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肺癌術(shù)后腎上腺結(jié)節(jié)一定是轉(zhuǎn)移嗎

來源:博禾知道

2022-04-02 01:40 26人閱讀

問題描述:肺癌術(shù)后腎上腺結(jié)節(jié)一定是轉(zhuǎn)移嗎

醫(yī)生回答(1)

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肺癌術(shù)后五次化療后還應(yīng)不應(yīng)該再做化療?
肺癌術(shù)后化療的時間和次數(shù)要根據(jù)具體的癥狀來決定,如果沒有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的,不需要過多的化療,化療在殺傷腫瘤細胞的同時,還會對正常的組織細胞有損害。肺癌術(shù)后患者,一定要做好飲食和心理護理,增加營養(yǎng),增強體質(zhì),調(diào)整心態(tài),積極配合治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期肺癌術(shù)后需要化療嗎
如果是一B期的患者,要看他有沒有高危因素,所謂的高危因素是比如說腫瘤是不是低分化、有沒有脈管癌栓、有沒有胸膜的侵犯,另外還要看患者的年齡。早期肺癌手術(shù)后要化療嗎:早期肺癌一般指的一期,一期肺癌里面又分兩種情況,一個是一A期,一個是一B期。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌術(shù)后還可以抽煙嗎
肺癌即使做了根治性手術(shù)后的患者,也不可以再抽煙。這是因為很多臨床的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,吸煙是導(dǎo)致肺癌發(fā)生的重要致病因素,而且是導(dǎo)致肺癌發(fā)生的獨立致病因素。煙草燃燒后產(chǎn)生的多種化學(xué)性致癌物質(zhì),可以對肺臟的黏膜細胞造成持續(xù)損害,導(dǎo)致黏膜細胞發(fā)生癌變,形成肺癌。如果患者在術(shù)后繼續(xù)保持吸煙這種不良嗜好,則煙草燃燒產(chǎn)生的致癌物質(zhì)會導(dǎo)致肺癌的再次發(fā)生,或者也會使術(shù)后的肺癌患者,其病變出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的情況,發(fā)展成晚期肺癌,生存期明顯縮短。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
非小細胞肺癌術(shù)后如何治療比較好
對于肺小細胞肺癌的手術(shù)之后,后期的恢復(fù)非常的重要,后期一定要注意避免復(fù)發(fā)等問題,而且非小細胞肺癌的問題,也是容易復(fù)發(fā)那一類疾病的問題,隨后其通過提高免疫力,扶正等方式幫助其改善會更好。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌術(shù)后多久容易復(fù)發(fā)
您好,肺癌是一種比較常見的惡性腫瘤,在治療的時候有一定的難度,肺癌術(shù)后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象;不同的患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的時間是完全的不同的,有的患者會在幾個月內(nèi)復(fù)發(fā),有的患者可能一直都不會復(fù)發(fā)的。肺癌患者要積極的進行至,合理的安排飲食,其手術(shù)之后存活5年以上的幾率比較高。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
高志新 副主任醫(yī)師 濟南市第二人民醫(yī)院
早期肺癌術(shù)后生活中需要有留意什么?
如果是早期肺癌,已經(jīng)做了手術(shù)的話。其根本目的還是降低生活質(zhì)量,縮短生命,最重要的還是要放平心態(tài),正確的看待自己的疾病。不要被癌癥嚇到,就把它當做一種慢性疾病,這樣在后期才會更好的解決。一般早期肺癌,五年的存活率大概有百分之80到90%左右,但是這個需要有看肺癌的分型,所以說這個具體的還得看分型來選擇。
李彬輅 主任藥師 上饒市人民醫(yī)院
肺癌術(shù)后癌細胞轉(zhuǎn)移如何醫(yī)治
如果病人身體好的情況下,可以考慮化療,不過單純化療有很大的副作用,.建議同時配合服用抗腫瘤的中成藥口服液,減輕化療的副作用,提高免疫力.增強體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移.,等到肺癌病情得到改善的時候,患者切忌停藥或者更換藥物治療,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護理工作,并且需要加強營養(yǎng),適當外出運動,希望患者病情可以得到緩解。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌術(shù)后的飲食要注意什么
患者在術(shù)后飲食方面要有所忌口,首先要禁忌食用亞硝酸鹽含量較高的食物,比如腌制類的蔬菜、發(fā)霉、煙熏以及腐敗不新鮮的食物,盡量以清淡、易消化的食物為主,可以根據(jù)自身的情況適當?shù)某砸恍└呔S生素、高蛋白質(zhì)類的食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌術(shù)后多久會復(fù)發(fā)
肺癌臨床上術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的時間是長短不一的,有的幾個月,也有的為幾年,還有的長達幾十年的時間也不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。這是因為肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的時間受到臨床多種因素的影響,這些因素包括了肺癌的臨床分期、肺癌患者的體質(zhì)情況、肺癌患者接受了何種手術(shù)方式、肺癌對于放化療、靶向治療等抗腫瘤治療的敏感程度等多種。對于早期肺癌的患者,患者采取了根治性手術(shù)治療后,并且患者沒有高危復(fù)發(fā)風(fēng)險,患者可能會臨床治愈,不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。而對于局限晚期肺癌的患者,采取了姑息性的手術(shù)治療,很多患者在術(shù)后的幾個月時間以內(nèi),可能就會出現(xiàn)疾病的復(fù)發(fā)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌手術(shù)后如何預(yù)防二次復(fù)發(fā)?肺癌術(shù)后做好6點至關(guān)重要
癌癥患者早期會選擇完全性手術(shù)切除來治療,但病情發(fā)展比較迅速,難免會出現(xiàn)癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。癌癥患者做完手術(shù)后免疫力不同程度降低,往往出現(xiàn)并發(fā)癥,若沒有得到有效處理,會影響手術(shù)治療效果,因此手術(shù)后需做好后續(xù)治療,這樣才能防止病情二次復(fù)發(fā)。肺癌手術(shù)后如何預(yù)防二次復(fù)發(fā)?1、手術(shù)后需繼續(xù)治療肺癌一期患者手術(shù)后不需
肺癌手術(shù)后應(yīng)如何預(yù)防感染 肺癌術(shù)后這4護理重點應(yīng)做好
肺癌的患病率很高,而一旦患上了這種疾病,病人就應(yīng)該對疾病有一個具體的了解,尤其是進行完肺癌手術(shù)之后,病人更應(yīng)該在術(shù)后做好術(shù)后的護理,這樣才能加快疾病的恢復(fù),以下這四點注意點,肺癌術(shù)后的病人一定要牢記。肺癌手術(shù)后應(yīng)預(yù)防感染,這4護理重點應(yīng)做好!1、樹立信心肺癌病人的精神負擔(dān)是比較大的,所以病人在平時很容
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龍眼通常不會很難消化,但食用過量可能增加胃腸負擔(dān)。龍眼含有較多糖分和膳食纖維,適量食用有助于補充能量和促進腸道蠕動。

