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老年性昏迷的診斷方法是什么

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2024-09-19 07:59 37人閱讀

問(wèn)題描述:老年性昏迷的診斷方法是什么

醫(yī)生回答(1)

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診斷急性白血病的方法如下: 1、通過(guò)外周血及骨髓的檢查、應(yīng)用細(xì)胞形態(tài)學(xué)、細(xì)胞化學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué),我們就可以確定白血病的類型了。 2、根據(jù)血液病的診斷與療效標(biāo)準(zhǔn),如果在外周血或骨髓中的原始粒細(xì)胞、原始單核細(xì)胞的數(shù)值大于等于20%時(shí),就可以診斷為急性髓系白血病了。 3、如果患者被證實(shí)有克隆性重現(xiàn)性的細(xì)胞遺傳學(xué)異常,比如T821的異位、16號(hào)染色體倒位、15或17的異位等,即使原始細(xì)胞小于20%,也應(yīng)該診斷為急性髓系白血病。伴有多個(gè)系統(tǒng)病態(tài)造血的急性髓系白血病,還有治療相關(guān)性的急性白血病,這些都應(yīng)該歸屬到獨(dú)立的亞類當(dāng)中。 4、診斷急性淋巴細(xì)胞白血病,要求骨髓當(dāng)中的幼稚淋巴細(xì)胞的數(shù)值和比值在25%以上。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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肛裂可以通過(guò)患者的病史以及臨床癥狀進(jìn)行診斷,肛裂帶得到治療后,需要在日常生活中做好自己的護(hù)理措施,以避免疾病再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。大多數(shù)肛裂患者都伴隨有便秘或腹瀉表現(xiàn),這些人需要保持大便通暢,及時(shí)治療腸道疾病,以減少對(duì)肛門(mén)皮膚造成的刺激?;加懈亓鸭膊〉娜嗣刻熳詈檬沁M(jìn)行溫水坐浴,這樣可以促進(jìn)肛門(mén)部位的血液循環(huán),不僅能夠提高肛裂的治療效果,同時(shí)還可以減少肛裂復(fù)發(fā)的程度。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦干出血昏迷多久能醒
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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹膜炎的鑒別診斷有哪些
腹膜炎的鑒別就是說(shuō)它是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)性腹膜炎,一般原發(fā)性腹膜炎多發(fā)生于抵抗力弱的老年人和10歲以下左右的小女孩。而繼發(fā)性腹膜炎多數(shù)是些腹腔的臟器的病變,比如:胃穿孔、闌尾炎、膽囊炎,這些鑒別診斷需要一些檢查,比如:彩超,膽囊炎可做些彩超、ct,如是消化道穿孔可以做些腹部的ct或立位的腹平邊檢查,這樣能做出初步的判斷病人是原發(fā)疾病是啥,而有利于治療,還有可以做些腹腔的穿刺,穿出的液體做些化驗(yàn)檢查,明確診斷。
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肢端肥大癥的多汗有哪些癥狀診斷?
肢端肥大癥隨著多汗主要根據(jù)臨床診斷癥狀表現(xiàn)出來(lái)實(shí)施確診,是由于擁有有植物神經(jīng)調(diào)整功能紊亂的原因,致使的這種現(xiàn)象。再次出現(xiàn)有肢體比較容易潮濕,擁有有多汗的問(wèn)題,在生存當(dāng)中要留意適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)鍛練,始終保持規(guī)律的生活習(xí)慣,可以考量通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,互相配合針灸的方法來(lái)實(shí)施救治調(diào)整。需求注意不要吃高熱量的食物,長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),要控制體重。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝結(jié)核如何診斷
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腹股溝疝鑒別診斷有哪些
股疝與腹股溝疝的區(qū)別主要表現(xiàn)在以下兩點(diǎn)。而股疝多見(jiàn)于40歲以上的婦女,它的發(fā)病率相對(duì)比較低,一般疝環(huán)比較狹窄,有時(shí)容易引起嵌頓,嵌頓以后可以迅速發(fā)展為絞窄性疝,一般會(huì)導(dǎo)致疝內(nèi)容物血運(yùn)障礙導(dǎo)致壞死,所以腹股溝疝和股疝,它們是否容易發(fā)生嵌頓是有區(qū)別的。精索鞘膜積液:一般局限于腹股溝管透光也呈陽(yáng)性,無(wú)論是按壓或平臥腫塊兒也不會(huì)消失。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腦瘤怎么診斷最好
