醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小兒疝氣可通過保守治療、疝氣帶固定、腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。小兒疝氣通常由腹壁發(fā)育不全、腹壓增高、遺傳因素、早產(chǎn)等原因引起。

  1. 保守治療

  適用于1歲以下患兒，多數(shù)可自愈。家長需避免孩子哭鬧、便秘等增加腹壓的行為，定期復(fù)查疝囊變化情況。

  2. 疝氣帶固定

  適用于暫不適合手術(shù)的患兒。家長需正確使用醫(yī)用疝氣帶壓迫疝環(huán)，注意觀察局部皮膚狀況，防止壓瘡發(fā)生。

  3. 腹腔鏡手術(shù)

  適用于1歲以上患兒或反復(fù)嵌頓者。手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，需全身麻醉，術(shù)后家長需注意傷口護(hù)理，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

  4. 開放手術(shù)

  適用于復(fù)雜疝或腹腔鏡手術(shù)失敗病例。傳統(tǒng)疝囊高位結(jié)扎術(shù)效果確切，術(shù)后需住院觀察，家長要協(xié)助患兒保持傷口干燥清潔。

  建議家長發(fā)現(xiàn)孩子腹股溝或陰囊出現(xiàn)可復(fù)性包塊時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免疝內(nèi)容物嵌頓導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥，術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。