龍眼果肉柔軟且富含水分,其膳食纖維以可溶性纖維為主,對胃腸黏膜刺激較小。健康人群每日食用10-15顆新鮮龍眼,配合充分咀嚼,通常不會產(chǎn)生消化問題。龍眼中的天然果糖和葡萄糖可直接被小腸吸收,而果膠類物質(zhì)能幫助形成保護性凝膠層。消化功能正常者食用后可能出現(xiàn)輕微飽腹感,但不會導(dǎo)致明顯不適。

胃腸功能較弱者或空腹大量食用時可能出現(xiàn)消化遲緩現(xiàn)象。龍眼的高糖特性可能引發(fā)滲透性腹瀉,果核周圍的膜狀結(jié)構(gòu)若未徹底清除可能刺激腸道。糖尿病患者或胃酸分泌異常人群需控制攝入量,避免誘發(fā)反酸或血糖波動。部分人對龍眼中的多酚類物質(zhì)敏感,可能產(chǎn)生腹脹等不耐受反應(yīng)。

建議選擇新鮮成熟龍眼,避免與高蛋白食物同食影響消化效率。食用后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或腹瀉應(yīng)及時就醫(yī)排查腸易激綜合征等潛在疾病。日常保存需注意防潮防霉變,霉變龍眼會產(chǎn)生毒素加重消化負擔(dān)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒疝氣會影響以后生育嗎?

