲食不潔,過多攝入辛辣,寒涼等食物導致腸功能紊亂引起。另外也要考慮腹部受涼。平時注意飲食方面的調(diào)理。清淡些。多吃些溫和性食物。辛辣,寒涼等刺激的食物盡量少吃??梢匀メt(yī)院查下大便常規(guī),必要時做個腸鏡明確下。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸道不適,吃番瀉葉做腸鏡胃鏡嗎?
您吃了番瀉葉是要把腸內(nèi)容物都排出去,以免干擾腸鏡的操作,番瀉葉就是促進排泄的!
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸鏡后潰瘍?nèi)×嘶顧z可以喝鹽水嗎
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老年人胃癌可以適量吃蛋白粉、維生素礦物質(zhì)復合制劑、益生菌制劑、魚油、靈芝孢子粉等補品,也可以遵醫(yī)囑使用復方氨基酸注射液、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、多糖蛋白片、貞芪扶正顆粒、香菇菌多糖片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、蛋白粉

蛋白粉含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于補充胃癌患者因消化吸收功能下降導致的蛋白質(zhì)攝入不足。選擇乳清蛋白或大豆蛋白粉,需注意避免過量攝入加重腎臟負擔。食用時可加入溫水或米糊中調(diào)勻,分次少量服用。

2、維生素礦物質(zhì)復合制劑

維生素礦物質(zhì)復合制劑能全面補充胃癌患者易缺乏的維生素B族、維生素D、鐵、鋅等營養(yǎng)素。建議選擇專為中老年人設(shè)計的配方,避免含大量脂溶性維生素的制劑。服用時需與化療藥物間隔2小時以上。

3、益生菌制劑

益生菌制劑可改善胃癌患者腸道菌群失衡,緩解化療引起的腹瀉、腹脹等癥狀。選擇含雙歧桿菌、乳酸菌的制劑,需冷藏保存。建議在空腹時服用,用溫水送服,避免與抗生素同服。

4、魚油

魚油富含Omega-3脂肪酸,具有抗炎作用,可能幫助緩解胃癌患者的惡病質(zhì)狀態(tài)。選擇高純度EPA和DHA配方的魚油軟膠囊,每日攝入量不超過3克。有出血傾向患者需謹慎使用。

5、靈芝孢子粉

靈芝孢子粉含有多糖和三萜類化合物,可能輔助提升胃癌患者免疫力。選擇破壁處理的孢子粉更易吸收,可加入溫開水或粥中服用。需注意可能引起輕微消化道不適,應從少量開始嘗試。

二、藥物

1、復方氨基酸注射液

復方氨基酸注射液通過靜脈營養(yǎng)支持改善胃癌患者的低蛋白血癥,適用于無法經(jīng)口進食的患者。使用需嚴格遵循醫(yī)囑控制輸注速度,監(jiān)測電解質(zhì)平衡??赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、惡心等不良反應。

2、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑

腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑提供均衡的全營養(yǎng)素,適合胃癌術(shù)后或進食困難患者。選擇整蛋白型或短肽型配方,根據(jù)耐受性調(diào)整濃度和輸注速度。使用前需搖勻,避免污染,注意監(jiān)測血糖和肝腎功能。

3、多糖蛋白片

多糖蛋白片含有多糖和蛋白質(zhì),可幫助改善胃癌患者放化療后的免疫功能低下。需飯前服用以促進吸收,常見不良反應包括輕度口干、頭暈。有活動性出血患者禁用。

4、貞芪扶正顆粒

貞芪扶正顆粒由黃芪、女貞子等中藥組成,適用于胃癌患者的氣虛癥狀。用開水沖服,可能改善乏力、食欲不振等癥狀。服用期間忌食生冷油膩,感冒發(fā)熱時暫停使用。

5、香菇菌多糖片

香菇菌多糖片提取自香菇多糖,具有免疫調(diào)節(jié)作用,可用于胃癌輔助治療。需空腹服用以增強吸收效果,可能出現(xiàn)輕微皮疹等過敏反應。自身免疫性疾病患者慎用。

胃癌患者選擇補品需根據(jù)具體病情和營養(yǎng)狀況,在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下進行。日常飲食應以易消化、高蛋白、高熱量為主,少量多餐,避免辛辣刺激食物。保持口腔清潔,餐后適當活動促進消化。定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標,出現(xiàn)明顯消瘦、持續(xù)嘔吐等癥狀應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。心理疏導和適度運動也有助于改善整體狀態(tài)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝了可樂大便會變黑嗎

