來源:博禾知道
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牙齦萎縮一般可以矯正牙齒,但需先評估牙周健康狀況。牙齦萎縮可能由牙周炎、刷牙方式不當、遺傳等因素引起,需在牙周治療穩(wěn)定后再考慮正畸。
牙齦萎縮程度較輕時,牙槽骨吸收不明顯,牙周膜功能正常,通常不影響正畸治療。正畸醫(yī)生會通過牙周探診、X線片等檢查確認牙周支持組織狀態(tài),若牙周炎癥已控制且剩余牙槽骨高度足夠,可采用輕力矯治技術(shù)移動牙齒。矯治過程中需密切監(jiān)測牙齦狀況,避免加重萎縮,同時配合使用牙線、沖牙器等工具維護口腔衛(wèi)生。
牙齦萎縮嚴重伴隨牙槽骨吸收超過根長三分之一時,牙齒可能出現(xiàn)松動,此時正畸治療風險較高。強行矯治可能導致牙齒松動度增加甚至脫落,需優(yōu)先進行牙周手術(shù)如引導組織再生術(shù)恢復部分牙周支持組織。若萎縮導致牙齒移位影響咬合,可考慮修復治療而非正畸。
建議存在牙齦萎縮者矯正前完成牙周基礎(chǔ)治療,包括齦上潔治、齦下刮治等,日常使用軟毛牙刷避免橫向刷牙。正畸期間每三個月復查牙周狀況,必要時使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。若伴有全身性疾病如糖尿病,需同步控制原發(fā)病。
牙齦萎縮露出牙根可通過牙周護理、藥物治療、手術(shù)治療等方式補救。牙齦萎縮可能與牙周炎、刷牙方式不當、牙齒排列不齊、激素水平變化、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙根暴露、牙齒松動等癥狀。
定期進行專業(yè)牙周清潔可減緩牙齦萎縮進展。采用巴氏刷牙法配合牙線清潔鄰面,避免橫向用力刷牙損傷牙齦。使用含氟牙膏有助于增強牙釉質(zhì)抗酸能力,減少因牙齦退縮導致的牙根齲壞風險。每3-6個月進行超聲波潔治,清除牙結(jié)石對牙齦的持續(xù)刺激。
遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹可抑制牙周致病菌。對于伴發(fā)牙周炎者,可聯(lián)合使用甲硝唑片和布洛芬緩釋膠囊控制感染及炎癥。存在明顯牙齒敏感時,可短期應(yīng)用脫敏牙膏或氟化鈉甘油糊劑脫敏治療。
中重度牙齦萎縮可考慮游離齦移植術(shù)或結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋暴露牙根。對于因牙齒排列異常導致的局部牙齦退縮,正畸治療可能改善牙齦受力分布。牙周引導組織再生術(shù)適用于有足夠骨支持的病例,需配合骨粉填充促進牙周組織再生。
增加維生素C含量高的西藍花、獼猴桃等食物攝入,有助于膠原蛋白生成維護牙齦健康。避免食用過硬或過黏食物減少機械刺激,控制碳酸飲料攝入防止酸蝕加重牙根暴露。適量補充鈣質(zhì)和維生素D3強化牙槽骨支撐力。
戒煙可降低尼古丁對牙齦微循環(huán)的損害,避免磨牙癥患者夜間使用咬合墊減少牙齦壓力??刂铺悄虿〉认到y(tǒng)性疾病血糖水平,女性妊娠期及更年期需加強口腔衛(wèi)生監(jiān)測。避免使用含酒精漱口水導致牙齦干燥萎縮加重。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷配合溫水刷牙,避免冷熱交替刺激暴露的牙根。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齦萎縮跡象,對于進行性加重的牙根暴露需及時干預。已發(fā)生萎縮者可使用橡膠頭牙齦按摩器促進局部血液循環(huán),但需在專業(yè)指導下掌握正確手法。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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