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踝關(guān)節(jié)扭傷腫脹怎么治療

來源:博禾知道

2023-08-21 09:32 44人閱讀

問題描述:踝關(guān)節(jié)扭傷腫脹怎么治療

醫(yī)生回答(1)

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踝關(guān)節(jié)扭傷后腫脹如何消腫?
會出現(xiàn)疼痛腫脹的現(xiàn)象,扭傷到48小時之內(nèi)可以通過冰敷同時利用彈力繃帶進(jìn)行包扎固定,有助于減輕腫脹疼痛,48小時之后可以進(jìn)行熱敷,促進(jìn)局部的血液循環(huán),將患肢抬高,配合活血化瘀的中藥來進(jìn)行恢復(fù)進(jìn)行一些肌肉的收縮活動
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷的癥狀
如果是由于踝關(guān)節(jié)扭傷引起了骨折的病情,還會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或者外翻畸形,并且伴有比較嚴(yán)重的腫脹和疼痛癥狀,會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)功能障礙的癥狀表現(xiàn)。如果是出現(xiàn)扭傷后引起踝關(guān)節(jié)脫位,除了上述的癥狀,還會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)彈性固定的臨床癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷吃什么藥止痛
踝關(guān)節(jié)扭傷之后,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥,比如非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物,或者是雙氯芬酸止痛,口服邁之靈片消腫等。評估扭傷之后,還關(guān)節(jié)的損傷程度比較重要一些。急性期的初次扭傷患者,如果損傷沒有累及韌帶組織,可接受正規(guī)的保守治療,遵守保護(hù),合理負(fù)重,冰敷,壓迫,抬高的原則,多可以獲得滿意的療效。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷如何消腫
如果是在沒有到醫(yī)院之前,我們鼓勵患者做消腫的方式,是用一個毛巾把踝關(guān)節(jié)包起來,然后用您手頭能夠找到的一些冰袋,您買不到醫(yī)院的化學(xué)冰袋,您可以去買根冰棍,或者買一杯冰鎮(zhèn)的礦泉水,然后敷在這個局部,然后起到一個消腫的作用,我們到了醫(yī)院之后,我們
李疆蘋 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
腳踝關(guān)節(jié)扭傷后發(fā)癢怎么回事
對于腳裸關(guān)節(jié)扭傷后出現(xiàn)發(fā)癢的情況,可考慮有兩種情況,第1種情況是扭傷后在恢復(fù)階段出現(xiàn)是一種愈合的表現(xiàn),是說明再向好的方向發(fā)展。另一種情況可考慮是水腫或局部神經(jīng)損傷等原因引起水腫會導(dǎo)致局部壓力升高,刺激神經(jīng)末梢引起局部發(fā)癢或疼痛。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何恢復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷?
踝關(guān)節(jié)扭傷以后會出現(xiàn)局部的腫脹,疼痛伴活動受限,康復(fù)主要進(jìn)行局部的熱敷,緩解局部炎癥,改善踝關(guān)節(jié)的功能,治療以緩解的趨勢外翻內(nèi)翻的功能鍛煉,以促進(jìn)局部肌肉的力量,以改善踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷三個月后如何治療一個包
踝關(guān)節(jié)扭傷三個月了有一個包,這考慮是腱鞘囊腫的,這有可能是肌肉韌帶扭傷之后形成了腱鞘囊腫,如果這個包沒有對功能產(chǎn)生影響,不用進(jìn)行特殊的治療的,可以堅持溫水泡腳治療,如果對功能產(chǎn)生了影響,這就需要考慮手術(shù)治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷需要正骨嗎
如果是單純的踝關(guān)節(jié)扭傷,沒有傷及到骨骼,也沒有出現(xiàn)脫位的情況,不需要進(jìn)行正骨,應(yīng)當(dāng)對損傷部位進(jìn)行加壓包扎處理,減輕腫脹和疼痛的癥狀。如果踝關(guān)節(jié)扭傷還伴有脫位或者是骨折的情況,在確診以后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行正骨,對局部進(jìn)行復(fù)位處理,在復(fù)位以后還需進(jìn)行外固定。踝關(guān)節(jié)扭傷是否需要正骨,應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際情況而定。踝關(guān)節(jié)扭傷患者應(yīng)當(dāng)將患肢抬高至心臟部位,利于靜脈血液的回流,消除腫脹。在疼痛嚴(yán)重時可通過使用萘普生、布洛芬等藥物進(jìn)行止痛處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷快兩年了一直痛不能走怎么辦
根據(jù)你的情況,考慮韌帶損傷,建議磁共振仔細(xì)檢查,建議冷敷,擦活泛油,活血活血治療,建議多休息,少運動,拉高患肢。注意休息,防止加班,防止過度操勞,防止煙酒,規(guī)律生活,增強(qiáng)身體鍛練。多喝水,放松心情。一般不需要手術(shù),多喝水,始終保持心情愉悅,祝您早日恢復(fù)健康!
