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神經(jīng)癥焦慮都會(huì)高血壓?jiǎn)?/h1>

來源:博禾知道

2022-10-27 08:31 14人閱讀

問題描述:神經(jīng)癥焦慮都會(huì)高血壓?jiǎn)?

醫(yī)生回答(1)

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老年人出現(xiàn)高血壓需要從以下幾個(gè)方面考慮:第一點(diǎn),年齡是導(dǎo)致老年人血壓升高的原因,年齡不斷的增大使得血管硬化程度加重,導(dǎo)致血流阻力增加從而引起血壓升高。第二點(diǎn),遺傳因素也是老年人出現(xiàn)高血壓的原因之一,高血壓家族史的人群,其后代出現(xiàn)高血壓的幾率比正常人群高40%以上。第三點(diǎn),不良的生活飲食習(xí)慣也是導(dǎo)致老年人出現(xiàn)高血壓的原因,長(zhǎng)期抽煙、飲酒、高鈉高脂飲食等。對(duì)于老年人出現(xiàn)的高血壓需要及時(shí)調(diào)整好情緒,低鹽、低脂飲食,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育訓(xùn)練。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎動(dòng)脈狹窄會(huì)出現(xiàn)腎性高血壓?jiǎn)?/div>
腎動(dòng)脈狹窄以后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎性高血壓,這是一種由腎血管性病變導(dǎo)致的高血壓,是屬于繼發(fā)性高血壓。這是因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄以后就會(huì)導(dǎo)致腎缺血,引起RAAS系統(tǒng)激活,分泌一種收縮血管的物質(zhì),可以導(dǎo)致血管強(qiáng)烈的收縮,從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。一旦出現(xiàn)高血壓以后,血壓往往難以控制,需要使用多種降壓藥物。當(dāng)然,隨著人口老齡化,腎動(dòng)脈狹窄的原因主要是由動(dòng)脈粥樣硬化引起。如果單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄所致的腎血管性的高血壓,長(zhǎng)時(shí)間血壓沒有得到控制,可以引起腎臟損害,比如腎功能下降、尿蛋白增多等。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
老人高血壓會(huì)中風(fēng)嗎
老人高血壓是有中風(fēng)的可能的。這是由于老人高血壓,一般存在有動(dòng)脈的粥樣硬化,顱內(nèi)動(dòng)脈也會(huì)發(fā)生粥樣硬化。所以老人高血壓,如果由于某些誘因,比如情緒激動(dòng)、大喜大悲、發(fā)怒等或者是降壓藥物不按時(shí)、規(guī)范的服用,會(huì)導(dǎo)致血壓急劇增高,繼而引發(fā)腦血管破裂出血,而引起出血性的中風(fēng)。如果粥樣硬化斑塊脫落或者血栓形成,堵塞了腦部血管,則出會(huì)導(dǎo)致缺血性的中風(fēng)。所以一定要注意。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
老人高血壓200怎么處理
老年人如果血壓已經(jīng)達(dá)到200mmHg,最好是送往醫(yī)院進(jìn)行救治,可以靜脈輸注硝普鈉、硝酸甘油,這樣是能夠起到平穩(wěn)降壓的作用的,而且還要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征。在此期間應(yīng)該讓老人臥床休息,避免任何活動(dòng),而且也要避免快速地降壓,否則容易引起血栓的情況發(fā)生。老人出現(xiàn)了血壓持續(xù)性的增高,很有可能是出現(xiàn)了顱內(nèi)壓增高的情況,也有可能是一些疾病所引起的,所以還需要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。在住院期間,老人一定要注意多休息,而且還要吃一些清淡、易消化的食物,防止便秘的情況發(fā)生。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高血壓多久能降下來