喝了可樂一般不會導致大便變黑。大便顏色改變可能與飲食、藥物或消化道出血等因素有關(guān)。

可樂中的焦糖色素雖然顏色較深,但經(jīng)過消化系統(tǒng)代謝后通常不會顯著影響大便顏色。日常飲食中攝入含鐵食物或動物血液制品可能使大便顏色暫時加深,但多為短暫現(xiàn)象。部分治療胃病的鉍劑類藥物如枸櫞酸鉍鉀顆粒、膠體果膠鉍膠囊等,也可能導致黑便,這屬于正常藥物反應。

若出現(xiàn)持續(xù)性黑便且排除飲食藥物因素,需警惕上消化道出血可能。血液在腸道內(nèi)氧化后會使大便呈現(xiàn)柏油樣黑色,可能伴隨嘔血、頭暈等癥狀。常見病因包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍或食管胃底靜脈曲張破裂等。此時需立即就醫(yī)進行胃鏡檢查和糞便隱血試驗。

建議觀察大便顏色變化是否與特殊飲食相關(guān),避免過量飲用碳酸飲料。保持膳食纖維攝入,適量補充水分有助于維持正常腸道功能。如發(fā)現(xiàn)異常排便持續(xù)超過三天或伴隨腹痛消瘦等癥狀,應及時到消化內(nèi)科就診。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
外陰肛門瘙癢有小疙瘩怎么回事

外陰肛門瘙癢有小疙瘩可能與過敏反應、皮膚感染、尖銳濕疣、外陰濕疹、寄生蟲感染等原因有關(guān)。外陰肛門瘙癢有小疙瘩可通過局部清潔、藥物治療、激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除等方式改善。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、過敏反應

外陰肛門瘙癢有小疙瘩可能與過敏反應有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢、皮疹等癥狀。過敏反應可能與接觸過敏原、食用過敏食物、使用過敏藥物等因素有關(guān)。過敏反應引起的癥狀可通過遠離過敏原、使用抗過敏藥物等方式改善??惯^敏藥物包括氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等。

2、皮膚感染

外陰肛門瘙癢有小疙瘩可能與皮膚感染有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、化膿等癥狀。皮膚感染可能與細菌感染、真菌感染、病毒感染等因素有關(guān)。皮膚感染引起的癥狀可通過局部清潔、使用抗生素藥物等方式改善。抗生素藥物包括紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。

3、尖銳濕疣

外陰肛門瘙癢有小疙瘩可能與尖銳濕疣有關(guān),通常表現(xiàn)為局部菜花樣贅生物、瘙癢、疼痛等癥狀。尖銳濕疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,可通過性接觸傳播。尖銳濕疣可通過激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除等方式改善。

4、外陰濕疹

外陰肛門瘙癢有小疙瘩可能與外陰濕疹有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹、水皰等癥狀。外陰濕疹可能與局部潮濕、摩擦、過敏等因素有關(guān)。外陰濕疹引起的癥狀可通過局部清潔、使用糖皮質(zhì)激素藥物等方式改善。糖皮質(zhì)激素藥物包括氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等。

5、寄生蟲感染

外陰肛門瘙癢有小疙瘩可能與寄生蟲感染有關(guān),通常表現(xiàn)為局部瘙癢、皮疹、蟲體蠕動等癥狀。寄生蟲感染可能與接觸污染水源、食用污染食物等因素有關(guān)。寄生蟲感染引起的癥狀可通過使用驅(qū)蟲藥物、局部清潔等方式改善。驅(qū)蟲藥物包括阿苯達唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等。

外陰肛門瘙癢有小疙瘩患者應注意保持局部清潔干燥,避免搔抓患處,以免加重癥狀。飲食上應避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。建議穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
腸鏡檢查后第二天可以吃魚嗎