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷如何康復(fù)訓(xùn)練?
踝關(guān)節(jié)扭傷的患者應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定扭傷程度治療后,可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)的訓(xùn)練,初期疼痛腫脹減輕的患者可以使用彈力帶進(jìn)行逐步對抗彈力,完成內(nèi)翻外翻動作訓(xùn)練,練習(xí)一段時間后可以進(jìn)行力量的訓(xùn)練,感覺的訓(xùn)練等等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳外踝關(guān)節(jié)扭傷腫疼痛怎么辦
腳外踝關(guān)節(jié)扭傷后發(fā)生腫脹和疼痛時,應(yīng)在受傷后立即采取“RICE”原則,即休息、冰敷、加壓和抬高,同時及時評估受傷的嚴(yán)重程度,??...
膝關(guān)節(jié)扭傷怎么治療
膝關(guān)節(jié)扭傷通常由外力作用或不當(dāng)運動引起,治療需要根據(jù)損傷程度選擇休息、冰敷、藥物治療或康復(fù)訓(xùn)練。早期正確處理有助于加速恢...
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膝關(guān)節(jié)扭傷的治療需要根據(jù)扭傷程度和個人情況制定方案,輕度扭傷可通過休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢緩解,中重度扭傷可能需要...
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腿膝關(guān)節(jié)扭傷會導(dǎo)致患者有明顯的局部疼痛,一般是因為細(xì)菌感染或是髕骨外側(cè)的支帶較為緊張拉扯而導(dǎo)致的。如果在關(guān)節(jié)部位沒有腫脹...
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慢性咽炎會傳染嗎
慢性咽炎不會傳染,但它的發(fā)作與環(huán)境、不良生活習(xí)慣及免疫力下降密切相關(guān),雖然不會通過接觸傳播,但其他人可能會接觸到同樣的環(huán)境或刺激源導(dǎo)致不適。增強(qiáng)免疫力、遠(yuǎn)離刺激物尤為重要。 1慢性咽炎為何不具有傳染性 慢性咽炎是一種非感染性咽部疾病,主要是由于慢性刺激或其他非傳染性因素引起的咽部粘膜炎癥。不同于由病毒或細(xì)菌等病原體引起的急性咽炎,慢性咽炎通常與某些持續(xù)性外界刺激或內(nèi)部健康因素有關(guān),例如長期吸煙、飲酒、空氣污染或胃食管反流病等。病因的非病原性決定了其不會通過飛沫、接觸等傳播途徑傳染他人。 2慢性咽炎的常見誘因及改善方法 慢性咽炎的發(fā)生常與以下因素相關(guān),通過調(diào)整生活習(xí)慣和環(huán)境可以幫助緩解癥狀: 環(huán)境因素:長時間暴露在煙霧、灰塵或化學(xué)物質(zhì)中可能誘發(fā)慢性咽炎。改善室內(nèi)空氣質(zhì)量、避免接觸刺激性氣體可以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。家中可使用空氣凈化器或種植綠色植物凈化環(huán)境。 生活習(xí)慣:頻繁吸煙、飲酒及進(jìn)食辛辣食物容易刺激咽部,導(dǎo)致慢性咽炎反復(fù)發(fā)作。建議戒煙戒酒,飲食清淡,多食用富含維生素C和E的食物如橙子、核桃以增強(qiáng)粘膜修復(fù)能力。 身體健康狀況:免疫力較弱或患有慢性鼻炎、胃食管反流病的人易出現(xiàn)咽炎。增強(qiáng)免疫力是防范的關(guān)鍵,可以適量進(jìn)行有氧運動如快走或瑜伽,每日睡眠不少于7小時,提高身體的抵抗能力。 3慢性咽炎的緩解與治療 若患有慢性咽炎,除了改變生活和飲食習(xí)慣外,還可采用以下方法緩解癥狀: 藥物治療:針對局部癥狀,可使用含抗炎成分的咽喉含片如復(fù)方草珊瑚含片或噴劑如碘伏噴劑快速緩解不適感。 中醫(yī)理療:通過中藥如金銀花、胖大海泡水,具有清熱潤喉的效果。建立在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,這樣更安全有效。 護(hù)理方法:每天適量飲用溫開水,保持口腔濕潤,避免用嗓過度,少在空調(diào)房或干燥環(huán)境中長時間停留。 慢性咽炎不會傳染,但其誘因復(fù)雜,及早識別原因和采取針對性措施非常重要。通過科學(xué)的治療、改善生活習(xí)慣并保持健康的環(huán)境,可以有效減少癥狀的困擾,維護(hù)咽喉健康仍需長期投入注意力和行動力。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時咨詢耳鼻喉科
