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老年人房顫很嚴(yán)重嗎

來源:博禾知道

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問題描述:老年人房顫很嚴(yán)重嗎

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老年人血壓正常范圍,大概在90-140mmHg之間,老年人的血壓有可能會(huì)稍微偏高一些,在血壓不超過145mmHg就是屬于正常。血壓偏高,有可能是長期睡眠不足所引起,并且跟精神壓力過大或者是經(jīng)常熬夜加班也是有關(guān)系的,會(huì)使頭部出現(xiàn)疼痛以及眩暈,甚至還會(huì)伴有四肢麻木,嚴(yán)重者就會(huì)誘發(fā)冠心病或者是心臟疾病,在發(fā)現(xiàn)病因之后,需要及時(shí)進(jìn)行控制,在醫(yī)生指導(dǎo)下,口服降壓藥物進(jìn)行治療。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人牙疼吃什么藥
大部分老年人牙疼都是因?yàn)辇x齒引起的,老年人因?yàn)樗昙o(jì)比較大了,牙齒也都松動(dòng)了,還有一些齲壞了殘根這些都比較多的,這些老年人的話,因?yàn)樗加幸恍┗A(chǔ)病,像那個(gè)高血壓,糖尿病有這些病,所以說我們就建議,可以用一些甲硝唑,可以用一些頭孢類的,羅紅霉素這一類的藥都可以,也可以用這些甲硝唑,還有羅紅霉素,頭孢類的抗生素,都可以用一些。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
老年人腿沒勁看什么科
老年人腿沒勁,需要看外科或者骨科,因?yàn)槔夏耆送葲]勁,一般和腿部肌肉萎縮或者腿部平滑肌痙攣有關(guān)或者是由于老年人骨質(zhì)增生,小腿骨骼缺鈣導(dǎo)致的,需要做腿部X光檢查和腿部核磁共振等檢查明確具體病因。老年人腿沒勁,在平時(shí)生活中盡量不要長時(shí)間走路或者長時(shí)間壓迫腿部,應(yīng)當(dāng)保持腿部放松,積極預(yù)防腿部平滑肌痙攣,這樣有助于上述疾病正??祻?fù)。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
老年人腦梗塞怎么辦
老年人腦梗塞是臨床上常見的疾病,如果老年人發(fā)生腦梗塞,可以這樣做:1、如果發(fā)病在溶栓的時(shí)間窗內(nèi),在排除溶栓禁忌癥以后,就可以積極地溶栓治療;2、藥物治療,常用的有抗血小板的藥物,是治療腦梗塞很重要的藥物,腦梗塞形成的大部分原因是由于血液中含有大量的血小板,導(dǎo)致血液凝固,形成血栓,堵塞大腦血管,所以就出現(xiàn)了腦梗塞情況,因此,這時(shí)候就需要使用一些抗血小板聚集的藥物,常用的有阿司匹林、氯吡格雷,該類藥物長期使用可能有引起消化道出血的風(fēng)險(xiǎn),老年人使用的時(shí)候一定要注意定期復(fù)查,密切觀察大便的情況。3、多與老年人溝通,很多老年人在出現(xiàn)腦埂塞以后情緒會(huì)變得比較低落,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)有抑郁傾向,這時(shí)候會(huì)變得比較孤僻,不愿意跟人交流,這時(shí)候家里人要多與他們溝通。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么老年人容易出現(xiàn)心絞痛
老年人容易出現(xiàn)心絞痛跟年齡有很大的關(guān)系,人的年齡逐漸增大,身體素質(zhì)也逐漸減弱,年紀(jì)大了就會(huì)出現(xiàn)各種慢性疾病,且體質(zhì)比較虛弱,容易出現(xiàn)胸痹情況,引起心絞痛。老年人出現(xiàn)心絞痛跟飲食也有一定的關(guān)系,如果飲食不健康,喜歡吃肥膩的食物,且長期抽煙、喝酒等等,也會(huì)引起心絞痛。老年人需要放松自己,如果情緒抑郁、過于緊張,也會(huì)引起心絞痛。老年人的身體素質(zhì)差、運(yùn)動(dòng)量減少,所以血液會(huì)變得粘稠,血液的循環(huán)阻力增大,增加心臟負(fù)荷,引起心絞痛。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人尿不出尿怎么辦
老年人排尿困難,一般是由于前列腺增生導(dǎo)致的。隨著年齡的增長,前列腺體積也會(huì)增大,增大的前列腺就會(huì)堵塞尿道,甚至完全堵住尿道,導(dǎo)致排尿不暢。如果排尿困難,甚至出現(xiàn)尿潴留,就要到醫(yī)院進(jìn)行導(dǎo)尿處理,將尿液引流出來,緩解脹痛的癥狀,一次性引流尿液不能大于1000毫升。并且完善相關(guān)檢查,例如尿常規(guī),泌尿系前列腺彩超等明確診斷。如果前列腺增生比較明顯,建議進(jìn)行手術(shù)治療。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
老年人貧血是怎么引起的
老年人貧血有可能是血液病,食物中造血物質(zhì)不足,胃腸疾病影響造血物質(zhì)吸收等原因引起。老年人有可能會(huì)得血液病,比如白血病、再生障礙性貧血,這些都會(huì)影響血細(xì)胞生長,容易出現(xiàn)血紅蛋白降低引起貧血。有的老年人飲食比較單調(diào),肉食和含鐵的食物吃得比較少,容易發(fā)生缺鐵性貧血;有的老年人患胃炎、腸炎等疾病,會(huì)影響鐵、葉酸、維生素B12等物質(zhì)的吸收,也會(huì)發(fā)生貧血。老年人出現(xiàn)貧血,首先要明確具體的原因。如果是由于飲食引起的一般是缺鐵性貧血,要注意補(bǔ)鐵,注意多吃含鐵多的食物,比如瘦肉、豬肝等。其他原因引起的,主要是治療原發(fā)病。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