小兒疝氣一般不會影響以后生育。小兒疝氣通常是指腹股溝疝,多因先天性鞘狀突未閉合導(dǎo)致,及時規(guī)范治療可完全康復(fù)。

小兒腹股溝疝主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊,哭鬧或用力時突出,安靜時消失。發(fā)病與腹壁肌肉發(fā)育薄弱、腹腔壓力增高等因素有關(guān)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)局部脹痛、墜脹感等癥狀,但極少直接累及生殖系統(tǒng)。目前臨床主要采用疝囊高位結(jié)扎術(shù)治療,手術(shù)創(chuàng)傷小且復(fù)發(fā)率低,術(shù)后不影響睪丸發(fā)育及輸精管功能。

少數(shù)復(fù)雜病例若合并隱睪或疝內(nèi)容物長期壓迫精索血管,可能對睪丸血供造成暫時性影響。但通過早期干預(yù)和專科處理,此類情況通常可逆轉(zhuǎn)。需注意的是,延誤治療導(dǎo)致疝嵌頓可能引發(fā)睪丸缺血,但現(xiàn)代醫(yī)療條件下發(fā)生率極低。

患兒術(shù)后應(yīng)避免劇烈哭鬧和便秘,減少腹腔壓力。家長需定期隨訪觀察外生殖器發(fā)育情況,青春期前完成治療者生育功能與常人無異。若發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹或睪丸位置異常應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
大人熱咳吃什么好的快
大人熱咳可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。熱咳通常由風(fēng)熱感冒、肺熱、咽喉炎癥等因素引起,表現(xiàn)為咳嗽頻繁、痰黃黏稠、咽喉腫痛等癥狀。 1、飲食調(diào)節(jié):熱咳患者應(yīng)多食用具有清熱潤肺功效的食物,如梨、銀耳、百合等。梨可生津潤燥,銀耳能滋陰潤肺,百合有清心安神的作用。這些食物可煮湯或燉煮食用,有助于緩解咳嗽癥狀。 2、藥物治療:熱咳可使用清熱化痰的藥物,如川貝枇杷膏、復(fù)方甘草片、蛇膽川貝液等。川貝枇杷膏每次10毫升,每日3次;復(fù)方甘草片每次2片,每日3次;蛇膽川貝液每次10毫升,每日3次。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、生活習(xí)慣:熱咳期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免吸入刺激性氣體。多喝水有助于稀釋痰液,促進排痰。避免熬夜和過度勞累,保持充足的睡眠,有助于身體恢復(fù)。 4、中醫(yī)調(diào)理:熱咳可嘗試中醫(yī)調(diào)理方法,如針灸、拔罐等。針灸可選取肺俞、大椎、合谷等穴位,拔罐則可在背部進行,有助于疏通經(jīng)絡(luò)、清熱化痰。中醫(yī)調(diào)理需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。 5、預(yù)防措施:熱咳的預(yù)防需注意保暖,避免受涼。飲食上避免辛辣刺激性食物,多吃清淡易消化的食物。適當進行體育鍛煉,增強體質(zhì),提高免疫力,減少感冒和咳嗽的發(fā)生。 熱咳患者在日常護理中應(yīng)注意飲食清淡,多食用富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等。適當進行有氧運動,如散步、慢跑等,有助于增強體質(zhì),促進康復(fù)。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累,有助于提高身體免疫力,減少咳嗽的發(fā)生。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
例假期間能吃什么
例假期間可通過調(diào)整飲食緩解不適,推薦食用富含鐵、維生素B6和鎂的食物,避免生冷、辛辣及高糖食物。 1、補鐵食物:月經(jīng)期間鐵元素流失較多,容易導(dǎo)致疲勞和貧血。建議食用動物肝臟、紅肉、菠菜等富含鐵的食物,搭配維生素C含量高的水果如橙子、草莓,促進鐵的吸收。 2、維生素B6食物:維生素B6有助于緩解經(jīng)期情緒波動和疲勞感。香蕉、全谷物、堅果等食物富含維生素B6,適量攝入可幫助穩(wěn)定情緒,減輕經(jīng)期不適。 3、鎂元素食物:鎂有助于緩解經(jīng)期頭痛和肌肉痙攣。南瓜子、黑巧克力、深綠色蔬菜等富含鎂,適量食用可幫助放松肌肉,改善經(jīng)期不適。 4、溫?zé)崾澄铮航?jīng)期應(yīng)避免生冷食物,以免加重腹痛和不適。建議食用溫?zé)岬闹囝?、湯類食物,如紅棗桂圓粥、姜茶等,有助于溫暖子宮,緩解痛經(jīng)。 5、低糖飲食:高糖食物可能導(dǎo)致血糖波動,加重經(jīng)期情緒不穩(wěn)和疲勞感。建議選擇低糖食物,如燕麥、糙米、豆類等,保持血糖穩(wěn)定,減少經(jīng)期不適。 例假期間飲食調(diào)理對緩解不適至關(guān)重要,建議多攝入富含鐵、維生素B6和鎂的食物,避免生冷、辛辣及高糖食物。同時,保持適量運動如瑜伽、散步,有助于促進血液循環(huán),緩解經(jīng)期癥狀。注意保暖,避免過度勞累,保持良好的作息習(xí)慣,有助于平穩(wěn)度過經(jīng)期。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性咽炎喉痛怎么辦?