血壓多久降下來這個(gè)并沒有固定的時(shí)間。不同的人對(duì)降壓藥物的敏感性不同,采取的降壓治療方案不同,血壓降下來時(shí)間也不同。有些人可以在數(shù)日或者一周左右血壓可以恢復(fù)到正常范圍,而有些人需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能使血壓得到控制。一般來講,高血壓的患者可以在數(shù)周或者數(shù)月內(nèi)把血壓控制達(dá)標(biāo),不需要使血壓降得過快,也不需要吃血壓降得過低。血壓得到控制后仍拿需要服用降血壓的藥物,使血壓長(zhǎng)期控制達(dá)標(biāo)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓和肺動(dòng)脈高血壓的區(qū)別是什么
肺動(dòng)脈高壓和肺動(dòng)脈高血壓沒有區(qū)別,都是指肺動(dòng)脈的血壓異常升高的一種疾病,只是在描述的時(shí)候的說法不同而已,可以說肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈高血壓的一種簡(jiǎn)稱。肺動(dòng)脈高壓的形成跟多種疾病有關(guān),比如左心室的病變導(dǎo)致左心功能不全,或衰竭的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致肺靜脈壓力增加,進(jìn)而引起肺動(dòng)脈高壓。某些左向右分流的先天性心臟病、各種肺部疾病,比如慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺纖維化等,都可以引起肺動(dòng)脈高壓,還有相當(dāng)一部分肺動(dòng)脈高壓是遺傳因素引起的。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎性高血壓怎么控制
腎性高血壓可以吃糖皮質(zhì)激素類的藥物以及具有降壓作用的藥物進(jìn)行治療。1.糖皮質(zhì)激素類的藥物:患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素類的藥物進(jìn)行治療,能夠使疾病得到有效的控制,減輕給腎臟組織帶來的損傷。2.降壓的藥物:常見的藥物主要包括硝苯地平緩釋片、氨氯地平緩釋片等,能夠起到降血壓的效果,以免病情進(jìn)一步加重。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽固醇高會(huì)高血壓?jiǎn)?/div>
膽固醇高的人不一定都有高血壓,高血壓的人不一定都有膽固醇升高,這兩者不是一回事,是兩個(gè)概念。針對(duì)有高膽固醇血癥的患者一般主要是低鹽、低脂肪飲食,低鹽飲食,每日的鹽攝入量5到6克,低脂肪飲食,吃一些植物類的油,比如豆油,玉米油,橄欖油,茶油,菜油,花生油等,盡量不要吃動(dòng)物制品熬制的油,含脂肪、膽固醇都比較高。在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓或舒張壓增高,高血壓常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,高膽固醇是屬于高血脂的范疇,簡(jiǎn)單點(diǎn)說就是血液里的油脂類物質(zhì)多。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么治療高血壓高血糖引起的眼底出血
眼底少量點(diǎn)狀出血,不影響視力,但說明你已經(jīng)合并糖尿病微血管病變,還應(yīng)查尿微量白蛋白,此時(shí)最好克克常規(guī)藥物降糖,積極控制血壓,不然會(huì)導(dǎo)致失明和糖尿病腎病,因?qū)е卵鄣壮鲅牟∫蚨喾N多樣,治療前必須查明原因采取針對(duì)性治療方可見效。而且生活中的護(hù)理措施必不可少。建議平常多喝水的,吃富含維生素的蔬菜和水果的。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
中醫(yī)怎么治療高血壓
腎性高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓能夠出現(xiàn)與腎動(dòng)脈狹窄及慢性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎是由多種原因、多種病理典型構(gòu)成的原發(fā)于腎小球的一組疾病。服藥醫(yī)治的同時(shí),飲食上肯定要掌握鹽的攝取量,不能夠吃過于清淡刺激性的食品。服藥醫(yī)治的同時(shí),飲食上肯定要掌握鹽的攝取量,不可以吃過于清淡刺激性的食品。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
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感冒咳嗽期間可以服用細(xì)菌溶解膠囊嗎?