老年人長期便秘怎么辦
老年人如果長期便秘這種情況屬于是胃腸的蠕動(dòng)緩慢導(dǎo)致的。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,平時(shí)應(yīng)該注意多吃新鮮的水果和蔬菜。特別是多吃一些粗纖維的水果和蔬菜??梢远喑韵憬?、獼猴桃、草莓、芹菜、菠菜這些粗纖維的水果和蔬菜,能夠有潤腸通便的作用。平時(shí)盡量注意少吃辛辣刺激性的食物,或者是最好不吃這些食物,避免加重便秘的現(xiàn)象。在這期間還應(yīng)該注意適量的多活動(dòng)。能夠促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)。也能夠改善便秘的現(xiàn)象。如果便秘嚴(yán)重的時(shí)候,可以吃點(diǎn)益生菌一類的藥物調(diào)理,也可以吃蘆薈膠囊治療。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
老年人會(huì)有闌尾炎嗎
老年人是會(huì)有闌尾炎的。老年人的闌尾腔也會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌感染以及梗阻,而且因?yàn)槔夏耆说拿庖吡Ρ容^差,更容易出現(xiàn)闌尾腔感染。另外,因?yàn)槔夏耆朔磻?yīng)比較差,當(dāng)闌尾炎癥很嚴(yán)重時(shí)才會(huì)表現(xiàn)出癥狀。因此老年人闌尾炎出現(xiàn)闌尾穿孔的幾率會(huì)比較大。所以老年人如果得闌尾炎,一經(jīng)確診,建議盡早的手術(shù)切除闌尾比較好。如果因?yàn)槔夏耆梭w質(zhì)比較差,不能夠耐受手術(shù),給予消炎藥保守治療,一定要密切觀察腹部體征的變化。如果癥狀加重,需要及時(shí)的手術(shù)干預(yù)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人容易長外痔嗎
老年人容易長外痔。首先,老年人由于活動(dòng)量比較少,腸道蠕動(dòng)功能減低,所以,其便秘的發(fā)生概率會(huì)更高,而慢性的便秘是誘發(fā)外痔瘡的主要原因之一。其次,由于老年人肛門括約肌出現(xiàn)萎縮,收縮無力,致使肛門閉合不緊,腸道內(nèi)的感染物質(zhì)就有可能會(huì)滲出肛門,而引發(fā)肛門周圍潮濕、瘙癢等癥狀,也會(huì)增加結(jié)締組織性外痔的發(fā)生概率。再次,由于老年人患有前列腺增生、慢性咳嗽等,導(dǎo)致腹壓增高疾病的概率比較高,而腹壓增高也會(huì)誘發(fā)外痔的形成。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
老年人血壓多少正常
老年人血壓正常范圍通常為收縮壓90-140毫米汞柱,舒張壓60-90毫米汞柱。血壓受年齡、基礎(chǔ)疾病、測量方式等因素影響,建議定期監(jiān)測并記錄血壓變化。老年人血壓測量結(jié)果受多種因素影響。測量前30分鐘應(yīng)避免吸煙、飲用咖啡或劇...
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老年人頸椎病可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式干預(yù)。頸椎病通常與椎間盤退變、長期勞損、骨質(zhì)增生等因素相關(guān),可能表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀。1、生活方式調(diào)整避免長時(shí)間低頭或保持固定姿勢,使用符...
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老年人腎病綜合征激素減量需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整,主要方法有評估病情穩(wěn)定程度、監(jiān)測尿蛋白水平、緩慢遞減劑量、預(yù)防感染、補(bǔ)充鈣劑和維生素D等。1、評估病情穩(wěn)定程度激素減量前需確認(rèn)患者臨床癥狀緩解,水腫消退且血壓穩(wěn)定。通過24...
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老年人便秘可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式緩解。老年人便秘通常由胃腸功能減退、膳食纖維攝入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、藥物副作用、腸道疾病等原因引起。1、調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善便秘癥...
老年人便秘怎么回事
老年人便秘可能由胃腸蠕動(dòng)減慢、膳食纖維攝入不足、藥物副作用、腸道菌群失調(diào)、慢性疾病等因素引起,可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。1、胃腸蠕動(dòng)減慢老年人胃腸功能減退會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢,糞便...
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膝關(guān)節(jié)酸軟可能由過度勞累、缺鈣、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息補(bǔ)鈣、抗炎藥物等方式緩解。