急性咽炎喉痛可通過多飲水、含服藥物、霧化治療、口服抗生素、靜脈輸液等方式治療。急性咽炎通常由病毒感染、細菌感染、用嗓過度、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起。

1、多飲水

適量飲用溫開水有助于保持咽喉黏膜濕潤,緩解干燥疼痛感。水溫建議控制在40-50攝氏度,避免過燙刺激黏膜。可少量多次飲用,每日總量建議超過1500毫升。合并發(fā)熱時需增加補水量,水中可添加少量蜂蜜或檸檬汁改善口感。

2、含服藥物

西地碘含片可直接作用于咽喉局部,緩解炎癥反應(yīng)。銀黃含化片含黃芩苷等成分,具有抗炎消腫作用。地喹氯銨含片對鏈球菌等致病菌有抑制作用。含服藥物需嚴格按說明書間隔時間使用,避免過度使用導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)。

3、霧化治療

布地奈德混懸液霧化可減輕喉部黏膜水腫,改善通氣功能。吸入用乙酰半胱氨酸溶液能稀釋黏稠分泌物,促進痰液排出。霧化治療需使用專用霧化器,每日2-3次,每次10-15分鐘,治療后需清水漱口避免藥物沉積。

4、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片適用于鏈球菌感染引起的化膿性咽炎。頭孢克洛干混懸劑對流感嗜血桿菌等常見致病菌有效。羅紅霉素分散片可作為青霉素過敏患者的替代選擇。使用抗生素需完成規(guī)定療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥。

5、靜脈輸液

嚴重吞咽困難伴脫水時需靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。注射用頭孢曲松鈉適用于重癥細菌感染的治療。鹽酸左氧氟沙星注射液對非典型病原體感染有效。靜脈治療期間需監(jiān)測肝腎功能,出現(xiàn)皮疹等過敏癥狀需立即停藥。