腸鏡檢查后第二天一般可以吃魚,但需選擇清淡易消化的烹飪方式。腸鏡檢查后胃腸功能尚未完全恢復,飲食應以低脂、低纖維、易消化為主。

魚類富含優(yōu)質(zhì)蛋白且脂肪含量較低,清蒸或水煮的烹飪方式不會加重胃腸負擔。選擇刺少肉嫩的魚種如鱈魚、鱸魚更有利于消化吸收。魚肉中的omega-3脂肪酸有助于減輕檢查后可能存在的腸道黏膜輕微炎癥反應。檢查后24小時內(nèi)應避免油炸、紅燒等重油重鹽做法,防止刺激腸黏膜。術(shù)后初期可將魚肉制成魚茸或魚粥,配合米湯等流質(zhì)食物逐步過渡。

若檢查過程中進行過息肉切除等治療操作,需遵醫(yī)囑延長流質(zhì)飲食時間。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等異常情況時應暫停進食并就醫(yī)?;謴推谛璞3殖渥闼謹z入,避免辛辣刺激食物。48小時后可逐步增加膳食纖維攝入量,幫助重建腸道菌群平衡。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
破傷風針一定要打三針嗎

破傷風針是否需要打三針取決于免疫接種史和受傷情況。完整免疫接種者受傷后通常無須重復接種三針,未完成基礎(chǔ)免疫或免疫史不清者需補種。

對于既往完成全程破傷風疫苗接種的人群,受傷后傷口較清潔時無須額外接種,傷口污染嚴重時僅需加強1針破傷風類毒素。若距末次接種超過10年,任何類型傷口均建議接種1針加強針。破傷風疫苗基礎(chǔ)免疫程序確實需要接種3針,分別在0、1-2、6-12個月完成,全程接種后可獲得10年以上保護期。

未完成基礎(chǔ)免疫或免疫史不明者,需根據(jù)傷口情況決定接種方案。清潔小傷口需接種破傷風類毒素完成基礎(chǔ)免疫,污染傷口或嚴重創(chuàng)傷需同時注射破傷風抗毒素或免疫球蛋白。特殊情況下如新生兒破傷風預防,需按0、1、6月程序完成3針接種。免疫功能低下者即使完成基礎(chǔ)免疫,也可能需要增加加強針次數(shù)。

接種后需觀察30分鐘以防過敏反應,注射部位可能出現(xiàn)紅腫疼痛等局部反應。保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動,出現(xiàn)發(fā)熱或嚴重不適及時就醫(yī)。完成全程疫苗接種是預防破傷風最有效的方法,建議按國家免疫規(guī)劃程序規(guī)范接種。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
服用緊急避孕藥后會排卵嗎?

服用緊急避孕藥后可能抑制排卵,也可能不抑制排卵,具體與用藥時間有關(guān)。緊急避孕藥的主要成分左炔諾孕酮通過干擾排卵、受精或著床發(fā)揮作用,但效果受個體差異和用藥時機影響。

在排卵前48小時內(nèi)服用緊急避孕藥,藥物中的高劑量孕激素可抑制促黃體生成素峰值,阻止卵泡破裂,從而有效抑制排卵。此時子宮內(nèi)膜也會發(fā)生改變,不利于受精卵著床。若卵泡已破裂完成排卵,藥物則無法中斷該過程,但可通過改變輸卵管蠕動和宮頸黏液黏稠度降低受孕概率。

部分女性服藥時已接近排卵期,藥物無法完全抑制卵泡發(fā)育,可能出現(xiàn)突破性排卵。這種情況下,藥物仍能通過干擾受精環(huán)境發(fā)揮避孕作用。臨床觀察發(fā)現(xiàn),服藥后3-5天內(nèi)可能出現(xiàn)撤退性出血,這屬于藥物引起的子宮內(nèi)膜脫落,并非正常月經(jīng)周期。

緊急避孕藥可能引起惡心嘔吐、乳房脹痛等不良反應,建議服藥后2小時內(nèi)發(fā)生嘔吐需補服。該藥物不能作為常規(guī)避孕方式,一年內(nèi)使用不宜超過3次。若服藥后月經(jīng)延遲1周以上,需進行妊娠檢測。日常應優(yōu)先選擇短效避孕藥、避孕套等常規(guī)避孕措施,必要時咨詢醫(yī)生制定個性化避孕方案。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
剖腹產(chǎn)滿月了肚子還沒消怎么回事

剖腹產(chǎn)滿月后肚子未消退可能與子宮復舊不全、腹直肌分離、術(shù)后水腫、脂肪堆積、瘢痕粘連等因素有關(guān)??赏ㄟ^盆底肌訓練、腹式呼吸、物理治療、合理飲食、適度運動等方式改善。