1、過度勞累

長時(shí)間行走或劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞,引發(fā)酸軟感。建議減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,配合熱敷按摩緩解癥狀。

2、缺鈣

鈣質(zhì)不足可能引起膝關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)肌肉興奮性增高。日??稍黾优D獭⒍怪破窋z入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片。

3、骨關(guān)節(jié)炎

可能與關(guān)節(jié)退變、肥胖等因素有關(guān),通常伴隨晨僵、活動(dòng)受限??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

多與自身免疫異常相關(guān),常見對稱性關(guān)節(jié)腫痛。需在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。

日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),體重超標(biāo)者建議控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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小腸痛可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、克羅恩病等原因引起,通常表現(xiàn)為腹部隱痛、絞痛或脹痛等癥狀。

1、飲食不當(dāng)

過量進(jìn)食辛辣刺激或生冷食物可能刺激腸黏膜,引發(fā)短暫性痙攣痛。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免暴飲暴食,可局部熱敷緩解癥狀。

2、腸道感染

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致急性腸炎,常伴隨腹瀉、發(fā)熱。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星、口服補(bǔ)液鹽等藥物。

3、腸易激綜合征

該病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),癥狀反復(fù)發(fā)作但無器質(zhì)性病變。可嘗試益生菌調(diào)節(jié),必要時(shí)使用匹維溴銨、曲美布汀等腸道解痙劑。

4、克羅恩病

屬于慢性炎癥性腸病,可能因免疫異常導(dǎo)致,典型癥狀為右下腹痛伴體重下降。需通過腸鏡確診,常用美沙拉嗪、硫唑嘌呤等控制炎癥。

日常需注意飲食衛(wèi)生,避免腹部受涼,持續(xù)疼痛或伴隨血便、消瘦時(shí)應(yīng)及時(shí)消化科就診。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
右腎結(jié)石6毫米怎么治療

右腎結(jié)石6毫米可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。右腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,避免濃茶咖啡等利尿飲品,可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于表面光滑且位于輸尿管上段的結(jié)石。

3、體外沖擊波碎石

通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒,碎石成功率較高但可能需重復(fù)進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石,適用于嵌頓性結(jié)石或體外碎石失敗者,需全身麻醉但創(chuàng)傷較小恢復(fù)較快。

治療期間應(yīng)限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物,定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
跳繩膝蓋痛怎么辦

跳繩膝蓋痛可通過休息制動(dòng)、冰敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。跳繩膝蓋痛通常由運(yùn)動(dòng)過量、姿勢錯(cuò)誤、軟骨磨損、韌帶損傷等原因引起。

1、休息制動(dòng)