急性咽炎喉痛期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。避免食用辛辣刺激、過硬過燙食物,選擇米粥、蒸蛋等軟質(zhì)飲食。戒煙限酒,減少聲帶使用,可通過頸部熱敷緩解不適。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、頸部淋巴結(jié)明顯腫大等癥狀,需及時就醫(yī)排除急性會厭炎等嚴重并發(fā)癥。恢復(fù)期可適當補充維生素C增強免疫力,但需避免過量攝入酸性物質(zhì)刺激咽喉。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
身體眼球發(fā)黃是什么原因引起的
身體眼球發(fā)黃通常是由于黃疸引起的,其原因可能涉及肝臟疾病、膽道問題或血液系統(tǒng)異常等,應(yīng)盡早尋求醫(yī)生的診斷治療。具體可能的原因及應(yīng)對方法如下:1肝臟功能問題;2膽道梗阻;3溶血性疾病。 1、肝臟功能問題 肝臟疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化和脂肪肝等,會導(dǎo)致膽紅素代謝異常,導(dǎo)致黃疸出現(xiàn)。肝炎會讓肝細胞受損,影響膽紅素的處理能力。建議盡快進行肝功能檢查,確認問題類型。如果確診為肝炎,可根據(jù)類型選用治療方案:①病毒性肝炎可采用抗病毒治療,如抗病毒藥物恩替卡韋或替諾福韋;②酒精性肝病需停止飲酒,并在醫(yī)生指導(dǎo)下補充護肝藥物如甘草酸制劑;③脂肪肝則需通過調(diào)節(jié)飲食和運動來改善代謝。 2、膽道梗阻 膽道梗阻是由于膽結(jié)石、膽管炎或者膽道腫瘤引起的管腔堵塞,導(dǎo)致膽汁不能從膽道正常排出,膽紅素回流入血,引起黃疸。如果懷疑膽道系統(tǒng)問題,需進行腹部超聲或CT檢查。治療方式包括:①膽結(jié)石可以通過腹腔鏡手術(shù)取石或者藥物溶石來治療;②膽管炎需要抗生素治療,如頭孢類抗菌藥物;③膽道腫瘤根據(jù)病情決定是否需要手術(shù)或化療。 3、溶血性疾病 紅細胞的過度破壞溶血會導(dǎo)致大量膽紅素生成,超出肝臟的處理能力,也會引起黃疸,常見原因包括遺傳性溶血性貧血、藥物引起的溶血或自身免疫性溶血等。如確診為溶血性疾病,治療方法包括:①對于遺傳性溶血,可根據(jù)病情選擇補充葉酸等支持療法;②藥物導(dǎo)致的溶血需立即停用可疑藥物;③自身免疫性溶血,通常采用糖皮質(zhì)激素治療,如潑尼松。 眼球發(fā)黃是一種需要重視的健康信號,如果伴隨癥狀加重,建議盡快就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷,早干預(yù)、早治療能有效改善預(yù)后。同時,平時注意健康生活方式,避免酒精、藥物濫用,均衡飲食,定期體檢,有助減少相關(guān)疾病的發(fā)生。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛竇炎有什么癥狀表現(xiàn)
肛竇炎的癥狀主要表現(xiàn)為肛門疼痛、分泌物增多以及肛門瘙癢,還可能出現(xiàn)排便不適或少量便血,需要盡早就醫(yī)以明確診斷。若長期不治療,可能會導(dǎo)致感染擴散或形成肛瘺等并發(fā)癥。 1、肛門疼痛或不適 肛竇炎早期主要表現(xiàn)為肛門區(qū)域的隱痛、針刺樣疼痛或灼熱感,尤其在排便時疼痛加劇。疼痛通常與炎癥引起的肛竇充血、腫脹有關(guān)。有時疼痛會持續(xù)一整天,嚴重時會影響坐立、走路等日?;顒?。這種情況下,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查,醫(yī)生可能會通過直腸鏡或肛門指檢來確認炎癥程度。 2、分泌物增多和肛門濕潤 由于肛竇的炎癥分泌物增多,患者會感到肛門潮濕,甚至出現(xiàn)黃色或血性分泌物污染內(nèi)褲。這一癥狀表明炎癥已經(jīng)導(dǎo)致局部黏膜滲液或化膿,易導(dǎo)致感染加重。此時應(yīng)保持肛周清潔。可用溫水坐浴緩解不適,每次約10-15分鐘。醫(yī)院可使用抗炎藥物進行治療,如使用氫化可的松軟膏或抗生素栓劑。 3、肛門瘙癢和排便不適 分泌物的增多和炎癥刺激可能誘發(fā)肛門瘙癢感,影響生活質(zhì)量。同時,由于炎癥導(dǎo)致肛竇狹窄或者括約肌刺激,患者可能出現(xiàn)排便不暢、排便不盡感或肛門墜脹感。這種情況下,建議避免過度用力排便,以免加重肛竇損傷。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)腸道功能的藥物如乳果糖,保持大便通暢也非常重要。 4、其他癥狀 部分患者可能會在便紙上發(fā)現(xiàn)少量鮮血,特別是在排便后;若感染嚴重,還可能伴隨發(fā)熱或全身乏力。肛竇炎雖屬于局部疾病,但若不及時治療,有可能引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥如膿腫或肛瘺。必要時可考慮進一步治療,如進行膿腫切開引流或肛瘺手術(shù)。 出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。治療過程中,除了遵醫(yī)囑使用藥物,還需要保持肛門的清潔衛(wèi)生,飲食清淡且富含膳食纖維,避免久坐和熬夜,以促進肛周健康恢復(fù)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
怎樣能緩解牙痛