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
臉上有傷疤吃什么恢復(fù)快
臉上有傷疤可以通過補(bǔ)充膠原蛋白、維生素C、維生素E和鋅等營養(yǎng)素促進(jìn)愈合,同時還需要避免刺激性食物,以加快組織修復(fù)和減少疤痕形成。 1、補(bǔ)充膠原蛋白 膠原蛋白是皮膚修復(fù)的重要成分,傷口愈合過程中需要大量的膠原蛋白生成新的組織。可以通過多吃富含膠原蛋白的食物來促進(jìn)修復(fù),例如豬蹄、雞腳、魚皮等。骨頭湯也是一種優(yōu)質(zhì)的膠原蛋白來源。但需注意飲食適量,避免攝入過多脂肪。 2、增加維生素C的攝入 維生素C能促進(jìn)膠原蛋白的合成,同時提高肌膚愈合速度,減少疤痕形成。獼猴桃、橙子、草莓、檸檬等水果均含有豐富的維生素C,建議每天適量食用。綠葉蔬菜如西蘭花和菠菜也能提供良好的維生素C補(bǔ)充。 3、補(bǔ)充維生素E 維生素E具有抗氧化作用,可以保護(hù)皮膚細(xì)胞免受自由基的傷害,幫助維持皮膚健康。在飲食中可以選擇堅果類食物如杏仁、核桃、植物油橄欖油、麥胚油以及鱷梨。維生素E還可以局部涂抹在疤痕上,但需謹(jǐn)慎使用,建議提前進(jìn)行過敏測試。 4、增加鋅的攝入 鋅是皮膚組織修復(fù)的關(guān)鍵元素,有助于增強(qiáng)免疫功能、促進(jìn)傷口愈合并減少感染風(fēng)險。鋅豐富的食物包括貝類如牡蠣、蛤蜊、瘦肉、雞蛋、堅果等。鋅的吸收還需要注意避免與高鈣、高鐵的食物同時攝入,以免降低吸收效率。 5、避免刺激性食物 飲食中應(yīng)盡量避免辛辣、油炸、高糖、高鹽的食物。這些食物可能導(dǎo)致傷口炎癥反應(yīng)增加或延遲愈合。酒精和咖啡因也需要適量減少,因為它們可能會影響新組織的修復(fù)。 臉上有傷疤恢復(fù)快需要合理飲食、保證充足的營養(yǎng)攝入,同時保持傷口清潔并避免感染。如果疤痕較嚴(yán)重或恢復(fù)效果不佳,應(yīng)及時咨詢皮膚科選擇激光或藥物治療等專業(yè)手段輔助修復(fù)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌的中期癥狀有哪些癥狀
胃癌的中期癥狀可能包括持續(xù)性消化不適、上腹部疼痛、體重下降及貧血等,出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)盡快就醫(yī),完善檢查明確診斷。常見中期癥狀如消化系統(tǒng)異常、全身表現(xiàn)及其他不典型癥狀,具體情況需結(jié)合個體分析。 1、消化系統(tǒng)異常 胃癌中期最典型的表現(xiàn)是消化系統(tǒng)的不適,如上腹部持續(xù)性疼痛,這種痛感常表現(xiàn)為隱痛或脹痛,飯后加重?;颊哌€可能出現(xiàn)長期反復(fù)的惡心、嘔吐,甚至嘔吐血液或咖啡色物質(zhì)。食欲下降、進(jìn)食后胃脹不適也較為常見。如果胃部腫瘤逐漸增大,可能導(dǎo)致梗阻,表現(xiàn)為食物不能順暢通過,出現(xiàn)嘔吐未消化食物或吞咽困難問題。 2、全身表現(xiàn) 胃癌中期可能引發(fā)一些全身系統(tǒng)癥狀,例如原因不明的體重快速下降,患者盡管沒有刻意減肥,但卻出現(xiàn)明顯的消瘦。另外,一部分患者可能伴隨貧血現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、容易疲勞,這通常與胃部腫瘤引起的慢性失血有關(guān)。如果貧血嚴(yán)重,可能進(jìn)一步加重頭暈及活動耐力的下降。 3、其他不典型癥狀 中期胃癌可能影響到胃以外的器官,出現(xiàn)一些與胃部癥狀無關(guān)的表現(xiàn)。例如,脹氣、腹瀉或大便顏色的變化,可能出現(xiàn)黑便或大便潛血陽性。中期胃癌的病人可能會有不明原因的持續(xù)發(fā)熱,部分患者還可能感到背部疼痛或腹脹,這與腫瘤侵犯到周圍組織相關(guān)。 胃癌中期癥狀多樣且缺乏特異性,因此一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)高度重視并盡早就醫(yī)診斷,確診后可考慮多種治療手段,包括手術(shù)切除、化療和靶向治療等,提高治療效果和生存率。合理安排膳食、戒煙戒酒,并維持健康生活方式,也能夠輔助康復(fù)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
