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幽門螺桿菌感染多數(shù)情況下屬于可控的慢性感染,其危害程度主要與個(gè)體免疫狀態(tài)、感染持續(xù)時(shí)間及是否誘發(fā)并發(fā)癥有關(guān)。
1、輕度胃炎多數(shù)感染者僅表現(xiàn)為慢性淺表性胃炎,可通過奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物根除治療,日常需注意分餐制。
2、消化性潰瘍長(zhǎng)期感染可能破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致潰瘍,表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛,需聯(lián)合鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀、甲硝唑等。
3、胃癌風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)感染20年以上者胃癌概率上升,但與遺傳和環(huán)境因素協(xié)同作用相關(guān),建議40歲以上感染者定期胃鏡篩查。
4、耐藥性問題部分地區(qū)抗生素耐藥率較高可能影響根除效果,治療前應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn),備選方案含左氧氟沙星、四環(huán)素等二線藥物。
保持規(guī)律飲食、避免高鹽腌制食品可降低胃黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn),確診后應(yīng)在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并完成療效復(fù)查。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調(diào)理治療。
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