牙痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、鹽水漱口、穴位按壓、藥物止痛、根管治療等方式緩解。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

用冰袋或冷毛巾敷于疼痛側(cè)臉頰,每次10-15分鐘。低溫能使血管收縮,減輕局部充血腫脹,對急性牙髓炎或外傷性牙痛有暫時緩解作用。注意避免凍傷皮膚,間隔30分鐘重復(fù)進行。冷敷適用于突發(fā)劇烈牙痛,但無法替代病因治療。

2、鹽水漱口

將5克食鹽溶于200毫升溫水中,每日漱口3-4次。鹽水能抑制口腔細菌繁殖,減輕牙齦紅腫,對輕度牙周炎或食物嵌塞引起的疼痛有效。漱口時建議將液體重點作用于患處,保持30秒后吐出。該方法適合作為臨時護理措施。

3、穴位按壓

用拇指按壓合谷穴(手背第1-2掌骨間)或頰車穴(下頜角前上方一橫指),持續(xù)用力按壓1分鐘。中醫(yī)理論認為這能疏通經(jīng)絡(luò)氣血,緩解牙髓充血性疼痛。按壓時以產(chǎn)生酸脹感為宜,每日可重復(fù)多次。該方法對神經(jīng)性牙痛效果較明顯。

4、藥物止痛

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可短期使用。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥,適用于中度以上牙痛。甲硝唑片能針對厭氧菌感染,但須注意藥物過敏史。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

5、根管治療

對于深度齲齒或牙髓壞死引起的持續(xù)性疼痛,需進行開髓引流或根管治療。該手術(shù)通過清除感染牙髓組織并填充根管,徹底消除病灶。治療過程需2-3次就診,能有效解決細菌感染導(dǎo)致的牙源性疼痛。術(shù)后需避免咬硬物1周。