聲帶受損嘶啞怎樣恢復(fù)
聲帶受損引起的聲音嘶啞需要根據(jù)受損程度采取不同措施,包括休聲、飲食調(diào)理、藥物治療和必要時的手術(shù)干預(yù)?;謴?fù)期間需避免過度發(fā)聲,并保持良好的生活習(xí)慣。 1、聲帶受損的常見原因及日常調(diào)理 聲帶受損的原因包括用聲過度如大喊、唱歌過量、環(huán)境污染如吸煙和空氣干燥、感染和外傷等。一旦出現(xiàn)聲音嘶啞,首要措施是暫停長時間的講話或發(fā)聲,盡量用文字交流,避免加重聲帶負(fù)擔(dān)。同時,多喝溫水,注意飲食避免辛辣食物,適量攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,幫助黏膜修復(fù)。 2、藥物治療幫助緩解癥狀 對于輕度感染或炎癥引起的聲帶受損,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物如布洛芬減輕局部炎癥;伴有喉部刺激或咳嗽,可適當(dāng)使用鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬。如因過敏誘發(fā)聲帶水腫或炎癥,可使用抗組胺藥如氯雷他定。明確感染病因后,有必要時補(bǔ)充抗生素或抗病毒藥物。另外,可通過霧化治療改善咽喉部潤滑狀態(tài),促進(jìn)聲音恢復(fù)。 3、專業(yè)治療應(yīng)對嚴(yán)重聲帶損傷 當(dāng)聲帶受損較為嚴(yán)重,如有聲帶小結(jié)、聲帶息肉或聲帶裂傷,不容易自行恢復(fù)時,可能需要手術(shù)治療。聲帶小結(jié)后期可通過顯微手術(shù)清除,聲帶息肉通過微創(chuàng)激光切除可有效緩解堵塞嗓音的狀況。嚴(yán)重撕裂導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)性損傷,還可能需要聲帶修復(fù)術(shù),避免永久性聲音改變。術(shù)后需嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐,堅持休聲時間,以預(yù)防損傷復(fù)發(fā)。 恢復(fù)過程中,注意避免煙酒、不良用聲習(xí)慣,并定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。若癥狀持續(xù)超過兩周或惡化,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。最大化聲帶恢復(fù)效果,需要科學(xué)的調(diào)理措施和堅持良好的生活方式,以確保健康聲音的持久性。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
沈陽治肺癌醫(yī)院哪個正規(guī)
沈陽治療肺癌比較正規(guī)的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽市胸科醫(yī)院等。這些醫(yī)院均具備國家衛(wèi)生健康委員會認(rèn)證的腫瘤診療資質(zhì),擁有獨立的胸外科或腫瘤內(nèi)科,配備CT、MRI等精準(zhǔn)檢測設(shè)備,同時遵循肺癌診療規(guī)范開展多學(xué)科協(xié)作模式。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤診療中心,其胸外科年手術(shù)量突破1500例;遼寧省腫瘤醫(yī)院開設(shè)肺癌專病門診,提供全程化管理服務(wù);中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院建立了肺癌早篩體系,通過三維重建技術(shù)提升手術(shù)精準(zhǔn)度。