感冒咳嗽期間一般可以服用細(xì)菌溶解膠囊,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。細(xì)菌溶解膠囊主要用于預(yù)防和治療呼吸道感染,對(duì)于由細(xì)菌感染引起的感冒咳嗽可能有一定輔助作用。

細(xì)菌溶解膠囊是一種免疫調(diào)節(jié)劑,含有多種細(xì)菌溶解產(chǎn)物,能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答,增強(qiáng)呼吸道對(duì)細(xì)菌感染的抵抗力。對(duì)于反復(fù)呼吸道感染或免疫力低下的人群,醫(yī)生可能會(huì)建議在感冒咳嗽期間使用該藥物。這類藥物通常需要連續(xù)服用一段時(shí)間才能發(fā)揮效果,短期使用可能效果有限。服用期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道不適,如惡心、腹脹等,一般不影響繼續(xù)用藥。

感冒咳嗽多數(shù)由病毒感染引起,此時(shí)服用細(xì)菌溶解膠囊效果可能不明顯。對(duì)于病毒性感冒,更需要對(duì)癥治療,如使用止咳化痰藥物。部分患者可能對(duì)細(xì)菌溶解膠囊中的成分過敏,出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥。兒童、孕婦及哺乳期婦女使用該藥物需特別謹(jǐn)慎,必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

感冒咳嗽期間應(yīng)注意多休息、多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡,可適當(dāng)食用蜂蜜、梨等潤(rùn)肺止咳食物。如咳嗽持續(xù)超過一周或出現(xiàn)高熱、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行長(zhǎng)期服用細(xì)菌溶解膠囊。用藥期間避免同時(shí)使用其他免疫調(diào)節(jié)劑,防止藥物相互作用。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
眼臉是眼睛哪個(gè)部位?

眼瞼是覆蓋在眼球前部的可活動(dòng)皮膚皺襞,分為上眼瞼和下眼瞼,主要功能為保護(hù)眼球、輔助淚液分泌和參與瞬目反射。

眼瞼由外向內(nèi)依次為皮膚層、皮下組織層、肌層、瞼板層和結(jié)膜層。皮膚層薄而柔軟,皮下組織疏松易水腫,肌層包含眼輪匝肌和提上瞼肌,分別負(fù)責(zé)閉眼和睜眼動(dòng)作。瞼板由致密結(jié)締組織構(gòu)成,內(nèi)含瞼板腺分泌油脂防止淚液蒸發(fā)。結(jié)膜層為透明黏膜,與眼球表面結(jié)膜相延續(xù)。眼瞼邊緣有睫毛毛囊和瞼緣腺體,睫毛可阻擋灰塵異物,腺體分泌物形成淚膜外層。眼瞼通過規(guī)律性眨眼動(dòng)作保持角膜濕潤(rùn),每次眨眼可將淚液均勻涂布于眼球表面。眼瞼血管豐富且淋巴回流復(fù)雜,炎癥時(shí)易出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀。先天性眼瞼異常包括瞼裂狹小、上瞼下垂等,后天性疾病常見麥粒腫、霰粒腫、瞼緣炎等。

日常需注意保持眼瞼清潔,避免用臟手揉眼,化妝時(shí)應(yīng)徹底卸除眼妝。佩戴隱形眼鏡者需規(guī)范操作防止瞼緣損傷,出現(xiàn)眼瞼紅腫、分泌物增多或視力模糊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。中老年群體需警惕眼瞼腫瘤可能,定期進(jìn)行眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃了狗肉多久能吃綠豆

吃了狗肉后一般間隔2-4小時(shí)可以吃綠豆,具體時(shí)間需根據(jù)個(gè)人消化情況調(diào)整。狗肉與綠豆無明確禁忌,但兩者均需充分消化以避免胃腸不適。

狗肉蛋白質(zhì)和脂肪含量較高,消化時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),通常需要3-4小時(shí)完成胃內(nèi)排空。綠豆富含膳食纖維和植物蛋白,消化速度較快,但過量食用可能增加胃腸負(fù)擔(dān)。若進(jìn)食狗肉后立即大量食用綠豆,可能因胃腸蠕動(dòng)加快導(dǎo)致腹脹或消化不良。建議先少量進(jìn)食綠豆觀察反應(yīng),無不適后可正常食用。消化功能較弱者可將間隔時(shí)間延長(zhǎng)至4-6小時(shí),并注意烹飪方式,避免兩者同食時(shí)過于油膩或生冷。

食用后若出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,可能與個(gè)體對(duì)高蛋白或高纖維食物敏感有關(guān),可暫停進(jìn)食并熱敷腹部緩解。長(zhǎng)期胃腸功能紊亂者應(yīng)就醫(yī)排查慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病。日常飲食需注意葷素搭配,避免暴飲暴食,餐后適量活動(dòng)有助于促進(jìn)消化。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶喉嚨發(fā)炎長(zhǎng)泡不吃東西怎么辦?