腦腫瘤出現(xiàn)后的癥狀,如頭痛、惡心、嘔吐等。建議及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)給出相應(yīng)的診斷意見(jiàn)。目前,腦腫瘤的檢測(cè)方法很多,包括CT、磁共振、正電子發(fā)射斷層掃描等。在基層醫(yī)院,將使用電腦斷層掃描(CT)對(duì)腦腫瘤進(jìn)行初步判斷,但對(duì)腦腫瘤更準(zhǔn)確的檢查是磁共振,對(duì)一些更復(fù)雜或疑似轉(zhuǎn)移性腦腫瘤可以進(jìn)行正電子斷層掃描(PET-CT)檢查。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
腎病綜合征是非常常見(jiàn)的腎小球的疾病,診斷腎病綜合征的標(biāo)準(zhǔn)是只要患者滿足大量蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白排泄量大于3.5,血的白蛋白低,血白蛋白低于30克/升,可以伴有或者不伴有高脂血癥和水腫,就可以診斷腎病綜合征。診斷腎病綜合征以后,一定要注意腎病綜合征的病因是原發(fā)性腎病綜合征,還是繼發(fā)性腎病綜合征。只有排除繼發(fā)性腎病綜合征以后,才能夠診斷原發(fā)性腎病綜合征。除此以外,還要進(jìn)一步明確腎病綜合征的病理類型,究竟是微小病變,系膜增生性腎炎,還是膜性腎病等,只有根據(jù)不同的病理類型,才能夠選擇合理的治療。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
得了細(xì)菌性陰道炎會(huì)有怎樣的表現(xiàn)?四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)幫助診斷細(xì)菌性陰道炎
細(xì)菌性陰道炎在我們生活當(dāng)中也會(huì)經(jīng)常出現(xiàn),它的出現(xiàn)會(huì)嚴(yán)重影響到患者的生活,我們要注意出現(xiàn)的表現(xiàn),而且也經(jīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行合理的檢查。細(xì)菌性陰道炎的癥狀表現(xiàn)1、癥狀此病患者臨床約有10%-50%無(wú)癥狀,有癥狀者多訴有魚(yú)腥臭味的灰白色的白帶,陰道灼熱感、瘙癢。2、體征分泌物容易在陰道壁上擦拭,陰道粘膜無(wú)充血、紅腫。
陰道橫隔的診斷與鑒別
一、陰道橫隔的診斷標(biāo)準(zhǔn)1、癥狀陰道橫隔無(wú)孔者可周期性下腹痛無(wú)月經(jīng)初潮,孔小者可出現(xiàn)經(jīng)血排出不良癥狀,橫隔位于陰道中下段者可引起性生活不滿。有些患者沒(méi)有臨床癥狀。2、體征檢查時(shí),首先觀察橫隔部位,位置低的人很少見(jiàn),其次觀察橫隔部位(經(jīng)常在中央部位)是否有小孔。有孔的人可以用宮腔探針插入孔中,探索小孔上陰道
乳頭內(nèi)陷如何診斷
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乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張有三個(gè)階段,診斷要注意七點(diǎn)
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張是我們應(yīng)該重視的疾病,也是女性乳房時(shí)發(fā)生的婦科疾病之一,生病后,不同階段癥狀也不同,必須合理診斷。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張表現(xiàn)1、急性期:發(fā)病初期癥狀不明顯,有間隙性乳頭溢液。溢液顏色為血色或棕黃色,擠壓時(shí)液體較多。癥狀持續(xù)多年,病程較長(zhǎng)。后期還會(huì)出現(xiàn)乳暈發(fā)紅、發(fā)熱、觸痛、腋下淋巴結(jié)腫痛、怕冷、發(fā)熱等
子宮發(fā)育異常有5個(gè)表現(xiàn) 子宮發(fā)育異常的診斷
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外陰癌對(duì)女性健康有怎樣的影響?早期如何診斷 外陰癌
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希笛尼適合兒童使用嗎
每個(gè)人都希望自己能夠健健康康的成長(zhǎng),每個(gè)人都希望自己能夠擁有幸福美滿的生活,可是疾病總是無(wú)處不在,總是會(huì)滿足了一些條件之后出現(xiàn)在人們身體身上,有的人出現(xiàn)了功能性消化不良的狀況,此時(shí)應(yīng)該要注意選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,那么希笛尼適合兒童使用嗎?希笛尼適應(yīng)癥是改善
芭克硅膠軟膏去除疤痕怎么樣
生活中會(huì)有很多產(chǎn)生疤痕的情況出現(xiàn),比如燒傷、燙傷或者是手術(shù)留下的疤痕,都會(huì)給自己的皮膚健康造成影響,建議要積極的做好預(yù)防保健措施,預(yù)防疤痕的產(chǎn)生給自己造成困擾。那么芭克硅膠軟膏去除疤痕怎么樣?芭克硅膠軟膏介紹:芭克是一種用于治療瘢痕的自干型輕質(zhì)硅凝膠。芭克干燥
高血壓能吃樂(lè)息平嗎?怎么吃
高血壓能吃樂(lè)息平嗎?怎么吃?高血壓的治療藥物是比較多的,現(xiàn)在的高血壓患者可以有不同的選擇來(lái)對(duì)抗這個(gè)疾病,樂(lè)息平平是臨床上用于高血壓的藥物之一,不少朋友都比較關(guān)注該藥物的一些信息,接下來(lái)就為你介紹這方面的內(nèi)容。樂(lè)息平適應(yīng)癥是高血壓,成人的起始劑量4mg每日1次,
脫發(fā)藥物非那雄胺推薦劑量是多少的