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科為國家臨床重點專科,擁有獨立設(shè)置的肺癌診療中心,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、電磁導(dǎo)航支氣管鏡等國際先進(jìn)設(shè)備。該院實施肺癌單病種多學(xué)科診療(MDT)模式,每周組織胸外科、放療科、病理科等多學(xué)科專家聯(lián)合會診,制定個性化治療方案。針對早期肺癌患者開展胸腔鏡肺段切除術(shù),五年生存率達(dá)92.6%;對晚期患者建立分子病理檢測平臺,實現(xiàn)EGFR、ALK等基因突變精準(zhǔn)檢測,靶向藥物應(yīng)用規(guī)范性與國際指南同步。醫(yī)院參與國家癌癥中心牽頭的肺癌質(zhì)控項目,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)指征與術(shù)后隨訪標(biāo)準(zhǔn)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院作為省級腫瘤??漆t(yī)院,其胸外科二病區(qū)專門收治肺癌患者,設(shè)置32張標(biāo)準(zhǔn)化病床。醫(yī)院配備PET-CT、螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO)等設(shè)備,可開展立體定向放射治療(SBRT)等精準(zhǔn)放療技術(shù)。在病理診斷方面建立液基細(xì)胞學(xué)檢測系統(tǒng),聯(lián)合二代基因測序技術(shù)提升診斷準(zhǔn)確率。針對局部晚期肺癌創(chuàng)新開展術(shù)前新輔助化療聯(lián)合免疫治療,使手術(shù)轉(zhuǎn)化率提升至37.5%。醫(yī)院建立肺癌患者全程管理數(shù)據(jù)庫,從初診到康復(fù)實施電子化追蹤,定期開展患者教育課堂普及靶向治療注意事項。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胸外科開展全孔單操作孔胸腔鏡肺癌根治術(shù),近三年將平均住院日壓縮至5.8天。醫(yī)院配置256排雙源CT,可進(jìn)行肺結(jié)節(jié)自動分析及三維重建,聯(lián)合呼吸介入科開展電磁導(dǎo)航引導(dǎo)下肺小結(jié)節(jié)定位術(shù)。建立東北首個肺癌生物樣本庫,儲存組織標(biāo)本超2萬份用于臨床研究。針對老年肺癌患者制定個體化評估體系,開展微波消融等微創(chuàng)治療。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)健委肺癌臨床路徑,所有診療方案需經(jīng)院內(nèi)三級質(zhì)控審核,確保治療規(guī)范性。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院通過JCI國際認(rèn)證,其腫瘤中心開展CT引導(dǎo)下放射性粒子植入治療,對心肺功能不全患者具有獨特優(yōu)勢。沈陽市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病??漆t(yī)院,設(shè)立肺癌介入治療中心,擅長氣道支架置入等呼吸介入技術(shù)。這些醫(yī)院均在國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊系統(tǒng)可查,診療收費項目公示完整,患者可通過遼事通APP實時查詢檢驗報告與費用明細(xì)。選擇時建議參考遼寧省衛(wèi)生健康委發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評價結(jié)果,優(yōu)先選擇近三年無重大醫(yī)療事故記錄的機(jī)構(gòu)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
沈陽結(jié)腸癌排名比較好醫(yī)院