日常應(yīng)保持口腔清潔,使用含氟牙膏每日刷牙兩次,配合牙線清理牙縫。避免過冷過熱或過硬食物刺激患牙,戒煙限酒減少黏膜刺激。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨面部腫脹、發(fā)熱,提示可能存在嚴重感染,須立即就診。孕婦、兒童等特殊人群出現(xiàn)牙痛應(yīng)及時尋求專業(yè)牙科處置。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
可以引起多動癥的因素有哪些
多動癥可能由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素、心理社會因素以及營養(yǎng)失衡等原因引起。 1、遺傳因素:多動癥具有明顯的家族聚集性,研究發(fā)現(xiàn),如果父母或兄弟姐妹中有多動癥患者,個體患病風(fēng)險顯著增加。遺傳因素主要影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,導(dǎo)致注意力不集中、沖動等癥狀。目前尚無針對遺傳因素的治療方法,但早期干預(yù)和行為訓(xùn)練可改善癥狀。 2、神經(jīng)發(fā)育異常:多動癥患者的大腦結(jié)構(gòu)與功能可能存在異常,特別是前額葉皮層和基底神經(jīng)節(jié)的發(fā)育不完善。這些區(qū)域與注意力、沖動控制密切相關(guān)。腦部影像學(xué)檢查可幫助診斷,治療上可采用認知行為療法和藥物治療,如哌甲酯、阿托莫西汀等。 3、環(huán)境因素:孕期暴露于煙草、酒精或某些化學(xué)物質(zhì)可能增加胎兒患多動癥的風(fēng)險。鉛中毒等環(huán)境污染物也可能影響神經(jīng)發(fā)育。減少孕期有害物質(zhì)暴露、改善生活環(huán)境是預(yù)防的關(guān)鍵。對于已患病者,環(huán)境調(diào)整和行為干預(yù)是重要的輔助治療手段。 4、心理社會因素:家庭環(huán)境不和諧、父母教育方式不當、學(xué)校壓力過大等心理社會因素可能誘發(fā)或加重多動癥癥狀。良好的家庭氛圍、科學(xué)的教養(yǎng)方式以及適當?shù)男睦碇С钟兄诰徑獍Y狀。心理治療如家庭治療、團體治療等可作為輔助治療手段。 5、營養(yǎng)失衡:某些營養(yǎng)素如鐵、鋅、鎂的缺乏可能與多動癥的發(fā)生有關(guān)。研究表明,補充這些微量元素可能對部分患者有益。飲食上建議增加富含這些營養(yǎng)素的食物,如瘦肉、堅果、深綠色蔬菜等。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行營養(yǎng)補充。 多動癥的治療需要綜合考慮多種因素,建議患者在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案。日常生活中,保持均衡飲食、規(guī)律運動、良好的睡眠習(xí)慣以及積極的心理狀態(tài)對改善癥狀有積極作用。家長和學(xué)校應(yīng)提供理解和支持,幫助患者更好地適應(yīng)學(xué)習(xí)和生活。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腹部b超能查出腎結(jié)石嗎

腹部B超一般能查出腎結(jié)石,是診斷腎結(jié)石的常用影像學(xué)檢查方法之一。

腹部B超通過超聲波反射成像可清晰顯示腎臟結(jié)構(gòu),對直徑超過3毫米的腎結(jié)石具有較高檢出率。典型結(jié)石表現(xiàn)為強回聲團塊伴后方聲影,尤其適用于檢測腎盂、腎盞等部位的結(jié)石。檢查過程中無需特殊準備,無輻射且可重復(fù)進行,能同時評估腎積水等并發(fā)癥。對于肥胖患者或腸道氣體干擾時,檢出率可能降低,此時需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

若結(jié)石體積過小或位于輸尿管中下段,可能因腸道遮擋導(dǎo)致漏診。尿酸結(jié)石因回聲較弱,B超敏感性相對較低。部分腎鈣化灶、血管鈣化等也可能被誤判為結(jié)石,需通過CT等檢查進一步鑒別。對于臨床高度懷疑但B超陰性的患者,建議采用非增強CT作為補充檢查手段。

發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石后應(yīng)增加每日飲水量,保持尿量在2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),定期復(fù)查B超監(jiān)測結(jié)石變化。若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免盲目服用排石藥物。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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