如今男性出現(xiàn)脫發(fā)的現(xiàn)象是比較嚴(yán)重的,尤其是40歲左右的男性承受的生活和工作壓力較大,這種情況下如果出現(xiàn)頻繁掉頭發(fā)的情況,就要重視起來(lái),不然的話很可能會(huì)影響到自己的健康讓自己產(chǎn)生心理壓力,那么脫發(fā)藥物非那雄胺推薦劑量是多少的?非那雄胺用法用量:推薦劑量為每日一次
復(fù)方蘆薈膠囊可以長(zhǎng)期吃嗎
每個(gè)人都會(huì)在生活中遇到一些健康上的問(wèn)題,每個(gè)人都可能會(huì)呈現(xiàn)一些生活中的煩惱,遇到不同的困境總是需要用不同的方法來(lái)進(jìn)行處理,當(dāng)然患者朋友應(yīng)該要正確的利用藥品,也應(yīng)該要知道用藥時(shí)間的長(zhǎng)短,那么復(fù)方蘆薈膠囊可以長(zhǎng)期吃嗎?復(fù)方蘆薈膠囊功能主治是清肝瀉熱,潤(rùn)腸通便,寧心
兒童使用人胰島素應(yīng)該要注意什么
生活中有一些小孩子由于飲食不當(dāng),也可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的血糖增高,兒童如果患有糖尿病在處理方面就要謹(jǐn)慎了,如果處理不當(dāng)會(huì)影響到身上發(fā)育的,下面一起來(lái)看一下兒童使用人胰島素應(yīng)該要注意什么?人胰島素適應(yīng)癥是Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病,懷孕可使糖尿病更不易控制,因此計(jì)劃懷孕及懷孕或
沈陽(yáng)治肝癌的醫(yī)院哪個(gè)專業(yè)
沈陽(yáng)治療肝癌專業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院以及沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院等機(jī)構(gòu)。其中中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,在肝癌介入治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì);遼寧省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科年開(kāi)展肝癌手術(shù)超400例;沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式顯著提升中晚期肝癌治療效果。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院腫瘤內(nèi)科與肝膽外科協(xié)同建立的肝癌診療中心,配備有國(guó)際領(lǐng)先的微波消融系統(tǒng)和三維放射治療計(jì)劃系統(tǒng)。針對(duì)不同分期的肝癌患者,中心可開(kāi)展腹腔鏡肝切除術(shù)、放射性粒子植入等14種特色治療技術(shù)。在轉(zhuǎn)化治療領(lǐng)域,通過(guò)靶向藥物聯(lián)合介入栓塞的方案,已成功為126例初始不可切除肝癌患者創(chuàng)造手術(shù)機(jī)會(huì)。醫(yī)院自主研發(fā)的肝癌預(yù)后評(píng)估模型被納入國(guó)家衛(wèi)健委診療指南,其五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。作為遼寧省肝癌臨床醫(yī)學(xué)研究中心,每年收治肝癌患者逾2000例。遼寧省腫瘤醫(yī)院這所三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院擁有東北地區(qū)最大的肝膽胰腫瘤診療中心,配置有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人和全數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室。針對(duì)復(fù)雜肝癌病例,開(kāi)展聯(lián)合肝臟離斷和門(mén)靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)(ALPPS),成功治療最大腫瘤直徑達(dá)17cm的巨塊型肝癌。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用的術(shù)中超聲造影技術(shù),使微小病灶檢出率提升至92%。藥學(xué)部與臨床團(tuán)隊(duì)合作建立的個(gè)體化用藥監(jiān)測(cè)體系,顯著降低靶向藥物治療毒副作用。年完成肝癌射頻消融治療量連續(xù)三年位居全省首位。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院整合介入科、肝膽外科和影像科組建肝癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),建立從早期篩查到終末期姑息治療的全流程管理體系。引進(jìn)的256排螺旋CT可實(shí)現(xiàn)0.3mm層厚的肝臟精細(xì)成像,配合超聲彈性成像技術(shù),使肝硬化背景下的小肝癌檢出率提高40%。在局部治療方面,開(kāi)展經(jīng)皮微波消融聯(lián)合無(wú)水乙醇注射的序貫療法,對(duì)3-5cm肝癌的完全消融率達(dá)到89.3%。醫(yī)院參與的全國(guó)多中心臨床研究項(xiàng)目,在肝癌免疫治療領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心配備有東北首臺(tái)質(zhì)子治療系統(tǒng),針對(duì)肝癌病灶實(shí)施精準(zhǔn)放射治療。肝膽外科開(kāi)展的熒光導(dǎo)航腹腔鏡肝切除術(shù),通過(guò)ICG分子熒光顯像技術(shù),實(shí)現(xiàn)腫瘤邊界毫米級(jí)精確定位。