寶寶喉嚨發(fā)炎長(zhǎng)泡不吃東西可通過調(diào)整飲食、物理降溫、保持口腔清潔、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。喉嚨發(fā)炎長(zhǎng)泡可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥、果泥,避免辛辣、堅(jiān)硬或過燙食物刺激喉嚨。可將食物打成糊狀或稀釋后用小勺緩慢喂食,少量多次補(bǔ)充水分,預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需觀察寶寶對(duì)食物的接受度,若拒食嚴(yán)重可暫時(shí)以母乳或配方奶為主。

2、物理降溫

若伴有發(fā)熱,可用溫水擦拭頸部、腋窩等部位進(jìn)行物理降溫,保持室溫在24-26℃。避免使用酒精擦拭,防止皮膚刺激。家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,體溫超過38.5℃或持續(xù)高熱時(shí)需考慮藥物干預(yù)。

3、保持口腔清潔

用生理鹽水或?qū)S脙和谇磺鍧嵜薨糨p柔擦拭口腔黏膜,餐后喂少量溫水清潔口腔。避免使用成人漱口水,防止誤吞或刺激。家長(zhǎng)需注意觀察口腔皰疹變化,出現(xiàn)潰爛或白膜時(shí)提示可能繼發(fā)感染。

4、使用藥物

病毒感染可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、開喉劍噴霧劑等緩解癥狀;細(xì)菌感染需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。皰疹性咽峽炎可配合重組人干擾素α2b噴霧劑局部使用。所有藥物均需嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)的劑型與療程使用。

5、及時(shí)就醫(yī)

若出現(xiàn)持續(xù)拒食超過24小時(shí)、呼吸急促、精神萎靡或尿量減少等癥狀,需立即就醫(yī)排查手足口病、皰疹性咽峽炎等疾病。醫(yī)生可能通過血常規(guī)、咽拭子等檢查明確病原體,嚴(yán)重脫水患兒需靜脈補(bǔ)液治療。

家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶居住環(huán)境通風(fēng)濕潤(rùn),使用加濕器維持50%-60%濕度,避免接觸二手煙或粉塵?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃泥,避免劇烈哭鬧加重喉嚨損傷。密切觀察進(jìn)食量、活動(dòng)力及尿量變化,癥狀無改善或加重時(shí)須復(fù)診調(diào)整治療方案。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒睡鼻塞會(huì)窒息嗎?

新生兒鼻塞一般不會(huì)導(dǎo)致窒息,但嚴(yán)重鼻塞可能影響呼吸。鼻塞通常由鼻腔分泌物堵塞或輕微感冒引起,多數(shù)情況下可通過護(hù)理緩解。若出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)青等癥狀需立即就醫(yī)。

新生兒鼻腔狹窄,分泌物容易滯留形成鼻塞。常見原因包括環(huán)境干燥、冷空氣刺激或輕微上呼吸道感染。生理性鼻塞表現(xiàn)為間歇性呼吸聲粗重,不影響吃奶和睡眠??捎蒙睇}水滴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔清理。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免煙霧和粉塵刺激。

病理性鼻塞可能由先天性后鼻孔閉鎖、新生兒鼻炎或呼吸道合胞病毒感染導(dǎo)致。這類情況常伴隨呼吸費(fèi)力、嗆奶、體溫異常等癥狀。先天性畸形需通過鼻內(nèi)鏡確診,病毒感染需進(jìn)行呼吸道病原體檢測(cè)。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑等減充血?jiǎng)?,或注射用炎琥寧等抗病毒藥物。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)鼻塞時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高,需密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

建議家長(zhǎng)每日用棉簽沾溫水清潔新生兒鼻前庭,哺乳時(shí)保持頭高位。避免使用成人鼻通藥物,不要自行掏挖鼻腔。如鼻塞持續(xù)超過3天或伴隨咳嗽發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭15度,使用加濕器維持空氣濕潤(rùn),注意觀察胸廓起伏和唇色變化。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
早產(chǎn)兒發(fā)顫怎么辦?

