醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  指導意見：

  剖腹產(chǎn)后惡露一般持續(xù)2-6周能排完，實際時間受到子宮收縮情況、術后護理、感染控制、個人體質(zhì)等多種因素的影響。

  1、子宮收縮情況

  產(chǎn)后子宮復舊速度直接影響惡露排出時間，收縮良好者可縮短至3周內(nèi)，可遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑、卡前列甲酯栓、益母草顆粒等藥物促進恢復。

  2、術后護理質(zhì)量

  規(guī)范按壓宮底、早期下床活動有助于惡露引流，護理不當可能導致排出時間延長至6周以上，需警惕宮腔積血風險。

  3、感染控制程度

  合并子宮內(nèi)膜炎等感染時惡露可能持續(xù)超過6周，伴隨發(fā)熱及異味，需使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗感染治療。

  4、個人體質(zhì)差異

  高齡或貧血產(chǎn)婦恢復較慢，哺乳者因催產(chǎn)素分泌較多通常惡露排出更快，凝血功能異常者需監(jiān)測出血量。

  建議保持會陰清潔勤換衛(wèi)生巾，觀察惡露顏色從鮮紅漸變?yōu)榈椎倪^程，若6周后仍未干凈或出現(xiàn)大血塊需及時復查B超。