針對(duì)肝癌合并門(mén)靜脈癌栓病例,創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)(TIPS)聯(lián)合靶向治療方案,中位生存期延長(zhǎng)至16.8個(gè)月。醫(yī)院建立的肝癌生物樣本庫(kù)已收集臨床標(biāo)本1.2萬(wàn)份,支撐多項(xiàng)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃。沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院作為傳染病??漆t(yī)院,其在乙肝相關(guān)肝癌防治領(lǐng)域具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。肝病科開(kāi)展的抗病毒治療聯(lián)合肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù),顯著降低肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率。醫(yī)院引進(jìn)的FibroScan502超聲診斷系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)肝纖維化程度的無(wú)創(chuàng)動(dòng)態(tài)評(píng)估。針對(duì)肝癌高危人群建立的預(yù)警監(jiān)測(cè)體系,通過(guò)定期甲胎蛋白異質(zhì)體檢測(cè)和異常凝血酶原篩查,使早期肝癌診斷率提升至68%。在終末期肝癌治療中,開(kāi)展的舒緩醫(yī)療項(xiàng)目有效改善患者生存質(zhì)量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
做了胃腸鏡檢查后飲食要注意些什么
胃腸鏡檢查后飲食需以清淡易消化為主,避免刺激性、油膩食物,同時(shí)根據(jù)個(gè)體情況逐步恢復(fù)正常飲食。以下是更具體的建議。 1、術(shù)后短時(shí)間內(nèi)禁食 胃腸鏡檢查后,一般建議短時(shí)間內(nèi)禁食,以保護(hù)消化道避免因負(fù)擔(dān)過(guò)重而出現(xiàn)不適。通常,胃鏡檢查后需要等待1-2小時(shí)才能飲用少量溫水,腸鏡檢查則建議術(shù)后優(yōu)先補(bǔ)充水分,避免脫水。如果在檢查過(guò)程中進(jìn)行了活檢或治療操作,禁食時(shí)間可能需要延長(zhǎng),務(wù)必遵從醫(yī)護(hù)人員的。 2、慢慢恢復(fù)清淡流質(zhì)飲食 術(shù)后可以從清淡的流質(zhì)飲食開(kāi)始,例如米湯、溫淡的蔬菜湯、過(guò)濾后的果汁,或者稀釋的低脂牛奶,以確保對(duì)胃腸道的刺激最小。待胃腸適應(yīng)后,可逐步引入半流質(zhì)飲食,比如粥、軟面條、雞蛋羹等,再逐漸恢復(fù)正常飲食。期間應(yīng)少量多餐,避免一次性進(jìn)食過(guò)多。 3、避免刺激性和易脹氣食物 為了防止胃腸道受刺激,術(shù)后需避免攝入辛辣、酸性、油膩食物以及咖啡和酒精。同時(shí),避免容易造成胃腸脹氣的食物,如豆類、紅薯、玉米等。這些食物可能加大消化負(fù)擔(dān),引發(fā)腹痛或脹氣。 4、增加營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)恢復(fù) 在胃腸功能恢復(fù)正常后,可以食用一些容易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,例如煮得軟爛的瘦肉、魚(yú)肉,或燉得熟爛的根莖類蔬菜,如胡蘿卜、南瓜等。這些食物既能補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng),又對(duì)胃腸負(fù)擔(dān)較小,有助于檢查后身體的快速恢復(fù)。 胃腸鏡檢查后飲食調(diào)理對(duì)恢復(fù)消化功能至關(guān)重要,應(yīng)嚴(yán)格聽(tīng)從醫(yī)生的建議,逐漸過(guò)渡回正常飲食。如果檢查后出現(xiàn)腹痛、出血或其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確保安全與健康。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
看淋巴結(jié)掛什么科室
看淋巴結(jié)問(wèn)題應(yīng)掛普通外科或耳鼻喉科,具體科室選擇需根據(jù)淋巴結(jié)腫大的部位與伴隨癥狀判斷。普通外科適用于頸部、腋下、腹股溝等淋巴結(jié)問(wèn)題,耳鼻喉科則重點(diǎn)針對(duì)頭頸部區(qū)域,尤其是伴隨咽喉疼痛或上呼吸道感染時(shí)。若懷疑全身性疾病影響如淋巴瘤或感染性疾病,則需掛血液科或感染科。 1、普通外科適用情況 如果淋巴結(jié)腫大位于頸部、腋下、腹股溝等淺表區(qū)域,且可能伴有局部紅腫、疼痛或活動(dòng)不便的情況,普通外科是首選。普通外科醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診、超聲檢查等初步了解淋巴結(jié)的形態(tài)和性質(zhì),判斷其是否為炎癥反應(yīng)或更復(fù)雜的病因。常見(jiàn)處理方法包括局部抗炎藥物治療如紅霉素軟膏外敷,如懷疑嚴(yán)重感染可能要進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺活檢。 2、耳鼻喉科重點(diǎn)區(qū)域 當(dāng)淋巴結(jié)腫大集中在頸部區(qū)域,尤其是下頜、耳后或鎖骨處,且伴有咽喉痛、扁桃體腫大或發(fā)熱時(shí),優(yōu)先選擇耳鼻喉科。