沈陽治療結(jié)腸癌排名比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)腸癌的早期篩查、手術(shù)治療及綜合治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科年手術(shù)量超過800例,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)65%;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心配備智能影像分析系統(tǒng),可精準(zhǔn)識別腫瘤浸潤范圍;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)最大的腫瘤專科醫(yī)院,其結(jié)直腸外科開展的全盆腔臟器切除術(shù)為晚期患者提供了治療機(jī)會。1. 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是遼寧省重點專科,擁有東北地區(qū)首個達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實現(xiàn)結(jié)腸癌根治術(shù)的精準(zhǔn)淋巴結(jié)清掃??剖医⒍鄬W(xué)科協(xié)作模式,聯(lián)合影像科、病理科開展術(shù)前三維重建評估,制定個體化手術(shù)方案。針對局部進(jìn)展期結(jié)腸癌,常規(guī)開展新輔助化療聯(lián)合腹腔熱灌注治療,使腫瘤降期率提升至42%。術(shù)后采用加速康復(fù)外科理念,通過早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持降低并發(fā)癥發(fā)生率。醫(yī)院參與多項國際多中心臨床試驗,為患者提供前沿藥物治療方案。2. 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心設(shè)置獨立的結(jié)直腸腫瘤診療單元,配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),可完成單孔腹腔鏡右半結(jié)腸切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式??剖覄?chuàng)新應(yīng)用熒光導(dǎo)航技術(shù),術(shù)中實時顯示淋巴引流路徑,確保淋巴結(jié)清掃徹底性。針對遺傳性結(jié)腸癌患者,開展基因檢測指導(dǎo)的預(yù)防性手術(shù)。醫(yī)院建立的智能隨訪系統(tǒng)能自動分析患者術(shù)后復(fù)查數(shù)據(jù),及時預(yù)警復(fù)發(fā)風(fēng)險。其營養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,有效改善患者術(shù)后營養(yǎng)狀態(tài)。3. 遼寧省腫瘤醫(yī)院作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,該院結(jié)直腸外科年完成結(jié)腸癌手術(shù)1200余例,其中腹腔鏡手術(shù)占比超70%??剖遗鋫湫g(shù)中放療設(shè)備,可在腫瘤切除后直接進(jìn)行靶向照射。針對肝轉(zhuǎn)移患者,創(chuàng)新應(yīng)用ALPPS分階段肝切除技術(shù),使不可切除病灶轉(zhuǎn)化率達(dá)38%。醫(yī)院疼痛管理團(tuán)隊采用神經(jīng)阻滯聯(lián)合藥物滴定法,將術(shù)后中重度疼痛發(fā)生率控制在15%以下。其生物樣本庫累計保存結(jié)腸癌組織標(biāo)本2.3萬份,支撐多項靶向藥物研究。4. 沈陽市第四人民醫(yī)院該院普通外科開展結(jié)腸癌規(guī)范化診療,配備超聲刀和能量平臺,確保手術(shù)出血量控制在50ml以內(nèi)??剖乙M(jìn)高清電子染色內(nèi)鏡系統(tǒng),可發(fā)現(xiàn)直徑
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
膽汁淤積性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)