1、子宮復舊不全

妊娠期增大的子宮需6-8周恢復至孕前狀態(tài)。若存在胎盤殘留、感染或過度勞累,可能導致子宮收縮乏力,表現(xiàn)為下腹膨隆伴惡露異常。需復查超聲排除宮腔積液,必要時遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或產(chǎn)婦安合劑促進收縮,配合低頻脈沖電刺激治療。

2、腹直肌分離

孕期激素作用及子宮增大可導致腹白線松弛,部分產(chǎn)婦產(chǎn)后腹直肌間距仍超過2指。表現(xiàn)為仰臥起坐時腹部呈峰狀隆起,可能伴有腰背疼痛??赏ㄟ^手法測量確診,建議采用站姿收腹訓練或佩戴醫(yī)用腹帶,避免卷腹類運動加重分離。

3、術(shù)后水腫

剖宮產(chǎn)創(chuàng)傷會導致局部淋巴回流受阻,表現(xiàn)為刀口周圍皮膚緊繃發(fā)亮,按壓有凹陷。通常術(shù)后3個月逐漸吸收,期間可穿戴醫(yī)用壓力襪,避免久站久坐,睡眠時抬高下肢。若持續(xù)腫脹需排除深靜脈血栓,可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善循環(huán)。

4、脂肪堆積

孕期儲備的腹部脂肪需通過熱量消耗逐步代謝。哺乳期每日需增加500千卡熱量,但過量攝入高糖高脂食物會導致脂肪堆積。建議采用分餐制,選擇西藍花、雞胸肉等低脂高蛋白食物,配合快走等有氧運動,每周減重不超過0.5公斤。

5、瘢痕粘連

剖宮產(chǎn)切口愈合過程中可能發(fā)生筋膜層粘連,表現(xiàn)為腹部局部硬結(jié)、牽扯痛。產(chǎn)后42天復查時可進行瘢痕評估,早期采用硅酮凝膠敷料預防增生,已形成粘連者可嘗試超聲波治療或手法松解,嚴重者需手術(shù)松解。

建議每日進行10分鐘腹式呼吸訓練,吸氣時鼓腹、呼氣時收腹至極限位置保持3秒。飲食增加鱈魚、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免束腰過緊影響臟器復位。若產(chǎn)后6個月仍存在明顯腹圍異常,需就診康復科制定個性化治療方案。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,禁用成分不明的減肥產(chǎn)品。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙相情感精神障礙會厭食嗎

雙相情感障礙患者可能出現(xiàn)厭食癥狀,但并非所有患者都會出現(xiàn)。厭食可能與抑郁發(fā)作時的食欲減退、躁狂發(fā)作時的精力過度消耗或藥物副作用有關(guān)。

在抑郁發(fā)作期,患者常因情緒低落、興趣喪失導致食欲下降,伴隨體重減輕和進食困難。部分患者可能出現(xiàn)味覺改變,對食物產(chǎn)生厭惡感。躁狂發(fā)作時,患者可能因過度活躍而忽略進食需求,或因思維奔逸無法專注用餐。某些情緒穩(wěn)定劑或抗精神病藥物可能引起胃腸道反應,間接導致食欲抑制。

少數(shù)情況下,患者可能因伴隨的軀體疾病出現(xiàn)消化功能異常,或受妄想癥狀影響拒絕進食。極端案例中可能出現(xiàn)神經(jīng)性厭食癥共病,此時需鑒別原發(fā)精神障礙與進食障礙的關(guān)系。

建議家屬記錄患者每日進食量及體重變化,提供易消化、營養(yǎng)密集的食物。若持續(xù)3天以上進食量不足日常需求的50%,或1周內(nèi)體重下降超過5%,需及時聯(lián)系精神科醫(yī)生調(diào)整治療方案??蓢L試分次少量進食,選擇高蛋白飲品補充營養(yǎng),避免在情緒波動劇烈時強迫進食。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
宮寒的人能不能吃西瓜