這種情況通常由上呼吸道感染、扁桃體炎或中耳炎引起。耳鼻喉科會(huì)進(jìn)行頭頸部檢查、喉鏡檢查或驗(yàn)血,排查感染源。針對(duì)炎癥引起的淋巴結(jié)腫大,可能使用抗生素如頭孢類藥物或抗病毒藥物,同時(shí)叮囑患者多飲水、休息促進(jìn)恢復(fù)。 3、血液科或感染科的必要性 當(dāng)淋巴結(jié)遍布全身,或持續(xù)腫大超過(guò)兩周無(wú)緩解,甚至出現(xiàn)體重下降、夜間盜汗等癥狀,應(yīng)考慮更系統(tǒng)性的疾病如淋巴瘤或結(jié)核感染,掛血液科或感染科進(jìn)行全面診斷。這類診療可能涉及淋巴結(jié)切除活檢、胸腹CT掃描或PET-CT檢查等。同時(shí),針對(duì)明確診斷的疾病,治療方案包括化療如淋巴瘤、抗結(jié)核藥物聯(lián)合療法如異煙肼、利福平等等。 淋巴結(jié)問(wèn)題的科室選擇取決于腫大位置及相關(guān)癥狀,如果初期無(wú)法判斷建議先掛普通外科,由醫(yī)生轉(zhuǎn)診至更合適的科室進(jìn)一步檢查。合理就醫(yī)能夠快速明確診斷,防止延誤治療。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咳嗽一直吐黃痰怎么回事
咳嗽一直吐黃痰通常是呼吸道感染或炎癥的表現(xiàn),可能與細(xì)菌感染、過(guò)敏、環(huán)境刺激等因素有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1感染性因素:吐黃痰常見(jiàn)于細(xì)菌感染。鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等疾病會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞積聚,痰液變黃。若癥狀伴隨發(fā)熱、咳嗽加重,應(yīng)警惕肺部感染。治療上,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)感染類型使用抗生素,如阿莫西林、頭孢類藥物或阿奇霉素,同時(shí)需要按療程服用以確保療效。多喝溫水可稀釋痰液,改善排痰效果。 2環(huán)境因素:長(zhǎng)期處于污染、二手煙或粉塵環(huán)境中,也可能導(dǎo)致呼吸道刺激和黃痰產(chǎn)生。建議遠(yuǎn)離過(guò)敏原和有害環(huán)境,必要時(shí)使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。癥狀較輕時(shí),可適當(dāng)進(jìn)行蒸汽吸入緩解呼吸道壓力。 3慢性疾?。郝灾夤苎住⒙璺蔚嚷约膊』颊?,咳嗽吐黃痰是常見(jiàn)癥狀。此類情況通常需要長(zhǎng)期管理,包括使用支氣管舒張藥如沙丁胺醇、吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德等藥物,定期監(jiān)測(cè)肺功能也尤為重要。 4自身免疫問(wèn)題:部分患者可能因免疫力下降,導(dǎo)致病菌入侵能力增強(qiáng)。適當(dāng)改善以下生活習(xí)慣對(duì)增強(qiáng)免疫力有幫助:如規(guī)律睡眠、均衡飲食多攝入維生素C和蛋白質(zhì)食物,如柑橘類水果、魚(yú)肉,同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉。 若咳嗽吐黃痰癥狀持續(xù)超過(guò)兩周,或伴隨明顯呼吸困難、胸痛,應(yīng)引起足夠重視并及時(shí)就醫(yī)。明確病因后,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,同時(shí)加強(qiáng)日常保健管理可以有效緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
老年性癡呆如何調(diào)理
老年性癡呆可以通過(guò)科學(xué)的調(diào)理方法減緩病情進(jìn)展,包括合理的藥物治療、飲食調(diào)整以及心理支持等手段,綜合提高患者的生活質(zhì)量,延緩疾病給生活帶來(lái)的困擾。 1、藥物治療的選擇和優(yōu)化 藥物是控制老年性癡呆的重要手段。針對(duì)阿爾茨海默病患者,常用藥物包括: 膽堿酯酶抑制劑,例如多奈哌齊,可改善記憶力和認(rèn)知功能。 NMDA受體拮抗劑如美金剛,用于緩解中晚期病程中患者的認(rèn)知障礙。 針對(duì)伴隨的心理癥狀如抑郁、焦慮等,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥如舍曲林。 藥物使用前需做好全面評(píng)估,注意監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng),同時(shí)將治療方案與患者及家屬充分溝通。 2、飲食營(yíng)養(yǎng)的科學(xué)調(diào)控 飲食對(duì)大腦健康有著重要作用。研究表明,均衡的飲食可以延緩老年性癡呆的病情進(jìn)展: 增加Omega-3脂肪酸的攝入如深海魚(yú)類、核桃、亞麻籽,能改善神經(jīng)元功能。 多吃富含抗氧化劑的食物如藍(lán)莓、菠菜、紅葡萄等,幫助清除體內(nèi)自由基,保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂、高糖和精加工食物的攝入,避免血糖波動(dòng)對(duì)認(rèn)知的負(fù)面影響。 讓家屬參與規(guī)劃適合患者的飲食方案,也是一種有效的支持方式。 