早產(chǎn)兒發(fā)顫可通過保暖護(hù)理、調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充維生素D、就醫(yī)評(píng)估神經(jīng)發(fā)育、藥物治療等方式干預(yù)。早產(chǎn)兒發(fā)顫通常由體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟、低血糖、低鈣血癥、腦損傷、感染等原因引起。

1、保暖護(hù)理

早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能較弱,環(huán)境溫度過低可能導(dǎo)致寒顫樣抖動(dòng)。建議將室溫維持在24-26℃,使用預(yù)熱的包被包裹嬰兒,避免直接暴露于冷空氣。若出現(xiàn)四肢末端發(fā)紺或皮膚花紋,可嘗試袋鼠式護(hù)理,即讓嬰兒與母親皮膚直接接觸,利用母體溫度幫助穩(wěn)定體溫。同時(shí)需監(jiān)測(cè)肛溫,維持在36.5-37.3℃為宜。

2、調(diào)整喂養(yǎng)方式

喂養(yǎng)不足引發(fā)的低血糖可能表現(xiàn)為震顫或肌張力異常。早產(chǎn)兒應(yīng)按需喂養(yǎng),每2-3小時(shí)給予母乳或早產(chǎn)兒配方奶。哺乳時(shí)注意觀察吸吮吞咽協(xié)調(diào)性,若出現(xiàn)喂養(yǎng)困難可改用小勺或滴管喂食。喂養(yǎng)后需監(jiān)測(cè)血糖,若血糖低于2.6mmol/L需立即就醫(yī)。母親哺乳期間應(yīng)保證充足熱量攝入,必要時(shí)添加母乳強(qiáng)化劑。

3、補(bǔ)充維生素D

維生素D缺乏可能導(dǎo)致低鈣性驚厥,表現(xiàn)為面部或四肢節(jié)律性抽動(dòng)。早產(chǎn)兒出生后應(yīng)每日補(bǔ)充維生素D3滴劑800-1000IU,同時(shí)配合鈣劑補(bǔ)充。母乳喂養(yǎng)者需注意母親維生素D攝入量,配方奶喂養(yǎng)需計(jì)算每日奶量中的維生素D含量。若出現(xiàn)喉痙攣或手足搐搦等典型低鈣癥狀,需急診靜脈補(bǔ)鈣治療。

4、就醫(yī)評(píng)估神經(jīng)發(fā)育

頻繁發(fā)作的全身性震顫可能提示腦室周圍白質(zhì)軟化或顱內(nèi)出血。醫(yī)生會(huì)通過頭顱超聲、振幅整合腦電圖評(píng)估腦損傷程度。若存在肌張力異常、原始反射減弱等神經(jīng)學(xué)體征,需早期介入康復(fù)訓(xùn)練,包括運(yùn)動(dòng)療法、感官刺激等。嚴(yán)重腦損傷可能需使用苯巴比妥片控制驚厥發(fā)作,或注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

5、藥物治療

感染性疾病如敗血癥、腦膜炎可能導(dǎo)致中毒性震顫,需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。代謝紊亂如高膽紅素血癥需使用人血白蛋白注射液結(jié)合光療。對(duì)于癲癇樣發(fā)作,可短期使用地西泮注射液控制癥狀,長(zhǎng)期治療需口服左乙拉西坦片。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝腎功能。

早產(chǎn)兒發(fā)顫期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因,避免過度搖晃或拍打嬰兒。維持安靜環(huán)境減少聲光刺激,衣物選擇純棉材質(zhì)避免靜電。出院后定期隨訪生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),進(jìn)行聽力篩查和眼底檢查。哺乳母親需保持情緒穩(wěn)定,保證每日蛋白質(zhì)攝入超過80克,必要時(shí)補(bǔ)充多種維生素礦物質(zhì)制劑。若震顫伴隨呼吸暫停、膚色青紫需立即急診處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
糖尿病吃藍(lán)莓多少合適

糖尿病患者每日可適量食用50-100克藍(lán)莓,建議分次食用并監(jiān)測(cè)血糖反應(yīng)。藍(lán)莓屬于低升糖指數(shù)水果,富含花青素和膳食纖維,但需注意個(gè)體差異及與其他食物的搭配。

