來源：博禾知道
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢不等長可能由假體選擇不當(dāng)、術(shù)中測量誤差、軟組織攣縮、骨盆傾斜等原因引起，可通過調(diào)整假體高度、康復(fù)訓(xùn)練、定制鞋墊等方式改善。
1、假體選擇不當(dāng)人工關(guān)節(jié)型號與患者解剖結(jié)構(gòu)不匹配可能導(dǎo)致長度差異。需術(shù)前通過影像學(xué)精確測量，術(shù)中可選用組合式假體進(jìn)行微調(diào)。
2、術(shù)中測量誤差手術(shù)時(shí)體位變化或測量工具偏差可能影響判斷。現(xiàn)代導(dǎo)航技術(shù)和術(shù)中X線監(jiān)測能有效提高精度。
3、軟組織攣縮長期關(guān)節(jié)病變導(dǎo)致的肌肉攣縮未充分松解。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式牽拉訓(xùn)練，嚴(yán)重者可能需要軟組織松解術(shù)。
4、骨盆傾斜脊柱側(cè)彎或骨盆代償性傾斜造成的功能性不等長。需配合腰背肌鍛煉和姿勢矯正，必要時(shí)進(jìn)行脊柱-骨盆整體評估。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)可通過步態(tài)訓(xùn)練和肌肉平衡練習(xí)改善差異，超過1厘米的顯著不等長建議咨詢手術(shù)醫(yī)生評估是否需要翻修調(diào)整。
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