3、社會(huì)與心理支持的加強(qiáng) 心理支持和社會(huì)關(guān)系對(duì)患者的精神狀態(tài)和病情管理至關(guān)重要: 制定規(guī)律的作息和適度的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,如每天散步、太極拳等,不僅有助于維持身體健康,還可提升患者的情緒穩(wěn)定性。 家庭成員可通過(guò)陪伴患者參與益智類活動(dòng),例如做拼圖、下棋、記憶訓(xùn)練等,幫助患者維持腦功能的靈活性。 建議參加專門(mén)的病友支持小組,通過(guò)分享經(jīng)驗(yàn)和心理支持,幫助患者和家屬共同面對(duì)。 藥物、飲食及心理支持三者需齊頭并進(jìn),才可以更好地起到調(diào)節(jié)作用。在執(zhí)行調(diào)理方案的同時(shí),定期與專業(yè)醫(yī)生溝通病情的發(fā)展情況,調(diào)整治療方針。家屬和護(hù)理人員同樣需要關(guān)注自己的心理健康,以更好地支持患者的長(zhǎng)期管理。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
如何診斷顱內(nèi)感染?腰穿腦脊液檢查很必要
顱內(nèi)感染的診斷需要綜合多種檢查手段,而腰穿腦脊液檢查是確診的關(guān)鍵方法之一,可直接反映顱內(nèi)病變情況,不可忽視。除此之外,臨床癥狀分析、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)也是必不可少的診斷步驟。 1、臨床癥狀分析 顱內(nèi)感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙或頸部僵硬等,這些癥狀能夠初步提示感染的可能性。嬰幼兒可能會(huì)表現(xiàn)出較為隱匿的癥狀,比如反應(yīng)遲鈍、哭鬧不安或囟門(mén)突起等。如果出現(xiàn)這些癥狀,需立即就醫(yī)以免耽誤治療時(shí)機(jī)。 2、腰穿腦脊液檢查 腰椎穿刺是診斷顱內(nèi)感染的首選檢查,可以通過(guò)腦脊液的外觀如是否渾濁、壓力、細(xì)胞分類、蛋白和葡萄糖水平的異常情況初步判斷感染類型細(xì)菌性、病毒性或真菌性等。例如,嚴(yán)重細(xì)菌感染中腦脊液可能呈現(xiàn)渾濁,蛋白升高,葡萄糖降低。腦脊液培養(yǎng)則可以明確致病菌種,為后續(xù)用藥提供精準(zhǔn)依據(jù)。需注意,在有顱內(nèi)壓顯著升高等禁忌癥時(shí),應(yīng)慎重決定是否行腰穿。 3、影像學(xué)檢查 CT和MRI是輔助診斷的重要工具,可以定位感染范圍及觀察顱內(nèi)是否存在膿腫、腦水腫或其他病變。如果患者有顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn),影像學(xué)檢查還需先行,以排除腦疝風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)合增強(qiáng)檢查也能幫助較準(zhǔn)確地判斷炎癥擴(kuò)散程度。 4、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 血液檢測(cè)通常是初篩手段,包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等指標(biāo)均能提示感染嚴(yán)重程度。根據(jù)具體的感染類型,還可通過(guò)血液培養(yǎng)、特異性抗體檢測(cè)或PCR技術(shù)找出病原體。 顱內(nèi)感染是一種威脅生命的嚴(yán)重疾病,其確診和治療需要多學(xué)科協(xié)作。盡早就醫(yī)并選擇適合的檢查是避免病情惡化的關(guān)鍵。如果您或家人出現(xiàn)疑似癥狀,請(qǐng)務(wù)必盡早到醫(yī)院就診并聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的診療建議。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛門(mén)痔瘡癢怎么回事
肛門(mén)痔瘡癢可能是由于痔瘡炎癥、分泌物刺激、肛周濕疹或局部感染等引起的,通常與生活習(xí)慣、飲食刺激或衛(wèi)生狀況有關(guān)。緩解瘙癢需要明確原因,通過(guò)調(diào)整飲食、改善衛(wèi)生方式以及藥物治療等進(jìn)行針對(duì)性處理。 1炎癥刺激 痔瘡本身的炎癥可能導(dǎo)致局部瘙癢,特別是外痔或痔核暴露時(shí),會(huì)產(chǎn)生分泌物刺激周圍皮膚,引發(fā)皮膚瘙癢和不適??梢酝ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解不適,每次坐浴10-15分鐘,有助于減輕局部炎癥,還可以使用氫化可的松類藥膏進(jìn)行外用,它能減輕瘙癢和炎癥。但藥膏不宜長(zhǎng)時(shí)間使用,以免影響皮膚屏障功能。 2分泌物或肛周濕疹 痔瘡會(huì)伴隨分泌物的增加,這些分泌物會(huì)刺激肛門(mén)周圍的皮膚,導(dǎo)致濕疹及瘙癢。保持肛周干燥是關(guān)鍵,建議勤換內(nèi)褲、使用柔軟的棉質(zhì)內(nèi)褲,并在清洗后輕輕拍干肛門(mén)周圍。必要時(shí)可以外用氧化鋅軟膏,它有助于保護(hù)皮膚屏障,預(yù)防濕疹。 3局部感染 長(zhǎng)期瘙癢和抓撓可能引起肛門(mén)局部的細(xì)菌、真菌感染,進(jìn)一步加重癥狀。對(duì)于這種情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌或抗感染藥物,例如外用咪康唑乳膏抗真菌或紅霉素軟膏抗細(xì)菌感染。如果感染嚴(yán)重,需口服抗生素進(jìn)行廣泛治療。 4飲食和生活習(xí)慣影響 辛辣刺激性食物如辣椒、酒精容易加重痔瘡癥狀,引起肛門(mén)異常的瘙癢感。