宮寒的人一般可以適量吃西瓜,但若存在嚴重腹瀉或腹部冷痛等癥狀時需避免食用。西瓜性寒,可能加重虛寒體質(zhì)者的不適。

西瓜含有豐富水分和維生素,能幫助清熱解暑、生津止渴。對于宮寒癥狀較輕的人群,少量食用西瓜通常不會引發(fā)明顯不適,尤其在夏季高溫時有助于補充體液。建議選擇常溫西瓜而非冰鎮(zhèn)西瓜,避免寒涼刺激加重子宮收縮??蓪⑽鞴吓c其他溫性食物搭配食用,如搭配少量姜汁或紅糖水,中和其寒性。

部分宮寒患者食用西瓜后可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉或經(jīng)期不適加重等情況,這類人群應嚴格控制攝入量或暫時避免食用。若既往有月經(jīng)量少、經(jīng)血色暗、四肢冰涼等典型宮寒表現(xiàn)者,建議先咨詢中醫(yī)師進行體質(zhì)辨證。經(jīng)期女性尤其需注意觀察食用后的身體反應,出現(xiàn)小腹墜脹等癥狀時應立即停止食用。

日常調(diào)理宮寒需注意腹部保暖,避免生冷飲食,可適當食用紅棗、桂圓、生姜等溫補食材。若長期存在痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等問題,建議到中醫(yī)婦科就診,通過艾灸、中藥熏蒸等療法改善體質(zhì)。保持適度運動促進血液循環(huán)也有助于緩解宮寒癥狀。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
化療會引起頭暈嗎

化療可能會引起頭暈,頭暈是化療常見的副作用之一。化療藥物可能通過影響神經(jīng)系統(tǒng)、導致貧血或引起血壓波動等多種機制引發(fā)頭暈。

化療藥物對神經(jīng)系統(tǒng)的直接影響可能導致頭暈。部分化療藥物可能干擾神經(jīng)功能,導致平衡失調(diào)或眩暈感?;熎陂g患者可能感到頭部昏沉、站立不穩(wěn)或出現(xiàn)短暫眩暈。這類頭暈通常與藥物種類和劑量相關(guān),多數(shù)在化療周期結(jié)束后逐漸緩解。保持充足休息、避免突然改變體位有助于減輕癥狀。

化療引起的貧血也是頭暈的常見原因?;熆赡芤种乒撬柙煅δ?,導致紅細胞數(shù)量減少,血液攜氧能力下降。患者可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力伴隨頭暈,活動后癥狀加重。定期監(jiān)測血常規(guī)指標,必要時在醫(yī)生指導下使用促紅細胞生成素或進行輸血治療可改善癥狀。飲食中增加富含鐵和維生素B12的食物如瘦肉、動物肝臟有助于造血功能恢復。

化療期間體液平衡紊亂可能引發(fā)低血壓性頭暈?;熕幬锘蜉o助用藥可能影響血管張力,部分患者因惡心食欲下降導致攝入不足。突然站立時可能出現(xiàn)眼前發(fā)黑、頭暈目眩等體位性低血壓表現(xiàn)。少量多次飲水、增加鈉鹽攝入、穿彈力襪等措施可預防癥狀發(fā)生。嚴重時需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。

化療相關(guān)代謝異常如低血糖或電解質(zhì)紊亂也可能導致頭暈。化療引起的惡心嘔吐或腹瀉可能導致脫水、低鉀血癥或低鈉血癥。患者可能伴隨肌肉無力、心悸等癥狀。定期監(jiān)測電解質(zhì)水平,通過口服補液或靜脈補充電解質(zhì)可糾正紊亂?;熎陂g保持規(guī)律進食,選擇易消化食物有助于維持血糖穩(wěn)定。

化療期間的心理因素如焦慮、睡眠障礙可能加重頭暈癥狀。治療壓力和對疾病的擔憂可能引發(fā)緊張性頭痛或眩暈感。通過心理咨詢、放松訓練或冥想等方式緩解情緒壓力,改善睡眠質(zhì)量有助于減輕癥狀。必要時醫(yī)生可能開具短期抗焦慮藥物輔助治療。

化療期間出現(xiàn)頭暈應記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時間和伴隨癥狀,及時與醫(yī)生溝通。避免駕駛或操作精密儀器等需要高度集中注意力的活動。保持環(huán)境安全防止跌倒,起床時動作緩慢。飲食上選擇高蛋白、易消化食物,少量多餐保證營養(yǎng)攝入。適當進行平衡訓練如太極拳可能有助于改善癥狀。若頭暈持續(xù)不緩解或伴隨嚴重頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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