藍(lán)莓的碳水化合物含量約為每100克含14克,其中膳食纖維占2-4克,有助于延緩糖分吸收。新鮮藍(lán)莓的升糖指數(shù)為53,屬于低升糖食物,對(duì)血糖影響較小。食用時(shí)可搭配無糖酸奶或堅(jiān)果,進(jìn)一步降低血糖波動(dòng)。選擇完整果實(shí)而非果汁能保留更多膳食纖維,避免加工過程中添加的游離糖。血糖控制穩(wěn)定者可在兩餐之間食用,空腹血糖偏高者建議隨餐食用。合并糖尿病腎病患者需注意藍(lán)莓中鉀離子含量,每日攝入量不宜超過50克。不同品種藍(lán)莓含糖量存在差異,野生藍(lán)莓含糖量通常低于栽培品種。食用后2小時(shí)應(yīng)檢測(cè)血糖,觀察個(gè)體耐受情況。冷凍藍(lán)莓的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與新鮮藍(lán)莓相近,但需避免添加糖分的預(yù)包裝產(chǎn)品。

建議糖尿病患者建立飲食日記,記錄藍(lán)莓?dāng)z入量與血糖變化關(guān)系。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè),綜合評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。合并超重者需將藍(lán)莓?dāng)z入量計(jì)入每日總熱量,每100克藍(lán)莓約57千卡。出現(xiàn)胃腸不適或血糖異常波動(dòng)時(shí)應(yīng)暫停食用,咨詢營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整飲食方案。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,增強(qiáng)對(duì)水果中糖分的代謝能力。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
苦參栓用后會(huì)排出什么?

使用苦參栓后可能排出藥物殘?jiān)㈥幍婪置谖锘蛏倭垦苑置谖???鄥⑺ㄊ且环N婦科外用中成藥,主要成分為苦參總堿,具有清熱燥濕、殺蟲止癢的功效,常用于治療濕熱下注所致的帶下病、陰道炎等疾病。

苦參栓在陰道內(nèi)溶解后,部分未被吸收的藥物基質(zhì)會(huì)與陰道脫落上皮細(xì)胞、炎性分泌物混合排出體外,表現(xiàn)為淺黃色或白色絮狀物。藥物作用過程中可能促進(jìn)宮頸及陰道黏膜修復(fù),伴隨少量陳舊性出血,形成褐色或淡紅色分泌物。部分患者因藥物刺激作用增強(qiáng)局部血液循環(huán),可能出現(xiàn)短暫性分泌物增多現(xiàn)象,通常1-3天內(nèi)逐漸減少。

使用期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液沖洗陰道。穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,治療期間禁止性生活及游泳。若出現(xiàn)鮮紅色出血、大量膿性分泌物或持續(xù)灼熱感,可能提示黏膜損傷或感染加重,需立即停藥就醫(yī)。用藥后排出物性狀改變可作為療效觀察指標(biāo),但需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,建議完成規(guī)定療程后復(fù)查白帶常規(guī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃龍眼對(duì)腸胃好嗎

適量吃龍眼對(duì)胃腸有一定益處,但過量可能引起不適。龍眼含有豐富的葡萄糖、維生素和礦物質(zhì),有助于補(bǔ)充能量和改善氣血不足,但其高糖分和溫?zé)嵝再|(zhì)可能加重胃腸負(fù)擔(dān)或引發(fā)上火癥狀。

龍眼果肉含有較多單糖和低聚糖,能快速為身體供能,適合體力消耗后食用。其含有的B族維生素可促進(jìn)消化液分泌,幫助蛋白質(zhì)和脂肪分解。果肉中的多酚類物質(zhì)具有輕微抗氧化作用,有助于減少胃腸黏膜氧化損傷。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為龍眼性溫味甘,對(duì)脾胃虛寒引起的食欲不振、腹瀉有輔助調(diào)理效果。新鮮龍眼膳食纖維含量適中,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)但不會(huì)過度刺激腸壁。