改變飲食習(xí)慣,避免辛辣食物,多攝入富含膳食纖維的食物如全谷物、果蔬,有助于預(yù)防便秘,減少痔瘡反復(fù)發(fā)作的機(jī)會(huì)。要保持規(guī)律作息,不久坐久站,適當(dāng)增加活動(dòng)量,比如每天進(jìn)行30分鐘的步行鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)。 5衛(wèi)生問(wèn)題 不良的清潔習(xí)慣也會(huì)誘發(fā)肛門(mén)瘙癢。在排便后要使用溫水清潔肛門(mén),避免用劣質(zhì)、過(guò)度刺激的紙張摩擦肛門(mén)皮膚,減輕局部刺激感。也不要過(guò)度清潔,以免破壞肛周的正常菌群平衡。 肛門(mén)痔瘡引發(fā)的瘙癢雖然常見(jiàn),但如果瘙癢嚴(yán)重或伴隨其他癥狀如腫塊增大、局部疼痛或出血增多,需要及時(shí)到醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情,進(jìn)行針對(duì)性的干預(yù)和治療,避免癥狀進(jìn)一步加重。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎目前無(wú)法完全治愈,但通過(guò)藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整可以有效控制病情,減輕癥狀并延長(zhǎng)緩解期。治療的目的是減少?gòu)?fù)發(fā)、維持長(zhǎng)期健康和提高生活質(zhì)量。 1) 病因概述及潰瘍性結(jié)腸炎特性 潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性炎癥性腸病,病因尚未完全明確,主要與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常和環(huán)境因素有關(guān)。遺傳因素是患者易感性的基礎(chǔ),部分潰瘍性結(jié)腸炎患者具有家族病史。免疫系統(tǒng)異常是重要機(jī)制,當(dāng)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)攻擊腸黏膜時(shí),會(huì)引發(fā)慢性炎癥。另外,環(huán)境因素如不良飲食習(xí)慣、感染及精神壓力也會(huì)增加疾病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。 2) 治療方法 目前的治療主要分為藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整,具體如下: - 藥物治療:常見(jiàn)藥物包括5-氨基水楊酸類(如美沙拉嗪)、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)及生物制劑(如抗TNF-α藥物英夫利昔單抗)。這些藥物可緩解癥狀和減少炎癥反應(yīng),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,長(zhǎng)期堅(jiān)持效果較好。 - 手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳或并發(fā)嚴(yán)重出血、穿孔的患者,部分或全結(jié)腸切除手術(shù)可以緩解癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)率。具體手術(shù)方式包括結(jié)腸切除術(shù)、結(jié)腸造口術(shù)等。術(shù)后需要密切隨訪,以避免并發(fā)癥。 - 生活方式調(diào)整:合理飲食對(duì)于控制病情至關(guān)重要,建議避免高脂肪、高刺激性食物,多攝入富含纖維的食物。此外,規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)和心理輔導(dǎo)可以改善免疫功能,減少壓力對(duì)復(fù)發(fā)的影響。 3) 長(zhǎng)期管理的注意事項(xiàng) 潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性病,患者應(yīng)進(jìn)行定期復(fù)查,包括結(jié)腸鏡檢查,以監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展并及時(shí)調(diào)整治療方案?;颊咝枰⒘己玫尼t(yī)患溝通機(jī)制,及時(shí)向醫(yī)生反映病情變化,以便采取有效的干預(yù)措施。 潰瘍性結(jié)腸炎雖不能完全治愈,但通過(guò)科學(xué)的治療和細(xì)致的管理,絕大多數(shù)患者可以實(shí)現(xiàn)病情長(zhǎng)期緩解,維持正常的生活質(zhì)量。建議患者積極配合治療并保持樂(lè)觀的心態(tài),遇到病情變化及時(shí)就醫(yī),以獲得最佳的健康結(jié)果。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
甲狀腺彩超多少費(fèi)用
