甲亢可能導(dǎo)致眼睛凸出。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者中，部分會(huì)出現(xiàn)眼部病變，主要表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮等癥狀。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的眼部病變通常與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。免疫系統(tǒng)異常攻擊眼眶組織，導(dǎo)致眼眶內(nèi)脂肪和肌肉增生，使眼球向前突出。這種情況多見(jiàn)于格雷夫斯病，患者除眼球突出外，還可能伴隨眼瞼腫脹、結(jié)膜充血、視力模糊等癥狀。早期癥狀較輕時(shí)，可能僅表現(xiàn)為輕微的眼瞼退縮或眼球突出，隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)復(fù)視、角膜潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。

并非所有甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者都會(huì)出現(xiàn)眼睛凸出。部分患者甲狀腺功能異常得到及時(shí)控制后，眼部癥狀可能不會(huì)出現(xiàn)或較為輕微。眼部病變的嚴(yán)重程度與甲狀腺功能亢進(jìn)的病程長(zhǎng)短、控制情況以及個(gè)體差異有關(guān)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能正常但眼部癥狀明顯的情況，稱為眼型格雷夫斯病。

出現(xiàn)眼球突出癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由內(nèi)分泌科和眼科醫(yī)生共同評(píng)估。治療需要控制甲狀腺功能亢進(jìn)的同時(shí)，針對(duì)眼部病變采取相應(yīng)措施。日常生活中應(yīng)避免吸煙，保持眼部清潔，外出時(shí)可佩戴墨鏡減少刺激。定期復(fù)查甲狀腺功能和眼部情況，有助于監(jiān)測(cè)病情變化。

做完大排畸后胎動(dòng)減少可能與胎兒生理性休息、檢查刺激、胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸或?qū)m內(nèi)缺氧等因素有關(guān)。胎動(dòng)減少可通過(guò)調(diào)整體位、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、吸氧、胎心監(jiān)護(hù)或緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。

1、胎兒生理性休息

大排畸檢查時(shí)超聲探頭按壓可能促使胎兒進(jìn)入睡眠周期，表現(xiàn)為暫時(shí)性胎動(dòng)減少。此時(shí)孕婦可左側(cè)臥位休息1-2小時(shí)，觀察胎動(dòng)是否恢復(fù)。生理性休息通常不伴隨胎心率異常，無(wú)需特殊處理，但需與病理性因素鑒別。

2、檢查刺激影響

超聲檢查的機(jī)械刺激可能引起胎兒應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致短期活動(dòng)抑制。建議檢查后飲用溫水，輕柔按摩腹部促進(jìn)血液循環(huán)。若6小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)未恢復(fù)至平時(shí)水平，需使用家用胎心儀監(jiān)測(cè)，或就醫(yī)進(jìn)行生物物理評(píng)分。

3、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)鈣化或血栓形成可能導(dǎo)致供氧不足，表現(xiàn)為胎動(dòng)持續(xù)減弱。這種情況常合并胎兒生長(zhǎng)受限，超聲可見(jiàn)胎盤(pán)增厚或羊水過(guò)少。需遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液改善血流，必要時(shí)住院給予地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。

4、臍帶繞頸

大排畸可能發(fā)現(xiàn)未被注意的臍帶繞頸，纏繞過(guò)緊時(shí)會(huì)影響胎兒活動(dòng)。孕婦可嘗試膝胸臥位緩解壓迫，若胎動(dòng)消失超過(guò)12小時(shí)，急診超聲多普勒檢查確認(rèn)臍血流阻力指數(shù)，嚴(yán)重者需立即行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

5、宮內(nèi)缺氧

慢性缺氧初期表現(xiàn)為胎動(dòng)減少而后消失，多與妊娠期高血壓或糖尿病相關(guān)。孕婦需每日三次餐后臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng)，異常時(shí)及時(shí)吸氧。醫(yī)生可能開(kāi)具硝苯地平控釋片控制血壓，或胰島素注射液調(diào)節(jié)血糖，缺氧進(jìn)展需考慮終止妊娠。

建議孕婦保持每日固定時(shí)段側(cè)臥計(jì)數(shù)胎動(dòng)，早中晚各1小時(shí)，正常值為每小時(shí)3-5次。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和維生素C促進(jìn)造血，適度散步改善盆腔循環(huán)。若胎動(dòng)較平日減少超過(guò)50%或完全停止，須立即攜帶產(chǎn)檢資料急診就診，避免延誤救治時(shí)機(jī)。