立即停止跳躍動(dòng)作,避免膝關(guān)節(jié)繼續(xù)負(fù)重,建議使用護(hù)膝或彈性繃帶臨時(shí)固定,通常需要靜養(yǎng)3-5天。

2、冰敷鎮(zhèn)痛

急性期每2小時(shí)冰敷15分鐘,可減輕局部腫脹疼痛,注意用毛巾隔開皮膚避免凍傷。

3、藥物緩解

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊等藥物,可緩解炎癥反應(yīng)和疼痛癥狀。

4、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后可通過直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量,必要時(shí)需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行本體感覺訓(xùn)練。

恢復(fù)期間應(yīng)避免爬樓梯或深蹲動(dòng)作,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代跳繩,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)具。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血小板偏高380要不要緊

血小板計(jì)數(shù)380×10?/L屬于輕度偏高,多數(shù)情況下無須過度擔(dān)憂??赡茉虬撍?、缺鐵性貧血、炎癥反應(yīng)或骨髓增殖性疾病,需結(jié)合其他檢查綜合評估。

1、生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)、高原反應(yīng)或飲水不足可能導(dǎo)致暫時(shí)性血小板升高,通常調(diào)整生活習(xí)慣后可自行恢復(fù),建議復(fù)查血常規(guī)前保持空腹8小時(shí)并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、缺鐵狀態(tài)

長期缺鐵可能刺激血小板生成,伴隨頭暈、乏力等癥狀??赏ㄟ^血清鐵蛋白檢測確診,治療需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

3、慢性炎癥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)核等慢性炎癥疾病可能引起血小板增多,常伴關(guān)節(jié)腫痛或低熱。需進(jìn)行C反應(yīng)蛋白檢測,控制原發(fā)病可使用塞來昔布、甲氨蝶呤等抗炎藥物。

4、骨髓異常

原發(fā)性血小板增多癥等骨髓增殖性疾病可能導(dǎo)致持續(xù)升高,伴隨血栓或出血傾向。需做骨髓穿刺確診,治療可能采用羥基脲、阿司匹林等藥物控制血小板生成。

建議1-2周后復(fù)查血常規(guī),若持續(xù)升高或出現(xiàn)頭痛、肢體麻木等癥狀需血液科就診。日常避免外傷,減少高油高鹽飲食,適量飲水保持血液稀釋狀態(tài)。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩總是反復(fù)發(fā)燒是怎么回事

兒童反復(fù)發(fā)熱可能由免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、護(hù)理不當(dāng)、上呼吸道感染、肺炎等原因引起,可通過物理降溫、藥物干預(yù)、感染控制等方式處理。

1. 免疫因素

兒童免疫系統(tǒng)尚未成熟,接觸新病原體易引發(fā)發(fā)熱反應(yīng)。建議家長保持居家清潔,定期接種疫苗,發(fā)熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液等退熱藥物。

2. 護(hù)理不當(dāng)

衣物過厚、環(huán)境溫度過高可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。家長需根據(jù)氣溫調(diào)整衣物,保持室內(nèi)通風(fēng),體溫超過38.5℃時(shí)可用溫水擦浴輔助降溫。

3. 上呼吸道感染

多與鼻病毒、腺病毒等感染有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱伴咳嗽流涕??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林顆粒,合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀。

4. 肺炎

肺炎鏈球菌等病原體感染可能導(dǎo)致反復(fù)高熱,伴隨呼吸急促等癥狀。需進(jìn)行胸片檢查,嚴(yán)重者住院使用頭孢曲松鈉、阿奇霉素等靜脈抗生素治療。

家長應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間及伴隨癥狀,避免濫用退熱藥,保證充足水分?jǐn)z入,若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)精神萎靡需及時(shí)兒科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
血糖高能做包皮手術(shù)嗎

血糖控制穩(wěn)定后通??梢赃M(jìn)行包皮手術(shù),手術(shù)安全性主要取決于血糖水平、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、傷口愈合能力、麻醉耐受性等因素。

1、血糖水平

空腹血糖需控制在8mmol/L以下,餐后血糖不超過11mmol/L,術(shù)前需通過藥物或胰島素調(diào)整血糖,避免術(shù)中代謝紊亂。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

高血糖易導(dǎo)致免疫功能下降,需預(yù)防性使用抗生素,術(shù)后加強(qiáng)會(huì)陰部消毒護(hù)理,家長需每日檢查傷口有無紅腫滲液。