甲狀腺彩超的費(fèi)用通常在100元到500元之間,具體價(jià)格因地區(qū)、醫(yī)院級(jí)別和設(shè)備先進(jìn)性而有所不同。患者可結(jié)合自身經(jīng)濟(jì)條件選擇正規(guī)醫(yī)院,并關(guān)注檢查目的是否需要搭配其他檢測(cè)項(xiàng)目提升診斷準(zhǔn)確性。 1、費(fèi)用差異的主要原因 甲狀腺彩超作為醫(yī)學(xué)影像檢查的一種,其價(jià)格主要受到醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平和設(shè)備新舊程度的影響。三級(jí)甲等醫(yī)院因設(shè)備先進(jìn)、醫(yī)生資源豐富,價(jià)格可能更高;而地方基層醫(yī)院則相對(duì)便宜。新型彩超設(shè)備如彈性成像和高分辨率探頭的使用,也會(huì)提升檢測(cè)的費(fèi)用?;颊呖上入娫捵稍?,結(jié)合自己的預(yù)算再進(jìn)行選擇。 2、甲狀腺彩超檢查目的 甲狀腺彩超主要用于觀察甲狀腺的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)節(jié)及血流情況,常用于篩查結(jié)節(jié)、囊腫、甲狀腺炎等疾病。如果臨床出現(xiàn)了脖子腫脹、聲音嘶啞或甲狀腺功能異常的癥狀,醫(yī)生往往會(huì)建議進(jìn)行該項(xiàng)檢查。在一些特殊情況下,如懷疑結(jié)節(jié)惡性病變,可能還需要搭配其他輔助檢查,如甲狀腺功能檢測(cè)血液指標(biāo)或穿刺活檢,這些額外項(xiàng)目會(huì)增加總體費(fèi)用。 3、控制檢查費(fèi)用的小技巧 選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或者公立醫(yī)院可有效控制檢查成本,同時(shí)確保結(jié)果真實(shí)性和準(zhǔn)確性。對(duì)于需要定期復(fù)查的患者,如甲狀腺結(jié)節(jié)監(jiān)測(cè)者,可主動(dòng)與醫(yī)生溝通,了解具體檢查頻率的建議,避免過(guò)度醫(yī)療而造成不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。通過(guò)使用醫(yī)保結(jié)算或家庭醫(yī)療賬戶支付,也能進(jìn)一步減輕檢查壓力。 甲狀腺彩超在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中是一項(xiàng)常見(jiàn)、非侵入性和高性價(jià)比的檢查。當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀或家庭病史時(shí),應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,并依據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方案以保護(hù)甲狀腺健康。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
尿蛋白陽(yáng)性1 怎么回事
尿蛋白陽(yáng)性可能是腎臟濾過(guò)屏障受損、全身性疾病影響、感染等多種因素導(dǎo)致,應(yīng)根據(jù)原因及時(shí)就醫(yī)明確診斷并合理治療。常見(jiàn)原因包括生理性尿蛋白、病理性損傷和其他全身性疾病等。 1生理性尿蛋白 尿蛋白陽(yáng)性并不一定就是病理問(wèn)題,有時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、脫水或精神壓力過(guò)大也可能引起短暫性尿蛋白增加。這種情況下,通常不需要特別治療,調(diào)整作息、適當(dāng)補(bǔ)水或休息即可恢復(fù)正常。如果癥狀持續(xù),需要進(jìn)一步排查潛在病因。 2腎臟疾病病理性損傷 尿蛋白陽(yáng)性常見(jiàn)于各種腎臟病變,例如腎小球腎炎、腎病綜合征或糖尿病腎病。 腎小球腎炎:腎小球?yàn)V孔大而漏出蛋白質(zhì),患者可能伴有浮腫、高血壓。治療上可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等,同時(shí)飲食上限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入。 腎病綜合征:蛋白尿、低蛋白血癥明顯,常使用利尿藥緩解水腫配合治療,必要時(shí)聯(lián)合使用ACEI類降壓藥如貝那普利降低尿蛋白。 糖尿病腎?。憾嘁蜓情L(zhǎng)期升高損害腎小球,需強(qiáng)化血糖控制如使用胰島素治療,并聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物ACEI或ARB類保護(hù)腎功能。 3全身性或其他疾病 部分全身性疾病如感染如泌尿系感染、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡或多發(fā)性骨髓瘤都可能導(dǎo)致尿蛋白陽(yáng)性: 如果因泌尿系感染如尿路感染引起,可結(jié)合抗生素治療如阿莫西林、環(huán)丙沙星進(jìn)行干預(yù),并多喝水促進(jìn)排尿; 高血壓引起需通過(guò)調(diào)整降壓藥物如鈣離子通道拮抗劑或ARB類加以控制,定期隨訪腎功能; 其他免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,可能需使用免疫抑制劑如羥氯喹聯(lián)合糖皮質(zhì)激素維持治療。 尿蛋白陽(yáng)性需要根據(jù)檢測(cè)結(jié)果和臨床表現(xiàn)結(jié)合病史進(jìn)行綜合判斷。如果伴隨長(zhǎng)期尿蛋白增加、水腫或血尿等癥狀,建議盡早就醫(yī)進(jìn)一步檢查如24小時(shí)尿蛋白測(cè)定、腎功能評(píng)估,以明確病因并接受個(gè)性化治療方案。通過(guò)針對(duì)性治療,多數(shù)患者的尿蛋白水平可以得到控制或改善,避免對(duì)身體的進(jìn)一步損害。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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