膽汁淤積性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床癥狀、生化檢測、影像學(xué)檢查及組織病理學(xué)評估,對患者膽汁代謝異常情況進(jìn)行全面評價。 1、臨床癥狀的識別 膽汁淤積性肝病通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、尿液顏色變深、糞便顏色變淺以及可能伴有疲乏、右上腹不適等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)提示膽汁在肝內(nèi)或肝外的流動受阻,引起膽汁代謝紊亂。需要重視癥狀的持續(xù)時間和嚴(yán)重程度,若出現(xiàn)明顯黃疸或瘙癢劇烈,建議及時就醫(yī)檢查。 2、生化指標(biāo)檢測 血液檢測是確診的重要手段,主要包括膽紅素、堿性磷酸酶ALP、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT、轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST等項目。膽汁淤積性肝病患者常表現(xiàn)為直接膽紅素升高,同時伴有ALP和GGT的顯著升高,提示膽汁代謝異常。結(jié)合肝功能的其他指標(biāo),可以初步判斷是否存在膽汁淤積性病變。 3、影像學(xué)檢查 超聲、CT、磁共振膽道成像MRCP等影像學(xué)手段可以幫助明確膽管是否存在機(jī)械性梗阻如結(jié)石、腫瘤或狹窄及其部位。超聲檢測是首選的初篩方法,而MRCP是一種無創(chuàng)且敏感性高的成像技術(shù),能夠清晰顯示膽道結(jié)構(gòu)和膽汁流通情況。 4、肝組織病理學(xué)檢查 在臨床癥狀及影像學(xué)檢查不能完全確診時,肝組織活檢可作為進(jìn)一步確診的重要手段。通過觀察膽細(xì)胞是否存在黃褐色膽汁堆積、膽管損傷或肝纖維化,可以明確病情的性質(zhì)及進(jìn)展程度。這種方法尤其適用于懷疑肝內(nèi)膽汁淤積性疾病如藥物性肝損傷、特發(fā)性膽汁淤積癥患者。 5、鑒別診斷 診斷過程中需與其他膽汁代謝異常的疾病如病毒性肝炎、膽管癌、自身免疫性肝病進(jìn)行鑒別。結(jié)合患者病史如藥物使用史、膽管手術(shù)史等、實驗室檢測及病理分析可以大幅提高診斷的精準(zhǔn)度。 膽汁淤積性肝病需要及時發(fā)現(xiàn)和診斷,明確病因后對癥治療是關(guān)鍵。治療措施可能包括藥物治療如熊去氧膽酸以改善膽汁流動、手術(shù)干預(yù)如內(nèi)鏡膽道引流術(shù)、膽道狹窄切除以及癥狀緩解護(hù)理如控制瘙癢。若懷疑患有該疾病,應(yīng)及時咨詢專業(yè)消化科
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性低血壓的原因
女性低血壓的原因可能與遺傳、身體自身因素、飲食習(xí)慣、環(huán)境因素等多個方面有關(guān),常見的誘因包括血容量不足、內(nèi)分泌紊亂、貧血、藥物影響等,應(yīng)病因,采取相應(yīng)的改善措施,如調(diào)節(jié)飲食、改善生活習(xí)慣或醫(yī)學(xué)干預(yù)。 1、遺傳因素 低血壓有時具有一定的家族遺傳傾向。如果直系親屬中有低血壓患者,后代可能遺傳到某些相關(guān)基因或體質(zhì)特點,例如血管張力差、心臟輸出不足等。然而,這種情況較為少見,因此需要配合其他因素進(jìn)行。如果擔(dān)憂因遺傳出現(xiàn)低血壓問題,可以通過定期體檢了解自身血壓波動趨勢,調(diào)整生活方式以降低風(fēng)險。 2、環(huán)境因素外部影響 天氣過熱、高濕度以及長期處于封閉缺氧的工作環(huán)境中都會導(dǎo)致低血壓。例如高溫情況下,人體會通過擴(kuò)張血管降溫,可能引發(fā)血壓降低。生活壓力過大、失眠或長時間不合理的站姿也可能對血壓產(chǎn)生影響。對于這類情況,建議減少對極端環(huán)境的暴露,特別是炎熱天氣時注意補(bǔ)充水分和鹽分,以免加重血壓下降狀況。 3、生理因素女性特有的自身條件 女性由于生理周期、激素波動較大,容易造成一過性的低血壓。例如月經(jīng)期間失血過多,或妊娠期時血管擴(kuò)張以適應(yīng)胎兒供血需求,這些情況可能都會導(dǎo)致血壓偏低。一些較為少見的內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺功能減退,也可能引起低血壓。定期檢查內(nèi)分泌和血液指標(biāo)是保障健康的有效方式,尤其對于處于孕期的女性,該類監(jiān)測尤為重要。 4、營養(yǎng)不良或貧血常見原因 營養(yǎng)攝入不足會直接影響血量和血液質(zhì)量,導(dǎo)致低血壓。尤其是含鐵量不足引起的貧血,是女性低血壓較為常見的原因之一。紅細(xì)胞攜氧能力下降直接影響機(jī)體正常代謝功能。對此,建議調(diào)整飲食,重點補(bǔ)充富含鐵的食物,如瘦肉、動物肝臟、菠菜、雞蛋,并搭配補(bǔ)充維生素C,幫助促進(jìn)鐵的吸收效果。