部分人群食用后可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。龍眼含糖量超過15%,糖尿病患者或糖耐量異常者需嚴(yán)格控制攝入量。其溫?zé)釋傩钥赡芗又匚富鹜⒄叩目谇粷儭⒀例l腫痛癥狀。果核若誤食可能劃傷消化道黏膜,兒童食用需去核監(jiān)督。龍眼干因水分蒸發(fā)導(dǎo)致糖分濃縮,同等重量下含糖量為鮮果的3倍左右,更年期女性或陰虛體質(zhì)者過量食用易引發(fā)潮熱盜汗。個(gè)別過敏體質(zhì)者接觸龍眼蛋白可能誘發(fā)蕁麻疹或口腔過敏綜合征。

建議健康人群每日食用新鮮龍眼不超過15顆,龍眼干控制在10顆以內(nèi)。食用后出現(xiàn)腹脹、反酸可飲用陳皮山楂茶緩解。胃腸術(shù)后患者、急性胃炎發(fā)作期應(yīng)暫時(shí)避免食用。保存時(shí)需冷藏防止發(fā)酵產(chǎn)酸,霉變果肉會(huì)產(chǎn)生展青霉素等毒素務(wù)必丟棄。將龍眼與百合、銀耳等涼性食材搭配燉煮,可中和其燥熱特性。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
口腔病理切片可以診斷什么

口腔病理切片可以診斷口腔黏膜病、口腔腫瘤、口腔感染性疾病、口腔發(fā)育異常、口腔癌前病變等疾病??谇徊±砬衅瑱z查通過顯微鏡觀察組織細(xì)胞形態(tài)變化,為臨床診斷提供重要依據(jù)。

1、口腔黏膜病

口腔病理切片可明確診斷扁平苔蘚、白斑、紅斑等黏膜病變。扁平苔蘚表現(xiàn)為上皮角化異常和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),白斑可見上皮增厚與過度角化,紅斑則顯示上皮萎縮伴血管擴(kuò)張。這些病變可能與局部刺激、免疫異常等因素有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。確診后可通過局部用藥或激光治療干預(yù)。

2、口腔腫瘤

病理切片能鑒別口腔良性腫瘤與惡性腫瘤。常見的良性腫瘤如纖維瘤顯示均勻的纖維組織增生,惡性腫瘤如鱗狀細(xì)胞癌可見細(xì)胞異型性和浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。切片檢查可確定腫瘤性質(zhì)、分化程度及浸潤(rùn)深度,為制定手術(shù)方案或放化療計(jì)劃提供依據(jù)。部分病例需配合免疫組化進(jìn)一步分型。

3、感染性疾病

通過特殊染色可識(shí)別口腔結(jié)核、梅毒、真菌感染等特異性病變。結(jié)核病可見干酪樣壞死和朗格漢斯巨細(xì)胞,白色念珠菌感染能觀察到菌絲侵入上皮層。這些感染性疾病的確診需要結(jié)合病原學(xué)檢查,病理切片可明確組織損傷程度,指導(dǎo)抗結(jié)核藥物或抗真菌藥物的選擇。

4、發(fā)育異常

可診斷黑棘皮病、白海綿狀痣等先天性發(fā)育異常。黑棘皮病表現(xiàn)為基底細(xì)胞層黑色素沉積增加,白海綿狀痣可見上皮細(xì)胞內(nèi)水腫形成海綿樣變。這些病變通常為良性過程,但需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。對(duì)于影響功能的病變可考慮手術(shù)切除。

5、癌前病變

能早期發(fā)現(xiàn)口腔黏膜異常增生等癌前病變。病理學(xué)根據(jù)上皮細(xì)胞異型程度分為輕、中、重度異常增生,重度增生與癌變關(guān)系密切。定期病理監(jiān)測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化傾向,通過手術(shù)切除或光動(dòng)力治療可阻斷癌變進(jìn)程?;颊咝杞涑裏熅频却碳ひ蛩?。

接受口腔病理切片檢查后,應(yīng)保持口腔清潔避免感染,遵醫(yī)囑復(fù)診觀察。日常需注意口腔衛(wèi)生,戒煙限酒,避免過燙或刺激性食物。發(fā)現(xiàn)口腔黏膜異常顏色改變、長(zhǎng)期不愈潰瘍等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),病理檢查結(jié)合臨床表現(xiàn)能提高疾病診斷準(zhǔn)確性。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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