3、愈合能力

高血糖影響微循環(huán)和膠原合成,可能延長愈合時(shí)間,建議選擇激光或吻合器等創(chuàng)傷較小的術(shù)式,術(shù)后補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。

4、麻醉耐受

合并糖尿病周圍神經(jīng)病變者需評估心功能,局部麻醉優(yōu)于全身麻醉,術(shù)中需監(jiān)測生命體征,備好葡萄糖注射液應(yīng)對低血糖。

術(shù)前1周應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖,術(shù)后保持敷料干燥清潔,選擇高纖維低升糖指數(shù)飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒睡覺不安穩(wěn)怎么回事

新生兒睡覺不安穩(wěn)可能由生理性需求未滿足、環(huán)境不適、胃腸功能紊亂、維生素D缺乏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩、補(bǔ)充維生素D等方式緩解。

1. 生理性需求

饑餓、尿布潮濕或過厚包裹會(huì)導(dǎo)致新生兒頻繁驚醒,表現(xiàn)為扭動(dòng)身體或哭鬧。建議家長按需喂養(yǎng),每2-3小時(shí)檢查尿布,使用透氣棉質(zhì)襁褓。

2. 環(huán)境不適

強(qiáng)光、噪音或室溫超過26攝氏度會(huì)干擾睡眠節(jié)律。保持房間光線柔和,環(huán)境噪音低于50分貝,室溫維持在22-24攝氏度最為適宜。

3. 胃腸紊亂

可能與喂養(yǎng)過急、乳糖不耐受有關(guān),通常伴隨吐奶、腸鳴音亢進(jìn)。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌,配合順時(shí)針腹部按摩。

4. 維生素D缺乏

早期表現(xiàn)為易驚、多汗,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)顱骨軟化。需每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU,配合陽光照射促進(jìn)鈣吸收。

若調(diào)整后仍持續(xù)哭鬧超過3小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐,需及時(shí)兒科就診排除腸套疊、中樞感染等病理因素。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痛風(fēng)一般是哪個(gè)腳趾疼

痛風(fēng)通常引起第一跖趾關(guān)節(jié)(大腳趾根部)劇烈疼痛,也可累及足背、踝關(guān)節(jié)等部位,急性發(fā)作時(shí)以單側(cè)紅腫熱痛為主要特征。

1、典型部位

約70%患者首次發(fā)作位于第一跖趾關(guān)節(jié),此處尿酸鹽結(jié)晶易沉積,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。

2、其他關(guān)節(jié)

病情進(jìn)展可能波及足弓、踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié),多呈不對稱性發(fā)作,夜間疼痛加劇明顯。

3、發(fā)作特點(diǎn)

急性期關(guān)節(jié)紅腫呈刀割樣痛,可能伴隨皮膚發(fā)亮、皮溫升高,癥狀多在24小時(shí)內(nèi)達(dá)峰。

4、慢性改變

反復(fù)發(fā)作可形成痛風(fēng)石,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,X線可見穿鑿樣骨質(zhì)破壞,需長期降尿酸治療。

發(fā)作期建議抬高患肢、避免負(fù)重,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒不喝母乳是什么原因

新生兒不喝母乳可能由哺乳姿勢不當(dāng)、乳頭混淆、生理性黃疸、口腔疾病等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用輔助工具、治療原發(fā)病等方式改善。

1、哺乳姿勢不當(dāng)

母親抱嬰角度不正確導(dǎo)致含接困難,建議采用搖籃式或側(cè)臥式哺乳,哺乳前熱敷乳房幫助乳汁流出。

2、乳頭混淆

過早使用奶瓶導(dǎo)致拒絕吸吮乳頭,家長需暫停奶瓶喂養(yǎng),改用小勺或滴管過渡,逐漸重建母乳喂養(yǎng)習(xí)慣。

3、生理性黃疸

可能與膽紅素代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為嗜睡、吸吮無力等癥狀。需加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄,必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療。

4、口腔疾病

如鵝口瘡或舌系帶過短,通常伴隨哭鬧拒食。需就醫(yī)處理真菌感染或進(jìn)行舌系帶矯正手術(shù),可短期使用制霉菌素混懸液。

家長需每日記錄喂養(yǎng)情況,觀察嬰兒排尿排便次數(shù),若持續(xù)拒奶超過12小時(shí)或伴隨發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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