對于嚴(yán)重貧血者,可以采用鐵劑或在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對性補(bǔ)血治療。 5、藥物或疾病因素 某些藥物可能引起藥物性低血壓,例如利尿劑、降壓藥,或中樞抑制劑等。如果女性日常正在服用以上藥物,需密切留意其對血壓的影響。某些疾病如心臟病、心律失常、腎上腺功能不足可能進(jìn)一步降低血壓。建議定期心電圖、激素檢查或其他診斷手段確診病因,必要時經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整用藥或治療方案。 女性低血壓的發(fā)生機(jī)制多樣,應(yīng)從遺傳、生活和健康管理多個維度進(jìn)行針對性優(yōu)化。對于經(jīng)常性頭暈、乏力等癥狀的女性,建議及時就醫(yī),并制定個性化的改進(jìn)方案,從飲食、運動和藥物調(diào)理等方面綜合調(diào)整,從根源上改善低血壓的問題。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
凝血酶原時間正常值
凝血酶原時間正常值指的是血液凝固過程中,從酶原激活到纖維蛋白形成所需的時間,正常范圍一般為11-15秒,其變化可能提示肝臟、血液、更廣泛的出血性疾病問題,如超出此范圍需及時就醫(yī)。 1、理解凝血酶原時間正常值的意義 凝血酶原時間是評價外源性凝血系統(tǒng)功能的重要指標(biāo),也是監(jiān)測凝血功能紊亂、肝功能受損以及抗凝治療效果的常用手段。它反映的是因子V、VII、X、凝血酶原和纖維蛋白原,以及是否存在其缺乏或活性下降等問題。臨床一般參考值為11到15秒,但由于試驗設(shè)備或試劑的差異,一些專業(yè)機(jī)構(gòu)會使用國際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR,將結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)化,適用于抗凝治療的人群,其正常范圍通常為0.8-1.2。 2、影響凝血酶原時間的主要因素 ① 遺傳因素:某些凝血因子的缺乏例如遺傳性凝血因子VII缺乏癥可能導(dǎo)致凝血酶原時間延長。對這些患者來說,通常需要進(jìn)一步行基因檢測確認(rèn)診斷并制定治療方案。 ② 肝臟功能異常:凝血因子大多由肝臟合成,因此肝硬化、肝炎等疾病會導(dǎo)致因子合成不足,促使凝血酶原時間延長。此時建議患者就醫(yī),結(jié)合肝功能檢查如ALT、AST等及影像學(xué)評估病因。 ③ 藥物影響:如口服抗凝藥如華法林會延長凝血酶原時間,這是通過抑制維生素K依賴性凝血因子的活化實現(xiàn)的,也是抗凝治療監(jiān)測的基礎(chǔ)。如果凝血酶原時間嚴(yán)重延長,可能提示藥物使用過量,需醫(yī)師調(diào)整劑量。 ④ 維生素K缺乏:由于維生素K是合成凝血因子的重要成分,長期使用廣譜抗生素、飲食不足或其他吸收障礙疾病可能導(dǎo)致維生素K缺乏,繼而引發(fā)相關(guān)異常,應(yīng)通過飲食調(diào)整如增加綠葉蔬菜攝入或者補(bǔ)充維生素K改善癥狀。 ⑤ 其他疾病:如彌散性血管內(nèi)凝血DIC、嚴(yán)重感染等,也可導(dǎo)致凝血酶原時間變長。需結(jié)合國家相關(guān)血栓與出血風(fēng)險評估指南進(jìn)行進(jìn)一步綜合診斷。 3、如何保持凝血酶原時間的正常范圍 在日常生活中,為維持凝血功能的正常,建議保持飲食平衡,關(guān)注維生素K的攝入;禁止濫用抗凝藥物,規(guī)范用藥;定期進(jìn)行健康檢查,特別是對既往存在肝臟疾病或凝血功能異常的人群;必要時接受醫(yī)生的建議進(jìn)行詳細(xì)的凝血功能評估。 凝血酶原時間作為一項重要的健康指標(biāo),能夠反映血液凝固功能的狀態(tài)及特定疾病的風(fēng)險。建議關(guān)注身體信號,定期檢查,若發(fā)現(xiàn)凝血酶原時間偏離正常值,需在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取針對性治療方案。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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